Антиспазмодици - Лист лекова

Антиспазмодици су лекови који елиминишу болне осјећаје изазване спазама глатких мишића. Ови фармаколошки лекови не само да смањују тежину симптома, већ се користе и за лечење различитих болести. Најчешће се антиспазмодици користе у лечењу патологија уринарних и кардиоваскуларних система, као и гастроинтестиналног тракта. Произвођачи производе лекове у облику ињекционих раствора, таблета, капсула, пилула, ректалних супозиторија. Љебови, цвијеће и корени који имају антиспазмодичне особине помињу се у рецептима традиционалне медицине.

Карактеристике лекова

Људски мишић се састоји од глатких и стрижених мишића. Контракције последњег контролишу централни нервни систем. Уз помоћ стрижених мишића особа одржава равнотежу, помера, мења положај тела у свемиру. Они се углавном налазе у удовима, трупу врата и главе. Меки мишићи су у зидовима:

Шупљи унутрашњи органи су смањени због присуства тачно глатких мишићних мембрана. Они одржавају тон свих крвних судова, захваљујући којима се храна помера дуж гастроинтестиналног тракта. Ако особа може да контролише глатке мишиће, онда не би било проблема у различитим системима његове виталне активности. Али ова врста мускулатуре је под контролом вегетативног система, стога поремећаји инзервације и други поремећаји доводе до појаве грчева.

Лекови помажу у обнављању функционалне активности желуца, црева, жоље или бешике. Ово укључује антиспазмодике, опуштање глатких мишића шупљих унутрашњих органа. Као резултат смањења тона мишићног влакна, нелагодност изазвана грчевима брзо нестаје.

Класификација

Спастицни бол је саставни део клиничке слике многих болести. Њихов третман почиње са прихватањем антиспазмодика, који олакшавају симптоме, омогућавају пуноправну етиотропну и патогенетску терапију. Неки од ових лекова (на примјер, Дуспаталин) дјелују само на глатке мишиће одређених унутрашњих органа. Оваква селективност помаже у избјегавању компликација и нежељених посљедица. Остали антиспазмодици (Дротаверин) утичу на све глатке мишиће у људском тијелу. Ово значајно ограничава распон пацијената на чијем терапији се такви лекови могу користити.

Упозорење: "Антиспазмодици широког спектра са опрезом се користе у лечењу трудница. Лекови утичу на материцу, која може проузроковати преурањени труд. Жене које носе дете треба да буду озбиљне у избору пилуле чак и за баналну главобољу. "

Миотропни лекови

Под дејством миотропних антиспазмодика, јонска равнотежа у ћелијским мембранама мења се као резултат директног утицаја на мишиће глатких мишића. Контролна активност ћелија се смањује након лансирања комплексних биохемијских реакција. Антиспазмодици ове групе могу да опуштају глатке мишиће одређених унутрашњих органа, смањујући тежину болова и неугодности. Ови лекови укључују:

  • Папаверине;
  • Бентсиклан;
  • Халидор;
  • Дротаверине;
  • Гимекромон;
  • Нитроглицерин;
  • Исосорбид динитрат;
  • Бендазоле;
  • Гимекромон;
  • Мебеверин.

Миотропне антиспазмодике се користе у поремећајима гастроинтестиналног тракта, менструалног бола и дигестивних поремећаја неурогичне етиологије. Они брзо смањују тон глатких мишића органа. Папаверин хидрохлорид нормализује унутрашњу проводљивост срчаног мишића.

Упозорење: "Спасмолитика различитих врста не треба узимати без рецепта. Дроге имају различите контраиндикације, укључујући инфекције црева, Црохнову болест, дечје доба. "

Неуротропни лекови

Неуротропске антиспазмодике су лекови који могу утицати на провођење импулса у аутономни нервни систем. Такви лекови немају директан, већ индиректан утицај на глатке мишићне мишиће унутрашњих органа. Користе се у лечењу болести респираторног и билијарног тракта, органа уринарног система и дигестивног тракта. Поред терапијских, неуротропни лекови имају и антиспазмодичне особине. Следећи лекови имају највећу терапијску ефикасност:

  • Дифацил;
  • Бусцопан;
  • Сцополамине арпенал;
  • Хиосциамине;
  • Платифилин;
  • Апрофен;
  • Атропин сулфат;
  • Ганглефен
Неуротропни антиспазмодици могу се разликовати у механизму деловања на мишићима глатких мишића. Неки лекови нормализују иннервацију импулса у централном нервном систему захваљујући својој способности да утичу на рецепторе који се налазе у крвним судовима. Захваљујући овом механизму, активност ендокриних жлезда се смањује, срчана фреквенција се повећава, повећава се лучење желуца.


Друга група неуротропских антиспазмодика делује више селективно. Они директно утичу на рецепторе бешике, уретре, желуца, црева. Активни састојци ових лекова не продиру у глатка мишићна влакна унутрашњих органа других виталних система.

Неуромиотропни лекови

Ова врста антиспазмодика показује миотропна и неуротропска својства. Лекови су укључени у ову групу не само хемијским саставом већ и комплексним ефектом на мишићне мишиће унутрашњих органа и крвних судова. Камилофин има неуромиотропни ефекат због своје структуре, док други лекови садрже неколико састојака са одређеним антиспазмодичним својствима.

Комбиновани лекови

За комбиноване или сложене антиспазмодике карактеристична је манифестација неколико терапијских ефеката. Баралгин, Спазган, Спазмалгон имају анестезијски и антиспазмодични ефекат. Неки лекови помажу да се заустави запаљен процес и чак смањи температура. Као резултат тога, људско стање се побољшава елиминацијом узрока патологије и симптома које је изазвало.

Терапеутска својства

Постоји још једна класификација антиспазмодика, која је узела у обзир укупне терапијске ефекте лијекова на људско тело. Такође, таблете и раствори за ињекцију показују нежељене ефекте који не дозвољавају њихову употребу у лијечењу пацијената са хроничним обољењима. На пример, неки антиспазмодици могу смањити крвни притисак. Не могу се предузимати за нормализацију рада гастроинтестиналног тракта гипотоникама.

Паинкиллерс

Лекари препоручују ове лекове пацијентима којима се дијагностикује холециститис, панкреатитис, билијарна колија. Они су ефикасни за болне грчеве током менструације. Због могућности дилатације крвних судова, за такве патологије се користе анестетички антиспазмодици:

  • мигрене;
  • хипертензија;
  • поремећаји циркулације мозга.

Неки антиспазмодици елиминишу бол у срцу, други утјечу на глатке мишиће лоциране у бронхима. Ова група укључује лекове (Дуспаталин), који се користе у лечењу болести дигестивног система. Они не само да смањују тежину боли након једења, већ и помажу у нормализацији рада гастроинтестиналног тракта.

Васодилатор

Група миотропних антиспазмодика укључује лекове са вазодилатационим ефектом, који настају услед релаксације глатких мишића шупљих унутрашњих органа и крвних судова. Лекови се примарно користе за елиминацију бола. Митотропни антиспазмодици се не користе само за лечење органа различитих виталних система, већ и као профилактички агенс за спречавање понављања хроничних патологија.

Еупиллинум показује не само особине антиспазмодичне, већ и способне за ширење крвних судова. Овај лек се често користи у ињекционом дозном облику како би се смањио упорни венски или интракранијални притисак. Еупиллинум се не користи за лечење болесника са коронарном инсуфицијенцијом, јер је један од њених нежељених ефеката тахикардија.

Антихипертензиви

Никотинска киселина, фенобарбитал и папаверин хидрохлорид се користе у комплексу за ублажавање грчева крвних судова смештених у мозгу и ниског крвног притиска. Употреба антиспазмодика у лечењу хипертензивних болесника најрелевантнија је код атеросклерозе. Дротаверин, иако незнатно, снижава крвни притисак. Овај лек не утиче на узрок патологије, али добро уклања његов главни симптом - главобољу.

Препорука: "Ако бол у дигестивним органима, глави, доњем делу абдомена чешће дође 2-3 пута месечно, онда их не смијете давати антиспазмодичним. Морате се пријавити за консултацију са доктором да бисте водили преглед и утврдили узрок неугодности. "

Митотропни антиспазмодични лекови: механизам деловања

Лекови из групе антиспазмодика олакшавају грчеве глатких мишића унутрашњих органа, због којих долази до болова. За разлику од неуротропских, они не делују на живце, већ на биохемијским процесима у ткивима и ћелијама. Листа лекова укључује и биљне лекове и лекове на бази вјештачких хемијских једињења.

Шта је митотропна антиспазмодика

Такозвани лекови, чија главна акција је да олакшају грчеве глатких мишића, које су присутне у готово свим виталним органима. Због грчева, проток крви за скупљање ткива је ограничен, што само повећава синдром бола. Из тог разлога, важно је опустити гладак мишићно ткиво како би се ублажио бол. Са таквом наменом, и користећи антиспазмодике митотропске акције.

Класификација антиспазмодика

Главни ефекат миотропних и других антиспазмодалних лекова је смањење интензитета и броја спазмова глатких мишића. Ово помаже у ублажавању болова, али овај ефекат се може постићи на различите начине у зависности од врсте антиспазмодичних. Њихова класификација заснива се на природи спастичне реакције, на коју утичу ови лекови. Они су подељени у следеће главне групе:

  • М-холинолитика, или неуротропни лекови. Њихова акција је блокирање преноса нервних импулса на мишиће, због чега се мишићи опуштају. Поред тога, М-антихолинергици имају антисекреторни ефекат.
  • Миотропске антиспазмодике. Делују директно на процесе унутар уговореног мишића. Супстанце садржане у миотропним лековима, не допуштају да се мишићи смањују, ублажавају нападе.
  • Комбиновани спазмоангетики. Комбинујући неколико активних састојака истовремено, не само да опушта глатке мишићне влакне, већ и да има аналгетички ефекат.
  • Биљни порекло. Ту спадају децокције и инфузије лековитог биља. Неке од њих садрже супстанце које утичу на способност глатких мишића да се договоре.

Неуротропиц

Група неуротропних антиспазмодичних лекова укључује лекове који утичу на централни и периферни нервни систем. Први је мозак и кичмена мождина. Периферни нервни систем се састоји од одвојених нервних ланаца и група који продиру у све делове људског тела. У зависности од механизма деловања, неуротропни лекови се деле на следеће категорије:

  • Централна акција: Апрофен, Дифацил. Блокирају импулзну проводљивост рецептора типа 3, који се налазе у глатким мишићима, и тип 1, локализован у вегетативним ганглијама. Додатно имају седативан ефекат.
  • Периферна дејства: Бусцопан, Нескопан, метоцинија и прифиниум бромид. Блокирају М-холинергичке рецепторе у људско тело, због чега се гладни мишићи опуштају.
  • Централне и периферне акције: Атропин, екстракт Белладонна. Имајте последице две групе наведене горе.

Миотропиц

Када су изложени митотропним лековима, то није нервни импулс који иде у мишиће који су блокирани, већ промену протока унутар мишића биокемијских процеса. Такви лекови су такође подељени у неколико група:

  • Блокатори натријума: мебеверин, кинидин. Они спречавају натријум у интеракцији са мишићним ткивом и рецепторима, чиме спречавају грчеве.
  • Нитрати: Нитроглицерин, Нитронг, Сустак, Еринит, Нитроспреј. Такви агенси смањују ниво калцијума због синтезе цикличног гуазин монофосфата - супстанца која реагује са различитим једињењима унутар тела.
  • Аналоги холецистокинина: холецистокинин, гимекромон. Опуштањем сфинктера бешике и мишићног ткива жучне кесе побољшавају проток жучи у дуоденуму и смањују притисак унутар билијарног тракта.
  • Инхибитори фосфодиестеразе: Дротаверин, Но-Спа, Бентсиклан, Папаверин. Утицај на ензим са истим именом, који обезбеђује испоруку мишићних влакана натријума и калцијума. Дакле, ови алати смањују ниво ових микроелемената и смањују интензитет контракција мишића.
  • Неселективни и селективни блокатори калцијумских канала: Нифедипин, Дитсетел, Спасмомен, Бендазоле. Калијум проузрокује спастичну мишићну контракцију. Лекови из ове групе не дозвољавају продирању у мишићне ћелије.

Комбиновано

Најпопуларнији су лекови који садрже неколико активних састојака. Разлог је тај што једна пилула таквих агенаса не само да олакшава грчеве, већ и одмах ослобађа и бол и његов узрок. Састав комбинованих антиспазмодика може укључивати следеће активне састојке:

  • парацетамол;
  • фенилепхрине;
  • гуаифенесин;
  • ибупрофен;
  • пропифеназон;
  • дицицловерине;
  • напрокен;
  • метамизол натријум;
  • Питофенон;
  • фенпивиринииа бромиде.

Парацетамол често делује као централна компонента. Комбинује се са нестероидним антиинфламаторним супстанцама. Многи препарати садрже комбинације питофенона, метамизол натријума, фенпивириниум бромида. Између познатих комбинованих антиспазмодичних лекова истичу се:

Природно

Неке биљке су способне да се понашају глатким мишићним влакнима. Ово укључује белладонна, комарца, менте, танси и камилице. Њихови екстракти су укључени у различите таблете. Следећи биљни препарати су познати данас:

  • Плантек. Ефективно са грчевима у цревима, може се користити за лечење деце.
  • Проспан. Ослобађа спаз глатких мишића бронхија, смањује интензитет кашља.
  • Азулан. Користи се за лечење гастритиса, дуоденитиса, колитиса, надутости.
  • Алталек. Има спазмолитички ефекат у поремећајима излучивања жучи и инфламаторних обољења респираторног тракта.
  • Иберогаст. Препоручује се за болести гастроинтестиналног тракта.
  • Танатсехол. Ефективно код билијарне дискинезије, синдрома постхолецистектомије, хроничног не-цалцулоус холециститиса.

Карактеристике антиспазмодичних лекова

Фармацеутска индустрија нуди различите облике лекова против болова. Захваљујући томе, могуће је изабрати тип лекова који ће бити ефикасни са одређеном локализацијом бола. Антиспазмодици су доступни у облику лекова за локалну употребу и за оралну примену. Главни облици антиспазмодичних лекова:

  • Пиллс Дизајниран за оралну примену. Недостатак је у томе што имају нежељене ефекте на дигестивни тракт и друге органске системе. Најпопуларнија у овој категорији је папаверин.
  • Свеће. Користе се ректално, тј. За увод у ректум кроз анус. Након употребе, свеће се топи и брзо се апсорбују у слузницу унутрашњих органа.
  • Ињекције у ампуле. Дизајниран за интрамускуларну примену. Предност таквих средстава је одсуство нежељених ефеката од органа гастроинтестиналног тракта. Спасмалгон је широко распрострањен. Када се администрира интрамускуларно, постиже се брза апсорпција активних састојака, тако да се ефекат анестезије постиже брже.
  • Биље. Користи се за припрему одјека, тинктура, инфузија.

Индикације

Антиспазмодични лекови имају широку листу индикација. Намијењени су за употребу у боловима и грчевима различитих етиологија. Због дугог и брзог дејства може се користити за третман:

  • главобоља, мигрена;
  • циститис и уролитиаза;
  • болни периоди;
  • зубобоља;
  • трауматских стања;
  • бубрежне и цревне колике;
  • гастритис;
  • панкреатитис;
  • холециститис;
  • исхемијски или хронични колитис;
  • повећан фундусни притисак;
  • хронична цереброваскуларна инсуфицијенција;
  • акутни напади стенокардије;
  • бронхијална астма;
  • васкуларни спазм у хипертензији;
  • шок стања;
  • услови после трансплантације унутрашњих органа или ткива;
  • болног синдрома у постоперативном периоду.

Нежељени ефекти

Појав одређених нежељених ефеката приликом узимања антиспазмодичних лекова зависи од групе лекова, како се користи и индивидуалних карактеристика људског здравља. Уобичајене нежељене реакције које се јављају након употребе антиспазмодичног поремећаја укључују следеће симптоме:

  • несаница;
  • атаксија;
  • мучнина, повраћање;
  • суве мукозне мембране;
  • анксиозност;
  • тахикардија;
  • слабост;
  • спорост акције;
  • конфузија;
  • алергија;
  • палпитације срца;
  • главобоља;
  • поспаност;
  • спора акција;
  • смањена потенција;
  • атаксија;
  • замућени вид;
  • задржавање уринарних органа;
  • аццоммодатион паресис;
  • констипација.

Контраиндикације

Пошто антиспазмодици имају комплексан механизам дјеловања, пре него што их употребите, потребно је проучити контраиндикације за употребу таквих лекова. Током трудноће или лактације иу детињству, они се прописују са опрезом, пошто су многи антиспазмодични лекови забрањени за лечење ових категорија пацијената. За апсолутне контраиндикације спадају:

  • хипертироидизам;
  • мегацолон;
  • псеудомембраноза;
  • акутне инфекције црева;
  • миастхениа гравис;
  • Довнова болест;
  • адренална инсуфицијенција;
  • хиперплазија простате;
  • аутономна неуропатија;
  • акутна фаза хроничних инфламаторних обољења;
  • индивидуална нетолеранција према компонентама дрога;
  • обележена склероза церебралних судова.

Ефективни антиспазмодични

У гастроентерологији се такви лекови препоручују за лечење синдрома иритабилног црева, функционалне диспепсије, погоршања чируса. Мијотропни антиспазмодици за ИРР (васкуларна дистонија) помажу у смањивању притиска, али не излечују узрок болести. Неки антиспазмодични лекови су ефикасни у патологији бронхија, други - помоћ код ангине и других - имају позитиван ефекат на болести жучног камења. За сваку групу болести постоји неколико ефикасних антиспазмодичних средстава.

Са цревним болестима

Приликом избора антиспазмодичних лијекова за лечење болова у случају проблема са цревима, важно је детаљно проучити упутства за лекове. Многи антиспазмодни лекови изазивају запртје. Ово је посебно важно за старије особе. Следеће лекове се сматрају ефикаснијим за цревне болести:

  • Мебеверин. Именован за исту активну компоненту у саставу. Спада у категорију миотропних антиспазмодика. Доступан је у облику таблета које се уносе без жвака. Дозирање одређује лекар.
  • Пинавери бромид. Ово је активни састојак лекова. Има митотропно антиспазмодично дејство: слаб М-антихолинергички и инхибирајуци калцијумове канале. Образац - пилуле. Потребно је узимати 1-2 таблете 1-2 пута дневно.

Са холециститисом и панкреатитисом

У случају таквих патологија, антиспазмодични лекови помажу да се смањи бол - оштра, истезање. У комбинацији са другим лековима, антиспазмодични лекови олакшавају ток болести. Често се примењују на холециститис и панкреатитис:

  • Не схпа. Садржи Дротаверинум - супстанцу која има микотропни ефекат због инхибиције фосфодиестеразе. Но-схпа је доступан у облику таблета и раствора у ампуле. Први се уводе са 3-6 комада. дневно. Просечна дневна доза дротаверина у ампулама је 40-240 мг. Лијек се примјењује интрамускуларно 1-3 пута.
  • Платифилин. Супстанца истог имена у саставу лека има вазодилатни, антиспазмодични, седативни ефекат. Платипхиллинум је класификован као М-холиноблокаторов. Лијек представља таблете и ампуле са раствором. Ињекције се раде 3 пута дневно за 2-4 мг. Таблете су намењене за уношење 1 ком. 2-3 пута дневно.

Главобоља и зубобоља

Анти-спазмодични лекови у облику таблета су ефикаснији од главобоље или зубобоље. Њихова акција је побољшана у комбинацији са уносом нестероидних антиинфламаторних или лекова против болова. Често се користи:

  • Бентсиклан. Ово је митотропни антиспазмодик заснован на истом активном састојку. Има могућност блокирања калцијумских канала, додатно показује ефекат антисеротонина. Форма ослобађања Бентсиклан-таблета. Узимају се 1-2 пута дневно за 1-2 комада.
  • Папаверине. Постоји у облику ректалних супозиторија, таблета и раствора за ињекције. Сви они садрже папаверин хидрохлорид - супстанцу која инхибира фосфодиестеразу, чиме се обезбеђује миотропни антиспазмодични ефекат. Таблете се узимају орално 3-4 пута дневно. Дозирање је одређено старосном доби пацијента. Свеће Папаверин се користи у дози од 0,02 г, а постепено га повећава на 0,04 г. Више од 3 супозиторије се не препоручује дневно. Раствор се даје интравенозно или интрамускуларно. Доза зависи од старости пацијента.

С месечно

Неке жене доживљавају такав бол током менструације да не могу изаћи из кревета. Синдром бола повезан је са повећаном осетљивошћу женског тијела на промене или емоционалне узбуђености. Уобичајени узрок бола су грчеви материце. Могу се уклонити антиспазмодичним. Од њих се чешће користе:

  • Дротаверине. Именована на истој супстанци у саставу. Дротаверине спада у категорију М-холиноблокаторов. Форми ослобађања препарата: раствор за ињекције, таблете. Други се узимају орално на 40-80 мг. Раствор се даје интравенозно или субкутано. Дозирање је 40-80 мг 3 пута дневно.
  • Дицицловерине. Такође је активни састојак у саставу лека. Дицикловерин је антиспазмодик из групе антихолинергика. Лијек постоји само у облику рјешења. Примјењује се интрамускуларно. Доза се поставља појединачно.
  • Хиосцине бутил бромиде. Активна супстанца са истим именом има могућност блокирања М-холинергичких рецептора. Лек представља таблете и супозиторије. Први се узимају унутра, последњи се ректално примењује. Доза зависи од старости пацијента. Чак се и хојсински бутил бромид производи у облику раствора који се даје интрамускуларно или интравенозно. Доза за одрасле - 20-40 мг.

Са вазоспазамом

Да се ​​олакшају грчеви крвних судова који користе лекове који додатно имају вазодилататорски ефекат. Не узимајте их дуго, јер такви лекови могу бити зависни. Следећи лекови могу да олакшају васкуларне грчеве:

  • Никоверин. Садржи папаверин и никотинску киселину. То је комбиновани антиспазмодик, који има антиспазмодичну и хипотензивну акцију. Такође класификовани као инхибитори фосфодиестеразе. Ослобађање од Никовирина - таблете. Узимају 1 ком. до 3-4 пута дневно.
  • Еупиллинум Садржи аминопхиллине - супстанцу која има антиспазмодни миоотропни ефекат и припада групи инхибитора фосфодиестеразе. Еуфилин таблете се узимају орално. Дозу одређује лекар. Интравенске ињекције се дају у дозама од 6 мг / кг. Лек се разблажи са 10-20 мл 0.9% раствора НаЦл.

Са астмом

Употреба антиспазмодичних лекова за бронхијалну астму захтева посебну негу. Разлог је тај што дугорочна употреба таквих лекова може изазвати акумулацију спутума у ​​плућима услед сталног опуштања бронхија. Као резултат тога, у њима ће се повећати саобраћајне гужве, што може само погоршати стање пацијента са астмом. Дозволом лекара дозвољени су следећи лекови:

  • Теофилин. Именован за исту компоненту. Спада у групу миотропних антиспазмодика и категорије инхибитора фосфодиестеразе. Поред тога, теофилин смањује транспорт калцијумових јона кроз ћелијску мембрану. Просечна дневна доза је 400 мг. Уз добру толеранцију, доза таблета може се повећати за 25%.
  • Атровент. Облици Атровент: раствор и аеросол за инхалацију. Садрже ипатропијум бромид. Ова активна супстанца је блокатор М-холинергичких рецептора. Удисање се врши 4 пута дневно. За њихову примену, 10-20 капи раствора се стављају у инхалатор. Дозирање аеросола - 2 ињекције до 4 пута дневно.

Са уролитијазом

Главни симптом уролитијазе је ренална колија. То се јавља због промена у уринарном тракту и бубрезима и формирању каменца у њима. Чолић је праћен болним, тупим болом. Стално муче особу, понекад је веома оштра. Из тог разлога, употреба антиспазмодика за уролитиазо је једна од обавезних метода лечења. Да се ​​носи са болешћу помоћ:

  • Бусцопан Садржи хиосцине бутил бромиде. То је неуротропни лек из групе М-холинолитика. Форме ослобађања Бусцопан: таблете, свеће. Други су намењени за ректалну употребу у 1-2 комада. до 3 пута дневно. Таблете се уносе у 1-2 комада. до 3 пута дневно.
  • Спазмалгон. Садржи питофенон, натријум метамизол и фенпивериниум бромид. Због ових компонената, спасмалгон има антиинфламаторне, аналгетичке и антипиретичке ефекте. Спасмалгон таблете се узимају орално у 1-2 комада. после јела. Поступак се понавља 2-3 пута дневно. У облику раствора, лек се примењује у 5 мл до 3 пута током целог дана.
  • Атропин. Садржи активни састојак атропин сулфат. Спада у категорију неуротропних М-холинолитика. Главни облик ослобађања Атропин - ињекционог раствора. Још један лек постоји у облику капи за очи. Раствор се ињектира у вену, мишић или субкутано. Доза за чир на желуцу или чир дуоденала је 0,25-1 мг. Капљице се користе за инстилацију у очи 2-3 пута дневно.

Миотропни антиспазмодични лекови у лечењу одређених болести дигестивног система

Један од главних проблема који се често суочавају са љекарима је потреба да се брзо и ефикасно елиминишу спастични поремећаји који се јављају код многих пацијената који пате од разних болести органа за варење, посебно болести гастроинтестиналног тракта (ГИТ), жучне кесе и жучних канала. Као што је познато, како би се елиминисали спастични поремећаји гладних мишића унутрашњих органа у различитим временима, створени су различити лекови, обично се називају миотропни антиспазмодици и широко се користе у лечењу пацијената

Опште информације о миотропним антиспазмодичним лековима. Миотропним антиспазмодичним лековима обично спадају лекови (лекови) који имају антиспазмодичне и вазодилатацијске ефекте, што је узроковано смањењем тона и опуштањем глатких мишића. Механизам дјеловања ових лекова сведе се на акумулацију у ћелији цикличног аденозин монофосфата и смањење концентрације јона калцијума, што спречава везивање актина са миозином. Ови ефекти могу бити повезани са инхибицијом цитоплаземског ензима фосфодиестеразе, активацијом аденилат циклазе и / или блокадом рецептора аденозина итд. [12]. Главна улога антиспазмодних миотропних лекова у лечењу пацијената је смањење синдрома абдоминалног бола.

Међу миотропиц антиспазмодици примењују у лечењу различитих, углавном гастроинтестиналних функционалних поремећаја може назвати папаверине (Папаверин хидрохлорид), Дротаверине (Дротаверине хидрохлорид, Носпанум, Носпанум форте спазмол) мебеверин (Дуспаталин) бендазол (дибасол) бенциклан (Халидорум) отилонииа бромид (спазмомен), окибутинин (окси-бутина), пинаверијум бромид (дитсетел) платифиллин, тримебутин, феникаберан, флавоксат.

Једна од значајних предности одређене миотропиц антиспазмодик радње, нпр Папаверине хидрохлорид, Дротаверине хидрохлорид, коришћен за лечење гастроинтестиналних болести - могућност коришћења ове лекове у терапеутским дозама (у односу на старости и тежине пацијента), старосно ограничење.

Главне индикације за прописивање миотропних антиспазмодика су употреба ових лекова у лечењу пре свега функционалних болести гастроинтестиналног тракта и билијарног тракта, како би се елиминисали грчеви глатких мишића различите локализације, из различитих разлога. Такви поремећаји су могуће када појава која је могућа хипермотор дискинезија жучне кесе и жучних путева, укључујући и оне са функционалним поремећајима сфинктера у Одди услед поремећаја тонске сфинктера жучни и / или панкреаса канала, што доводи до прекида промовисању панкреаса сок и / или жучи у дванаестопалачно црево гутљај. Спастиц поремећаји гастроинтестиналног тракта може бити изазван спастично цревима дискинезија, цревне колике, настале због кашњења ослобађање гасова, иритабилног црева синдрома (ИБС), а у неким случајевима може јавити у хронични гастродуоденитис, чир на желуцу и чир на дванаестопалачном цреву, камен у жучи (холелитијазе), хронични холециститис.

У наставку су наведене информације о миотропним антиспазмодичним лековима који се користе у лечењу пацијената са различитим обољењима дигестивног система.

Папаверине (Папаверине хидрохлорид ињектирање од 2%, Папаверине хидроцхлориде таблетс 0.04 г, свеће са Папаверине хидрохлорид 0,02 г) који спазмолитички и умерену хипотензивни ефекат смањујући тонус и релаксацију глатких мишића унутрашњих органа. У лечењу гастроентеролошких болести, овај лек се користи за елиминацију пироспазма, у хипермоторној дискинезији синдиката Одди, у лечењу болесника са хроничним холециститисом, спастицним колитисом.

Бендазол (Дибазол) има вазодилататор и спазмолитички ефекат. Ефекат овог лека манифестује се опуштањем глатких мишића унутрашњих органа и крвних судова, што доводи до побољшања стања пацијената. Главне индикације за употребу бендазола у лечењу гастроинтестиналних обољења: пептички чир, пилори и цревни спазми.

Дротаверин (но-схпа, но-схпа форте, спазмол) у лечењу гастроентеролошких пацијената користи се због способности лека да има антиспазмодни, вазодилататор и неки хипотензивни ефекат. Механизам деловања овог лека - смањење активне Долазни јонизовани калцијум у глатким мишићним ћелијама инхибирањем фосфодиестеразе и интрацелуларног акумулације цикличног АМП, што доприноси глатке мишићне релаксације унутрашњих органа (кардиоваскуларних и пилороспазм). Ако је потребно, препарат може такође да се користи у терапији хроничне гастродуоденитис, пептички улкус, холелитијазе (хепатиц колике), хроничну холециститиса, сфинктера оф Одди дисфункције, хипермотор жучног дискинезија, спастично црева дискинезија, као да елиминише (смањи интензитет) интестиналне грчева услед одложено емисије гасова, у лечењу проктитиса и елиминацију тенесмуса. Уобичајена доза лека у лечењу пацијената одраслог доба: 1) у устима - 0,04-0,08 г 2-3 пута дневно; 2) интрамускуларно или субкутано - 2-4 мл (40-80 мг) 1-3 пута дневно, ради елиминације колике - интравенозно полако 2-4 (40-80 мг) мл.

Бентсиклан (халидор) има антиспазмодичну и вазодилатациону акцију. Механизам деловања - смањење тонске и моторичке активности глатких мишића унутрашњих органа, као и локална анестетичка активност. Главне индикације за коришћење лека су лечење болесника са болестима унутрашњих органа: пептички чир, као и друге болести које прате појаву спастичне и / или хипермоторне дискинезије једњака, желуца, дуоденума и / или билијарног тракта. Лек је обично прописан 100-200 мг 1-2 пута дневно 3-4 недеље, затим 100 мг једном дневно (помоћна терапија); Максимална дневна доза је 400 мг.

Пинаверииа бромид (Дитсетел) има антиспазмодични ефекат, селективно блокирајући калцијумове канале лоциране у глатким мишићним ћелијама органа за варење (углавном црева и билијарног тракта). Главне индикације за коришћење овог лијека код гастроентеролошких болести: елиминација грчева глатких мишића абдоминалних органа (цревне дискинезије и жучне бешике), припрема пацијената за рентгенски преглед абдоминалних органа. У лечењу одраслих пацијената, овај лек се обично прописује 1 таблета (50 мг) 3-4 пута дневно (ако је потребно до 6 таблета, не више) са оброком (пити пуно воде).

Платифилин има антиспазмодични ефекат, блокира М-холинергичке рецепторе, има директан опуштајући ефекат на глатке мишиће; дилира крвне судове, снижава тон глатких мишића жучних канала, жучне кесе и бронхија. Главне индикације за примену у терапији платифиллина гастроентеролошких болести: Уклањање грч глатких мишића у пептички улкус, цревне и јетре колике, сфинктера у Одди дисфункцију и болове синдрома хроничног панкреатитиса, жучног дискинезија хипермотор. Методе употребе: за грчеве мишића (олакшање бола) - субкутано 1-2 мл 0,2% раствора; током лечења, у устима, пре оброка, за 0,003-0,005 г (деца 0,0002-0,003 г) 2-3 пута дневно за 15-20 дана; веће дозе: једнократно - 0,01 г, дневно - 0,03 г

Окибутинин (окси-бутина) поседује антихолинергик (М-антихолинергик) и директну антиспазмодик ефекат на глатке мишиће утробе, захваљујући том смислу елиминише грчеве и смањује тонус глатких мишића гастроинтестиналног тракта, жучи и мокраћних путева. Именована унутра, пре оброка; дозе су изабране појединачно, код одраслих обично 5 мг не више од 2-3 пута дневно.

Међу митотропним антиспазмодичарима, створеним да нормализују функцију гастроинтестиналног тракта и билијарног тракта, мебеверин (дуспаталин) недавно је постао чешћи у лечењу пацијената, што је првенствено захваљујући прилично високој терапијској ефикасности. Очигледно је то због специфичности механизма њеног деловања на тело пацијената са функционалним поремећајима гастроинтестиналног тракта. Механизам дјеловања дуспаталина повезан је, с једне стране, са блокадом натријумских канала ћелијске мембране, што доводи до кашњења уласка натријумових и калијумових јона у ћелију, што заузврат доводи до смањења ефикасности контракције мишића у мишићима; с друге стране, са блокирањем депонирања калијског депоа из екстрацелуларног простора, што доводи до ограничења ослобађања калија из ћелије и, сходно томе, спречавања развоја хипотензије. Дуспаталин ефекат настаје антиспазмодик ефекта, омогућава да елиминише симптоме хипертензивних поремећаја билијарног тракта, што доводи до елиминације бола у десном горњем квадранту, значајан проценат пацијената - и да се отклони мучнине и надутости. Према ауторима неких публикација [4, 8], Мебеверине има селективно дејство на сфинктера на Одди, у 20-40 пута ефикаснији од Папаверине за способност за опуштање сфинктер на Одди и 30 пута антиспазмодик ефекат платифиллина [6, 7]. Способност Дуспаталин [1] да нормализује функцију моторних евакуацију желуца и дванаестопалачног црева омогућава га користити не само за лечење гастроинтестиналних функционалних поремећаја, синдрома иритабилног црева или сфинктера из Одди дисфункције, али у комплексног третмана пацијената са улкусне болести и њених компликација, као и третман каменаца болести ( и пре операције иу разним временима након ње), током погоршања хроничног панкреатитиса. При лечењу пацијената, дуспаталин се обично давање орално, 20 минута пре оброка, 1 капсула (без жвака) 2 пута дневно (јутро и вече).

Један од лекова који имају селективни антиспазмодни ефекат на сфинктер жучне кесе и Оддијев сфинктер, као и холеретски ефекат, је гимекромон (Одестон). Истовремена антиспазмодична и холеретичка дејства овог лека доприносе испражњавању интрахепатичних и интрахепатичних жучних канала од жучи и њеног проласка у дуоденални лумен. Међу другим карактеристикама ефекта овог лијека на тело пацијената, често се запажа да не утиче на секреторну функцију дигестивних жлезда и процес интестиналне апсорпције, смањују гастроинтестинални мотилитет и крвни притисак [5]. Главне индикације за употребу Одестона у лечењу болесника: дисфункција Одди од синдрома билијарног и панкреасног типа, хронични холециститис, холангитис; где је потребно, после хируршког лечења болесника за болести жучне кесе и / или жучних канала. Обично је Одестону прописано 200-400 мг дневно 30 минута пре оброка 3 пута дневно током 2-4 недеље. Митотропни антиспазмодични лекови се релативно често користе у лечењу пацијената са функционалним поремећајима билијарног тракта, међу којима су недавно истакнути (римски критеријум ИИ, 1999) дисфункција жучне кесе и Оддиова дисфункција сфинктера, од којих су неки представљени у наставку.

Дисфункција жучне кесе. Поремећај функционалног стања жучне кесе се манифестује оштећењем његове моторичке функције, првенствено празним, као и повећаном осетљивошћу на истезање. Разликовати примарна жучна дисфункцију, основа од којих су функционални поремећаји билијарног система, који настану из поремећаја неурохуморалним регулаторних механизама који доводе до нарушавања дренажу жучног и / или панкреаса секрецијом у дуоденума, у одсуству органског опструкције и секундарне дискинезије на билијарног тракта, у комбинацији са органски промене у жучној кеси, Одди сфинктера или се јављају у различитим болестима абдоминалних органа [9].

Синдром постхолецистектомије. У медицинској пракси често се истиче такозвани синдром постхолецистектомије, који обично укључује различите патолошке услове који се јављају код неких пацијената у различитим временима после холецистектомије. Покушаји аутора неких публикација да се смањи синдром постхолецистектомије само на дисфункцију Одди сфинктера који се догодио после операције очигледно нису оправдани. Дијагноза синдрома постхолецистектомије може се сматрати само као индикативна (прелиминарна) дијагноза за опште практичаре који раде у амбулантном окружењу, где није увек могуће потпуно испитати пацијенте. Развој овог синдрома базиран је на различитим поремећајима који се морају открити приликом испитивања пацијената: концепције заједничког жучног канала, који раније нису откривени током хируршког или ендоскопског третмана; постоперативно стриктура на билијарног тракта, обољења суседних органа, појаву или прогресију која се догодила пре операције, и евентуално неовлашћено хипертензије или дванаестопалачном сфинктер од Одди дисфункције, при чему је могуће повреде сфинктера тоне и опште и панкреаса канал сфинктера или сфинктера холедохуса. Приликом испитивања, мора се запамтити да након пацијента подлеже холецистектомији повећава се вероватноћа дисфункције костију Одди, што је у великој мјери резултат повећања притиска у билијарном систему.

Дисфункција сфинктера Одди. Дисфункција Одди сфинктера се често назива бенигним клиничким стањем не-калкулозне етиологије, која се манифестује кршењем пролаза жучи и панкреасне секреције на нивоу заједничког жучног канала и канала Вирсунг. Познато је да су у нормалним условима контракција и опуштање жучне кесе повезане са тоном и покретношћу Одди сфинктера - контракција жучне кесе се јавља паралелно са смањењем тона сонде Одди и њеног отварања. Функционални поремећаји билијарног тракта су један од могућих разлога за развој дисфункције синдиката Одди и / или акутног и хроничног панкреатитиса, и сходно томе клиничких манифестација, често повезаних са лезијама различитих органа панцреатодуоденалне зоне. Дисфункција сфинктера Одди (примарне или секундарне) је најчешћи узрок тзв. Билијарног панкреатитиса.

Хронични панкреатитис. Ова болест карактерише хронични прогресивни ток са развојем фокалне некрозе у панкреасу на позадини сегментне фиброзе и функционалне инсуфицијенције панкреаса различите тежине [2, 3]. Напредовање хроничног панкреатитиса доводи до појаве и развоја атрофије гландуларног ткива, фиброзе и замене ћелијских елемената панкреасног паренхима са везивним ткивом. У класификацијама хроничног панкреатитиса, који су створени етиолошким знаковима, заједно са другим варијантама ове болести, разликују се хронични алкохолни и хронични билиарни панкреатитис. Један од разлога за развој хроничног билијарног панкреатитиса је дисфункција костију Одди, који се мора узети у обзир приликом испитивања пацијената и прописивања терапије.

Антиспазмодични лекови у лечењу панкреатодуоденалне зоне. Познати су принципи и опције за конзервативни третман пацијената са различитим болестима билијарног тракта и гастроинтестиналног тракта, који укључују, уз употребу антиспазмодичних миторопских лекова, кориштење других лијекова. Посебно, за опоравак моторне функције жучне кесе (у одсуству у њему камење) се углавном користи прокинетике (домперидон, метоклопрамида) на дискинезија сфинктера жучној кеси - антиспазмодици миотропиц припреме (дротаверин, МЕБЕВЕРИН, гимекромон [11], у супротности саставу жучне киселине - Урсодеоксихолна киселина (Урсосан) [14], смањује висцералне поремећаје и инфламаторне промене - нестероидне антиинфламаторне лекове и трицикличне антидепресиве у малим дозама [13].

Код лечења пацијената са дисфункцијом сфинктера Одди, углавном повезаних са порастом његовог тона, често се јављају проблеми у избору оптималне варијанте лијечења лијекова пацијената, укључујући и пацијенте који су претходно били подложни холецистектомији. Изолација две варијанте клиничких манифестација у случајевима дисфункције синдиката Одди - са билијарним болом и панкреатичким болом - омогућава значајнији приступ селекцији терапије. У последње време, у лечењу болесника са дисфункцијом синдиката Одди да би се смањио покретљивост и тон сфинктера, мебеверин (дуспаталин) се све више користи.

Лечење болесника са хроничним панкреатитисом првенствено је усмерено на уклањање главних манифестација болести, које најчешће укључују присуство више или мање упорних болова у стомаку, као и касније појављивање, а затим стално повећавају у учесталости и интензитету док болест напредује и функционални поремећаји панкреаса, као и на превенцији компликација. Осим тога, избор опција лијечења специфичних пацијената у великој мјери зависи од фазе патолошког процеса, укључујући присуство или одсуство функционалне инсуфицијенције панкреаса, као и оне или друге компликације. Да би се постигао терапеутски ефекат усмерену на отклањање бола код хроничног панкреатитиса, у комбиновано лечење користи Формулације таблета Папаверин, Дротаверине (Дротаверине хидрохлорид, Носпанум, Носпанум форте спазмол) мебеверин (диуспатплин) и примену (преко парентерално увод) метамицин содиум (баралгин) или 2% раствора папаверина.

Главни циљеви лечења болесника са ИБС-ом су елиминација болова у трбуху, надутост, поремећаји столице, психо-емоционални и неуролошки поремећаји, при чему је развој дуготрајног функционалног поремећаја столице (дијареје или констипација) од суштинског значаја. У лечењу болесника са ИБС са доминацијом констипације, показује се да је дротаверин хидрохлорид 0,04 г 3-4 пута дневно, бусцопан 0,01 г 3-4 пута дневно, спазмомен 0,04 г 3 пута дневно, 0,05 г 3 пута дневно или дуспаталин 0,2 г 3 пута дневно током 2-6 недеља [10]. Значајна предност мебеверин (Дуспаталин), користи у лечењу пацијената са ИБС, је способност да елиминише абдоминални бол и надимање, столице нормализацију (са опстипација или дијареја), недостатак вероватноће појаве цревног атонија. Више информација. Уз миотропними антиспазмодик, лек опуштање (ублажава грчеве глатких мишића) гастроинтестиналног тракта, имају традиционално укључују м-холинолитицхеские дроге, често користи у комплексном третману пацијената с циљем елиминисања (смањење интензитета) симптома бола и диспептиц, примарни ефекат која - пружање неуротрофичних ефекта (блокирање преноса нервних импулса у вегетативним ганглијама и нервним завршеткама). Међу неселективним спазмолитици са митотропном акцијом на глатким мишићима, хосцински бутил бромид (Бусцопан) се користи 10 мг 2 пута дневно да би се елиминисали стомачни спазми, црева и жучни тракти; симптоматско лечење дискинезије гастроинтестиналног тракта, ИБС -. пинаверијум бромид (дитсетел) 50 мг 3 пута дневно или у терапијским дозама платифиллин, метотсинииа бромид (метацин) препарати Белладонна, итд Међу селективних М-антихолинергици у лечењу гастроинтестиналних болести често користе пирензепин (гастротсепин). Нажалост, вероватноћа нежељених ефеката чини неопходним да ограничи временски период ових лекова.

Способност постизања антиспазмодичног ефекта омогућава употребу нитроглицерина за брзо елиминисање грчева глатких мишића Одинга сфинктера и, сходно томе, елиминације изненадног акутног бола. Спорији почетак аналгетичког ефекта, али дужи акцију карактерише нитрозорбид. Све наведено даје прилику да користе ове лекове у почетној фази свеобухватне краткорочне терапије за дискинезију Одди синдиката (вероватноћа нежељених ефеката ограничава трајање употребе ових лијекова).

Тако се може приметити да се развој функционалних поремећаја билијарног тракта и гастроинтестиналног тракта заснива на различитим патогенетским механизмима. Да би се побољшала ефикасност лечења пацијената, ако је неопходно, препоручљиво је да се користе миторопски антиспазмодни лекови као део комплексне терапије, укључујући елиминацију изразитог синдрома абдоминалног бола.

Приликом избора одређених лекова, у сваком случају је неопходно узети у обзир не само индикације за њихову употребу, већ и могућност кориштења различитих доза ових лијекова (њихова терапијска ефикасност). Поред тога, требало би узети у обзир могућност комбиновања ових лијекова једни са другима (када се прописују два или више лијекова), постојеће контраиндикације, вјероватноћа компликација и нежељених ефеката, индивидуална толеранција појединих лијекова, као и њихова цена, посебно у тим случајевима када се лечење пацијената врши у амбулантним поликлиничким условима.

Антиспазмодици: класификација, механизми деловања, листа популарних лекова

Свака особа, бар једном у свом животу, наишла је на један од врста одбрамбене реакције тела на негативне факторе унутрашњег и спољашњег окружења - спастичног бола. Појављује се због смањења глатког мишићног ткива који је присутан у готово свим виталним системима: дигестивном, излучном, мишићноскелетном, итд.

Често се спазмодични бол јавља када се појави опасна патологија, поремећаји нервног система или хормонске промене код мушкараца и жена. Спазма може бити погођена као један мишић и неколико група. Током овог процеса, проток крви за скупљање ткива је строго ограничен. Ово повећава синдром бола.

Да би се ослободили болног смањења глатког мишићног ткива, медицински специјалисти прописују лекове циљане акције - антиспазмодике.

Антиспазмодици: класификација, листа најпопуларнијих средстава

Антиспазмодици су лекови, чији је главни ефекат смањење броја и интензитета спазама и елиминисање бола изазваног њима. Они су лекови за први избор синдрома абдоминалног бола (бол у стомаку).

У зависности од природе спастичне реакције, на којој ови лекови дјелују, антиспазмодици су подељени у следеће групе:

  1. Неуротропни антиспазмодици (М-холинолитика). Они не дозвољавају нервни импулс да се пренесе кроз вегетативни нервни систем. Мишић који није добио физиолошку или патолошку наредбу за контракцију из мозга релаксира се прилично брзо. Поред тога, они могу имати додатни антисекреторни ефекат. У зависности од механизма деловања, М-холинолитици су подељени у следеће групе:
    • неуротропске антиспазмодике централне и периферне акције. То укључује лекове који садрже атропин и екстракт бјеладоне;
    • м-антихолинергици периферне акције. То укључује препарате од хидосцина (Бусцопан), метоцинијев бромид и прифириа бромид;
    • антиспазмодика централна акција. Ова класификација укључује дифацил, апрофен и друге лекове са сличним активним супстанцама.
  2. Митотропни антиспазмодични. Утицати на процесе који се јављају директно у мишићима који су склопљени. Понекад је спаз последица недостатка или вишка различитих супстанци потребних мишићним влакнима за нормално функционисање, а такође може настати због ензимске и хормоналне активности, на примјер, током предменструалног синдрома код жена. Супстанце садржане у миотропним антиспазмодицама не дозвољавају смањење мишићних влакана, да преузму затворену позицију и да оштро и брзо опадну. Група миотропних антиспазмодика укључује лекове следећих типова:
    • нонселецтиве антагонисти калцијумских канала - пинаверииа бромид, отхилиониум бромиде (спазмоме), верапамил;
    • инхибитори фосфодиестеразе - папаверин, дротаверин (но-спа), бенциклан;
    • блокатори натријума - мебеверин;
    • деривати ксантина - теофилин, аминопилин, аминопилин, дибазол;
    • аналоги холецистокинина - гимекромон;
    • Нитратни лекови који се користе у области кардиологије - нитроглицерин, изосорбидни динитрат, ернит, нитроспреј, нитронг.
  3. Такође постоје комбиновано антиспазмодично, комбиновање различитих активних лековитих супстанци. Као резултат тога, лек не може само смањити интензитет грчева и опустити гладак мишићно ткиво, већ и смањити синдром бола помоћу аналгетичке компоненте. Ови лекови укључују беналгин, спазмалгон, седалгин-нео.
  4. Често се користе као антиспазмодични лекови. инфузије и декокције лековитог биља, који садрже супстанце које могу утицати на контрактилност унутрашњих органа. У народној медицини, користе се цвијеће, воће и лишће липе, малине, трава, глог, танси, шентјанжевка. Комплекс активних састојака у овим биљем помаже у нормализацији тона глатког мишићног ткива и побољшава циркулацију крви.

Важно је запамтити да модеран човјек не може користити биље као монотерапију, само у сложеном третману.

Механизам дјеловања антиспазмодичних лекова

Главно деловање антиспазмодике обезбеђује њихову способност да утиче на процесе физиолошке или патолошке контракције мишићних влакана. Аналгетички ефекат се постиже управо смањењем броја спастичних контракција. Ово је нарочито приметно на унутрашњим органима, у којима глатко мишићно ткиво пролази кроз зидове.

У зависности од фармаколошке групе, антиспазмодици могу имати следеће ефекте:

  • м-холиноблокатори они не дозвољавају да импулс буде спроведен на рецепторима 3. врсте који се налазе у подручјима глатких мишића и 1. врсте, који се налазе у аутономним ганглијама. Недостатак капацитета помаже у опуштању мишићног ткива и смањењу секреторне активности унутрашњих жлезда;
  • централно дјелујући неуротропни антиспазмодици имају сличан, али побољшан ефекат. Поред тога, они могу имати значајан седативни ефекат;
  • натријум канал и блокатори калцијумских канала Они не дозвољавају активне супстанце које изазивају спастичне контракције да уђу, интерагују са рецепторима и мишићним ткивима. Ово разбија ланац реакција који покрећу процес контрактилне активности мишића;
  • инхибитори фосфодиестеразе инхибирају активност ензима истог имена, која је одговорна за испоруку натријума и калцијума на мишићна влакна. Смањивање нивоа калцијума у ​​ћелији доводи до постепеног смањења фреквенције и интензитета контракција;
  • нитрати формирају различита једињења унутар људског тела када реагују с њима. Добијене супстанце активно синтетишу циклични гуазин монофосфат, смањивање нивоа калцијума и релаксирајућих ћелија;
  • аналоги холецистокинина погађају углавном жучне кесе, као и сфинктере бешике. Опуштајући ткива глатких мишића, они помажу жучној течности да уђе у дуоденум и смањи притисак унутар билијарног тракта.

Индикације за употребу антиспазмодика

Због брзог и дуготрајног ефекта, као и комплексног механизма дјеловања, антиспазмодици се могу користити у различитим областима:

  • са главобољом. Смањити спазу церебралних судова, вратити оштећену церебралну циркулацију, олакшати појаву мигренског напада током благих стадија болести;
  • са месечним. Помаже у уклањању спастичних контракција репродуктивних органа, стабилизацији крвног отпада;
  • са циститисом и уролитиозом. Смањује тон бешике, смањује потребу за уринирањем, ублажава бол и враћа природне излучке у организам. Смањивање тона гладних органа и уринарног тракта убрзава уклањање каменца у бубрегу;

У случају циститиса, препоручује се коришћење антиспазмодних средстава за ињекцију како би се ефекат остварио што је брже могуће. Ово је посебно важно код уролитијазе.

  • комбиноване антиспазмодике могу користи се за главобољу, зубни менструални бол, трауматске болестик;
  • са панкреатитисом и холециститисом. Они уклањају акутну фазу патологије, спуштају контрактилну активност органа, ослобађају напетост унутрашњих система;
  • са бубрежном и колицином црева, праћени абдоминалним болом, оштећена столица, повећана формација плина;
  • са гастритисом. Помозите да ублажите бол само у случају гастритиса и улцеративних стања узрокованих повећаним лучењем желуца. Може смањити брзину секреције желудачног сока, иритирати упални орган;
  • хронични и исхемијски колитис;
  • са повећаним притиском фундуса у офталмологији;
  • са трауматским и шокантним условима;
  • у хроничној цереброваскуларној инсуфицијенцији;
  • у комплексу адаптогене терапије са трансплантацијама и ткива, као иу постоперативном периоду;
  • са акутним ударцима, вазоспазам (хипертензија);
  • са бронхијалном астмом било која генеза.

Пошто лекови имају снажан опуштајући ефекат, не би требало да се бавите активностима које захтевају константну концентрацију пажње током терапије.

Нежељени ефекти антиспазмодика

Нежељени ефекти који се јављају током уноса антиспазмодика могу се разликовати у зависности од природе самог лека, начина његовог примене и индивидуалног одговора тела.

Постоји неколико опћих ефеката које антиспазмодични лекови могу имати на телу:

  • суве мукозне мембране;
  • мучнина, повраћање;
  • констипација;
  • задржавање уринарних органа;
  • мидриасис;
  • паресис аакомодатсии;
  • замућени вид;
  • палпитације срца;
  • слабост;
  • несаница;
  • атаксија;
  • конфузија;
  • спорост акције;
  • поспаност;
  • алергијске реакције;
  • смањена потенција и либидо;
  • главобоља;
  • нервоза.

Да би се смањио ризик од нежељених ефеката, неопходно је узимати лек искључиво према упутствима у дозама које препоручује лекар специјалиста. Током пријема антиспазмодика врло је важно контролирати ваше физичко стање и консултовати лекара у случају нежељених реакција тела.

Посебно пажљив када користите антиспазмодике као средство за смањење напада астме. Стално опуштање бронхија с антиспазмодичним агенсима може довести до акумулације секрета у плућима и изазивања повећања саобраћајних заглављивања у бронхијама.

Откажите третман антиспазмодичне лекове произведене у неколико фаза. Ненадни прекид терапије може довести до озбиљних нежељених ефеката и синдрома повлачења.

Контраиндикације

Пријем антиспазмодика је контраиндикована у следећим случајевима:

  • индивидуална нетолеранција према компонентама лека;
  • мегацолон;
  • хронична инфламаторна болест црева у акутној фази;
  • обележена склероза церебралних судова;
  • псеудомембраноза;
  • хипертироидизам;
  • миастхениа гравис;
  • аутономна неропатија;
  • Довнова болест;
  • Све високо изражене тровања тела;
  • сваки лек се користи са опрезом и стриктно под надзором лекара код педијатријских пацијената, као иу току трудноће и лактације.

Кузнетсова Ирина, фармацеут, медицински посматрач

4,950 тотал виевс, 3 виевс тодаи

Акутни Панкреатитис

Категорија

Узроци Панкреатитиса