Анализа за тифусну грозницу

Анализа за тифусну грозницу се узима на основу локација максималне концентрације бактерија. Пре него што се штапићи појављују у крви. За санкнизхки узмите фецес, урин. Стога штап излази из носача. На основу медицинских институција анализирати садржај дуоденума 12. Салмонела заразе жучи.

Приликом анализе нита карактеристика. Бактериолошки преглед је у току. Нема потребе за строгим мерама заптивања, као што је то код детекције дисбиозе. Штап преживи у околини кисеоника. Главна улога припада бактериолошким истраживањима. У каснијим стадијумима болести, антигени се појављују у крви, откривени биокемијским путевима. Примјер је Видалова реакција на тифусну грозницу.

Сорте истраживања

Бактериолошки преглед се врши константно. Ово је манифестација превоза од стране особе, чак и ако нема симптома. Треба истражити следеће медије: откривање бактерија:

Серолошка анализа

У првој фази, микробе нападају крв. Појављује се у периоду инкубације - крвна култура се тражи на првом третману пацијента са притужбама. Идентификовати бактериолошку методу патогена је брзо немогуће. Шанса - биокемијске карактеристике, али се техника не примењује. Лечење почиње одмах, док су резултати првих истраживања рафинирани.

5-10 мл крви (од шприца) након испоруке се засеје у жучној брозги (у присуству жучи, бацилус показује раст). Микроба незахтевна, погодна месо-пептонска јуха, среда Рапопорт. Антитела се појављују у серуму. Ово омогућава коришћење крви за откривање болести путем биокемијских метода. Материјал и медијум се узимају у омјеру од 1 до 10.

Серолошки преглед се користи под надзором. Донирајте крв тифусној грозници у великој мјери. Ово утиче на приходе клинике. Узимање крви се врши једнако брзим темпом. Серумска тифусна грозница је популарна врста истраживања. Цена не прелази 500 руб.

Поред Видалове реакције, користи се и РПГА са цистеином. Антибодије треба да се појаве у крви. Са формирањем титра имунитета повећава се. Да би се повећао број антитела, направите закључак о дијагнози. Имуноглобулини остају у крви дуго (чак и после опоравка). Густина се не мења много.

Антитела у крви могу бити резултат имунизације са вакцином. Биокемијска анализа показује присуство ових формација. Први резултати се добијају дан након друге ограде.

Ензимски имуноассаи за присуство имуноглобулина М и Г има за циљ идентификацију протеина спољашње мембране ОМП (изазивање производње Салмонелла антитела). Резултат се издаје за 2-3 дана, омогућава вам да пратите оба типа имуноглобулина одвојено. Ниво ИгМ зависи од инфекције, ИгГ траје дуже. Лекари могу процијенити вријеме развоја болести.

Идентификација тифозне хемокултуре у раној фази крви се сматра серолошким као довољним доказом тифозне грознице код људи. Због тога се анализа даје на почетку болести и током превенције.

Бактериолошки преглед

Крв није једини начин концентрирања бактерија. У некој фази, штапићи из серума нестају, замењени имунским системом који се бори за здравље тела. Лекари се узимају за фецес, урин, жуце. Наведена фаза почиње 2 недеље. Коришћено окружење, Плоскирева, Муллер, Левин. Пуцњаве се појављују након 2 дана, по изгледу се направи прелиминарна дијагноза. Пацијент чека на терапију, под дејством обичних лекова.

До четвртог дана, величина колонија објашњава слику. Да би се убрзао процес, користи се реакција имунофлуоресценције. Ово се односи на идентификацију крвне културе. Сера се фокусира на антигене О и Ви. Експресна анализа даје прве резултате у року од 1 сата. Дан касније, доктор разуме како се лијечи. Ово показује жељену породицу антибиотика.

Доктори чекају на крај бактериолошких истраживања како би сазнали осјетљивост сјаја на дрогу. Тифоидна грозница је излечена са тешкоћама. Када докторски дисертери препознају импотенцију - кажу да болест природно пролази.

Испитивање коштане сржи

Студије коштане сржи су у току. Бактерије улазе у коштану срж и поремећају стварање крви. Узми пунку, истражите. Теже је сакупљање фекалија, али тест Видал даје тачан резултат - у овој области нема других патогена. Док се резултати не добију, остаје да доктори пацијентима користе антибиотике широког спектра, да се придржавају санитарних правила.

Минус поступак: Видал тест даје повећан проценат лажних позитивних дијагноза. Истовремено пролазе фецес, крв, урин. Додатне информације дају преглед, током којег лекар дијагноза према клиничким симптомима.

Опште анализе

Лекари су наређени да преносе опће тестове крви и урина. Ово вам омогућава да процените процесе који се догађају.

  1. У првим данима болести забележена је умерена леукоцитоза. Недостатак белих тијела доводи до леукопеније.
  2. Уз пут, примећују се анеосинфилија, лимфоцитоза, повећава се седиментација еритроцита.
  3. Анализа урина открила је присуство протеина, малих крвних нечистоћа, цилиндрури.

Превенција

СанПиН има посебан став према радницима прехрамбене индустрије. Постоји потреба да прође рнга. Најгоре је заражено. Они се пажљиво прате. Уклоњен након 2 године са негативним резултатима теста. Провера контакта са пацијентом - тифусна грозница се сматра заразном.

У 5-10% случајева развија бактериокарриер. Ово је додатни бол за локалне докторе. У Руској Федерацији су вакцине против тифусне грознице ретке.

Дијагноза абдоминалног типа

Тифусна грозница се развија када се бактерије салмонеле запале. Она може ући у цревне канале кроз нечисту храну, загађену воду, занемарујући правила хигијене (на примјер, кориштењем пешкира са особом која је носилац бактерија).

Траса преноса је фекално-орална. Како клиничка слика болести нема специфичне симптоме, да би се потврдила дијагноза, неопходно је провести анализу тифусне грознице, која ће помоћи у одређивању присуства патогена у организму.

Када тестирате тифусну грозницу

Тест крви за тифусну грозницу може се дати у два случаја:

  • са манифестацијом клинике карактеристичне за цревне инфекције;
  • како би се спријечила епидемија (је обавезна анализа приликом проширења санитарне књиге).

Ако се пацијент обратио лекару са жалбом на пробавне проблеме и хипертермију, доктор, на основу манифестација болести, претпоставља да се развија инфекција црева. Следеће жалбе пацијената указују на присуство тифусне грознице:

  • абдоминални бол;
  • знаци тровања (мучнина, повраћање, слабост, губитак апетита, хипертермија);
  • проблеми са столњом (запремина, дијареја ређе);
  • дехидрација (жеђ, језик прекривен белим цветом, пилинг коже);
  • могуће је формирање росеола (појављује се кожа на кожи недељу дана након инфекције, када се притисне, нестаје и поново се појављује. Број осипа од 4 до 25 елемената).

Тифусна грозница обично иде на следећи начин. Акутни поремећај болести у 30% случајева. Симптоми тровања, погоршање сна, бол у глави, слабост се постепено повећава. Температура тела се повећава током неколико дана и достиже фебрилне вредности. Постоји успоравање реакција, стомак је отечен, појављује се метеоризам, трепере.

Узрочник тифуса у слатководном резервоару може остати одржив до мјесец дана, ау пољопривредним производима до 10 дана у млечним производима се множи и акумулира. Кућица може такође пренијети бактерије у храну.

Први знаци болести се појављују на дан 7-23 после инфекције, тако да је изузетно тешко утврдити тачан извор. Тифоидна грозница мора бити диференцирана од туберкулозе, бруцелозе, тифуса, колере, куге и других болести у којима пацијент има грозницу и интоксикацију.

Који тестови се изводе

Да би се потврдила тифусна грозница, прописани су лабораторијски тестови, који се морају извести пре почетка терапије антибиотиком (узимање антибактеријских лекова може утицати на исправност дијагнозе).

За испитивање може се узимати крв, фецес, урин, жуч, цереброспинална течност (ако се сумња на компликацију). У зависности од стања болести и симптома, можете прописати следеће тестове за тифусну грозницу.

Серолошки преглед

Када се испита крвна плазма. Неопходна за откривање специфичних антитела произведених од имунитета човека. Анализа се може извести тек 4-5 дана након инфекције са тифусном грозницом, пошто тело раније није синтетисало антитела.

Општи преглед крви

Именовани за одређивање квантитативних карактеристика свих крвних зрнаца. Када се зарази са тифусом, нормална крвна слика се мења.

Постоји леукопенија (број леукоцита се смањује), анеозинофилија (без еозинофила), повећава се број лимфоцита, што указује на присуство инфекције у крви.

Такође, током тифусне грознице, ниво неутрофила, леукоцита, синтетизованог од стране тела током инфламације, смањује број тромбоцита, који су одговорни за коагулацију крви.

Пуна крвна слика је потребна приликом пријема у болничко лечење и током терапије како би се пратила динамика. За истраживање узети крвни тест из вене или прста.

Биокемија крви

Детектује протеине акутне фазе, мора се обавити пре узимања антибиотика. Тест захтева 5-10 мл крви из вене, резултати истраживања могу се наћи у року од 24 сата.

Бактеријска култура

Узорак крви узима неколико бактерија, тако да се пренесе на хранљиви медијум (месо-пептонски брод) и ставља се у термостатски уређај. Микроорганизам у повољним условима почиње да формира велику колонију која ће бити погодна за истраживање.

Након употребе хемијских реагенса и успостављања врсте бактерија. Сличан тест обављају сви пацијенти са хипертермијом, као и када се проверава тифусна грозница. Резултати се могу добити 4-5 дана након анализе, прелиминарни одговор ће бити дат у 2 дана. Буцк сетовање је најтачнија лабораторијска дијагноза тифусне грознице.

РНГА и РПГА

За детекцију особе која носи тифусни бацили, као и за контролу ефеката вакцинације против тифусне грознице, фрагмпек се користи за реакцију индиректне хемаглутинације или пасивне хемаглутинације (РПХА). Ова метода помаже да се открију антигени и антитела уз помоћ црвених крвних зрнаца које преципитирају приликом контакта са антигеном.

Црвене крвне ћелије на којима се адсорбују антигени лепљене су заједно након контакта са антителом. Имунолошка студија одређује ниво ових антитела. У особи која пати од тифусне грознице, може бити на нивоу од 1:40, а код победника инфекције 1: 2000, тако да се дијагноза врши у интервалу од 5 дана да би се пратила динамика.

Бактериолошки преглед фецеса

Ова анализа ретко је прописана, јер тифусни бацилус напушта тело само 8-10 дана након инфекције. Ова метода се користи за идентификацију људи који су носиоци инфекције, али се не разбољу.

Анализа урина

Тифоидна бактерија је откривена у урину само 1-1,5 седмице након инфекције. Уринализа може указати на такве индиректне доказе тифозне грознице као леукоцитозе (у почетној фази болести, повећава се број бијелих крвних зрнаца, а у року од 7 дана нагло се пада), леукопенија, повећана ЕСР, анеозинофилија и релативна лимфоцитоза.

Пре сакупљања мокраће, пацијент мора извршити хигијену екстерних гениталних органа, а онда сакупљати материјал за анализу у стерилном теглу. За дијагнозу ће бити довољно 40-50 мл урина. За преглед инфекције помоћу седимента, који се преноси на густу хранљиву средину.

Могућност откривања узрочника тифозне грознице микробиолошким методама директно је повезана са количином бактерија у биолошкој течности и употребом антибактеријске терапије. Недељу дана након инфекције Салмонелла С. Типхи, серолошки тестови аглутинације (ТПХА за тифусну грозницу) дају позитиван одговор.

Серолошки тестови су мање специфични од бактериолошких метода, јер позитиван одговор може указивати на претходну инфекцију узроковану другим типом салмонеле. Додатна истраживања након пет дана помажу у праћењу повећања титра, што је карактеристично за акутну инфекцију.

Да ли ми треба припрема за тестирање

Тест крви за тифусну грозницу треба дати не само пацијентима са карактеристичним знацима болести, већ и онима који током рада сретну са великим бројем људи или хране. Ово се ради како би се спријечило ширење тифусне грознице, јер особа која је инфицирана може бити носилац инфекције дуго времена.

Највећи број бактерија пацијент се излијева у фецес од прве до пете недеље болести, а са урином у року од 2-4 недеље. Свака десета након инфекције ослобађа тифозни бацилус у вањско окружење у трајању од 3 мјесеца, а 3-5% укупног броја пацијената са тифусном грозницом су хронични носиоци инфекције, ширење штапа већ неколико година.

Са пролазом и продужавањем санкнизхки анализе за тифусну грозницу је обавезно. Многи не знају где се крв узима за верификацију. Да би се дијагностиковала пацијента, венска крв се сакупља са подручја кривине.

Студија се спроводи инвитро, што буквално значи "ин витро". Колико дуго се врши тест зависи од оптерећења лабораторије, барем резултат ће бити спреман за два дана. Како проћи анализу за тифусну грозницу појасниће доктора који прописује правац.

Ако нема никаквих појашњења, онда следе следеће препоруке:

  • треба донирати крв на празан стомак;
  • један дан пре догађаја не можете јести превише зачињене, слане, масне или димљене хране;
  • Неопходно је искључити унос слабих и јаких алкохолних пића, лекова најмање три дана пре донације крви;
  • режим пијења није потребан за промјену, али ипак је боље одбити кафу;
  • сат пре анализе није дозвољено пушити.

Ако се не открију антитела на тифусну грозницу, онда је то потврда да особа није родитељ инфекције. Ако су симптоми болести присутни, али тест није показао присуство специфичног протеина, онда је могуће да имуни одговор још није формиран, јер је патологија у раној фази.

Лажно позитивни резултат анализе је могућ ако је бактерија из рода Салмонелла присутна у организму, али узрокује још једну болест, то јест, микроорганизам постоји, а имунитет реагује са производњом антитела. Које тестове треба да прођу са наводном тифусном грозницом или када проверавају бактериокарриер, и где је боље проћи биолошки материјал, лекар ће указати.

Ако је тифусна грозница акутна, пацијент ће бити хоспитализован у болници за заразне болести. Пацијенту се прописују антибиотици, исхрана и постељина. Препоручује се да се избегне било какав пораст, чак и када се посјети тоалет. Тифоидна грозница, ако се не третира адекватно, може довести до токсичног шока, перфорације црева слузокоже. Терапија траје од 2 до 4 недеље.

Врсте тестова за тифусну грозницу

Тифоидна грозница је акутна заразна болест узрокована тифусном бацилијом. Пут преноса је прехрамбени, механизам је фекално-орално. Узрочник изазива бактеремију (велики број тифусних бацила у крви), високу тровању, утиче на лимфатички апарат танког црева, јетре и слезине (органи се увећавају у величини). Дијагностичка анализа тифусне грознице у првим данима болести је тешка. Ово је због чињенице да се инфективни процес може наставити у атипичном или латентном облику. Стога, за било коју врсту грознице, без обзира на интензитет, дијагноза тифусне грознице врши се 5 дана у низу.

Карактеристике и карактеристике узрочника тифуса

Инфекцију изазива патоген рода Салмонелла - Салмонелла типхи. Ово је мобилни грам-негативни бацилус који живи у условима приступа кисеонику. Он није способан формирати спорове, али је врло стабилан у вањском окружењу. Бити у води, тифусни штап одржава виталност од 1 до 5 месеци. У фецесу је активан 25 дана.

Уз умерено хлађење, на пример, у фрижидеру, микроорганизам у млечним производима није само сачуван, већ и способан за репродукцију у року од мјесец дана. Високе температуре имају штетан утицај на патогене. Када кључни тифусни бацилус умре одмах. Ако загрејте воду до 60 ° Ц, микроорганизам ће умријети за 4-5 минута. Под утицајем директне сунчеве светлости, такође губи виталност.

Типхоид бациллус је веома осетљив на хемијска средства за дезинфекцију. Када су изложени хлорамину, сублиму, лизолу, дезинфицира се за неколико минута.

Типхоид бациллус има сложену антигенску структуру. Али у дијагностичке сврхе, користе се само два антигенска комплекса: О-антиген (термално стабилни соматски) и Ви-антиген (топлотабилни флагелат). Патоген је у стању да формира Л-облике који доприносе развоју бактеријске кочије и рецидива тифусне грознице.

Диференцијална дијагноза болести

Према клиничкој слици, тифусна грозница је слична осталим заразним болестима. Стога је важно разликовати га манифестацијом симптома од болести као што су тифус, бруцелоза, грипа, менингококна инфекција, КУ грозница (коекселоза).

Одлични знаци тифусне грознице:

  • акутни почетак болести у само 1/3 случајева;
  • поремећај сна, слабост и главобоља постепено расте;
  • кожа постаје бледа и сува;
  • инхибиција реакција;
  • интоксикација тела напредује постепено;
  • телесна температура расте споро, али је пацијентима тешко да издрже, док се пацијенти не зноју, кожа остаје сува;
  • откуцаји срца успоравају, крвни притисак се благо смањује, током аускултације срчани звуци су пригушени;
  • појављује се блага, влажна кашаљ која прелази у рани бронхитис;
  • стомак је отечан, чују се бучице, које су локализоване у десном хипохондријуму (региону јетре).

Рано откривање тифусног бацила

Да би се идентификовала тифусна грозница у раним стадијумима болести, користи се крвна култура - тест хемокултуре. То је због чињенице да је заразна болест праћен интензивном бактеријом у првим данима болести, ау касном периоду болести број тифусних бацила у крви постаје много мањи.

За изолацију патогена, крв узета од пацијента сеје на посебном хранљивом медијуму - месо-пептонска јуха.

За испитивање, венска крв из кубиталне вене у количини од 10-15 мл свих пацијената са високом температуром. У неким случајевима, када се сумња на тифусну грозницу, крв се може сјећати на нормалној температури код пацијента. Крв се сјече одмах након сакупљања и шаље у лабораторију.

Колико се анализира? Прелиминарни подаци могу се добити за два дана. Коначни резултат је познат 4-5 дана. Да би се потврдила дијагноза, тест крвне културе се изводи 2-3 пута.

За побољшање квалитета сјемења и раста микроорганизма, 20 минута пре узимања крви, адреналин се даје пацијенту. Крвна сетва треба извести пре почетка терапије антибиотиком, у противном ће резултати анализе бити непоуздани.

Серолошке методе истраживања

Серолошки тестови су специфичне дијагностичке методе за откривање патогена. Њихов циљ је откривање антитела у серуму. Код тифусне грознице, антитела се производе на дан 6-8 дана болести.

РНГА (реакција индиректне хемаглутинације)

То је метода за детекцију антигена и антитела помоћу црвених крвних зрнаца које могу да преципитују у присуству антигена. Раније се антитела и антигени адсорбују и чувају у овој форми на површини црвених крвних зрнаца.

Рнга се спроводи у свеобухватној дијагнози са другим тестовима, у потрази за изворима инфекције са тифусном грозницом у случају избијања болести. Припрема за студију:

  • крв узета из кубиталне вене;
  • узимање материјала треба радити на празном стомаку;
  • интервал између последњег оброка и давања крви је најмање 8 сати.

РНА тифозна дијагноза открива В- и О-антитела. За позитиван резултат, минимални дијагностички титри треба да буду 1:80 за Ви антитела и 1: 200 за О антитела.

РПГА (реакција пасивне хемаглутинације)

Ово је истраживачки метод који детектује специфична антитела у серуму узрокујућег узрока.

Тест ТПХА антитела за тифусну грозницу постаје позитиван до краја друге недеље болести. За поузданост резултата, тест крви за тифусну грозницу се понавља након 5 дана. Ако је инфекција акутна, титри се повећавају.

Крв за РПГА за тифусну грозницу се узимају ујутру на празан желудац из кубиталне вене. Позитивни дијагностички титри за Ви-антитела - 1:40, за О-антитела - 1: 200.

У дијагностичке сврхе могу се користити и друге серолошке методе:

  • ММФ - микроскопија имунофлуоресценције;
  • ЕЛИСА - ензимски имуноассаи;
  • реакција коаглутинације.

Клинички тест крви

Са тифусном грозницом, обавезна је комплетна крвна слика. Његови главни индикатори су:

  • леукопенија - леукоцити у крви испод нормале;
  • анеозинофилија - одсуство једне врсте леукоцита - еозинофил;
  • релативна лимфоцитоза - указује на смањење отпорности на тело;
  • повећан или умерен ЕСР (стопа седиментације еритроцита);
  • неутрофилна леукоцитоза - неуобичајено велики број неутрофила - леукоцити, који се производе од имуног система као одговор на акутно упалу, код тифусне грознице - ово је бактеремија;
  • тромбоцитопенија - смањење броја тромбоцита одговорних за коагулацију крви.

Комплетна крвна слика се узима када се пацијент прими у болницу, као и неколико пута током лечења.

Бактериолошки преглед фекалија (копрокултуре)

Ова дијагностичка метода није често коришћена, јер се тифоидни штап појављује у фецесу прије раније од краја друге недеље или почетка треће недеље болести. У суштини, ова метода се користи за приказивање људи за превоз. Такође, бактериолошка анализа фецеса за тифусну грозницу врши се за санкнизке раднике дечијих институција, угоститељства, воде.

Како узети материјал:

  1. 3-4 сата пре узимања фецес-а потребно је узети 30 г соли магнезијума како би столице биле мекше.
  2. Материјал за истраживање треба водити само из течног дела.
  3. Ако се у фецесу пронађе нечистоћа крви, гнојова, слузи, морају се сакупљати за анализу.
  4. Количина блата - 10-15 г, откуцана дрвеном или пластичном стерилном лопатицом и постављена у теглу широког врату.

Боље је одмах поспремити у кревету. Ако није могуће одмах доставити у лабораторију, фецес се примењује на посебан конзерванс.

Бактериолошки преглед урина (уринокултуре)

У узорцима урина тифосни бацилус је детектован у 3-4 недеље болести. Правила за сакупљање урина на преглед:

  • спровести темељни тоалет спољашњих гениталних органа;
  • код критично обољелих пацијената, урин се сакупља помоћу катетера;
  • Потребна количина урина је 40-50 мл.

Урин се испоручује у лабораторију. За сетву помоћу седимента. Да би га добили, материјал се центрифугира, а потом сеје на чврсте хранљиве медије.

Бактериолошки преглед жучи (биликултуре)

Да би примио део жучи за анализу, дуоденална интубација је направљена пацијенту. За бољи пражњење жучи, раствор магнезије са запремином од 40-50 мл се уноси у дуоденум кроз тубу у дуоденум. У епрувете сакупљамо три дела - А, Б, Ц, свака са запремином од 5-10 мл.

Биле се посећује у бочицама са хранљивим брозом. Ако жољак садржи љуспице или друге укључке, онда то није погодно за истраживање. Усјеви се постављају у термостатима са константном температуром од 37 ° Ц и културом у току 20 сати.

Тест за тифусну грозницу са позитивним резултатом потврђује присуство инфекције у организму. Негативни индикатори указују на одсуство болести или његов рани период. Ако су резултати теста лажно позитивни, то може указивати на унакрсну реакцију са другим инфекцијама. Несигуран одговор може бити и код узимања антибактеријских лекова.

Узроци и третман тифусне грознице

Тифоидна грозница је акутна заразна болест, са примарном лезијом цревног лимфног система. Ово патолошко стање прати повећање интоксикације. Ова болест карактерише тешка терапија и често је компликована оштећењем крвних судова, јетре и слезине. Избијања епидемија тифуса се често посматрају у позадини разних катастрофа, праћене падом социо-економских индикатора.

Карактеристике болести

Ова патологија је антропонотска болест, односно патоген се преноси само од особе до особе. Људи са акутном формом ове интестиналне инфекције, са озбиљном клиничком слику и оних пацијентима код којих је болест латентна, односно без значајних симптоматских манифестација, такође су епидемиолошки опасни.

Здрави носиоци бактерија су најопаснији, јер ширеју инфекцију, чак и ако не знају. Често је скривени облик случајно откривен приликом прегледа код дијагнозе других болести или приликом проласка инспекције за санснизхки.

Људи који су носиоци патогена, чак могу постати узрок локалних епидемија, посебно ако раде са храном. Већина случајева патологије дијагностикује се у земљама у развоју, гдје се, због сиромаштва, многи људи не придржавају правила личне хигијене.

Узрочник тифозне грознице је Салмонелла типхи, бактерија која припада роду Салмонелла. Најчешће тифусна грозница дијагностикује се код адолесцената и одраслих од 15 до 45 година. Упркос чињеници да је раније стопа смртности из ове патологије била изузетно висока, сада број смртних случајева не прелази 1% свих случајева. Неповољан исход у већини случајева је резултат развоја компликација. Пацијенти који су прошли ову патологију, развијају јак имунитет који штити човјека за 2-5 година.

Узроци развоја

Тифусна грозница код деце и одраслих развија се као резултат пенетрације патогена Салмонелла типхи у тело. Начини преноса су већ добро разумљиви. Овај микроби је способан да изазове инциденцију само код људи. Резервоар инфекције је заражен људима који пате од овог патолошког стања или су носиоци.

Карактеристике патогена

Салмонела типхи је грам-позитиван аеробик. Овај организам је покретни бацилус који има од 10 до 12 флагела. Овај микроорганизам није у стању да створи капсуле или споре. Истовремено, како би се створила отпорност на животну средину тела, патоген може проћи у облике Л-ћелија. Ово је привремено стање без ћелија. У овом облику, овај штап постаје отпоран на многе дроге.

Салмонела типхи има структуру О и Х антигена. Истовремено, у салмонели ове врсте је откривен специфичан вирулентни антиген, односно вероватноћа мутације трансформације организма је висока.

Салмонела типхи има ниску отпорност на растворе који садрже хлор и алкохол. Истовремено, ове бактерије могу дуго трајати и умножавати у њиховом природном окружењу и одређеним хранама. Ови чланови рода салмонеле добро толеришу ниску температуру.

Кварење доводи до брзе смрти ових микроорганизама. Када се прогутају, ови микроорганизми заразе цревима и ћелијама лимфног система, који почињу брзо да се множе. Период инкубације за развој абдоминалног типа је од 10 до 14 дана.

Како се преноси?

Постоји неколико начина преноса узрочника овог заразног обољења. Најчешће се бактерије преносе путем путева за контакт и домаћинство, тј. Путем директног контакта са зараженом особом. Поред тога, може доћи до патологије приликом дијељења предмета за домаћинство и хигијенских залиха, на које утичу телесне течности и фекалије инфициране патогеном микрофлора. У дечијим групама, ширење салмонеле често се јавља кроз контаминиране играчке.

Фокалне тифусне епидемије често се јављају када људи користе контаминирану воду из извора који не пролазе кроз посебан хемијски третман. Ови извори укључују не само ријеке и језера, већ и бунаре и бушотине. У овом случају често се детектује штета људима који су конзумирали воду из контаминираних извора, као и њихови сродници који су блиско контактирали обољеле особе.

Поред тога, преношење Салмонеле може доћи путем контаминираних производа. Посебно опасни су јела која нису подвргнута топлотном третману. Ширење инфекције често долази од људи који су носиоци инфекције, који раде у области јавне угоститељства. Постоје случајеви интраутериног преноса инфекције од жена које су носиоци дјеце. Ова врста преноса салмонеле је изузетно ретка.

Симптоми болести

Клинички знаци болести се не појављују одмах након инфекције. Повећање симптома болести је последица механизма развоја овог патолошког стања. Уста инфекције су скоро увек улазна капија. Већина бактерија салмонеле која је ушла у тело умрла је током пролаза стомака. Једном у горњем цреву, бактерија се уноси у своје ћелије, а затим продире у структуру лимфног система.

Пенетрирајући у лимфне чворове, салмонела почиње да се множи брзо, што доводи до појаве локалног запаљеног процеса. У овом периоду још увек нема озбиљних симптома. У будућности, бактерије продиру у системску циркулацију. Они производе токсичне супстанце.

Осим тога, штетне супстанце се излучују у великим количинама када умиру патогени микроорганизми. То доводи до појаве карактеристичних симптома. Према томе, клиничке манифестације болести зависе од фазе занемаривања процеса. Патогенеза тифусне грознице укључује 4 фазе процеса.

Знаци у почетној фази

Већ у овој фази, особа може бити опасна за друге, пошто бактерија почиње да се пушта у животну средину. Иницијална фаза развоја може се наставити од 1 недеље до неколико месеци. Клиничке манифестације болести у овом тренутку често су замућене. Пацијенти могу имати примедбе о општој слабости.

Осим тога, током овог периода развоја болести, мрзлица, губитак апетита и главобоља могу се јавити. Постепено повећава телесну температуру. Током недеље може да порасте на 40 ° Ц. Постепено, све манифестације интоксикације се повећавају. Пацијенти имају оштећену столицу. Већина пацијената има губитак сна и опште слабости.

Већ у почетној фази развоја патологије могу се појавити знаци инхибиције. У око 30% пацијената, у почетној фази патологије, повећавају се знаци бронхитиса, изражени сувим бубуљицама. Језик је често присутан код пацијената са белим цветом.

Већина пацијената показује знаке упале и отицања крајника и грлића. Током овог периода постоје неки абдоминални знаци тифуса. Повећава обим абдомена. Чак и пацијент може чути буку у цревима. Палпација открива нежност у слезини и јетри.

Знаци на врућини

Када болест прелази у висину, престаје да има таласаст облик, током којег се примећују "лагани" периоди. Сви симптоми који су претходно присутни су погоршани. Температура након постизања максимума се наставља дуго времена. Велики број токсина се акумулира у крви, што негативно утиче на функционисање централног нервног система. То доводи до несанице, интензивне главобоље и опште инхибиције.

У овом случају, пацијент изгледа слаб и омамљен. Могући губитак свести и коме. У средини фазе топлоте тифуса појављује се карактеристичан осип, односно ексантем. У већини случајева, осип се појављује на стомаку, назад и доњем грудном кошу. Сваки елемент осипа је присутан на кожи не више од 4 дана. У овом тренутку знаци интестиналног оштећења се повећавају.

Врло запаљени лимфни чворови. Појављују се жаришта улцеративних лезија чуче црева и подручја некрозе, односно смрти ткива. Постоји јак ударац. Кожа на ногама и длановима постаје жућкаста. Пацијенти имају смањење дневног излучивања урина. Овај период болести може трајати од 10 до 14 дана.

Период губитка главних симптома

Ова фаза развоја болести у већини случајева траје не више од 7 дана. Температура се постепено смањује. Постоји разлика у опсегу до 2,5 ° Ц увече и ујутру. Постепено нормалан сан. Због смањења нивоа токсина у крви, стога постепено слабљење болова у глави и абдомену. У будућности се функција бубрега постепено обнавља и апетит се побољшава.

Период опоравка

Период опоравка је најдужи. Опоравак може трајати око 30-45 дана. У овом тренутку, пацијент остаје у опћој слабости. Истовремено, овај период захтијева посебну контролу. Око три недеље након што су симптоми преминули, могу се јавити знаци релапса болести. Поновљени напад болести се јавља у мање израженој форми.

Компликације

Развој заразне болести је опасна могућност појаве озбиљних специфичних компликација. Ово патолошко стање може бити праћено интензивном запаљеном лезијом мембрана мозга, ткива јетре, бубрега, слезине и других органа. Ово може довести до неповратног прекида рада или угрожавања функције угрожених органа. Против тифусне грознице често настају компликације као што су:

Релативно ретка, али изузетно озбиљна компликација овог патолошког стања је интраабдоминално крварење. Најчешће се ова компликација јавља у трећој седмици током болести. Може бити локално и дифузно. Такво кршење се јавља због смањења стрјевања крви и повећања васкуларне пропустљивости. У супротности са овим кршењем може се појавити стање шока.

Перфорирани перитонитис је једна од најопаснијих могућих компликација тифуса. Ово кршење се дешава када, као резултат разређивања ткива цревног зида у односу на позадину запаљеног процеса, дође до продора и садржај улази у абдоминалну шупљину. Може доћи до руптуре током сваког изненадног кретања, повећања надимања и повећане перистализације. У зидовима црева често постоји неколико празнина. Најчешће, ова компликација се развија током друге недеље тифусне грознице.

Још једна изузетно опасна компликација болести је инфективни токсични шок. Ово поремећај се јавља када број живих и мртвих бактерија који изазивају токсине постаје критичан. Ово кршење праћено је великим падом крвног притиска, повећаном знојењем итд.

Може доћи до смањења излучивања урина. У одсуству мера детоксификације и усмерене симптоматске терапије ове патологије, компликација која се развија на позадини тифусне грознице може довести до фаталног исхода. Најчешће се јављају компликације код старијих пацијената, као и код људи са смањеним имунитетом.

Дијагностика

Када се појаве први знаци болести, неопходно је консултовати лекара који може исправно направити план за преглед и идентификацију ове патологије. Прво, специјалиста прикупља анамнезу и врши спољни преглед пацијента. Код идентификације тифусне грознице, као и многих других заразних болести, микробиолошка дијагноза је од велике важности. Микробиологија је изузетно индикативна за ово патолошко стање. Анализа тифусне грознице показује присуство ове болести у првим данима након инфекције и читавог периода очувања грознице.

Пре свега, када се сумња на болест, врши се бактериолошко сјеме. За ову студију 5-15мл крви се сакупља из кубиталне вене. Узгој усева произведен на жучној култури. Поред тога, фекалије и урин се могу посејати. Често је изведена ПХА или Видал реакција коришћењем тифоидног антигена. Серолошке студије су индикативне, јер уз ову патологију имају позитиван резултат.

Да би се утврдило стање тела задужено је за спровођење опће и биохемијске анализе крви. Ако се сумња на компликације плућа, врши се рентгенски преглед. Често се ова болест бави ултразвуком или ЦТ скенирањем абдоминалних органа. Могу се започети додатна истраживања да би се идентификовале било какве абнормалности код пацијента.

Методе лијечења

Код лечења тифусне грознице, пацијент мора бити у складу са свим клиничким препорукама лекара. Ово ће смањити ризик од компликација које угрожавају живот. Пре свега, пацијенту је прописан строг одмор у кревету. Посебно је важно посматрати цео период врхунца симптома. Поред тога, током терапије важно је посматрати посебну исхрану.

Пацијенте током читавог акутног периода тока болести треба да се преферирају на мукозне супе и лако пробавне посуде у облику тла. Неопходно је искључити све производе који могу проузроковати ферментацију. Уверите се да пијте што је више течности како бисте убрзали елиминацију токсина из тела.

За лечење ове болести потребна је употреба антибиотика. Лекови препоручени у овом патолошком стању укључују Левомицетин сукцинат. Ако овај лек не даје позитиван ефекат, може се препоручити коришћење лекова који се односе на флуорокинолоне и ампицилине. Нанети антибиотике неопходан је у периоду од 10 до 14 дана пре нормализације телесне температуре. Са повећаним ризиком од компликација, трајање антибиотске терапије може се продужити на 2 месеца.

Да би се смањила озбиљност манифестација интоксикације, колоидна рјешења се често прописују. Поред тога, може се користити и раствор глукозе и Рингер. Пацијентима се може доделити ензимски препарати који помажу у побољшању процеса варења. Често се пацијенти обавезују да одржавају тело. Пробиотици, сорбенти и имуностимуланти се често користе у лечењу тифусне грознице.

Поред тога, лекови су одабрани да би се елиминисали симптоматски манифестације болести. Не само снажни антипиретички лекови могу се користити за нормализацију температуре, већ и физичке методе, укључујући хладне коморе, расхладне одеће итд. У случају тешке болести, прописују се хормонски препарати. Када се појаве знаци крварења црева, прописују се хемостатски агенси.

Прогноза и превенција

Уз благовремено откривање тифусне грознице и почетка лечења, патологија има повољан исход. Убрзава прогнозу знакова компликација. Можете предузети мјере за спречавање развоја болести. Најбољи начин спречавања овог патолошког стања је вакцинација. Код људи који су вакцинисани, чак и када су заражени, болест се јавља благим симптомима. Посебно је важно вакцинисати људе који планирају путовање у подручја гдје је болест честа.

Да би се спријечило ширење салмонеле људима који су укључени у производњу производа за домаћинство, укључујући млеко, сирће, јаја итд., За њихову накнадну продају потребно је редовно испоручивати производе у лабораторију како би контролисали његов квалитет. Производи који су произведени на кућним фармама захтевају топлотни третман.

Поред тога, како би се смањио ризик од инфекције, неопходно је добро водити воду, ако је сакупљено из извора који нису били подвргнути хемијском третману. Неопходно је напустити купање у резервоарима гдје је вода контаминирана патогеном микрофлора. Будите сигурни да предузмете мере предострожности када се бавите људима који пате од ове болести.

Поред тога, како би се спречило ширење инфекције, неопходно је посебно праћење санитарних правила угоститељских објеката. Они који у свом раду могу наићи на пацијенте са тифусном грозницом или могућим носиоцима ове заразне болести, требају бити подвргнути редовним превентивним прегледима. Да би се смањио ризик од инфекције и неповољног тока тифуса, препоручује се да се придржавате здравог начина живота, укључујући и једење права, одбијање алкохола и дувана, редовно вежбање итд.

273, Антибодије узрочном агенту тифусне грознице Салмонелла типхи (РПХА тест за антитела на С. типхи, семи-семантичност Тихофидна грозница ИХА серум тест)

  • У комбинацији са микробиолошким тестовима за дијагнозу тифусне грознице (диференцијална дијагноза гастроентеритиса код деце, грозница непознате етиологије са релативном брадикардијом, бол у стомаку, губитак апетита, општа слабост код одраслих).
  • Клинички надзор пацијената са тифусном грозницом.
  • Идентификација носиоца инфекције, санитарно-епидемиолошких студија.

Тумачење резултата истраживања садржи информације за лекара који долазе и није дијагноза. Информације у овом одељку не могу се користити за самодијагнозу и самотретање. Прецизну дијагнозу доноси лекар, користећи и резултате овог прегледа и потребне информације из других извора: анамнезу, резултате других прегледа, итд.

Јединице мјерења у лабораторији ИНВИТРО: полквантитативни тест, мјерне јединице - титри. У одсуству антитела, одговор се даје "негативно", када се открију - "позитивно" са смањењем финалног титра.

Карактеристике анализе тифусне грознице

Тифусна грозница је ретка патологија која је праћена штетном инфекцијом у цревима. Период лијечења је најмање 1 мјесец. За идентификацију ове болести, лекар прописује одговарајуће тестове, који ће бити детаљније описани у нашем материјалу.

Шта значи тифусна грозница?

По први пут име "тифус", што значи конфузију, уведено је у 460. пне. Хипократ. У 2017, тифусна грозница (у даљем тексту БТ) је заразно обољење повезано са лезијама желуца и црева услед појављивања у телу штетне бактерије Салмонелла типхи - штапић који постоји у вањском свијету до 3 мјесеца, нарочито у присуству окружења повољне за репродукцију.

Дакле, знаци БТ укључују: умор; висока температура; мигрена; смањио апетит; поремећај сна; бледа, суха кожа; кожни осип; сув кашаљ.

Типхоид грозница може постојати само код људи. Дакле, сваке године око 20 милиона људи је заражено овом болестом, 40% њих умире. У Руској Федерацији, број пацијената са сличном дијагнозом не прелази 1000 људи годишње.

Важно је! Старостна категорија пацијената је 5-45 година. Погоршање БТ се примећује у јесен и љето.

Постоји 4 врсте инфекције:

  • Храна - уз употребу меса, млека.
  • Контакт - контакт са загађеним предметима за домаћинство, непоштовање правила хигијене, као и директан контакт са болесним пацијентом.
  • Потрошња воде - из акумулација или индустријских вода из предузећа.
  • Инсекти - муве су носиоци штетних бактерија.

Поред тога, БТ има неколико карактеристика:

  1. Инфекција брзо претвара у епидемију - од 10 људи, 4 пацијента ће бити заражени.
  2. Једноставна осетљивост тела на ове бактерије.
  3. Трајање терапије је до 7-8 недеља.
  4. Човек може бити носилац инфекције, упркос стварном одсуству болести.
  5. Штетна бактерија умире када је у контакту са алкохолом или када се ослободи у топлу воду.

Који тестови су потребни?

Ако се сумња на БТ, тестови се изводе прије узимања лекова, јер након 3 дана тестови могу показати негативан резултат.

Првобитна студија ће бити комплетна крвна слика (ОАК), која не гарантује 100% резултата откривања БТ. Али ОВК одређује присуство бактерија у телу пацијента. Стога, након потврде БТ, вредност ЕСР се повећава, а ниво леукоцита се смањује.

Недостатак је у томе што се ОВК води у случају сумње у било коју врсту заразне болести, тако да лекари прописују додатне студије, као што су:

  • Тест бактеријске културе - резултати ће бити доступни у року од 6 дана након сакупљања крви. Биолошки узорак болесника постављен је у повољно окружење, а након 5 дана техничар испитује резултат репродукције штетних микроорганизама.
  • Биохемијска анализа - идентификује протеине који указују на развој тифоа.
  • Серолошка анализа - открива антитела патогену у периоду од 5 дана од датума патологије.
  • Тест крви помоћу индиректне реакције хемаглутинације (ПХА) - лабораторијски техничар идентификује заразни носач међу радним људима у прехрамбеној индустрији.
  • Реакција имунске флуоресценције (РЕЕФ) - идентификује антитела на патогену БТ на почетку болести.

Скупљање крви за санкнизхки

Радници који су стално у контакту са другим људима дужни су да се подвргну лекарском прегледу како би добили санитарну или медицинску документацију. Такав документ примају запослени у областима као што су:

  1. Медицина
  2. Производња хране.
  3. Трговина.
  4. Образовне институције.

Један од лабораторијских тестова је анализа тифусне грознице, која је дозвољена да узима иу приватним и јавним болницама.

Учесталост студија о тифусној грозници зависи од места рада. Дакле, од едукатора и угоститељских радника се тражи слична анализа најмање једном годишње. У овом случају, сертификат истраживања о БТ се издаје на основу било којег од горе наведених врста анализе.

Да би се добила поуздана информација о анализи, пацијент се мора припремити за поступак. Дакле, 2 дана пре узимања крви забрањено је пити алкохол, масну храну, али и узимати лекове.

Колика је цена?

Трошкови анализе зависе од бројних фактора:

  • Локација анализе - у државној лабораторији таква анализа ће бити бесплатна.
  • Врста анализе - серолошка анализа кошта не више од 500 рубаља, док ће укупна анализа бити јефтинија - до 350 рубаља.
  • Брзина припреме резултата - експресна метода ће бити скупља од анализе са стандардним роковима.
  • Место становања - мањи је поравнање у којем живи пацијент, што је нижи трошак.

Типхоид Царриер Аналисис

Главни извор патогена БТ је особа са штетном бактеријом (носачом) или пацијентом. Према статистичким подацима, инфекција се преноси у 95% случајева преко носиоца, а 5% преко болесног пацијента.

У овом случају, бактерија је хронична или акутна. У првој варијанти, ослобађање штетних бактерија у околну атмосферу траје 3-10 година или животни вијек, ау другом, до 3 мјесеца.

У овом случају инфекција се преноси на један од следећих начина:

  1. Вода - употреба прљаве воде, као и плодова мора из загађеног извора.
  2. Храна - инфекција улази у тело здравог пацијента кроз употребу сирове хране, млека, меса. Поред тога, бактерија улази у храну преко носача, која се бави складиштењем, припремом или продајом производа.
  3. Кућни предмети - на пример, користећи тоалет који је загађен бактеријама. У овом случају, инфекција се јавља када прљаве руке додирују уста. Такође, инфекција се шири када се хигијена не прати приликом промене постељине, посебно у здравственим установама.
  4. Лични контакт - укључује интимне односе, укључујући и орални и анални секс.

Тифусна грозница је честа у земљама са ниским санитарним стандардима, на примјер, у Африци, Јужној Америци или Азији. У Русији се болест шири након што пацијент путује у горе наведене земље. Али када пријављују инфекцију, БТ може доћи до болести до 50% укупне популације. У овом случају, смрт се чешће примећује међу особама које нису напустиле границе своје земље.

Важно је! Превозници су чешће жене него мушкарци старији од 50 година - 88%.

Серолошка анализа за тифусну грозницу

Серолошки преглед (у даљем тексту СИ) је дијагностичка метода, чија сврха је откривање антитела у крвном серуму. Захваљујући СИ, доктор одређује заразну болест не раније него 5 дана развоја патологије.

Серолошка селекција крви је анализа капиларне крви, према чему доктор открива не само заразне болести као што је БТ, већ и микробиолошке, вирусне инфекције. У присуству заразне болести, анализа се изводи на почетку развоја патологије након пријема пацијента у болницу и након 8-10 дана.

Постоји неколико начина откривања специфичних тела у крви:

  • Имуноассаи (ЕЛИСА) - антитела су фиксирана у посебно припремљеној таблети.
  • Реакција аглутинације - пружа информације 14 дана од појаве болести.
  • Реакција индиректне хемаглутинације - помаже у дијагнози БТ 7 дана након развоја патологије.
  • Реакција флуоресцентних антитела - помаже у идентификовању било које врсте антитела антигеном патогена.

За више информација о тифусној грозници, погледајте следећи видео:

Тако је тифусна грозница озбиљна болест која захтева правовремени третман. Прва фаза је испорука свих анализа, о којима се детаљније говори у нашем материјалу.

Акутни Панкреатитис

Категорија

Узроци Панкреатитиса