Анализа фецеса за патогену микрофлоро

Појава мучнине, дијареје, бол у стомаку, може бити олакшица озбиљне заразне болести, која се може открити само анализом ГФД-а. Правовремена достава ове анализе омогућава не само избегавање озбиљних компликација болести, већ и заштиту других од инфекције.

Када треба узимати фецес за условно патогену флору?

Да бисте проверили цревне поремећаје, тест лекара за условно патогену флору може прописати лекар. Какву врсту анализе обично препознају многи људи током лечења за медицинску књигу. Али понекад, за ову анализу, лекар може започети разговор и ако постоје одређени симптоми који указују на развој болести изазваног повећањем условно патогених микроорганизама.

Укупно има 4 ситуације када особа треба да прође анализу столице за условно патогену флору:

  • Запошљавање. О испоруци анализе о тровању запосленом у случају његовог запослења у прехрамбеној индустрији. Такође, која врста анализе постаје позната онима који се испитују у вези са запошљавањем у образовној или предшколској или здравственој установи;
  • Контакт са особом која има интестиналну инфекцију;
  • Постоје симптоми који указују на вероватноћу развоја заразне болести;
  • Сумњива интестинална дисбиоза.

Вриједно је знати да правовремена анализа фекалија за условно патогену флору елиминише вјероватноћу даљи развој заразне болести и тиме избјегава значајно погоршање здравља.

Не увек у присуству интестиналне инфекције, постоје очигледни симптоми који указују на развој болести. Особа може да осети бол или има проблема са столицом. Али истовремено, постаје носилац болести. А само благовремена достава анализе о УПФ-у омогућава у овом случају да избјегне ширење инфекција црева које се могу развити у епидемију.

Током проучавања фекалије за условно патогену флору, стручњаци су испитивали око 20 микроба, од којих неки утичу на тело позитивно, док су друге штетне. Треба напоменути да условно патогена флора укључује све постојеће кокалне микробе.

Шта вам омогућава да идентификујете УПФ?

Намењен је идентификацији елемената попут стафилококуса, стрептококуса, клебсиелла и других једнако опасних микроорганизама. Али, поред штетних микроорганизама, садржи и декодирање и присуство повољних бактерија. Посебна пажња посвећује се не само њиховој доступности, већ и њиховој количини.

Анализа фекалија на УПФ: припрема, испорука и декодирање

Измет за условно патогену флору (УПФ) је лабораторијска студија која омогућава процену броја различитих врста микроорганизама у цревима. Студија је информативна и додељена је за дијагнозу болести.

Која је суштина анализе?

Површина мукозне мембране и лумен људског црева попуњавају различити микроорганизми, који укључују бактерије и гљивице. Неке врсте су неопходне за нормални ток процеса варења, неки микроорганизми у норми не би требали бити или је њихов минимални број дозвољен.

Према овим критеријумима разликују се 3 главне групе микроорганизама које колонизују цревни систем:

  • Условно патогени микроорганизми - представљају мали број микроорганизама. Нормално, њихов развој је потиснут нормалном микрофлора, као и факторима локалног (локалног) имунитета. Под одређеним условима који доводе до смањења заштитних особина слузокоже, повећава се број ћелија представника условно патогених (условно патогених) микроорганизама, што доводи до развоја запаљенске реакције и патолошког процеса.
  • Патогени микроорганизми - патогени (патогени) микроорганизми у цреву не би требало да буду нормални. Њихов изглед и продужење животне доби доводе до специфичне болести. Понекад када се мењају својства микроорганизама (слабљење), као и присуство индивидуалних карактеристика функционалне активности имуног система, могуће је бактериокаријерно. Ово стање подразумијева присуство маленог броја патогених микроорганизама у цревима, њихово излучивање у вањско окружење без развоја патолошког процеса.
  • Нормални микроорганизми су неопходни за нормално функционално стање црева. Изводе низ значајних функција које штите мужну мембрану, побољшавају процес варења и варења целулозе због производње одређених ензима, синтезе витамина Б у дебелом цреву, формирања фекалних маса.

Табела 1. Представници цревне микрофлоре: нормалне, условно патогене и патогене бактерије.

  • Бифидобактерија
  • Лацтобациллус
  • Интестиналне палице
  • Ентеробактерије
  • Ентероцоцци
  • Цлостридиа
  • Стрептоцоццус
  • Стапхилоцоццус
  • Хеликобактер
  • Клебсиелла
  • Ентеропатогена Есцхерицхиа цоли
  • Фунги Цандида
  • Салмонела (патогени тифуса и паратифоида)
  • Вибрио цхолерае
  • Схигелла
  • Иерсиниа
  • Ентеровируси

Већина бактерија представника нормалне и условно патогене микрофлоре одређује се током студије, анализа фекалија на УПФ-у. Принцип методе лабораторијског истраживања састоји се у садјењу биолошког материјала (фекалија) на посебним хранљивим медијима. Они расте колоније микроорганизама које су идентификоване. Тада се бројање колонија (ЦФУ или јединица формирања колонија) врши уз накнадно одређивање броја и односа различитих типова бактерија.

Како проћи анализу?

Поузданост резултата анализе за условно патогену флору одређује се правилношћу припреме пацијента, контејнера, директног сакупљања биолошког материјала и његовог складиштења. Обично детаљне препоруке за припремне активности даје лекар током консултације након именовања одговарајуће студије.

Припрема за анализу

Пре сакупљања фекалија за анализу условно патогене микрофлоре, важно је пратити неколико једноставних препорука:

  • Одбијање употребе алкохола, масних пржених намирница, слаткиша, као и прехрамбених производа који повећавају процес ферментације у цревима неколико дана пре сакупљања фекалија.
  • 3 дана пре студирања пожељно је одбити узимање лекова (могућност узимања лекова се разматра индивидуално са својим лекаром).
  • Престанак антибиотске терапије није мањи од 12 сати пре сакупљања фекалија. Антибиотици, без обзира на пут улази у људско тело, доводе до смрти дела цревним микроорганизмима који могу изазвати непрецизна аналитички резултати добити за УПФ (види. Детаљ како антибиотици утичу на микрофлоре).
  • Не можете сакупљати фецес директно након клистирања, употребом ректалних супозиторија, као и након употребе сорбентних препарата. Сорбенти су група лекова који везују и излучују токсична једињења и разне микроорганизме из интестиналног лумена са фецесом.
  • Пре столице препоручује се чишћење подручја препоне чистом водом без употребе детерџената.

Код дојенчади пре сакупљања фецеса не препоручује се увођење комплементарне хране. Припремне мере за сакупљање фекалија за анализу УПФ код старије деце немају фундаменталне разлике.

Припрема контејнера

Да би се постигли поуздани резултати фекалија за условно патогену микрофлору, важно је спријечити различите микроорганизме да улазу из материјала споља. Због тога стерилна посуђа треба користити за сакупљање материјала.

  1. Апотека за сакупљање фекалија продаје посебне стерилне пластичне посуде за једнократну употребу.
  2. Дозвољено је да користите посудје мале количине (стаклена тегла из хране, конзервиране хране). Прво их треба темељито опрати чистом водом и затим кувати неколико минута. Ово ће уништити микроорганизме на зидовима посуђа.

Прикупљање материјала

Фексе за анализу условно патогене микрофлоре се сакупљају након природног чина дефекације. Не препоручује се сакупљање фекалија из ВЦ шкољке, тако да је боље држати кретање црева на припремљеном чистем папиру, полиетилену, али иу сувом суду. Колекција столица се врши чистом дрвом шпатулом или пластичном кашиком за једнократну употребу. Мала количина материјала, која не сме бити већа од 1/3 контејнера, стављена је у стерилну посуду и завртана поклопцем. Правац са подацима о пасошу је причвршћен за контејнер са узетим материјалом за истраживање. Код деце, фекалије се сакупљају кашиком са пелене или пелене.

Складиштење материјала

Није могуће доставити фекалије прилично често узети за преглед фецеса одмах. Може се складиштити на хладном месту на температури ваздуха од +3 до + 5 ° Ц. Трајање таквог складиштења не сме бити веће од 8 сати. Идеална опција је испорука материјала у лабораторију у року који не прелази 3 сата.

Тумачење индикатора

Тумачење резултата испитивања фекалија за условно патогену микрофлоро укључује индикаторе о броју одређених врста бактерија, представљен је у облику табеле:

Сечење фекалија на условно патогену флору са одређивањем осетљивости на антибиотике

Микробиолошка истраживања која омогућавају квалитативно и квантитативно карактеризацију условно патогене цревне флоре, као и одређивање осјетљивости на антибиотике својих појединачних чланова.

За шта се користи ова анализа?

  • Да се ​​дијагностикују болести изазване опортунистичким микроорганизмима, и надгледају ефикасност њиховог лечења.

Када је заказана студија?

  • Када постоји сумња на интестиналне инфекције изазване опортунистичним микроорганизмима.
  • У диференцијалној дијагностици поремећаја условно патогене флоре, која се јавља сличним симптомима.

Руски синоними

Условно патогени микроорганизми, условно патогене бактерије, условно патогени микроби, условно патогени патогени, анализа за дисбактерије, анализа за ТФМ.

Енглески синоними

Опортунистички патогени, опортунистичка флора, опортунистички организми, осјетљивост антибиотика.

Који биоматеријал се може користити за истраживање?

Како се припремити за студију?

  • Студија се препоручује пре почетка узимања антибиотика и других антибактеријских хемотерапијских лекова.
  • Искључују рецепција лаксативе, ректалне супозиторије управе, уља, ограничавају дозу лека утиче на покретљивост црева (белладонна, пилокарпин, итд), а боја измета (гвожђе, бизмут, баријум сулфат) за 72 часа за прикупљање измет.

Опште информације о студији

Условно патогена флора су микроорганизми који су присутни код људи у умерености. Међутим, под одређеним условима, њихов број се повећава и превазилази дозвољену стопу, што доводи до одговарајућих болести. Најчешћи Представници условно патогених цревне флоре укључују Стапхилоцоццус ауреус (С. ауреус), Клебсиелла (Клебсиелла), Есцхерицхиа (Есцхерицхиа), Ентеробацтериа (Ентеробацтер), тситробактер (Цитробацтер) и атсинетобактер (Ацинетобацтер), Протеус (Протеус), Цлостридиум (Цлостридиа), серратија (Серратиа), псеудомонади (Псеудомонас), гљивице подобне гљивицама (Цандида, итд.) И друге патогене. Ови микроорганизми могу изазвати инфекције гастроинтестиналног тракта са развојем гастроентеритиса, ентеритиса и ентероколитиса.

Сетва фекалних условно патогених флоре из дефиниције осетљивости на антибиотике користе за дијагнозу цревних инфекција изазваних опортунистичких микроорганизмима, као и за одређивање осетљивости ових патогена на антибиотике.

За шта се истраживање користи?

  • Да се ​​идентификује узрочник инфекције црева.
  • За диференцијалну дијагнозу (заједно са другим студијама) болести које се јављају са сличним симптомима (дијареја, инфламаторна болест црева, колоректални канцер, болести које укључују повреду апсорпције).
  • Да би се проценила ефикасност текуће терапије антибиотиком.

Када је заказана студија?

  • Са симптомима интестиналне инфекције.

Шта значе резултати?

Ако у сетви посматрамо умерени раст условно патогених микроорганизама (који не прелазе норму), онда је немогуће тврдити да су изазвали цревну инфекцију. Изобилан раст условно патогених микроорганизама (изнад норме) указује на то да су они узроци инфекције.

Шта може утицати на резултат?

Претходна терапија антибиотиком или хемотерапија, одлагање транспорта материјала у лабораторију доводи до лажног негативног резултата.

Такође препоручујемо

Ко прави студију?

Лекар, генерални лекар, педијатар, гастроентеролог, специјалиста заразних болести.

Литература

  • Енциклопедија клиничких лабораторијских тестова / ед. Н. У. Титса. - М.: "Лабинформ", 1997. - 942 п.
  • Водич за заразне болести / ед. У. В. Лобзина, С. С. Козлова, А. Н. Ускова. - СПб. : Пхоеник, 2001 Колич.характеристики: 932 п.

Бр. 457-П, седење на патогену цревну флору (култура столице, Салмонелла сп., Идентификација бактерија Схигелла сп.)

Одређивање етиологије ОЦД (акутне инфекције заразе црева) и избор рационалне антибиотске терапије.

Рационална терапија дизентера заснива се на идентификацији његовог узрочника - бактерија рода Схигелла.

Схигелла (по имену јапанског научника К. Шиги) су Грам-негативни, фиксни, небоплирани штапићи дужине 23 микрона и широк 0,6 микрона. Као размена аеробуса и факултативних анаеробова, они ослобађају токсине који оштећују цревни епител, повећавају секрецију течности и соли у цревни лумен. Шигела брзо мења своју осјетљивост на различите антибактеријске лекове.

Инфекција се јавља кроз фекално-орални пут. За појаву болести довољно је инфекција са мање од 100 микробиолошких ћелија Схигелла. Период инкубације је од једног до седам дана (у просеку од 2 до 3 дана), али се може смањити на 12 или чак 2 сата.
Болест почиње акутно. Постоји општа интоксикација, повећава се телесна температура, постоје грчеви у абдоминалном болу (тенесмус), оштећени пре дефекације.
Последњих година дошло је до наглог повећања броја пацијената са тешком дисензијом и његовим хроничним облицима. Дијагноза хроничне дизентрије се утврђује ако болест траје више од 3 месеца.

Лабораторијска потврда дизентера врши се бактериолошким и серолошким методама. Бактериолошка метода (сјебање шигеле из столице) са троструком студијом даје потврду дијагнозе код већине пацијената. Ово обезбеђује диференцијалну дијагнозу са другим акутним дијарејним болестима - салмонелом, есцхерицхиосис, интестиналном иерсиниозом, колером, амебиасисом.

Салмонела (после америчког истраживача Д. Салмон) су узрочници агенса ентероколитиса или инфекције храни, као и генерализоване тифоидне паратифоидне инфекције. Мала грам-негативна штапић, покретан због флагелла. Према врсти метаболизма - факултетским анаеробама. патогеност фактори - термостабилне ендотоксини, топлоти нестабилан ентеротоксин, микрокапсула ћелијски зидови спољашњих мембранских протеина (промовисање адхезију цревне ентероците). Инфекције салмонеле - зоонотско-антропонотске инфекције, могу бити узрок нозокомијалних инфекција. Салмонела се може развити на 4-6 степени. Са и упорним у замрзнутој храни. Тифусна грозница и друге инфекције салмонелом су инфекције са механизмом фекал-оралних преноса, главни начин преношења је храна, углавном кроз производе животињског порекла. Болест се јавља у облику гастроентеритиса, гастроентероколитиса, гастритиса (без дијареје), тифоидног и септичког облика. После болести у 20% случајева постоји бактериокаријер који може трајати доживотно. Лабораторијска дијагностика салмонелозе се заснива на расподели патогена на сетве различитих врста биолошког материјала из пацијента (фекалних материја, повраћања жучи, крв у септичке облицима) у микробиолошке истраживањима.

Изоловани патогени: шигела, салмонела.

Скрећемо пажњу на потребу куповине стерилних цеви са хранљивим средством за узимање биоматеријала уз кауцију. Враћање колатерала се врши након достављања анализе и под условом да се обезбеди чек за депоновање колатерала.

  • Болести гастроинтестиналног тракта, праћене дијарејом (главна сврха студије је да идентификује дизентерију и салмонелозу код деце и одраслих).
  • Превентивно испитивање лица пре хоспитализације у болници.

Тумачење резултата истраживања садржи информације за лекара који долазе и није дијагноза. Информације у овом одељку не могу се користити за самодијагнозу и самотретање. Прецизну дијагнозу доноси лекар, користећи и резултате овог прегледа и потребне информације из других извора: анамнезу, резултате других прегледа, итд.

Приказано је присуство или одсуство обавезних цревних патогених бактерија (Схигелла, Салмонелла).

Интерпретација резултата: нормалан резултат је негативан.

Недостатак раста у садњи може индиректно указати у корист интестиналне инфекције узроковане патогеним микробима (нарочито у позадини иницираног третмана). У акутном периоду болести, састав врста микрофлора црева је оштро узнемирен, а нормалне представнике замењују патогене. Уз низак титар овог последњег, можда постоји недостатак раста било које флоре. У овом случају, препоручује се преиспитивање.

Сејање фекалија на патогену цревну флору - главни услов за ефикасан третман инфекција црева

Симптоми акутних инфекција црева узрокованих патогеним микроорганизмима, који се манифестују у облику мучнине, грознице, дијареје, бол у стомаку. У тешким случајевима долази до дехидрације, развијају се опасне компликације. Да би се открило присуство патогена, као и да се утврди њихова осјетљивост на антибактеријске лекове, могуће је садејањем фецеса на присуство патогене цревне флоре.

Сврха анализе

Главни циљ лекара, који прописује бактериолошки преглед фецеса, је да се утврди прави узрок патолошких процеса у цревима. Из резултата анализе зависи од избора медицинске тактике, гарантујући потпун опоравак пацијента. Уз помоћ сјећења фекалија на патогену флору, откривено је присуство патогених микроорганизама, што онемогућава развој болести из других разлога.

Успостављена одступања од норме, која је потврдила заразну природу патологије, елиминишу потребу за додатним дијагностичким мерама. Лекарма се даје могућност индивидуалног стварања антимикробне терапије засноване на резултатима студије. Бакпосев је прописан за:

  • дијагностика акутних инфекција црева;
  • идентификација патогена;
  • одређивање ефикасног лека за терапију;
  • евалуација резултата лечења.

Заправо сејање фекалије на флору је микробиолошка студија хуманог биолошког материјала, изведена је инвитро (ван тела пацијента) у лабораторији. Сирови материјал представљен за анализу стављен је у посебан хранљиви медијум. Биолошки материјали се држе у посебним условима на одређеној температури у одређеном временском периоду неопходном за раст микроорганизама.

Идентификована патогена флора служи као материјал за следећу фазу дијагнозе - антибиограм. Захваљујући антибиотику, утврђен је степен осетљивости опасних микроорганизама на ефекте бактериофага и антибактеријских лекова.

Предмет студије

За здраву особу, норма је колонизација црева са гљивастим гљивама, бифидобактеријама, бактероидима, цревним штапићима, кокијем, лактобактеријама. Заједно они чине јединствену микрофлору која доприноси:

  • јачање зидова дебелог црева;
  • заштита дебелог црева од штетних ефеката;
  • разградња влакана, која долази из хране;
  • синтеза биолошки активних супстанци;
  • развој супстанци које осигуравају нормално функционисање имунолошког система.

Избор садржаја дебелог црева неопходан за сјемење патогене цревне флоре има добар разлог. Мала и велика црева су подијељена у одређени број под-одјељења са карактеристичном микрофлора. Састав микробиота танког црева поправља жучни и желудацни сок. Живе и желуцне киселине, као и ензими, дозвољавају само мали број микроорганизама у танком цреву. У дебелом цреву се примећује потпуно другачија слика, што омогућава да се микробиота одреди као:

  • аеробни и анаеробни (потребни и не требају присуство ваздуха);
  • специјализована за одређену врсту фисифилисане супстанце (на примјер, преолитика су одговорна за конверзију протеина);
  • корисно, условно патогено и патогено.

Нормални састав микробиота укључује близину сваких 100 ћелија бифидобактерија са једном ћелијом лактобацила, десетак ћелија Есцхерицхиа цоли, једне ћелије другог микроорганизма (на пример, ентерококус). Степен активности сваке врсте зависи од стања тела.

Одступања од нормалне узроке:

  • алергијске реакције;
  • акутне респираторне болести;
  • онколошке и заразне болести;
  • старост;
  • услови рада;
  • карактеристике хране.

Совинг ресултс

Изведени бацпосев открива присуство заиста штетних бактерија које припадају дисентерици и тифусној паратифној групи, или бактеријама које припадају условно патогени флори (УФД). Декодирање резултата потврђује или негира присуство патогена. Раст интестиналних патогених бактерија подразумева одређивање осетљивости на ефекте антибактеријских лекова.

Ако декодирање не показује раст микроорганизама укључених у нормалну цревну флору, резултат анализе не може се тумачити као негативан. Добијени подаци указују на ниски титер опасних бактерија који утичу на раст нормалног микробиота. За разјашњење ће бити потребна друга студија. Такође, декодирање анализе може бити праћено са коментарима који указују на повећање броја микроорганизама условно патогене цревне флоре.

Додатна истраживања

Са негативним резултатом сјемења на патогену флору, потребна је студија о фекалијама на УФД-у уколико постоје примедбе о:

  • нестабилна столица,
  • надутост
  • абдоминалне нелагодности,
  • боли
  • алергијске реакције на неке производе.

Анализа се такође врши када постоје симптоми инфекције црева или су третирани коришћењем хормоналних и антиинфламаторних лекова. Новорођенчади у ризику и дјеца која често пате од акутних респираторних инфекција потребна је и ова студија.

Назив УПФ (условно патогена флора) обухвата бактерије које су присутне у гастроинтестиналном тракту и имају позитиван утицај на виталну активност читавог људског тијела док се не створе услови који доприносе патолошком повећању броја микроорганизама. Условно патогени називају ентеробактерија, стафилокок, неке врсте Е. цоли. Мањи број УПФ-а се одређује у фецесу детета. Код старијих особа квантитативни индикатори значајно повећавају.

Ако норма није прекорачена, условно патогени микроорганизми обављају низ значајних функција за организам. Тако, ентерококус који улази у тело дјетета са мајчиним млеком помаже у смањењу броја условно бактерија које изазивају болести у микробиоти. Поред тога, ентерококус у цревној микрофлори је:

  • синтеза витамина;
  • нормална апсорпција шећера;
  • раздвајање и прерада угљених хидрата;
  • јачање имунитета.

Дуготрајне болести, хируршке интервенције, употреба антибактеријских лекова дуго времена, повећање квантитативних индикатора који премашују дозвољени праг (за ентерококус је 100 милиона у 1 грама тест фецес на УФД) су услови који промовишу трансформацију корисног микроорганизма у болест.

Ентероцоццус може изазвати развој хроничног гастритиса, ентеритиса, бактеремије, различитих патологија урогениталног система, менингитиса.

Правовремена дијагноза, у присуству карактеристичних симптома, помаже у спречавању компликација. Захваљујући садњи на условно патогену и патогену цревну флору, доктор може да идентификује кршења у микробиоти са максималном прецизношћу, идентификује патогене и изабере одговарајући лек за терапију.

Правила за сакупљање биоматеријала за анализу

Резултати истраживања фекалија за флору су директно зависни од поштовања правила припреме за анализу. Поузданост резултата ће бити максимизирана ако:

  1. Одбијте да узимате лекове најмање три дана пре сакупљања биоматеријала.
  2. Од тренутка одбијања узимања антибиотика до времена сакупљања фекалија за анализу трајало је најмање дванаест сати.
  3. Немојте сакупљати фекалије после клистирања или након узимања лаксатива.
  4. У фецесу, уверите се да урин не падне у фецес.
  5. Материјал за истраживање узети чисту кашику и ставити у чисту, суву посуду.
  6. Сакупљати фецес одмах пре испоруке у лабораторију. Разлика између времена прикупљања и испоруке не може бити већа од три сата.

Право упућивање на специјалистичко и лабораторијско тестирање у раним фазама болести ће вам омогућити да добијете најтачније резултате, утврдите тачну дијагнозу и прописите одговарајућу терапију.