Ацтовегин за панкреатитис

За ефикасно лијечење панкреатитиса данас се користи Ацтовегин, чији утицај се заснива на повећању процеса регенерације ћелијског ткива у људском тијелу, смањењу хипоксије, као и стимулацији метаболизма. Фармаколошки ефекти овог лека засновани су на метаболизму глукозе и кисеоника, који активира снажан антихипоксант.

Савремени лек Ацтовегин се добија ултрафилтрацијом и дијализом, тако да је у њега улазе само физиолошке супстанце. Дозирање лекова за панкреатитис је препоручено појединачно за сваког пацијента од стране његовог лекара који долази и зависи од тежине болести. Поред панкреатитиса, овај лек је такође прописан за холециститис и холелитијазу, јер врло добро уклања све симптоме болести, спречавају погоршања.

Важно је напоменути да је лек доступан у облику решења намењеног интрамускуларним ињекцијама. Искусни лекари често прописују Ацтовегин за панкреатитис, јер има добар сложени ефекат, уклањајући и све врсте болова. Током узимања лека не може јести било какве врсте алкохолних пића.

Ацтовегин са холециститисом

Ацтовегин за панкреатитис

Објављено 17. фебруара 2015. у 12:00

За ефикасно лијечење панкреатитиса данас се користи Ацтовегин, чији утицај се заснива на повећању процеса регенерације ћелијског ткива у људском тијелу, смањењу хипоксије, као и стимулацији метаболизма. Фармаколошки ефекти овог лека засновани су на метаболизму глукозе и кисеоника, који активира снажан антихипоксант.

Савремени лек Ацтовегин се добија ултрафилтрацијом и дијализом, тако да је у њега улазе само физиолошке супстанце. Дозирање лекова за панкреатитис је препоручено појединачно за сваког пацијента од стране његовог лекара који долази и зависи од тежине болести. Поред панкреатитиса, овај лек је такође прописан за холециститис и холелитијазу, јер врло добро уклања све симптоме болести, спречавају погоршања.

Важно је напоменути да је лек доступан у облику решења намењеног интрамускуларним ињекцијама. Искусни лекари често прописују Ацтовегин за панкреатитис, јер има добар сложени ефекат, уклањајући и све врсте болова. Током узимања лека не може јести било какве врсте алкохолних пића.

Дуоденални чир са крварењем

Чир дуоденалног процеса црева у већини случајева компликован је крварењем. Према статистикама, проблем се појављује код сваког десетог пацијента са улцерацијом зидова органа. Улцерозно крварење у дуоденуму се развија када се оштећују судови улцерисаних ткива. Компликација болести се манифестује сјајно и интензивно - са оштрим боловима, затамњивањем и утапањем столице, цхиллинесс, мучнина, ретко несвести након / током дефецације.

Ненормалне компликације лезија слузнице дуоденала прелазе у стадијум крварења.

Разлози

Манифестације крварења могу бити:

  • изненадни масивни (опојни) губитак крви узроковани егзацербацијама или факторима који утичу на развој пептичних улкусних болести (грехови у исхрани, стрес, алкохол);
  • мала крварења, која се чешће појављују од употребе нерешених лекова, јунк хране.

Авитаминоза, ментални стрес, погоршање других болести гастроинтестиналног тракта могу изазвати цревно крварење.

Разлози за отварање дуоденалног крварења могу бити спољни и интраинтестинални.

Пропагандни фактори за развој губитка крви су:

  • неуротрофно оштећење зидова тела;
  • улцерозни колитис или погоршање других болести гастроинтестиналног тракта;
  • недостатак витамина Ц, П, К са неуравнотежењем равнотеже у телу;
  • атеросклероза гастродуоденалних судова;
  • психо-емоционални и физички напори;
  • траума до абдомена.

Симптоми

Клиничка слика са отвореним крварењем зависи од интензитета. Што више губитак крви, јачи и акутнији пептични улкус се јавља:

  1. Губитак крви до 10%:
  • пацијент је миран или благо узнемирен;
  • благо блато лица;
  • хладни удови;
  • брз пулс;
  • снижавање крвног притиска;
  • смањено мокрење
  1. Губитак крви до 45%:

Симптоми крварења унутрашњег црева директно зависе од степена губитка крви.

  • тешка бледа кожа;
  • јасна цијаноза носа, усана;
  • кратак дах;
  • пулс - преко 140 бпм;
  • ХЕЛЛ - испод 100 мм Хг. в.;
  • олигурија.
  1. Губитак крви преко 50%:
  • губитак свести;
  • обилно, хладно, лепљиво знојење;
  • озбиљна кратка даха;
  • слаб пулс;
  • недостатак систолног притиска;
  • олигоанурија.

Главни симптоми болести:

  1. Крвава повраћање, што се посматра услед рефлукса цревног садржаја у желудац. Еметске масе су обојане у тамно смеђој нијанси, сличној сувим крвљу. Са интензивирањем губитка крви може доћи до шкрлатног повраћања.
  2. Мелена или стражња столица. Формирана је као резултат крварења од дуоденалног чирева са губитком крви више од 800 мл. Столица добија текућу или пастозну лепљиву текстуру са нездравим сјајем. Са масивним крварењем, столица ће бити црна.
  3. Синдром бола - изненада, оштра, јака. Онда развија Бергманов синдром - изненадни прекид боли.

Улцерозно цревно крварење може значајно утицати и на хемијски састав крви.

Улцерозно крварење са лезијом дуоденалног процеса долази због васкуларног оштећења у ткивима органа. Ако је мали простор оштећен на подручју улкуса, ткива губе мало крви, што је често асимптоматско. Ако велики плекус трпи, онда се очигледно крварење развија са знацима акутног губитка крви.

Сходно томе, крварење чирем дуоденалног процеса може бити:

  • Скривен, настао на позадини оштећења малих капилара. Губитак крви у овом случају је минималан, али стање се може одржавати дуже време. Да би се схватило да се појавио чвор крварења, могуће је помоћу Грегерсеновог реаговања. Уз елиминацију иритантног фактора и правилне исхране, рана крвари мање и почиње постепено лечити независно. Ризик од рецидива је висок.
  • Очигледно у коме се појављују главни симптоми крварења: повраћање, мелена, бол, слабост. Овај услов захтева хитну медицинску помоћ, иначе, ако се изгуби половина волумена крви, дође до смрти.
  • Дуготрајно, манифестовано променама у саставу крви, анемијом, погоршањем процеса лечења, хроничним замором и значајним смањењем квалитета живота.

Степен улцеративног крварења 12 дуоденалног чира

Постоји 4 степена озбиљности крварења, одређених количином изгубљене крви:

Са више од 40% губитка крви због чира у дуоденуму, особа губи свест и постоји претња смрти.

  1. Благо, када је стање пацијента задовољавајуће, могућа су слабост и вртоглавица. Доказ БЦЦ је откривен - до 20%, хемоглобин - 100 г / л са хематокритом - до 0,30.
  2. Просек када се стање пацијента погоршава. Недостатак БЦЦ-а се повећава на 30%; хемоглобин пада на 70 г / л са хематокритом - 0,30-0,35.
  3. Озбиљно када је стање пацијента озбиљно са интензивирањем бола који зрачи срцем. Недостатак БЦЦ-а повећава се на 40%, хемоглобин пада на 70-50 г / л са хематокритом - испод 0,25. Крвни притисак пада на 60 са повећаним срчаним стресом (до 150 откуцаја / мин.).
  4. Изузетно је тешко када пацијент изгуби свест, постане плав, прекривен лепљивим, хладним знојем, импулс и крвни притисак се не могу детектовати. Недостатак БЦЦ прелази 40%. Хемоглобин је испод 50 г / л са хематокритом од 0,20.

Дијагностика

Методе за одређивање крварења из дуоденалног процеса зависе од степена и јасности проблема.

Стандардна дијагностика укључује:

  • Грегерсенов реак у фецесу;
  • фиброгастродуоденоскопија;
  • уринализа, крв;
  • крвне биохемије и тестове функције јетре.

Лечење болести

Терапијски режим се заснива на секвенцијалном елиминисању крварења, спречавању поновног појаве и лијечењу чира. Терапија се може извести конзервативно и / или хируршки.

Основа лечења лијекова је:

  • узимање лекова из хеликобактерија;
  • курс лекова усмјереног на стабилизацију киселости у стомаку и стимулисање регенерације слузокоже;
  • строго дијете.

Хирургија

За елиминацију масивних или дуготрајних лекова који се не могу третирати, губитак крви се врши ендоскопским путем. Најчешће коришћена метода је ласерска коагулација. Мање је често уклањање комада ткива из којег се губи крв.

Лијекови

Крвављење дуоденума се зауставља комплексном терапијом антисекреторним агенсима, прокинетиком, аналгетиком, антиспазмодиком, антрацидима.

Режим лечења стања услед губитка крви у чир дуоденала може се прилагодити у зависности од тежине и степена губитка крви. Типични лекови:

  1. Антисекретарна - смањити секреторну активност желуца, ослободити киселост и упале:
  • блокатори хистамина: ранитидин, фамотидин, циметидин;
  • ИПП: "Париет", "Омепразоле";
  • антихолинергици: "Гастрин".
  1. Омотач и астрингентни лекови - да се створи заштитни филм на цреву црева: "Де-Нол", "Викалин", "Викаир".
  2. Прокинетицс - за обнову покретљивости и рељефа симптома у облику хроничне мучнине и повраћања: "ТСерукал", "Тримедат", "Мотилиум".
  3. Антибиотици: амоксицилин, тетрациклин, метронидазол.
  4. Антациди за опекотине и чишћење дигестивног тракта: "Маалок", "Фосфалиугел", "Алмагел".
  5. Аналгетици, антиспазмодици - за ослобађање болова: "Но-Спа", "Баралгин".
  6. Припреме за опћи опоравак слузнице и тела: Ацтовегин, мултивитамински комплекси који садрже витамине групе Б.

Фолк лекови

Да би се побољшала ефикасност лијечења лијекова, смањила симптоме и смањила ризик од поновног крварења, препоручује се кориштење сљедећих рецепти традиционалне медицине:

  1. 1 свежа јаја од 1 тсп. шећер и 1 тбсп. л маслиново уље. Јести 10 дана сваког јутра на празан стомак 1 тбсп. л
  2. Сок од купуса да пије 75 мл 3 п / дан. пре оброка. Курс - до 21 дана.
  3. Кромпирна јуха пије на 250 мл дневно.
  4. 2 тбсп. л суви прах из лишћа коприва (пламен или светло плава), заспи у термо и сипати 250 мл воде за врелу. Пијте након инсистирања 2-3 сата уместо чаја неколико гутљаја током цијелог дана. Копље се може додати у супе, салате и главна јела.
  5. 2 тбсп. л суви прах од кнотвеед у 500 мл воде која је кључала у термосу, инсистира на 2 сата. Пијте 100 мл 3 п. / Дан. пола сата пре почетка оброка.
  6. Потентилова јуха, узета у пропорцији са водом 1:10. Смешу мешати 20 минута. и инсистира на 3 сата. Пијте 1 тбсп. л до 5 п. / дан.

Диет број 1

Да би се спречило крварење помоћи ће вам посебна дијета. Именована је у првих 11 сати након почетка крварења. Храна се заснива на потрошњи хране која промовише дуоденалну перистализу, омотаче и сужење крвних судова, на пример:

Са компликацијом губитка крвног суда дуоденалног црева с интензивном повраћањем, храњење инфузије се прописује заобиђивањем гастроинтестиналног тракта. Након чишћења крварења, дозвољено је убризгати млеко, путер, кашу на разблажено млеко, пире кромпир, јучерашњи бели хлеб и свеже припремљене неконцентриране сокове. Укључивање у производе са витаминима К и Ц, који помажу у повећању стрјевања крви и смањују степен васкуларне пропустљивости.

Након стабилизације, пацијент се премешта у исхрану са табличним бројем 1а. Повер Рулес:

  • уношење течне, полутакле хране у облику супа и кашастих каша;
  • укључивање јаја у исхрану (парне омлете, меке кувана јаја);
  • фракцијски оброци - до 8 п. / д.;
  • трајање лечења је 3-12 месеци.

Друга подврста терапеутске исхране са табелом бр. 1б подразумијева обогаћивање менија након појаве трајних побољшања стања пацијента. Повер Рулес:

  • сплит оброци - 8 пута дневно;
  • укључивање у мени одсечених у пиће државна јела пилећег млевеног меса, сира;
  • дозволу за конзумирање малих количина парних кутија, ниско-масног куваног меса, сушеног пшеничног хлеба.

Приближне дневне калорије - 3200 кцал, које укључују 110 г масти, 450 г угљених хидрата, 100 г протеина.

Режим питања

Важан услов за дијеталну терапију за улцерозно крварење из дуоденалног процеса јесте усклађеност са режимом пијења. Забрањено је конзумирати газирана пића, алкохол, јаку кафу, чај, какао. Дозвољени флуиди укључују:

  • минерална вода без гаса;
  • разређени воће и јагодичасти сокови;
  • слаби чајеви с млеком или кремом.

Доктор може да разјасни да ли пити биљне чајеве и да вам каже који су бољи.

Прогноза

У случају масивног крварења изазваног перфорацијом улкуса, временски фактор је пресудан - живот пацијента зависи од брзине хоспитализације и благовремености операције. Ако се мере предузму у првих 2-6 ​​сати од тренутка отварања крварења, исход операције у већини случајева је успешан, под условом да не постоје друге компликације. Губитак од најмање 1 сата повећава ризик од развоја дифузног фибринопурулентног перитонитиса.

Превенција

Спречавање чира дуоденалног црева укључује:

  • строго поштовање принципа здравог начина живота;
  • правилни, редовни оброци;
  • напуштање пушења, пијење алкохола и штетних производа.

Пошто перфорација чира изазива нежељене неуропсихијатријске факторе, стрес, тешка физичка преоптерецења, инфекције, поремећаји у исхрани, алкохол или одређени лекови, елиминишући ризик од провоцирајућих фактора, помоћи ће да се избегне крварење.

Ацтовегин ињекције током гастритиса

Ацтовегин за гастритис се обично користи за лечење тешких облика болести, које су праћене ерозијом, улкусима и атрофијом ткива. Овај лек је направљен на бази природних сировина и стога делује на многе органе и ткива као средство за подстицање њиховог опоравка.

Особине и састав Актовегина

Овај лек припада хемодеривату. Произведен је дијализом и врло фином филтрацијом крви телади. Такви екстракти из материјала животињског поријекла увек дјелују у сложеном стању, побољшавајући стање тела, али концентришу своје поступке тамо гдје се догодило највеће уништење.

Акција Ацтовегина је да:

  • активира пренос и раздвајање глукозе;
  • убрзава реакције оксидације;
  • доприноси стабилизацији ћелијских мембрана;
  • елиминише хипоксију.

Ако сумирамо све аспекте деловања Ацтовегина, онда можемо закључити да то проузрокује да тело брже обнавља ткива због активирања процеса који доприносе ослобађању енергије.

Већ у првим данима третмана тела повећава се број таквих енергетских центара као што су АТП и АДП. Поред тога, повећава се концентрација гама-аминобутирне киселине, фосфокреатина, аспартата.

Примена Ацтовегин

Због могућности повећања употребе кисеоника и глукозе, овај лек се користи за лечење:

  • васкуларни поремећаји мозга различитих генеза;
  • било који кардиоваскуларни поремећај и њихове последице;
  • дијабетес било које фазе развоја;
  • ране различитог поријекла (чир у усној шупљини и гастроинтестинални органи, ране притиска, не-зарастање рана на површини коже итд.);
  • повреде радијације слузокоже и коже током терапије зрачењем.

Стога је неопходно лечити желудац Ацтовегином како би се активирао редокс процес, стимулирао обнављање ткива, промовисао брзо зарастање оштећене слузокоже, смањио стопу развоја запаљенских процеса, повећао снабдевање крви гастроинтестиналном тракту.

Међутим, главни задатак примене Ацтовегина је елиминација улкуса, ерозије, дегенерације ткива зидова стомака. Штавише, особина ове дроге је да не оштети и не убија.

То једноставно чини тело активним и исправним.

Дакле, употреба Ацтовегина у одређеним облицима гастритиса није само оправдана већ и изузетно важна, јер с смањењем физиолошке активности тела, зарастање и обнављање стомачних ткива долази изузетно споро, што ствара ризик од развоја негативних процеса у другим органима дигестивног система.

Употреба Ацтовегина у лечењу гастроинтестиналних болести, нарочито гастритиса, такође је последица чињенице да се борба против бактерије Хелицобацтер пилори често проводи уз помоћ антибиотика, што не доводи увек до жељеног резултата. Штавише, употреба антибиотика може погоршати ситуацију. Ово је због чињенице да преживеле бактерије почињу да се множе брзо, јер су ослабиле конкуренцију.

Негативне последице употребе антибиотика укључују уништавање корисне интестиналне микрофлоре, што изазива појаву болести других органа дигестивног система. Ацтовегин изазива само желудац, дуоденум и панкреас да интензивира своје активности у обављању основних функција, а такође доприноси рестаурацији изгубљеног здравог ткива.

Како лијечити гастритис Ацтовегин

Овај лек се користи само као интравенозна или интрамускуларна ињекција. Ако се Ацтовегин први пут користи, онда је неопходно провести тестирање прије почетка терапије. Комплексни лекови засновани на природним компонентама могу изазвати алергијску реакцију различите тежине, све до анафилактичног шока.

Режим дозирања и лечења мора одредити лекар.

Режим лечења се одређује у зависности од тога како се процес лечења наставља.

Ацтовегин не искључује коришћење других третмана за гастритис и чиреве. Знаци некомпатибилности овог лијека са другим лековима нису идентификовани, што омогућава комплетан третман. То потврђују повратне информације потрошача овог фармацеутског производа, као и дугорочно посматрање одговора пацијената у медицинским установама.

Нежељени ефекти, контраиндикације

Алергијска реакција може се манифестовати као:

  • кожни осип;
  • црвенило коже;
  • тешкоће дисања;
  • повећање телесне температуре;
  • Куинцкеов едем;
  • анафилактички шок.

Понекад може доћи до реакције васкуларног система у облику скоковог притиска. Међутим, висок крвни притисак се лако губи уз помоћ специјалних лекова. Као последица реакције васкуларног система може доћи до главобоље или вртоглавице.

Не користите Ацтовегинове људе који пате од:

  • отицање различитих генеза;
  • преосјетљивост;
  • срчана инсуфицијенција;
  • олигурија и анурије.

За хиперклоремију и хипернатремију, лек треба користити опрезно, што захтева обавезно тестирање и потпуно одбијање лечења за било какве знакове погоршања.

Употреба Ацтовегина код трудница и жена у лактацији обично не узрокује негативне последице за мајку и дете. Међутим, с обзиром на нежељене ефекте и контраиндикације, у овом случају морате бити пажљиви.

Тестне ињекције, дизајниране да проверавају одговор тела на лек, врше се помоћу интрамускуларног убризгавања.

Дозирање у овом случају није више од 2 мл.

Реакција Ацтовегина обично има жућкаст тинг. Засићеност боја може се разликовати од скоро беле до жуте боје. Међутим, овакав распон варијација боја није узрок аларма. Ово је природно стање раствора, које се производи од сложених органских сировина. Разлог за одбијање употребе је само замућеност и изглед суспендованих честица.

Да би се проценила ефикасност и степен опасности од дроге, изузетно је важно искуство његове употребе. Највреднији су прегледи доктора који препоручују лијек својим пацијентима. Међутим, неопходно је знати и мишљење потрошача о производима, нарочито ако је ова потрошња неконтролисана, односно извршена је без лекарског рецепта.

Прегледи лекара и пацијената

Андреи Викторовицх, гастроентеролог, 52 године

Већ дуго сам прописивао Ацтовегин пацијентима. Основа за такве радње су тешки облици гастритиса и хроничног панкреатитиса. Годишње искуство показало је ефикасност овог алата. У овом случају нису примећени случајеви алергијских реакција или других негативних ефеката из употребе лека. Сви пацијенти са ерозивним гастритисом и панкреатитисом значајно су побољшали своје стање, а многи су се у потпуности ослободили болести. Такође је примећено паралелно побољшање стања кардиоваскуларног система код старијих пацијената. Зато препоручујем свакоме ко већ дуго пати од гастритиса и панкреатитиса - Ацтовегин треба узимати смело, али пажљиво, увек под надзором специјалисте.

Елена Ивановна, 45 година, пацијент

Имам велико искуство у лечењу стомака и читавог дигестивног система. Дуго је трпела чир на стомаку док се није срела са својим бившим колегом, који се испоставило да је постао доктор. Саветовала је да снима гастритис са Ацтовегином. Као резултат тога, опште побољшање здравља осећало се након треће ињекције.

Сада сам купујем лек и вршим интрамускуларне ињекције на уобичајени начин.

Увек је био здрава особа док није започео посао. Стални притисак доводи до ерозивног гастритиса. Колега је саветовао да узима ињекције Ацтовегина. Од прве ињекције, тело је прекривено осипом.

Дакле мој савет вам је да идете код доктора. Немојте ризиковати здравље.

Ињекције за панкреас у лечењу панкреатитиса

Панкреатитис је запаљење болести панкреаса. Може бити и хронична и акутна. Као иу првом, иу другом случају, један од симптома болести често постаје јак бол у перитонеуму.

Ово је због чињенице да ензими не улазе у дигестивни тракт, почињу да не варају храну у њој, већ ткива која окружују њихове органе. Ињекције за панкреатитис могу да олакшају болесну особу од синдрома бола који се јавља. Најважније - користити само безбедне лекове у правим дозама.

Антиспазмодичне ињекције

Антиспазмодичне ињекције од панкреатитиса панкреаса користе се због сљедећих корисних својстава:

  1. Ови лекови доприносе нестанку бола. Као резултат, пацијент почиње да се осећа много боље.
  2. Такође, лекови овог типа помажу у опуштању мишићних мишића тела, због чега се активира процес испуштања сокова панкреаса у дигестивни тракт.

У већини случајева следеће антиспазмодичне ињекције треба користити за лијечење панкреаса:

Платифилин. Овај лек се користи само у стационарним условима под надзором лекара. Да бисте уронили панкреас. Препоручује се пацијенту да субкутано унесе 1-2 милилитра 0,2% раствора. Интервал ињекције треба да буде 12 сати.

Одестон. Овај лек промовира излучивање и елиминацију жучи, опушта Одди сфинктер, уклања грчеве и елиминише симптоме као бол, еметички нагон, мучнина, дијареја и надимост. Ово помаже у спречавању развоја таквих компликација панкреатитиса као холециститиса.

Метацин. Максимална појединачна доза овог лијека је 2 милиграма. Пацијент може дневно користити не више од 6 милиграма. Дакле, током дана максимални број ињекција не може бити већи од три ињекције.

Атропин. Препоручује се употреба 0.1% раствора у ампуле. Може се давати пацијенту субкутано. У већини случајева, такав третман се комбинује са оралним лековима аналгетичког ефекта. Једна доза Атропине ​​је само једна ампула лекова. Ако је потребно, ињекција се може поновити након 3-4 сата.

Али Схпа. Произведен је, како у облику раствора за интрамускуларне ињекције, тако и за интравенски. Стандардни вински лек је 2 милилитара. Ако је потребно убризгати вено, додају се око 8 до 10 милилитара физиолошког раствора. Како не би изазивали пад крвног притиска, лек се примењује полако током 5 минута.

Папаверине. Коришћењем овог алата омогућено је исправно отпадање жучи, снижавање притиска унутар панкреаса, смањење грчева Одди сфинктера, као и побољшање аналгетичког ефекта неких других лијекова.

Хронични и акутни панкреатитис се често третира са горе наведеним лековима у облику решења за интравенозне, интрамускуларне и субкутане ињекције.

Аналгетичке ињекције

Препоручује се анестезија панкреаса услед запаљеног процеса у њему у акутном стању болести уз помоћ НСАИЛ-а.

Парацетамол. Лечење упале панкреаса са таквим алатом је последица његовог дејства на смањење грознице, елиминисање болова и смањење степена развоја патолошког процеса у телу. Ињекције за панкреатитис са овим леком се изводе помоћу раствора са дозом од 10 милиграма активне супстанце по милилитру.

Баралгин. Ово средство помаже у лечењу болести због неколико корисних особина. Међу њима је потребно нагласити аналгезију панкреаса, елиминацију спазма мишићних влакана, елиминацију упале до одређене мере и смањење телесне температуре. Одрасла особа може да користи растворе од 2,5 и 5 милилитара, како за ињекције, тако и за љуспице. Комбинују лекове са неким другим лековима који могу смањити запаљење.

Аналгин. Као и многи други лекови, овај лек има три веома значајна терапеутска дејства: олакшање бола, смањење повишене телесне температуре и смањење степена упале. Лек је доступан у ампуле од 1-2 мл са раствором од 0,25% или 0,5% активне супстанце.

Сандостатин. То је синтетички аналог соматостатина. Лек се производи у облику раствора за ињекције или лиофилизата за његову припрему. У једној медицинској ампули, чија је запремина 1 милилитер, може се садржати доза од 0,05 мг или 0,1 милиграма активне супстанце. Сандостатин може помоћи панкреасу због чињенице да он инхибира степен секреције овог органа, због чега се сок панкреаса производи у незнатној количини. Често је такав лек препоручен пацијентима након операције. Практично је свака повратна информација о употреби овог алата на Интернету позитивна.

Ињекције за панкреас у лечењу панкреатитиса треба прописати само лекар болесне особе након његовог свеобухватног прегледа.

Забрањено је самостално спровођење терапије, јер сваки лек има читав списак контраиндикација и нежељених ефеката.

Остала средства за панкреас

У неким случајевима, поред аналгетика и антиспазмодика са панкреатитисом, користе и други лекови.

Инсулин хормон. Употреба таквог лијека је због чињенице да током дуготрајног хроничног тока панкреатитиса концентрација инсулина у крви болесне особе опада. Често, ова патологија доводи до развоја дијабетеса.

Гентамицин. Ова интравенска упутства о употреби антибиотика омогућавају вам да користите уз погоршање болести, када особа развије веома јак запаљен процес у панкреасу. Гентамицин се мора давати интрамускуларно од 2 до 4 пута дневно. Сврха овог лекова и даље вам омогућава да избегнете развој различитих гнојних патологија, које се у неким случајевима јављају код панкреатитиса.

Цонтрите Овај алат директно утиче на деловање ензима човека панкреаса. Припрема се врши у облику лиофилизата за раствор намијењен за ињекцију. Главни активни састојак лека је апротинин. Алат мора бити разблажен пре употребе, а затим ињектиран у вену пацијента.

Име прописаних лекова треба дефинитивно да обрати пажњу, пошто употреба погрешних лекова може проузроковати негативан утицај на људско здравље.

Панкреатитис се сматра неинвазивном болешћу, тако да вакцинација не може заштитити дете од ове болести. Вакцинација против других болести у акутном току болести се не препоручује због чињенице да је немогуће израчунати могуће нежељене ефекте такве манипулације.

Експерт у видео снимку у овом чланку ће вам рећи о лечењу панкреатитиса.

Ацтовегин за панкреатитис

За ефикасно лијечење панкреатитиса данас се користи Ацтовегин, чији утицај се заснива на повећању процеса регенерације ћелијског ткива у људском тијелу, смањењу хипоксије, као и стимулацији метаболизма. Фармаколошки ефекти овог лека засновани су на метаболизму глукозе и кисеоника, који активира снажан антихипоксант.

Видео: Др. Бутцхерс о бескорисној медицини

Савремени лек Ацтовегин се добија ултрафилтрацијом и дијализом, тако да је у њега улазе само физиолошке супстанце. Дозирање лекова за панкреатитис је препоручено појединачно за сваког пацијента од стране његовог лекара који долази и зависи од тежине болести. Поред панкреатитиса, овај лек је такође прописан за холециститис и холелитијазу, јер врло добро уклања све симптоме болести, спречавају погоршања.

Важно је напоменути да је лек доступан у облику решења намењеног интрамускуларним ињекцијама. Искусни лекари често прописују Ацтовегин за панкреатитис, јер има добар сложени ефекат, уклањајући и све врсте болова. Током узимања лека не може јести било какве врсте алкохолних пића.

Ацтовегин разлика од Мекидол

Ацтовегин и Мекидол - лекови који се користе у неурологији и кардиологији. Намењен лечењу болести повезаних са патологијама кардиоваскуларног система и поремећаја циркулације у мозгу. Али дроге се не такмиче, често раде у истом снопу.

1 Карактеристике Ацтовегин

Овај лек је на тржишту већ неколико деценија и један је од неприкосновених лидера. Ацтовегин побољшава циркулацију крви. Он обезбеђује проток глукозе у ћелије тела, што вам омогућава да повећате енергетски метаболизам. Такође омета формирање слободних радикала, због чега постоји крварење и снабдевање крвљу и когнитивна функција.

Ацтовегин обезбеђује глукозу у ћелијама тела, што вам омогућава повећање енергетског метаболизма.

Алат има лековита својства и промовише поправку ткива. Ослободите лек у облику таблета, растворе за ињекције (обезбеђени за интравенозну / интрамускуларну примену), чак и гелове / масти.

2 Карактеристике Мекидол-а

Мекидол је и даље совјетски развој, који је тестиран половином деведесетих и до краја деценије уведен је на тржиште. Користи се као антиоксидант и неуропротектор. Елиминише поремећаје циркулације, има антихипоксичне и ноотропске ефекте, повећава способност тела да се одупре негативним унутрашњим и спољним факторима. Стога, алат је прописан за исхемију, хипоксију, опоравак од повреда главе, итд.

Мекидол је доступан у таблетама и растворима за ињекције.

3 Шта је другачије

Главна разлика између ових лекова је њихова активна састојка. За Ацтовегин, ово је депортизовано хомодерно. То не утиче на поремећаје циркулације као такве, већ побољшава интеракцију глукозе и кисеоника. Ова супстанца садржи око 200 биолошки активних компоненти, које одређују сложени ефекат лека.

Активни састојак Мекидол-а је етметилхидроксипиридин сукцинат. Али његове таблете садрже ексципијенте, укључујући лактозу. Састав Мекидол се сматра добро уравнотеженим, јер обезбеђује максималну биолошку доступност лека.

Активни састојак Мекидол-а је етметилхидроксипиридин сукцинат.

Фармаколошка акција

Ацтовегин, као и Мекидол, има изражен антихипоксични ефекат, побољшава циркулацију крви и због тога - исхрана ткива убрзава процес регенерације који захтијева велике резерве енергије.

Међутим, механизам је нешто другачији. Ацтовегин обавља своје задатке због акумулације глукозе. Док Мекидол инхибира оксидативне процесе.

Индикације за употребу

Индикације за употребу у Ацтовегину и Мекидолу су нешто другачије.

Мекидол има шири опсег. Ово је:

  • вегетативна дистонија (ВВД);
  • атеросклероза судова (доњи екстремитети);
  • поремећаји церебралне циркулације, без обзира на њихов узрок;
  • инфламаторни процеси у абдоминалној шупљини, укључујући перитонитис;
  • панкреатитис;
  • интоксикација због превелике дозе неуролептике;
  • апстиненцијални синдром у алкохолизму (Мекидол се користи за лечење саме интоксикације);
  • стрес, депресија, неуроза.

Алат је прописан у облику таблета. Када се ситуација занемари, када се болест напредује, Мекидол се препоручује као рјешење, врши се интравенозна ињекција, понекад је индикована кап по кап.

Ацтовегин се такође користи у ИРР и поремећајима церебралне циркулације. Поред тога, индикације за његову употребу су:

  • старосна дементија (у свакодневном животу ова болест се зове сенилна деменција);
  • разне васкуларне патологије;
  • оштећења коже, ране и опекотине.

Ацтовегин се такође користи у остеохондрози грлића кичме, с обзиром да ова болест такође доводи до оштећења церебралне циркулације.

Дозирање и администрација

Доза сваког од ових лекова прописује лекар који се појави након испитивања.

Мексидол таблете прописане за некомпликовани ток болести. У просеку, доза је 125-250 мг три пута дневно, трајање лечења је у просјеку 14-30 дана, понекад дуже. Ако се Мекидол користи за ињекције, просечна дневна доза је 10-20 мл, а када се примјењује у капима (на примјер, ако пацијент има мождани удар) може бити много већи, од 100-200 мг до 800 мг у 24 сата.

Доза сваког од ових лекова прописује лекар који се појави након испитивања.

Дозирање Ацтовегина, као и трајање терапије, зависи од болести. На примјер, цервикална остеохондроза, лек мора бити узет у року од 10 дана, а атеросклероза - цијели мјесец. Лијек се прописује у облику таблета или интрамускуларно, у тежим случајевима, интравенозно или кап по кап. Ако је прописано у облику оралних пилула, дозирање је само 1-2 комада три пута дневно. Таблете треба прогутати, не жвакати, али стискати са пуно воде.

Када се администрира у капима, просечна доза је 200-400 мг. Приказује се не више од једне процедуре дневно. Ако говоримо о ињекцијама, онда не више од 10-20 мл дневно. Потребно је полако ући у средства, у брзом увођењу могуће је тахикардија.

Нежељени ефекти Ацтовегин и Мекидол

Нежељени ефекти Мекидол-а су смањени на мучнину, суху оралну слузницу, а понекад и на алергијске реакције ако пацијент има астму.

Нежељена дејства Ацтовегин - краткоћа даха, повећано знојење, понекад бол у срцу, вртоглавица, са алергијским реакцијама - свраб и сагоревање на кожи. Сама артеријска хипертензија се не развија, већ са брзим увођењем могућих срчаних палпитација, респираторне инсуфицијенције, вртоглавице и главобоље, односно симптома повећаног притиска.

Које су најбоље панкреасне ињекције за панкреатитис?

Погоршање панкреатитиса је праћено синдромом болних болова. Да би то спречио, лекар прописује ињекције пацијенту. Типично, за тешке болове се примењују моћни антиспазмодици.

Развој панкреатитиса

Упала ткива панкреаса назива се панкреатитис. Акутни облик ове болести прати склерозно, запаљиво и некротично оштећење органа. Узрок овог стања је неправилан одлив сокова у дуоденум. Затим постоји повећање притиска у каналима, оштећење ћелија органа. То доводи до аутолизе и некрозе ткива жлезде.

Главни симптом патологије је бол у зглобу у горњем делу абдомена. Зрачи се на грудну групу или у зону срца. Интензитет болног синдрома повећава се са прогресијом хеморагичног типа реактивног облика болести. Када су нервни завршници жлезда прекривени некрозом, бол постаје мање.

Шта је опасни панкреатитис

Са развојем хеморагијске панкреасне некрозе, фатални исход се јавља у року од 24 сата након почетка почетних симптома. Ако пацијент одмах затражи помоћ, симптоми се могу зауставити у фази 1. Када болест напредује, постоји ризик од развоја:

  1. Перитонитис.
  2. Некроза желуца.
  3. Хепатична инсуфицијенција.
  4. Отека ГМ.
  5. Ренална инсуфицијенција.

Вероватноћа смрти у акутном облику болести је 15%. Код тоталне некрозе пацијент умире у 70% случајева. Понекад на позадини панкреатитиса развија се онколошки процес или дијабетес мелитус.

Медицинска помоћ за панкреатитис

Лечење ове патологије врши се у болници. Након што се стање пацијента стабилизује, лекар наставља да елиминише основну болест. Непотребан бол се елиминише помоћу аналгетика. Да би се тело вратило након напада панкреаса, пацијенту се даје интравенски флуид за храну. Ово помаже да се избјегне тјелесно тјелесно оштећење услед дехидратације.

Пре доласка хитне помоћи, пацијент мора ставити хладни компресор на горњи стомак. Хладно смањује бол, помаже у смањењу производње тела у дигестивним ензима. Ако је бол неподношљив, дозвољено је узимање 1-2 капа. нитроглицерин. Интрамускуларно, можете унети Но-силс или папаверине.

Антиспазмодичне ињекције

Употреба антиспазмодних ињекција у акутном панкреатитису није узрокована само њиховим аналгетским ефектом. Они такође доприносе опуштању мишића унутрашњих органа. Правовремено постављање антиспазмодичних лекова потискује ризик од некрозе. Често се пацијенту даје ињекција:

Релаксација сфинктера хепато-панкреасне ампуле промовише се применом ињекција нитроглицерина.

Третман са аналгетским ињекцијама

Погоршање патологије подразумева постављање Парацетамола, Баралгина, Аналгина. Ове ињекције доприносе олакшању грчева из канала органа и излучивања сокова на дуоденум.

Ови лекови су комбиновани са антихистаминским лековима. Препоручује се коришћење Димедрола, Супрастина, Тавегила. Имају седатив и антиеметичко дејство.

Да би се ублажио бол и смањила секрецење органа, ињекције Сандостатина су прописане пацијенту. Лек се примењује субкутано, не више од 3 пута / 24 сата. Ако пацијент пати од неподношљивог бола, препоручује се употреба Трамадола или Промедола. Ови лекови имају наркотични ефекат. Трајање терапије је 3 дана.

Средства за панкреас

Ињекције током развоја панкреатитиса прописују се не само у циљу ублажавања болних сензација. Са дугим током се болест трансформише у хроничну форму. Ово помаже у смањивању концентрације инсулина у крви, након чега се дијабетес развија.

Хронични панкреатитис подразумева администрацију ињекција хормона инсулина. Током погоршања патологије, антибиотици се препоручују пацијенту. Гентамицин сматра се најмоћнијим лековима. Уводи се у мишић 2-4 пута дневно. Предпис овог лијека помаже у избјегавању појаве гнојних компликација.

Сврха Контрикала са панкреатитисом

Контрикал је лек хрватске фармацеутске корпорације Плива Хрватска доо. Његов пријем утиче на рад панкреасних ензима. Лекови фармацеутске подгрупе укључују инхибиторе протеололизе и хемостатике.

Цонтрицал се производи у облику лиофилизата за раствор намењен за ињекције. Најзаступљеније име је "Потписивање у ампуле". Препоручује се за панкреатитис. Активни састојак лека је апротинин, помоћни - манитол. Њихова комбинација даје сушено са смрзавањем. Пре-разређен са растварачем, убризгава се у вену пацијента.

Уобичајеним аналогијама треба укључити Гордок, Пантхрипин, Респикам. Гордок је јефтинији од Контрикале, али узрокује алергије. Пантхрипин се користи за спречавање некрозе панкреаса.

Индикације и контраиндикације

Цонтрицал је посебан лек за ињекције у лечењу и превенцији панкреатитиса:

  • хронични рекурентни панкреатитис;
  • панкреасна некроза;
  • акутни панкреатитис;
  • хеморагични шок;
  • дубоко оштећење ткива.

Алат је прописан у сврху заустављање самопарављивања жлезде Такође, ињекције се препоручују пацијенту у спречавању постоперативног панкреатитиса.

Лек је контраиндикован у случају осетљивости на апротинин. Нема ињекција за 1 триместар и током лактације. Најозбиљнији нежељени ефекат је алергијска реакција.

Како се лек користи

Пацијентима су прописани дропперс или Контрикал ињекције за акутни панкреатитис. Дозирање лека може бити постављено на основу просека. Дуго времена пацијенту се ињектира велика доза лека, што је 300.000 АТре. Онда се смањује на 30.000 АТре.

Код акутног панкреатитиса, иницијална доза варира од 200.000 до 300.000 АТре. Одржавање дозе, смањено за 10 пута, се примењује на сат. Када се погоршава хронични облик болести, доза варира од 25.000 до 50.000 АТре / 24 сата. Ток третмана је 3-6 дана.

Када је акушерска крварења доза 1.000.000 АТРЕ. Затим се пацијент ставља на капалицу, који обезбеђује проток средстава брзином од 200.000 АТре / 60 мин.

Лек се убризга када је пацијент у хоризонталном положају. Стопа примене примарне дозе лека варира од 5-10 мл / м. Одржавање дозе се администрира са капалицом. У току терапије неопходно је увести пацијента 7000000 АТРЕ. Пацијенти који су склони алергијским реакцијама морају истовремено узимати Зиртец или Супрастин.

Дијететске препоруке

У акутном облику болести, пацијенту је дозвољено да једе тек након 4-5 дана. Прије тога, можете пити минерализоване минералне воде без гаса. Пацијент је дужан пратити дијету панкреаса. Храна богата лако сварљивим беланчевинама треба да се пари.

У хроничној форми, исхрана се посматра неколико година. Искључена пржена, зачињена јела, пилетина јетра, алкохол. Можете јести пусту рибу, месо, поврће.

Ацтовегин за гастритис

Панкреатитис. Гастритис. Чир на желуцу. Дуоденум. Хелицобацтер пилори. Ацтовегин третман

Ацтовегин и гастроинтестинални тракт

Атеросклероза, гојазност, артеријска хипертензија, дијабетес, гастроинтестиналне болести постала је стварна катастрофа у протеклом веку и наставља да буду "болести цивилизације".

У овом чланку желимо да се фокусирамо на хронични гастритис, чир на желуцу и дуоденум.

Кажу да скоро сваки други становник планете има један или други гастритис. И сам пацијент можда не сумња у гастритис.

Узроци гастритиса су многи, а најчешћи узроци су лоша исхрана (поремећаји исхране, преједање...), пушење, алкохол, лекови (њихова дуготрајна употреба), рад са штетним супстанцама, недостатак витамина (нарочито недостатак витамина Б12 и гвожђа), угљени хидрати размена и других.

Бол, згага, регургитација код деце, непријатан укус у устима, запртје или дијареја... - познати многима од нас.

Питање третирања ових патологија је веома акутно: број пацијената у свету расте, упркос откривању Хелицобацтер пилори (Хелицобацтер пилори).

Хронични гастритис често доводи до чирева желуца и дуоденала, до рака стомака. Многи стручњаци сматрају важним правовремену елиминацију хеликобактер пилори, с обзиром да је то главни фактор онколошке трансформације: међу особама зараженим овом бактеријом, инциденција рака желуца је једна и по - више од четири пута већа. Хронични атрофични гастритис представља велику опасност: карцином се развија пет пута чешће, поготово ако је особа погодила Хелицобацтер пилори у детињству.

Борба против Х. пилори треба комбиновати са антиоксидантном терапијом.

Хронични облик гастритиса је дугачак процес, који прати озбиљне промене у желудачној слузокожи.

Пептички чир је патологија која погађа до петнаест процената светске популације (појављују се улцеративни дефекти слузнице желуца и дуоденума).

Комбинација хроничног гастритиса и чирева - феномен често: то је хронични гастритис који може довести до развоја чира. Нажалост, конзервативно лијечење ћелијског и дуоденалног улкуса не даје увек жељени ефекат, није у потпуности излечио пацијента (привремена ремисија): користи се хируршка интервенција.

Осим горе поменутих бактерија, други фактори, као што су хередност, неуропсихијатријски фактори, метаболички фактор и слично, такође доводе до појаве улкуса. Ипак, верује се да због Хелицобацтер пилори дуоденални улкуси настају у тридесет пет посто случајева и седамдесет процената случајева су желудацни улкуси. Данас постоје велики проблеми са лечењем ове бактерије: нису сви пацијенти у потпуности отклоњени (антибиотски отпорни сојеви су спречени сојима Хелицобацтер пилори - бактерија није хомогена), у многим случајевима болест се враћа, итд.

У случају да пацијент, поред хроничног гастритиса и / или пептичног улкуса, и даље има тако озбиљних патологија као што је болест коронарне артерије и дијабетес мелитус (ЦД), специјалисти требају допунити стандардну анти-чирку терапију другим лијековима.

Који су то дрогови?

Ацтовегин може помоћи у смањењу запаљења у желудачној и дуоденалној слузокожи, повећању снабдевања крвљу и елиминисању метаболичких поремећаја.

Ацтовегин ће промовисати зарастање чирева. Захваљујући Ацтовегину, у гастроинтестиналној слузници се јављају позитивне промене: упалиће ослабити, обновит ће се енергетски баланс, итд.

Пракса је показала да када се користи овај јединствени лек у комбинацији са лековима стандардне терапије за улкусе, рецидива чира дуоденала се смањује за око три пута.

Стручњаци сматрају да је оправдана употреба Ацтовегина у комплексној терапији одређеног дијела пацијената, јер се дефектом улаза лечи брже (учесталост рецидива је такође смањена, као што је већ поменуто).

У којим случајевима има смисла спровести метаболичку терапију (Ацтовегин, итд.) У комбинацији са лековима за традиционалну терапију за ову патологију?

Одговор на ово питање је недвосмислен: управо у случајевима дубоких повреда трофичног и микроциркулације слузнице желуца и дуоденума.

Лекар поставља дозу Ацтовегина појединачно: зависно од врсте гастритиса (атрофичног или површног / не-атрофичног гастритиса). Слично томе, у случају пептичног улкуса код пацијента: зависи од тога колико су честе релапсе, колико дуго лечи чир; а такође је важно да ли чир прати или не прати болести као што су дијабетес мелитус (ДМ), исхемијска болест срца и други.

Ако пептични чир није оптерећен горе наведеним патологијама, онда је принцип примјене Ацтовегина следећи:

1. Прва недеља - пет до десет мл Ацтовегин интравенозно или ињекције или интрамускуларне ињекције једном дневно.

2. Ако лечење није помогло: у року од десет до петнаест дана И / М ињекције - пет мл један до два пута дневно.

3. Превентивна примена Ацтовегина у овој патологији: једна до две таблете три до четири пута дневно (не дуже од једног месеца), а ако је потребно, третман се може поновити након три месеца (једна до две таблете два до три пута дневно петнаест дана)

У случају поменутих коморбидитета, режим лечења је нешто другачији. Исто важи и за употребу Ацтовегина у хроничном гастритису. Лечење Ацтовегин се може извести само на рецепт и под његовим надзором!

Још једна патологија, чији третман на кратко желимо да зауставимо у овом чланку, је запаљење панкреаса (панкреатитис).

Панкреатитис није један, већ читаву групу болести за коју се дијагностикује запаљење панкреаса ("панкреас" грчке ријечи "панкреаса"). У случају ове патологије, ензими произведени од стране панкреаса не улазе у дуоденум (као што би требало да буде нормално), већ активирају своју "активност" у самој жлезди и униште другу: процес "самопараве" се одвија када се ови ензими због бројних негативних фактора, сама панкреасна паренхима и ткива других органа почињу да се варају. Токсини се ослобађају, који се често пуштају у крвоток и могу изазвати озбиљна оштећења мозга, срца, јетре, бубрега, плућа.

Панкреатитис може бити акутан и хроничан. У првом случају, стање пацијента је изузетно тешко и потребна је хитна помоћ. Постоји много разлога за развој панкреатитиса: вирусе, повреде (укључујући оперативне и ендоскопске), злоупотребе алкохола, Хелицобацтер пилори, холециститис, дисбиосис; дијабетеса, АИДС-а и других болести у којима постоје патолошки метаболички поремећаји итд.; неки лекови (еритромицин, тетрациклин, фуросемид) итд.

Акутни панкреатитис је веома озбиљан проблем: смртност понекад достиже двадесет посто. Постоји много разлога за то, али најчешћи разлог је кашњење дијагнозе септичких компликација после операције.

Може ли се користити Ацтовегин у таквим ситуацијама?

Испоставило се да Ацтовегин такође може бити користан у овој ситуацији: В.А. Самартев и коаутори пишу о томе у свом научном раду "Употреба метаболичке терапије и методе хемокорекције у интензивној терапији акутног панкреатитиса".

У експерименту је учествовало хиљаду осамсто тридесет пацијената, од којих су неки обављали операције и метаболички третман помоћу Ацтовегина одмах након операције.

Аутори ове студије донијели су следећи закључак: примена Ацтовегина (ИВ ињекција од осам стотина мг / дан), ултраљубичасто крвно зрачење (УФОЦ) и плазмафорезе код пацијената (са акутним панкреатитисом и гнојним-септичким компликацијама) значајно смањују егзогено тровање, промјене на боље "реолошке и имунолошке" особине крви "итд.

У закључку желимо рећи да се бол у панкреасу у сваком случају не може занемарити. Ако се процес започне, распад жлеба ће заиста започети и тамо. и дијабетес, и гојазност, итд. Само специјалиста са биохемијском анализом крви може дати тачну дијагнозу.

Само лекар може рећи шта је то: акутни пијелонефритис, херпес Зостер, остеохондроза кичме или још акутни панкреатитис.

Акутни панкреатитис прати озбиљан бол, може доћи до мучнине, повраћања, па чак и грознице (последње указује на почетак некрозе). Управо због тога што је ризик од смрти након панкреатонекрозе веома висок, буди пажљив вашег здравља, болести гастроинтестиналног тракта, начину и природи хране.

Акутни панкреатитис, по правилу, постаје хроничан.

Хронични панкреатитис даје низ озбиљних, опасних компликација.

Између осталог, када панкреатитис апсорбује апсорпцију и апсорпцију хранљивих материја. Из тог разлога, пацијентима се прописују ензимски препарати као што су ЦРЕОН и његови аналоги (као и овде, овде, овде и овде), који понекад морају пити стално уз храну.

Није неуобичајен такав проблем као што је појава хемороида - патологија ректума. Уз употребу Ацтовегина и његовог аналогног Солцосерила за лечење хемороида, можете наћи овде.

Предлажемо да се упознате и са инструкцијама за лек Ацтовегин, прегледима наших читалаца о овом леку и његовој цени.

Да ли су потребне ињекције за чиреве и ране желуца?

Са таквом озбиљном болести као чир на желуцу, забране се наметну не само на одређену храну и навике, већ и на лекове. Дозвољене су ињекције током формирања рана, као и током чир на стомаку, мада не све. Они су различити, неки доприносе појављивању нових рана и болова, а други су, напротив, безбедни и делотворни против чира.

Да ли су ињекције дозвољене за чиреве желуца?

Свакако, дозвољена је употреба ињекција током чира, али не све, јер садрже супстанце које могу негативно утјецати на слузницу желуца и повреде које су се на њега формирале.

Неке ињекције имају таква својства и функције:

  • Заустављање згрушавања, сагоревања и болова током чира.
  • Стабилизујте рад стомака и дигестивног система уопште.
  • Да заустави настанак рана и оздрави их.
  • Отклоните мучнину и повраћајте крв.
  • Уништите све бактерије и вирусне микроорганизме у дигестивном систему, цревима и желуцу.

Какве су пуцњеви дозвољене за чиреве желуца?

Нису све ињекције тако позитивно утицале на рад стомака.

Лекари препоручују коришћење ових врста:

  • Не схпа. Користи се у последњој фази чира, користим је да се ослободим згага и грчева који не пружају одмор на чиру.
  • Ранитидин. Ранитидин се користи не само као антибиотици, већ и као ињекције. Он је онај који се ослобађа од спаљивања, лечи ране и стимулише производњу желудачног сока.
  • Зеерцал. Предност лека је у томе што јача зидове стомака и рад црева, а ово је важно у случају пептичног чира.
  • Папаверине. Овај лек је у стању да ојача зидове стомака и олакша згрушавање током чира.

То су ињекције које су дозвољене у случају болести, али им је дозвољено да се користе само на терену прописаном од стране вашег лекара. Такође, имајте на уму да је Новоцаин ефикасан лек. Направљен је како у антибиотици, тако иу ињекцијама, јер садржи супстанцу која вам омогућава да заборавите на бол и истовремено спречите стварање улцеративних рана на слузницама. Овај лек се често користи у завршној фази како би се болесник испоручио у болницу и, ако је потребно, да би успешно обавио операцију.

Да ли Ацтовегин не штети у случају болести?

Ацтовегин је снажан медицински лек који се углавном користи за лечење болести желуца. Може се користити Ацтовегин са згужњењем, као и чир на желуцу, јер му је карактеристична:

  • Исцелити ране и спречити њихову репродукцију на слузници желуца.
  • Смањити згрушавање, грчеве и бол.
  • Стимулирати равнотежу метаболизма, варења и производње желудачног сока.
  • Спречити крварење и повраћање крвљу.

Стручњаци су открили да овај лек не штети интестинској функцији и подстиче зарастање улцеративних рана, међутим, не могу сви да га користе. Како се испоставило људима који су болесни од дијабетеса, овај лек је критички забрањен, и стога се може користити само лекарским рецептом. Овај лек не помаже свима исто, јер је за неког довољно да га користи кратко, како би зарастао ране, па је неко требао да га користи дуже и чешће. Све зависи од које фазе ћелија у стомаку иуопште, ако постоје друге болести.

Које ињекције и дроге је забрањено користити?

Наравно, постоје ињекције и лекови за чиреве, али не сви они помажу у овој болести. Лекари препоручују да елиминишу те лекове и ињекције, чији садржај је киселина и супстанце које изазивају иритацију слузнице желуца. Ове супстанце и ињекције укључују:

  • Алуминијум хидроксид, који може изазвати запртје и ометати нормално функционисање желуца.
  • Аспирин и Цитрамон, који укључују киселину. Обично се користе за главобоље, али за чиреве желуца, они су критички контраиндиковани.
  • Диазинон, који стимулише црева, али истовремено изазива иритацију слузнице желуца и повраћање крвним секретама.

Када чир на желуцу није пожељно користити било који лек без препоруке лекара, али ипак, питање је, шта је боље, ињекције или антибиотици?

Стручњаци су сазнали да су ињекције ефикасније, јер имају тенденцију да:

  • Уђите у крв и обезбедите најефикаснији ефекат.
  • Немојте узроковати иритацију слузнице само због чињенице да лек улази у стомак кроз крв.
  • Брзо зарасте ране и спречава их да расте и развија се у озбиљније болести.

Антибиотици су такође ефикасни, али је њихов недостатак што ако се користе дуго, могу изазвати иритацију слузнице, као и потешкоће у раду јетре, бубрега и црева. Снимци имају снажан ефекат, али се обично користе у касној фази стомачног чирева или када болест престаје на друге најтеже рака. Такође, ињекције се обично користе како је предвиђено, било код куће или у болници. Ако изазову алергијске реакције или изазивају друге болести, препоручује се да их одбије.

Имајте на уму да је чир на срећу излечив, јер данас постоји велики избор лекова и улога, па пажљиво размислите о њиховој употреби и најбоље од свега, консултујте се са својим лекаром и истовремено сазнајте која превенција вам највише одговара. И што је најважније, запамтите, чирни чир је често хроничан, а ињекције не могу у потпуности излечити, јер за то морате водити здрав начин живота и пратити вашу исхрану, на којој зависи нормално функционисање дигестивног система.

Болести пептичног улкуса. Гастрицни и дуоденални улкуси.

Чирез желуца и дуоденума.

Пептички чир је хронична рекурентна болест, склона прогресији, укључујући и друге органе дигестивног система уз стомач (В) и дуоденум (ВПЦ) у патолошком процесу, што доводи до развоја компликација које угрожавају живот пацијента. Ова болест углавном утиче на популацију радне доби.

  • Наследна предиспозиција (ако је конгенитално више ХЦИ или ИгА - мање заштитна реакција).
  • Психосоцијални фактор
  • Алиментарни фактор. Систематско кршење исхране. Веома врућа храна је еквивалентна 96% алкохола на дејству на слузницу желуца. Такође је важно обим хране узетих. Потребно је јести често, у малим порцијама.
  • Лоше навике. Пушење је слаб фактор ризика, али је досадан.
  • Постоји контроверзна верзија наука о алкохолу на слузници желуца. Сматра се да константна употреба алкохола у врло малој количини, не више од 20-30 г, високог квалитета (водка чаја, виски, гин) доприноси ожиљку чирева ако нема повезаног гастритиса и дуоденитиса; и вино, ракија, напротив, делују негативно у случају пептичног чира. Али морамо запамтити да је чак и најквалитетнији алкохол високог квалитета у великим количинама штетан за слузницу желуца.
  • Кафа и чај имају иритативно дејство на желудац, повећавају киселост.
  • Васкуларни фактор. Код старијих атеросклерозе доводи до исхемије, заштитна преграда је прекинута, чвор се формира. Верује се да је чир гастрични инфаркт.
  • Инфективни фактор, Хеликобактер пилори.

Постоје три главна патогенетичка механизма:

  • Нервни механизам
  • Хормонални или хуморални
  • Локално, најважније

1. Нервни механизам. Мања стална оптерећења су много опаснија од ријетких олујних. Церебрални кортекс је изложен, развијају се жаришта непромењене, конгестивне узбуђења, активира се субкортекс, активира се хипоталамус, хипофиза, надбубрежне жлезде, активира се вагус, гастродуоденална зона. То јест, нервозни механизам регулације гастродуоденалне зоне је поремећен.

Мотивост се губи, може доћи до грчева, хипертонуса и сл.

2. Хормонски механизам. Хипофиза - Хипоталамус - надбубрежна жлезда. Под утицајем кортикостероида прекидана је преграда и довод крви слузници.

3. Локални фактор. Најважнији фактор. Без тога, горе наведени фактори неће довести до чира. Локални фактор је интеракција фактора агресије и фактора заштите.

Здрава особа има равнотежу између ових фактора.

  • ХЦИ,
  • пепсин
  • жуч
  • гастрични дуоденални рефлукс,
  • дисмотилност,
  • спазма
  • хипертонус.
  • слој слузи који покрива мукозну, ако је нормална конзистенција, састав вискозитета;
  • мукозна, нормална трофична;
  • ниво регенерације (ако је нормална регенерација, онда је заштитни фактор);
  • нормално снабдевање крви;
  • бикарбонати.

Код младих људи фактори агресије играју важну улогу, њихов пораст. А код старијих, важну улогу игра смањење заштитних фактора. У патогенези дуоденалних улкуса, хипермоторика и хиперсерентија играју посебну улогу под утицајем активације н.вагуса (фактори агресије). Клиника има јасан, ритмички бол, згага, повећану киселост. У патогенези пептичног улкуса велика улога је стање слузокоже (баријера), стање заштитних фактора, хиперсекретион није битан. Пошто се чир на желуцу јавља на позадини гастритиса, честа је милдеризација, са дуоденалним улкусима - ретко.

Код жена у узрасту, компликације су 10-15 пута мање него код мушкараца. Код жена се често понављају и чулци, што су мање и чешће, ожиљци су мекши него код мушкараца. Са почетком трудноће релапси заустављају, погоршање погоршава. Са почетком менопаузе, фреквенција и ток пептичног чира је поравнат са мушкарцима.

Болни синдром --- Срчани, централни синдром пептичног улкуса (не зато што је јак, већ специфичан за пептични чир). Бол може бити досадан, запаљен, болећи, пароксизмалан, оштар, а такође прати и повраћање. У неким случајевима, пацијенти у улози еквивалентног болног симптома могу бити надувавање и кидање.

а) Дневни ритам бола који је повезан са уносом хране --- током дана јасна промена времена за пацијента. На пример: Јело --- одмор, после 1, 2, 3 сата - бол - то се дешава код пацијената са улцеративним обољењима у пилородуоденалној зони.

Јело --- бол - а онда одмори после неког времена

--- ово је карактеристично за чиреве желуца.

Истовремено, постоје рани (30-60 мин), касно (1,5-2 сата), гладни (6-7 сати након оброка) и ноћни болови.

б) присуство сезонске учесталости болести.

У већини случајева, 90% погоршања болести у јесен-пролећном периоду. Штавише, овај пацијент се често примењује у одређеним месецима (на пример, у септембру и мају, у ријетким случајевима, зимско-летњи период).

ц) Локализација болова - бол је локализована у одређеној ограниченој зони у епигастичном региону, углавном десно од средње линије.

  • Пацијенти често показују прст.
  • У случају дуоденалног улкуса, ако постоји чир на задњем зиду, тада бол може бити са леве стране - то је атипична локализација болова.
  • У благој површинској палпацији, локална осетљивост и нежност одговарају локализацији чира.
  • Перцуссион би Мендел (Мендел'с см) - дуж ректуса абдоминис од врха до дна, изменично куцните десно, а затим оставите на пупку. У једном тренутку се пронађе бол. Ова тачка одговара приближно пројекцији улкуса, тачка локализација болова.

2. Изгоревања. Уобичајено, згрушавање претходи пептичном чиру већ неколико мјесеци, година, у периоду пре-улцерације. Губитак се јавља и као бол, у зависности од локације чира.

3. Повраћање. Баш као што згага зависи од повреде покретљивости. То је гастроезофагеални рефлукс, као и згага. Повраћање код пацијената са улкусом обично се јавља на врхунцу болова и доноси олакшање. Код неких пацијената, повраћање може бити еквивалентно мучењу и прекомерном саливирању. Одмах након оброка, повраћање указује на оштећење срчаног одељења желуца, након 2-3 сата - на чир на стомаку желудца, 4-6 сати након конзумације - о чиру пилора или дуоденума. Повраћање у облику "кафе терена" означава крварење чир на желуцу (ретко дуоденум). И чак међу младима, често током погоршања болести, постоје врло упорни запори и колитис.

Карактеристике пептичног улкуса код адолесцената.

Скоро никада немају чир на желуцу, чиреви дуоденала су 16 до 20 пута чешћи.

Прође у 2 облика:

1. Латент се јавља у облику синдрома гастричне диспепсије (бељење, мучнина, хиперсаливација). Деца са овом патологијом су физички лоше развијена, неуротична, каприцијска, имају лоше апетит, лоше академске перформансе. Може да се настави од 2-5 година и иде у болну форму. 2. Форма бола. Изузетно болан синдром, код деце већи него код одраслих, бол је упоран. У адолесценцији често постоје компликације - перфорација, крварење.

Карактеристике пептичног улкуса код одраслих.

Код старијих и старијих особа, пацијенти старији од 50 година, чиреви желуца су 2-3 пута чешћа од дуоденалних улкуса.

Локализација желудачних улкуса. Локализација је чешћа у подручју улазног (срчана) дела желуца, мање кривине и излазног (пилориц) дела. Чиреви су велики, често огромни, нагризани, тешки за лечење. Синдром бола је блага, изражена је диспепсија, ниво киселости се смањује. Чланци се развијају на позадини атрофичног гастритиса (атрофични хипертрофични гастритис). Компликације се јављају 2-3 пута чешће од младих. Али, милдеп чирева у овом добу се јавља врло често.

Локализација дуоденалних улкуса.

90% дуоденалних улкуса су локализоване у сијалици (булбар, почетни део), 8-10% - пост-булбар улкуси (зона великог дуоденалног папила). Компликације улкуса: крварење, перфорација, покривена перфорација, пенетрација (у правцу панкреаса, мала жлезда), цицатрициа болест, пилорезна стеноза, неоплазија.

Врсте чирева.

Улцери се налазе у улазном (срчаном) делу желуца.

Кардијални регион је горњи део желуца поред езофага кроз отвор срца. Код срчаних улкуса примећени су следећи симптоми. 1. Бол је локализован у процесу кипхоид, иза грудне кости. 2. Бол болује од леве половине грудног коша, леве руке, леве половине тела, пароксизмичких болова (веома личи на ИХД), нису ухваћени нитроглицерином. Често су ови чиреви код мушкараца старији од 40 година. 3. Изгоревање.

Диференцијална дијагноза гастричног улкуса и ангине пекторис, инфаркт: Пацијенту се даје валидол и антацид. С пептичним чирем антацид одмах смири. Са исхемичном болешћу, валидол олакшава бол у трајању од 2 минута, а ако после 20-30 минута то значи да није ЦХД. Ови чиреви су слабо откривени, јер ендоскоп брзо пролази кроз ову зону, теже је открити. Често постоји мелангизација и крварење.

Чире на мањој кривини желуца.

Класични пептички чир стомака, у присуству Х. пилорија инфекције, обично се налази на мањој кривини. Карактерише га:

1. Рани, болећи бол у епигастичном региону (епигастрију), који траје 1-1,5 сати и завршава се после евакуације хране из желуца.

2. Диспепсија. 3. Губитак тежине код 20-30% пацијената.

Чире антрата.

У случају улкуса антруса (вестибуле) пилорицног дела желуца појављују се следећи симптоми: 1. Бол се често јавља на празном стомаку, ноћу и 1,5-2 сата након оброка (касни). Бол се обично смањује након једења. 2. Често се примећује Губитак.

Чиреви пилорицног канала пилора желуца.

Пилорицни канал је излазни део желуца, који пролази у дуоденум. Ово је врло осетљива неуромускуларна зона стомака, тако да се са улцерима који се налазе у овом делу, симптоми прилично изражени. Од симптома овде, Пилориц Триада је карактеристична: 1. Синдром бола, прилично тврдоглав. Бол излази на десни хипохондриј, назад. 2. Често повраћање и, у односу на ову позадину. 3. Губитак тежине.

Постоји неколико врста болова. С једне стране, класична верзија је да током дана после оброка, после 1 сата постоји бол. Понекад појава бол не зависи од уноса хране, постоји пароксизмални или таласасти бол. Поред болова, долази до повраћања, до 5-10 пута током периода егзацербације, првих 10 дана. Ови чиреви су веома тешки за лечење. У 50% ових пацијената након дугог периода лечења, чир се не затвара. У 1/3 пацијената након лечења, убрзо се поново отварају.

Булбар улкуси дуоденума.

Са локализацијом улцерација у КДП сијалици (булбар зона), карактеристичне су следеће: 1. Бактеријске ноћи, гладне. Када се чир налази на задњем зиду дуоденалне сијалице, бол зрачи до лумбалног подручја. Бол одмах нестаје одмах после јела. 2. Изгоревања.

Постбулбарни улкус дуоденума.

Бол није локализован у епигастрију, већ у десном подкостном луку, у десном горњем квадранту стомака, зрачи на леђа, под десном шпапулом. Бол је у природи пароксизмалан, личи на јетру или реналну колику. Жутица може доћи ако се чир налази у зони брадавице Ватера, јер су жучни тракт и панкреас укључени у патолошки процес. Све ово даје слику холециститиса, хепатитиса.

Веома често 70% ових чирева крвари. Када се у другим подручјима јавља чир, само 10% крвари. Након ожиљака, улкуси могу бити компресија порталне вене, а затим асцитес. Ако асците нејасне етиологије код жена, морате размишљати о раку додацима или ожиљци чирних улцерација у вену портала. Ако одмах након исхране бол избије, то су булбар чиреви, а ако након 20-30 минута након исхране бол не нестане, онда је то постбулбарни улкус.

Дијагноза пептичног улкуса.

  • Есопхагогастродуоденосцопи (ЕГДС) са биопсијом
  • Рентген
  • Испитивање Хелицобацтер Пилори (извода из фекалије, повраћања, крви или биопсије из ендоскопије).
  • Палпација.

ТРЕТМАН БОЛЕСТИ УЛЦЕРА.

Конзервативни третман се користи код већине који немају компликован курс (без пенетрације, перфорације итд.). Конзервативни приступ није само прави медицински приступ већ и исхрана, елиминација лоших навика, правилна организација рада и одмор, узраста се узима у обзир. трајање курса, ефикасност претходног лечења, као и локацију и величину чира, природу ХЦИ секреције, стање желудачног и двостраног покрета и пратећих обољења.

  • Чести, подељени оброци, 3-4 пута дневно.
  • Храна би требала имати пуфер, антацидна својства. Храна би требала бити мекана, нежна, лако сварљива, бити пуфера - протеина масти, мање угљикохидрата.
  • 100-120 г протеина, 100-120 г масти, не више од 400 г угљених хидрата дневно.
  • Витамини: сок шипке, уље од морске бучке, али се не препоручује са истовременим калкулозним холециститисом, бактеријским холециститисом, гастритисом, дуоденитисом, као што жуче улази у дуоденум, стомач, прекомерна иритација слузокожа.
  • Антацидне пуферске особине производа имају млеко, хљеб, месо. Препоручује се табела бр. 1, али је лекар прилагодио у зависности од стања (види дијете).
  • Антациди су сврха суосјећања медијума, тј. Везивања ХЦИ. Антабиде са дуготрајним деловањем не ометају равнотежу електролита, садрже соли Ал и Мг. Антациди са дуготрајним деловањем се прописују у интердигестивним периодима, 2,5 сата након оброка или 30 минута пре оброка. Антациди --- Алмагел, Маалок, Миланта, Гастал, Фосфолугел, Полисилан, Беделик, Супралокс, Муте, Рогел, Нормогастрин, Гелиусил-лак, Риопан-Плас.
  • Х2-блокатори: Припреме прве генерације: Циметидин, 200 мг 3 пута дневно, одмах након оброка и 2 таблете. ноћу Добро ради на пацијентима са крварењем. Можете додијелити рјешење у / у капљици ради постизања хемостатског ефекта. Антациди имају исти хемостатски ефекат.

Припреме друге генерације: Зантак или А-Зантак група. Синоними - Пецторан, Ранис, Раниплек, Ранитидине.

Припреме 3. генерације (најчишћујуће групе): Фамотидин група - Аксид, Квамател. Сви ови лекови се преписују на 1 таб 2 пута дневно, 1 таб ујутру, 2 таблете за ноћ. Ако је пацијент посебно ноӕан ноӕ, онда одмах моӕете дати 2таб ноӕ. Група Тиотидина је такође Х2 блокатор.

  • Сукралфат група - Вентер, Улкар, Кеал, блокирају обрнуту дифузију водоничних јона у мукозну мембрану, формирају добру заштитну шкољку, имају афинитет за гранулационо ткиво. Посебна индикација за употребу сукралфата је хиперфосфатемија код пацијената са уремијом који су на дијализи.
  • Припреме Бизмутх - Викаир, Викалин, Денол. Викаир, викалин постављен је после 40 минута након оброка, ако пацијент једе 3 пута дневно. Прве 1-2 недеље, пожељно антациди и бизмут препарати заједно. Ови лекови могу довести до формирања камена. Денол - формира заштитни филм, има цитопротективна својства, а такође потискује Хеликобактер Пилори, антациде не треба прописати истовремено са Де-Нолом, не би требало да пијете млеком.
    • Припреме које регулишу перформансе мотора. Раглан, Зерукал. Такође су именовани Мотилиум, Перинорм, Дебридат, Перидис, Диуспаталин, Дитсетел. Наоузекам, Наузеин, Егланил (Догмат, Сулпил). Већина узрока поспаности, летаргије, делује на нивоу централних структура мозга, ретикуларне формације. Еглонил - раствор, у облику ињекција ноћу за 2 мл. 10 дана (током погоршања и тешких болова), затим 1 таб. 2-3 пута дневно.
    • Цхолинолитицс - Атропин, Платифиллин, Метатсин, Гастротсепин. Гастростепин - 1 амп ињекције 1-2 пута дневно у / м или 10-50 мг 1 таблете 2 пута дневно, они се чешће прописују у старијим групама.
    • Група Солцосерил или Ацтовегин - делује на микроциркулацију крви.
    • Цитопротектори - Мисопрастол, Цитотец. Повећавају цитопротективне особине слузнице желуца и дуоденума, повећавају функцију препрека, побољшавају проток крви у желуцној слузници и такође имају прилично високу антисекреторну активност. Додијељен је адјувантно за тешке за чишћење улкуса или у лечењу и превенцији гастродуоденалних ерозивних улцеративних повреда узрокованих НСАИДс.
    • Антибиотици - прописани за инфламацију, сој, инфилтрацију, у присуству Хелицобактер Пилори.

    ШЕМЕ ЛЕЧЕЊА БОЛЕСТИ УЛЦЕРА.

    Режим лечења ИАБ повезан са Хелицобацтер Рилори, употребљен до 2000.

    • Бисмутх колоидни субцитрат (Де-нол, Вентриксол, Пилотсид) 120 мг 4 пута дневно, 14 дана + Метронидазол (Трицхопол, итд. Синоними) 250 мг 4 пута дневно, 14 дана + Тетрациклин 0,5 г 4 пута дневно, 14 дана + Гастроцепин 50мг 2 пута дневно, 8 недеља за ПУД и 16 недеља за ГАЛ.
    • Бисмут колоидни субцитрат (Де-Нол) 108 мг 5 пута дневно, 10 дана + Метронидазол 200 мг 5 пута дневно, 10 дана + Тетрациклин 250 мг 5 пута дневно, 10 дана (комбинација одговара леку "гастростат") + Лосек (Омепразол) 20 мг 2 пута дневно, 10 дана и 20 мг 1 пут дневно, 4 недеље за ПУД и 6 недеља за ГАЛ.
    • Лосек (омепразол) 20 мг 2 пута дневно, 7 дана и 20 мг 1 пут дневно 4 недеље са ПУД и 6 недеља за ИАБГ + Метронидазол (Трицхопол и сар.) + Амоксицилин 0,5 г 4 пута дневно или Клацид 250 мг 2 пута дневно, 7 дана. на 250 мг 4 пута дневно, 7 дана
    • Зантак (ранитидин, раниберл) 150 мг 2 пута дневно, 7 дана и 300 мг 1 пут дневно, 8 недеља са ПУД и 16 недеља са ИАБГ + Метронидазолом (Трицхопол, итд.) 250 мг 4 пута дневно, 7 дана + амоксицилин 0.5 г 4 пута дневно или Клацид 250 мг 2 пута дневно, 7 дана.
    • Фамотидин (Квамател, Улфамид и други Синоними) 20 мг 2 пута дневно, 7 дана и 40 мг једном дневно, 8 недеља за ПУД и 16 недеља за ПУД + Метронидазол (Трицхопол и остали), 250 мг свака 4 једном дневно, 7 дана + амоксицилин 0.5 г 4 пута дневно или Клацид 250 мг 2 пута дневно, 7 дана.

    Са првом комбинацијом, инфекција са ЦО (слузокожом) се у просеку елиминише у 80% случајева, а остатак до 90% или више.

    Режим лечења ПУД-а повезан са Хелицобацтер пилори, према Мастрихтском споразуму.

    Трајање лечења је 7-14 дана. Терапија 1. линије. Трострука терапија

    • Омепразол 20 мг 2 пута дневно или Лансопразол 30 мг 2 пута дневно или Пантопразол 40 мг 2 пута дневно + Кларитромицин 500 мг 2 пута дневно + Амоксицилин 1000 мг 2 пута дневно
    • Омепразол 20 мг 2 пута дневно или Лансопразол 30 мг 2 пута дневно или Пантопразол 40 мг 2 пута дневно + Кларитромицин 500 мг 2 пута дневно + Метронидазол 500 мг 2 пута дневно.
    • Ранитидин бизмут цитрат 400 мг 2 пута дневно + Кларитромицин 500 мг 2 пута дневно + Амоксицилин 1000 мг 2 пута дневно.
    • Ранитидин бизмут цитрат 400 мг 2 пута дневно + Кларитромицин 500 мг 2 пута дневно + Метронидазол 500 мг 2 пута дневно.

    2. линија терапија. Квадротерапија

    • Омепразол 20 мг 2 пута дневно + субмазилат бизмута / субцитрат 1 до 20 мг 4 пута дневно + метронидазол 500 мг 3 пута дневно + тетрациклин 500 мг 4 пута на дан.
    • Лансопразол 30 мг 2 пута дневно + бизутут субалицилат / субцитрат 120 мг 4 пута дневно + Метронидазол 500 мг 3 пута дневно + Тетрациклин 500 мг 4 пута дневно.
    • Пантопразол 40 мг 2 пута дневно + бизмут субалицилат / субцитрат 120 мг 4 пута дневно + Метронидазол 500 мг 3 пута дневно + Тетрациклин 500 мг 4 пута дневно.

    Шеме троструке терапије засноване на Де-нол-у (Бизмут Цоллоидал Суб-цитрат).

    • Де-нол 240 мг 2 пута дневно + Тетрациклин 2000 мг дневно + Метронидазол 1000-1600 мг дневно.
    • Де-нол 240 мг 2 пута дневно + Амоксицилин 2000 мг дневно + Метронидазол 1000-1600 мг дневно.
    • Де-нол 240 мг 2 пута дневно + Амоксицилин 2000 мг дневно + Кларитромицин 500 мг дневно.
    • Де-нол 240 мг 2 пута дневно + Кларитромицин 500 мг дневно + Метронидазол 1000-1600 мг на дан.
    • Де-нол 240 мг 2 пута дневно + Амоксицилин 2000 мг дневно + Фурозолидон 400 мг дневно.
    • Де-нол 240 мг 2 пута дневно + Кларитромицин 500 мг дневно + Фурозолидон 400 мг дневно.

    После завршетка 7- или 14-дневног курса терапије ерадикације, лечење се наставља са једним Антисекреторним леком, укљученим у комбинацију. Узимајте пола дневне дозе једном (на примјер, Де-Нол, 240 мг 1 пут дневно или Омепразол 20 мг дневно) током 8 недеља са чир на желуцу и 5 недеља са ПУД-ом.

    Повремено, антациди (фосфалугел, Маалок, итд.) И Прокинетицс (мотилиум, координација, итд.) Се користе као симптоматски лек за кратак период са поремећајима мотилитета везаним за пептички чир.

    Руски лекари често користе схеме трипле терапије засноване на леку бизмут као третман у првом реду. На пример: субкитрат коломидног бизмута + амоксицилин + фуразолидон.

    За спречавање погоршања чира препоручујемо 2 врсте лечења.

    • За дуготрајну (месецима и чак и години) помоћну терапију антисекреторним лијеком у половини дозе, на примјер, фамотодин - 20 мг свака, или омепразол - 10 мг или гастроцепин - 50 мг свака.
    • Када се појаве симптоми карактеристични за чир, наставите анти-чир на терапији једним од антисекреторних лекова првих 3-4 дана у пуној дневној дози, а наредних 2 недеље у одмерку одржавања.

    Индикације за постављање непрекидне терапије одржавања за чир су: 1. неуспешна употреба прекидног курса против чирног третмана, након чега се јављају 3 или више егзацербација годишње. 2. Компликован ИАБ (историја крварења или перфорација). 3. Присуство истовремених болести које захтевају употребу нестероидних антиинфламаторних и других лекова. 4. Истовремени ерозивни-улцеративни рефлуксни есопхагитис. 5. У присуству бруто цицатрициалних промена у зидовима захваћеног органа. 6. Пацијенти старији од 60 година. 7. Присуство гастродуоденитиса и ХП у ЦО.

    Индикације за коришћење повремених третмана "на захтјев" ​​су: 1. По први пут откривени ПУД. 2. Некомплицирани ПУД са кратком историјом (не више од 4 године). 3. Стопа рецидива дуоденалних улкуса није више од 2 годишње. 4. Присуство током последњег погоршања типичних болова и бенигних чируса без бруталне деформације зида удара органа. 5. Недостатак активног гастродуоденитиса и ХП у ЦО.

    Табела 1. ШЕМЕ Ерадикацијске терапије инфекције Хелицобацтер пилори Мастрихтским споразумом (2000)