Списак антиспазмодика за бол у цревима

Антиспазмодици су група лекова који се разликују у механизму деловања, ублажавају спазам и бол у различитим органима (бронхија, гастроинтестинални тракт, крвни судови, итд.).

Спаз је патолошко побољшана контракција гладних мишићних ћелија у органима који се јављају под утицајем неповољних фактора и манифестују се болом. Већина болести гастроинтестиналног тракта манифестише бол у позадини грчева. За олакшање ових симптома користе се гастроинтестинални антиспазмодици који су део опште групе антиспазмодика, али се одликују селективним ефектом на дигестивни тракт.

Врсте и списак лекова гастроинтестиналних антиспазмодика

Антиспазмодици, у зависности од механизма деловања, подељени су на две велике групе:

Миотропске антиспазмодике

Механизам дјеловања заснива се на уклањању спазу директним дејством на глатке мишићне ћелије. Лекови у овој групи могу се дуго користити.

Одређени су следећи миторопски антиспазмодици који се користе у гастроентерологији:

  • Папаверин хидрохлорид (папаверин). Механизам дјеловања повезан је са блокирањем фосфодиестеразе - ензима који је укључен у транспорт калцијум јона у ћелију гладијих мишића. Вишак калцијума унутар ћелије доводи до његовог смањења, док се блокира овај процес, опуштање и уклањање спазма. Лек је одобрен за употребу код деце и трудница. Широко се користи у гастроентеролошкој пракси. Брзо ослобађа грчеве и ублажава бол, али 5 пута слабије од Дротаверина.
  • Дротаверин (Дротаверин, Но-Спа, Спазмол). Папаверин-антиспазмодични. Механизам деловања се не разликује од папаверина, већ има израженији антиспазмодични ефекат, који је дужи од ефекта папаверина. Не улази у централни нервни систем. То је универзална антиспазмодична и добро се толерише. У терапијским дозама не узрокује нежељене ефекте. Брзо продире у ткива и органе и има ефекат без обзира на узрок спазма. Укључени у стандарде бриге о боловима у абдомену.
  • Пинаверииа бромид (Дитсетел). Селективни блокатор калцијумских канала. Уплитање пенетрације калцијума у ​​ћелију доводи до његовог опуштања. Користи се првенствено приликом уклањања спазма у дебелом цреву. Уз дуготрајну употребу не изазива цревну хипотонију. Због мале апсорбције из црева, он нема системски ефекат на тело и практично не узрокује бочне реакције. Клиничка ефикасност и сигурност потврђена мултицентричним студијама. То не утиче на кардиоваскуларни систем.
  • Отилонијум бромид (Спазмомен). Према механизму деловања и фармакодинамици (дистрибуција у телу, елиминација, нежељени ефекти) практично се не разликује од Дитсетела, али у Русији тражња за овим лековима није висока.
  • Мебеверин хидрохлорид (Дуспаталин). То је блокатор натријума. Натријум је укључен у смањење мишићних ћелија. Са блоком натријумових канала долази до ограничења пенетрације и супресије контракције ћелија. Главно место деловања је велика и танко црево. Лек се не акумулира у телу, па стога не захтева корекцију терапеутске дозе код старијих пацијената. Добро је доказано у лечењу спастичног бола код људи с синдромом иритабилног црева.

Неуротропске антиспазмодике

Механизам дјеловања лекова из ове групе повезан је са блокирањем проводјења узбуђења од нервних завршетка или ганглије до ћелија гладијих мишића унутрашњих органа.

Већина дрога припада М-холиноблокатораму. Антиспазмодични ефекат је повезан са блокирањем М-холинергичких рецептора у људском тијелу. Ови рецептори су одговорни за лучење хлороводоничне киселине у желуцу, рад пљувачних и знојних жлезда, повећавају тон глатких мишића у дигестивном тракту, смањују срчану фреквенцу. Када блокирају, мишићи гастроинтестиналног тракта се опусте, нарочито горњи делови (једњака, Оддијев сфинктер, желудац, жучни кут). М-холинергични рецептори практично нису пронађени у цревима, тако да већина лекова у овој групи нема утицаја на бол у стомаку изазваној болести доњег дигестивног тракта, што ограничава њихову употребу.

  • Атропин сулфат (Атропин). То је биљни алкалоид већег броја отровних биљака (хенбане, допе). Утиче на М-холинергичке рецепторе који се налазе на периферији и централном нервном систему. Она утиче на рад великог броја органа (дигестивни систем, респираторне, кардиоваскуларне, ендокрине жлезде, мозак, ирис итд.). Примена је ограничена на честе развојне нежељене реакције различитих органа и система. Има низак терапијски дозу, што повећава ризик од превеликог зрачења.
  • Платипхиллине хидротартрате (Платифиллин). Поврће алкалоид поврћа. Атропин је 5 пута слабији од гастроинтестиналног тракта. Узрокује мање нежељених ефеката од атропина. Користи се приликом пружања хитне помоћи за ублажавање спазма боли.
  • Хиочин бутил бромид (Бусцопан, Неосцан). Један од најистакнутијих антиспазмодика, који има оптималан однос ефикасности-сигурности. Лек има ефекат на подтипове М-холинергичких рецептора, који се налазе у гастроинтестиналном тракту и стога не утичу на централни нервни систем, бронхије и крвне судове. Антиспазмодични ефекат на гастроинтестинални тракт је 44 пута јачи од ефекта дротаверина. Главна примена је спастично стање горњег дигестивног тракта (једњака, желуца). Када узимате лек може ретко сувог уста, поспаности, повећања срчаног удара и других атропиних ефеката који не захтијевају посебан третман.
  • Метацин. Не продире у хемато-енцефалну баријеру. Смањује секрецију хлороводоничне киселине у желуцу. Смањује тон горњег дигестивног тракта. Изазива атропин-подобне нежељене ефекте (суха уста, настанак парализе, итд.). Користи се углавном за лечење чирева желуца у комплексној терапији.
  • Хлоросил. Мало се разликује од Метацина његовим фармаколошким дејством и нежељеним ефектима.

Антиспазмодици за дјецу

У деци су чешћи функционални поремећаји гастроинтестиналног тракта спастичне дискинезије. Сви делови дигестивног система (жучне кесе, црева, желудац итд.) Су предмет спастичности. Код деце, обе групе антиспазмодика користе се за лечење таквих стања, али старостне границе и особине дететовог тела узимају се у обзир у различитим старосним интервалима (незрелост одређених јетрених ензима до 12 година, киселост желуца у раном узрасту и код старије деце итд.), Лекови се строго прописују према индикацијама.

Следећи антиспазмодични лекови су одобрени за употребу код деце:

Антиспазмодици - Лист лекова

Антиспазмодици су лекови који елиминишу болне осјећаје изазване спазама глатких мишића. Ови фармаколошки лекови не само да смањују тежину симптома, већ се користе и за лечење различитих болести. Најчешће се антиспазмодици користе у лечењу патологија уринарних и кардиоваскуларних система, као и гастроинтестиналног тракта. Произвођачи производе лекове у облику ињекционих раствора, таблета, капсула, пилула, ректалних супозиторија. Љебови, цвијеће и корени који имају антиспазмодичне особине помињу се у рецептима традиционалне медицине.

Карактеристике лекова

Људски мишић се састоји од глатких и стрижених мишића. Контракције последњег контролишу централни нервни систем. Уз помоћ стрижених мишића особа одржава равнотежу, помера, мења положај тела у свемиру. Они се углавном налазе у удовима, трупу врата и главе. Меки мишићи су у зидовима:

Шупљи унутрашњи органи су смањени због присуства тачно глатких мишићних мембрана. Они одржавају тон свих крвних судова, захваљујући којима се храна помера дуж гастроинтестиналног тракта. Ако особа може да контролише глатке мишиће, онда не би било проблема у различитим системима његове виталне активности. Али ова врста мускулатуре је под контролом вегетативног система, стога поремећаји инзервације и други поремећаји доводе до појаве грчева.

Лекови помажу у обнављању функционалне активности желуца, црева, жоље или бешике. Ово укључује антиспазмодике, опуштање глатких мишића шупљих унутрашњих органа. Као резултат смањења тона мишићног влакна, нелагодност изазвана грчевима брзо нестаје.

Класификација

Спастицни бол је саставни део клиничке слике многих болести. Њихов третман почиње са прихватањем антиспазмодика, који олакшавају симптоме, омогућавају пуноправну етиотропну и патогенетску терапију. Неки од ових лекова (на примјер, Дуспаталин) дјелују само на глатке мишиће одређених унутрашњих органа. Оваква селективност помаже у избјегавању компликација и нежељених посљедица. Остали антиспазмодици (Дротаверин) утичу на све глатке мишиће у људском тијелу. Ово значајно ограничава распон пацијената на чијем терапији се такви лекови могу користити.

Упозорење: "Антиспазмодици широког спектра са опрезом се користе у лечењу трудница. Лекови утичу на материцу, која може проузроковати преурањени труд. Жене које носе дете треба да буду озбиљне у избору пилуле чак и за баналну главобољу. "

Миотропни лекови

Под дејством миотропних антиспазмодика, јонска равнотежа у ћелијским мембранама мења се као резултат директног утицаја на мишиће глатких мишића. Контролна активност ћелија се смањује након лансирања комплексних биохемијских реакција. Антиспазмодици ове групе могу да опуштају глатке мишиће одређених унутрашњих органа, смањујући тежину болова и неугодности. Ови лекови укључују:

  • Папаверине;
  • Бентсиклан;
  • Халидор;
  • Дротаверине;
  • Гимекромон;
  • Нитроглицерин;
  • Исосорбид динитрат;
  • Бендазоле;
  • Гимекромон;
  • Мебеверин.

Миотропне антиспазмодике се користе у поремећајима гастроинтестиналног тракта, менструалног бола и дигестивних поремећаја неурогичне етиологије. Они брзо смањују тон глатких мишића органа. Папаверин хидрохлорид нормализује унутрашњу проводљивост срчаног мишића.

Упозорење: "Спасмолитика различитих врста не треба узимати без рецепта. Дроге имају различите контраиндикације, укључујући инфекције црева, Црохнову болест, дечје доба. "

Неуротропни лекови

Неуротропске антиспазмодике су лекови који могу утицати на провођење импулса у аутономни нервни систем. Такви лекови немају директан, већ индиректан утицај на глатке мишићне мишиће унутрашњих органа. Користе се у лечењу болести респираторног и билијарног тракта, органа уринарног система и дигестивног тракта. Поред терапијских, неуротропни лекови имају и антиспазмодичне особине. Следећи лекови имају највећу терапијску ефикасност:

  • Дифацил;
  • Бусцопан;
  • Сцополамине арпенал;
  • Хиосциамине;
  • Платифилин;
  • Апрофен;
  • Атропин сулфат;
  • Ганглефен
Неуротропни антиспазмодици могу се разликовати у механизму деловања на мишићима глатких мишића. Неки лекови нормализују иннервацију импулса у централном нервном систему захваљујући својој способности да утичу на рецепторе који се налазе у крвним судовима. Захваљујући овом механизму, активност ендокриних жлезда се смањује, срчана фреквенција се повећава, повећава се лучење желуца.


Друга група неуротропских антиспазмодика делује више селективно. Они директно утичу на рецепторе бешике, уретре, желуца, црева. Активни састојци ових лекова не продиру у глатка мишићна влакна унутрашњих органа других виталних система.

Неуромиотропни лекови

Ова врста антиспазмодика показује миотропна и неуротропска својства. Лекови су укључени у ову групу не само хемијским саставом већ и комплексним ефектом на мишићне мишиће унутрашњих органа и крвних судова. Камилофин има неуромиотропни ефекат због своје структуре, док други лекови садрже неколико састојака са одређеним антиспазмодичним својствима.

Комбиновани лекови

За комбиноване или сложене антиспазмодике карактеристична је манифестација неколико терапијских ефеката. Баралгин, Спазган, Спазмалгон имају анестезијски и антиспазмодични ефекат. Неки лекови помажу да се заустави запаљен процес и чак смањи температура. Као резултат тога, људско стање се побољшава елиминацијом узрока патологије и симптома које је изазвало.

Терапеутска својства

Постоји још једна класификација антиспазмодика, која је узела у обзир укупне терапијске ефекте лијекова на људско тело. Такође, таблете и раствори за ињекцију показују нежељене ефекте који не дозвољавају њихову употребу у лијечењу пацијената са хроничним обољењима. На пример, неки антиспазмодици могу смањити крвни притисак. Не могу се предузимати за нормализацију рада гастроинтестиналног тракта гипотоникама.

Паинкиллерс

Лекари препоручују ове лекове пацијентима којима се дијагностикује холециститис, панкреатитис, билијарна колија. Они су ефикасни за болне грчеве током менструације. Због могућности дилатације крвних судова, за такве патологије се користе анестетички антиспазмодици:

  • мигрене;
  • хипертензија;
  • поремећаји циркулације мозга.

Неки антиспазмодици елиминишу бол у срцу, други утјечу на глатке мишиће лоциране у бронхима. Ова група укључује лекове (Дуспаталин), који се користе у лечењу болести дигестивног система. Они не само да смањују тежину боли након једења, већ и помажу у нормализацији рада гастроинтестиналног тракта.

Васодилатор

Група миотропних антиспазмодика укључује лекове са вазодилатационим ефектом, који настају услед релаксације глатких мишића шупљих унутрашњих органа и крвних судова. Лекови се примарно користе за елиминацију бола. Митотропни антиспазмодици се не користе само за лечење органа различитих виталних система, већ и као профилактички агенс за спречавање понављања хроничних патологија.

Еупиллинум показује не само особине антиспазмодичне, већ и способне за ширење крвних судова. Овај лек се често користи у ињекционом дозном облику како би се смањио упорни венски или интракранијални притисак. Еупиллинум се не користи за лечење болесника са коронарном инсуфицијенцијом, јер је један од њених нежељених ефеката тахикардија.

Антихипертензиви

Никотинска киселина, фенобарбитал и папаверин хидрохлорид се користе у комплексу за ублажавање грчева крвних судова смештених у мозгу и ниског крвног притиска. Употреба антиспазмодика у лечењу хипертензивних болесника најрелевантнија је код атеросклерозе. Дротаверин, иако незнатно, снижава крвни притисак. Овај лек не утиче на узрок патологије, али добро уклања његов главни симптом - главобољу.

Препорука: "Ако бол у дигестивним органима, глави, доњем делу абдомена чешће дође 2-3 пута месечно, онда их не смијете давати антиспазмодичним. Морате се пријавити за консултацију са доктором да бисте водили преглед и утврдили узрок неугодности. "

Антиспазмодици: како се понашају и када се узимају

Антиспазмодици су лекови који се користе за ублажавање болова и мишићних спазама у цревима или за стимулисање проласка хране кроз дигестивни тракт.

Како функционишу антиспазмодици?

Храна се креће дуж дигестивног тракта, јер се мишићи затежу и затим опусте дуж целе дужине црева. Ове контракције мишића не контролишу ум и изазивају их различите хемикалије које међусобно делују са рецепторима мишићних ћелија. Међутим, у случајевима попут синдрома иритабилног црева, учесталост контракција (перисталтички таласи) може се јавити прекомерно и изазвати симптоме као што су бол у стомаку, грчеве, колике и надимање.

Активне супстанце које чине антиспазмодике утичу на контракцију мишића кроз које се храна креће кроз дигестивни тракт. Због тога се користе за лечење стања узрокованих поремећајем мотилитета, укључујући синдром иритабилног црева и дивертикулум дигестивног тракта. У неким случајевима, антиспазмодични лекови се могу користити за ублажавање симптома несудне диспепсије. Антиспазмодици који стимулишу покретљивост такође се користе у лечењу гастроезофагеалне рефлуксне болести, у којој садржај желуца улази у једњаку и повређује га.

Када лекар прописује антиспазмодике?

По правилу, ако се пацијент пожали на неудобност у абдомену и карлице, абдоминалну дистанцу, проблеме са цревом, пре него што прописују антиспазмодичне лекове, лекар може да препоручи да промени своју исхрану, на пример, смањити количину влакана. Може помоћи у нормализацији мишићних контракција дигестивног тракта код људи с синдромом иритабилног црева. Такође, лекар може саветовати да смањи конзумацију алкохола и дувана и пије седатив (због тога што стрес може изазвати и поремећај дигестивног тракта). Ако горе наведене мере не помажу, лекар прописује антиспазмодике.

Које врсте антиспазмодика постоје?

Антиспазмодици се могу поделити у три групе: агенси који регулишу смањење глатких мишића једњака (миотропног), антихолинергичних лекова (антихистаминике и агенсе за лечење екстрапирамидалних поремећаја) и супстанци које стимулишу покретљивост гастроинтестиналног тракта. Сва три типа антиспазмодика могу се користити за ублажавање болова у стомаку који се јавља синдром иритабилног црева или диверзулама једњака. Понекад се антиспазмодици користе за ублажавање симптома узрокованих поремећајем нормалног стомачног деловања и рефлуксног есопхагитиса.

Лекови који се директно зезају на глатке мишиће дигестивног тракта, или миотропне антиспазмодике

Они имају директан утицај на глатке мишиће желуца и црева, што их чини опуштеним и тиме смањују бол. По правилу, миотропни антиспазмодни лекови се узимају орално. Лекови који садрже мале дозе лекова који регулишу контракцију мишића једњака могу бити доступни без рецепта.

Неки антиспазмодици могу додатно да садрже агенсе који повећавају обим интестиналног садржаја. Када се узимају, потребно је пити пуно течности, у супротном може доћи до цревне блокаде. Поред тога, није препоручљиво да узимамо такве антиспазмодичне лекове пред спавање.

Средства која регулишу смањење мишића једњака, понекад као нежељене ефекте могу изазвати главобољу или мучнину.

Ова група укључује активне супстанце:

  • Мебеверин (садржан у два лекова тренутно на руском тржишту - Дуспаталин и Ниаспам);
  • Папаверин (епонимоус лек);
  • Дротаверин (познати "Но-Схпа").

Пепперминт (уље, таблете). Верује се да уље пеперминта ради смањењем уноса калцијума у ​​мишићне ћелије, што доводи до опуштања мишића. Капсуле са ентеријским премазом су пожељније за једноставно чисто уље, јер омогућавају да се супстанца испоручује директно у дебело црево. Истина, неки лекари верују да је медицински ефекат уље од пеперминта неуверљив. Пепперминт капсуле понекад могу иритирати уста или једњака, тако да их треба опрати са пуно воде.

Цхолинолитиц антиспасмодиц

Активне супстанце садржане у антиспазмодици овог типа дјелују блокирањем снабдевања хемикалија које узрокују контракцију зидова једњака до рецептора мишићних ћелија. Овај тип антиспазмодичних лекова може смањити мишићни спазм смањењем преноса нервних сигнала у цревни зид. Обично се узимају усмено, продају се као рецепт и без њега.

Нежељени ефекти антихолинергијских антиспазмодика могу укључити главобољу, запрту, суву уста, црвенило коже, замућен вид. Такође може отежати уринирање. Посебно су ризични за нежељене ефекте код деце и старијих особа.

Ова група укључује активне супстанце:

  • Дицицлоин (дицицломине, дицицловерин) у својој чистој форми, по правилу, није заступљен, али је укључен у следеће лекове: "Триган", "Триган Д", "Долоспа Табс";
  • Атропин сулфат је садржан у препарату "Спазмовералгин";
  • Пропанелин се налази у Про-Банину;
  • Подразумева подстицање ГИ покретљивости

Антиспазмодици који спадају у ову групу помажу храну кроз стомак и црева, олакшавајући пацијенте са напорима дисперзије без улкуса. Стимулатори покретљивости такође имају позитиван ефекат на тон доњег езофагеалног сфинктера, који спречава испуштање прекомерне количине стомачног садржаја у езофагус. Такође може помоћи спречавању настанка гастроезофагеалне рефлуксне болести.

Обично се стимуланси моторних чамаца узимају усмено и доступни су само на рецепт. Како нежељени ефекти могу изазвати дијареју и поспаност. Понекад метоклопрамид и, у изузетним случајевима, домперидон може проузроковати неконтролисане спазме мишића, нарочито лица, језика, уста и врата. Ова компликација је чешћа код деце и младих који имају више пропусне баријере између крви и живчног ткива (такозвана крвно-мозга баријера). Према томе, метоклопрамид се не препоручује за особе испод двадесет година. Оба ова дрога се такође могу користити за ублажавање мучнине и повраћања.

Домперидон је део Моторицум, Домстал, Мотилака, Мотилиум. Метоклопрамид. Њена трговачка имена су "Зеерцал", "Раглан" итд.

Који је најбољи антиспазмодни лек?

Уопште, медицинске студије нису показале да је неки тип антиспазмодика очигледнији од другог. Међутим, неки људи могу боље реаговати на било коју врсту антиспазмодичних. Стога, ако један лек не помаже што је брже како желимо, треба га промијенити на сличан ефекат, али са другачијим саставом. Митотропне антиспазмодике, по правилу, имају најмање нежељених ефеката, па се обично прописују на првом месту.

Како узимати антиспазмодике?

Узимати лекове треба прописати лекар. Лекар мора да пружи све потребне информације, укључујући колико често то треба урадити и када тачно (пре оброка, након оброка). Некима се препоручује да узимају антиспазмодичне лекове пре оброка ако болови почињу после оброка.

Обично се препоручује да узимате антиспазмодике само када је то потребно (на примјер, када се симптоми погоршају и престане узимати након што зауставе). Напомена: антиспазмодични лек ће олакшати бол, али не обећава да се у потпуности ослободи.

Колико брзо раде антиспазмодици?

Обично имају свој ефекат у року од сат времена. Ефикасност антиспазмодике може зависити од дозе и учесталости употребе.

Колико дуго треба да буду предузете?

Спасмолитици се обично користе за заустављање симптома. Овом приликом обратите се свом лекару.

Ко не може узети антиспазмодике?

За већину људи, они не узрокују нежељене ефекте. Комплетна листа контраиндикација је наведена у упутствима која су у пакету са медицином. Конкретно, антиспазмодици можда нису погодни за особе са опструкцијом црева, озбиљном псеудо-паралитичном мијастенијом, пилорицном стенозом (сужавање желудачног излаза), аденомом простате (увећана простатна жлезда). Труднице и жене у лактацији треба додатно консултовати доктора.

Додатне информације

Пацијенти који пате од синдрома иритабилног црева обично наглашавају све погоршање стања на овој болести. Међутим, овај поглед може бити погрешан. Стога, ако се неке промене, нарочито негативне, јављају у познатој слици симптома, консултујте се са својим лекаром. Посебну пажњу треба посветити: губитку тежине, крварењу из ректума, крви у фецесу.

Митотропни антиспазмодични лекови: механизам деловања

Лекови из групе антиспазмодика олакшавају грчеве глатких мишића унутрашњих органа, због којих долази до болова. За разлику од неуротропских, они не делују на живце, већ на биохемијским процесима у ткивима и ћелијама. Листа лекова укључује и биљне лекове и лекове на бази вјештачких хемијских једињења.

Шта је митотропна антиспазмодика

Такозвани лекови, чија главна акција је да олакшају грчеве глатких мишића, које су присутне у готово свим виталним органима. Због грчева, проток крви за скупљање ткива је ограничен, што само повећава синдром бола. Из тог разлога, важно је опустити гладак мишићно ткиво како би се ублажио бол. Са таквом наменом, и користећи антиспазмодике митотропске акције.

Класификација антиспазмодика

Главни ефекат миотропних и других антиспазмодалних лекова је смањење интензитета и броја спазмова глатких мишића. Ово помаже у ублажавању болова, али овај ефекат се може постићи на различите начине у зависности од врсте антиспазмодичних. Њихова класификација заснива се на природи спастичне реакције, на коју утичу ови лекови. Они су подељени у следеће главне групе:

  • М-холинолитика, или неуротропни лекови. Њихова акција је блокирање преноса нервних импулса на мишиће, због чега се мишићи опуштају. Поред тога, М-антихолинергици имају антисекреторни ефекат.
  • Миотропске антиспазмодике. Делују директно на процесе унутар уговореног мишића. Супстанце садржане у миотропним лековима, не допуштају да се мишићи смањују, ублажавају нападе.
  • Комбиновани спазмоангетики. Комбинујући неколико активних састојака истовремено, не само да опушта глатке мишићне влакне, већ и да има аналгетички ефекат.
  • Биљни порекло. Ту спадају децокције и инфузије лековитог биља. Неке од њих садрже супстанце које утичу на способност глатких мишића да се договоре.

Неуротропиц

Група неуротропних антиспазмодичних лекова укључује лекове који утичу на централни и периферни нервни систем. Први је мозак и кичмена мождина. Периферни нервни систем се састоји од одвојених нервних ланаца и група који продиру у све делове људског тела. У зависности од механизма деловања, неуротропни лекови се деле на следеће категорије:

  • Централна акција: Апрофен, Дифацил. Блокирају импулзну проводљивост рецептора типа 3, који се налазе у глатким мишићима, и тип 1, локализован у вегетативним ганглијама. Додатно имају седативан ефекат.
  • Периферна дејства: Бусцопан, Нескопан, метоцинија и прифиниум бромид. Блокирају М-холинергичке рецепторе у људско тело, због чега се гладни мишићи опуштају.
  • Централне и периферне акције: Атропин, екстракт Белладонна. Имајте последице две групе наведене горе.

Миотропиц

Када су изложени митотропним лековима, то није нервни импулс који иде у мишиће који су блокирани, већ промену протока унутар мишића биокемијских процеса. Такви лекови су такође подељени у неколико група:

  • Блокатори натријума: мебеверин, кинидин. Они спречавају натријум у интеракцији са мишићним ткивом и рецепторима, чиме спречавају грчеве.
  • Нитрати: Нитроглицерин, Нитронг, Сустак, Еринит, Нитроспреј. Такви агенси смањују ниво калцијума због синтезе цикличног гуазин монофосфата - супстанца која реагује са различитим једињењима унутар тела.
  • Аналоги холецистокинина: холецистокинин, гимекромон. Опуштањем сфинктера бешике и мишићног ткива жучне кесе побољшавају проток жучи у дуоденуму и смањују притисак унутар билијарног тракта.
  • Инхибитори фосфодиестеразе: Дротаверин, Но-Спа, Бентсиклан, Папаверин. Утицај на ензим са истим именом, који обезбеђује испоруку мишићних влакана натријума и калцијума. Дакле, ови алати смањују ниво ових микроелемената и смањују интензитет контракција мишића.
  • Неселективни и селективни блокатори калцијумских канала: Нифедипин, Дитсетел, Спасмомен, Бендазоле. Калијум проузрокује спастичну мишићну контракцију. Лекови из ове групе не дозвољавају продирању у мишићне ћелије.

Комбиновано

Најпопуларнији су лекови који садрже неколико активних састојака. Разлог је тај што једна пилула таквих агенаса не само да олакшава грчеве, већ и одмах ослобађа и бол и његов узрок. Састав комбинованих антиспазмодика може укључивати следеће активне састојке:

  • парацетамол;
  • фенилепхрине;
  • гуаифенесин;
  • ибупрофен;
  • пропифеназон;
  • дицицловерине;
  • напрокен;
  • метамизол натријум;
  • Питофенон;
  • фенпивиринииа бромиде.

Парацетамол често делује као централна компонента. Комбинује се са нестероидним антиинфламаторним супстанцама. Многи препарати садрже комбинације питофенона, метамизол натријума, фенпивириниум бромида. Између познатих комбинованих антиспазмодичних лекова истичу се:

Природно

Неке биљке су способне да се понашају глатким мишићним влакнима. Ово укључује белладонна, комарца, менте, танси и камилице. Њихови екстракти су укључени у различите таблете. Следећи биљни препарати су познати данас:

  • Плантек. Ефективно са грчевима у цревима, може се користити за лечење деце.
  • Проспан. Ослобађа спаз глатких мишића бронхија, смањује интензитет кашља.
  • Азулан. Користи се за лечење гастритиса, дуоденитиса, колитиса, надутости.
  • Алталек. Има спазмолитички ефекат у поремећајима излучивања жучи и инфламаторних обољења респираторног тракта.
  • Иберогаст. Препоручује се за болести гастроинтестиналног тракта.
  • Танатсехол. Ефективно код билијарне дискинезије, синдрома постхолецистектомије, хроничног не-цалцулоус холециститиса.

Карактеристике антиспазмодичних лекова

Фармацеутска индустрија нуди различите облике лекова против болова. Захваљујући томе, могуће је изабрати тип лекова који ће бити ефикасни са одређеном локализацијом бола. Антиспазмодици су доступни у облику лекова за локалну употребу и за оралну примену. Главни облици антиспазмодичних лекова:

  • Пиллс Дизајниран за оралну примену. Недостатак је у томе што имају нежељене ефекте на дигестивни тракт и друге органске системе. Најпопуларнија у овој категорији је папаверин.
  • Свеће. Користе се ректално, тј. За увод у ректум кроз анус. Након употребе, свеће се топи и брзо се апсорбују у слузницу унутрашњих органа.
  • Ињекције у ампуле. Дизајниран за интрамускуларну примену. Предност таквих средстава је одсуство нежељених ефеката од органа гастроинтестиналног тракта. Спасмалгон је широко распрострањен. Када се администрира интрамускуларно, постиже се брза апсорпција активних састојака, тако да се ефекат анестезије постиже брже.
  • Биље. Користи се за припрему одјека, тинктура, инфузија.

Индикације

Антиспазмодични лекови имају широку листу индикација. Намијењени су за употребу у боловима и грчевима различитих етиологија. Због дугог и брзог дејства може се користити за третман:

  • главобоља, мигрена;
  • циститис и уролитиаза;
  • болни периоди;
  • зубобоља;
  • трауматских стања;
  • бубрежне и цревне колике;
  • гастритис;
  • панкреатитис;
  • холециститис;
  • исхемијски или хронични колитис;
  • повећан фундусни притисак;
  • хронична цереброваскуларна инсуфицијенција;
  • акутни напади стенокардије;
  • бронхијална астма;
  • васкуларни спазм у хипертензији;
  • шок стања;
  • услови после трансплантације унутрашњих органа или ткива;
  • болног синдрома у постоперативном периоду.

Нежељени ефекти

Појав одређених нежељених ефеката приликом узимања антиспазмодичних лекова зависи од групе лекова, како се користи и индивидуалних карактеристика људског здравља. Уобичајене нежељене реакције које се јављају након употребе антиспазмодичног поремећаја укључују следеће симптоме:

  • несаница;
  • атаксија;
  • мучнина, повраћање;
  • суве мукозне мембране;
  • анксиозност;
  • тахикардија;
  • слабост;
  • спорост акције;
  • конфузија;
  • алергија;
  • палпитације срца;
  • главобоља;
  • поспаност;
  • спора акција;
  • смањена потенција;
  • атаксија;
  • замућени вид;
  • задржавање уринарних органа;
  • аццоммодатион паресис;
  • констипација.

Контраиндикације

Пошто антиспазмодици имају комплексан механизам дјеловања, пре него што их употребите, потребно је проучити контраиндикације за употребу таквих лекова. Током трудноће или лактације иу детињству, они се прописују са опрезом, пошто су многи антиспазмодични лекови забрањени за лечење ових категорија пацијената. За апсолутне контраиндикације спадају:

  • хипертироидизам;
  • мегацолон;
  • псеудомембраноза;
  • акутне инфекције црева;
  • миастхениа гравис;
  • Довнова болест;
  • адренална инсуфицијенција;
  • хиперплазија простате;
  • аутономна неуропатија;
  • акутна фаза хроничних инфламаторних обољења;
  • индивидуална нетолеранција према компонентама дрога;
  • обележена склероза церебралних судова.

Ефективни антиспазмодични

У гастроентерологији се такви лекови препоручују за лечење синдрома иритабилног црева, функционалне диспепсије, погоршања чируса. Мијотропни антиспазмодици за ИРР (васкуларна дистонија) помажу у смањивању притиска, али не излечују узрок болести. Неки антиспазмодични лекови су ефикасни у патологији бронхија, други - помоћ код ангине и других - имају позитиван ефекат на болести жучног камења. За сваку групу болести постоји неколико ефикасних антиспазмодичних средстава.

Са цревним болестима

Приликом избора антиспазмодичних лијекова за лечење болова у случају проблема са цревима, важно је детаљно проучити упутства за лекове. Многи антиспазмодни лекови изазивају запртје. Ово је посебно важно за старије особе. Следеће лекове се сматрају ефикаснијим за цревне болести:

  • Мебеверин. Именован за исту активну компоненту у саставу. Спада у категорију миотропних антиспазмодика. Доступан је у облику таблета које се уносе без жвака. Дозирање одређује лекар.
  • Пинавери бромид. Ово је активни састојак лекова. Има митотропно антиспазмодично дејство: слаб М-антихолинергички и инхибирајуци калцијумове канале. Образац - пилуле. Потребно је узимати 1-2 таблете 1-2 пута дневно.

Са холециститисом и панкреатитисом

У случају таквих патологија, антиспазмодични лекови помажу да се смањи бол - оштра, истезање. У комбинацији са другим лековима, антиспазмодични лекови олакшавају ток болести. Често се примењују на холециститис и панкреатитис:

  • Не схпа. Садржи Дротаверинум - супстанцу која има микотропни ефекат због инхибиције фосфодиестеразе. Но-схпа је доступан у облику таблета и раствора у ампуле. Први се уводе са 3-6 комада. дневно. Просечна дневна доза дротаверина у ампулама је 40-240 мг. Лијек се примјењује интрамускуларно 1-3 пута.
  • Платифилин. Супстанца истог имена у саставу лека има вазодилатни, антиспазмодични, седативни ефекат. Платипхиллинум је класификован као М-холиноблокаторов. Лијек представља таблете и ампуле са раствором. Ињекције се раде 3 пута дневно за 2-4 мг. Таблете су намењене за уношење 1 ком. 2-3 пута дневно.

Главобоља и зубобоља

Анти-спазмодични лекови у облику таблета су ефикаснији од главобоље или зубобоље. Њихова акција је побољшана у комбинацији са уносом нестероидних антиинфламаторних или лекова против болова. Често се користи:

  • Бентсиклан. Ово је митотропни антиспазмодик заснован на истом активном састојку. Има могућност блокирања калцијумских канала, додатно показује ефекат антисеротонина. Форма ослобађања Бентсиклан-таблета. Узимају се 1-2 пута дневно за 1-2 комада.
  • Папаверине. Постоји у облику ректалних супозиторија, таблета и раствора за ињекције. Сви они садрже папаверин хидрохлорид - супстанцу која инхибира фосфодиестеразу, чиме се обезбеђује миотропни антиспазмодични ефекат. Таблете се узимају орално 3-4 пута дневно. Дозирање је одређено старосном доби пацијента. Свеће Папаверин се користи у дози од 0,02 г, а постепено га повећава на 0,04 г. Више од 3 супозиторије се не препоручује дневно. Раствор се даје интравенозно или интрамускуларно. Доза зависи од старости пацијента.

С месечно

Неке жене доживљавају такав бол током менструације да не могу изаћи из кревета. Синдром бола повезан је са повећаном осетљивошћу женског тијела на промене или емоционалне узбуђености. Уобичајени узрок бола су грчеви материце. Могу се уклонити антиспазмодичним. Од њих се чешће користе:

  • Дротаверине. Именована на истој супстанци у саставу. Дротаверине спада у категорију М-холиноблокаторов. Форми ослобађања препарата: раствор за ињекције, таблете. Други се узимају орално на 40-80 мг. Раствор се даје интравенозно или субкутано. Дозирање је 40-80 мг 3 пута дневно.
  • Дицицловерине. Такође је активни састојак у саставу лека. Дицикловерин је антиспазмодик из групе антихолинергика. Лијек постоји само у облику рјешења. Примјењује се интрамускуларно. Доза се поставља појединачно.
  • Хиосцине бутил бромиде. Активна супстанца са истим именом има могућност блокирања М-холинергичких рецептора. Лек представља таблете и супозиторије. Први се узимају унутра, последњи се ректално примењује. Доза зависи од старости пацијента. Чак се и хојсински бутил бромид производи у облику раствора који се даје интрамускуларно или интравенозно. Доза за одрасле - 20-40 мг.

Са вазоспазамом

Да се ​​олакшају грчеви крвних судова који користе лекове који додатно имају вазодилататорски ефекат. Не узимајте их дуго, јер такви лекови могу бити зависни. Следећи лекови могу да олакшају васкуларне грчеве:

  • Никоверин. Садржи папаверин и никотинску киселину. То је комбиновани антиспазмодик, који има антиспазмодичну и хипотензивну акцију. Такође класификовани као инхибитори фосфодиестеразе. Ослобађање од Никовирина - таблете. Узимају 1 ком. до 3-4 пута дневно.
  • Еупиллинум Садржи аминопхиллине - супстанцу која има антиспазмодни миоотропни ефекат и припада групи инхибитора фосфодиестеразе. Еуфилин таблете се узимају орално. Дозу одређује лекар. Интравенске ињекције се дају у дозама од 6 мг / кг. Лек се разблажи са 10-20 мл 0.9% раствора НаЦл.

Са астмом

Употреба антиспазмодичних лекова за бронхијалну астму захтева посебну негу. Разлог је тај што дугорочна употреба таквих лекова може изазвати акумулацију спутума у ​​плућима услед сталног опуштања бронхија. Као резултат тога, у њима ће се повећати саобраћајне гужве, што може само погоршати стање пацијента са астмом. Дозволом лекара дозвољени су следећи лекови:

  • Теофилин. Именован за исту компоненту. Спада у групу миотропних антиспазмодика и категорије инхибитора фосфодиестеразе. Поред тога, теофилин смањује транспорт калцијумових јона кроз ћелијску мембрану. Просечна дневна доза је 400 мг. Уз добру толеранцију, доза таблета може се повећати за 25%.
  • Атровент. Облици Атровент: раствор и аеросол за инхалацију. Садрже ипатропијум бромид. Ова активна супстанца је блокатор М-холинергичких рецептора. Удисање се врши 4 пута дневно. За њихову примену, 10-20 капи раствора се стављају у инхалатор. Дозирање аеросола - 2 ињекције до 4 пута дневно.

Са уролитијазом

Главни симптом уролитијазе је ренална колија. То се јавља због промена у уринарном тракту и бубрезима и формирању каменца у њима. Чолић је праћен болним, тупим болом. Стално муче особу, понекад је веома оштра. Из тог разлога, употреба антиспазмодика за уролитиазо је једна од обавезних метода лечења. Да се ​​носи са болешћу помоћ:

  • Бусцопан Садржи хиосцине бутил бромиде. То је неуротропни лек из групе М-холинолитика. Форме ослобађања Бусцопан: таблете, свеће. Други су намењени за ректалну употребу у 1-2 комада. до 3 пута дневно. Таблете се уносе у 1-2 комада. до 3 пута дневно.
  • Спазмалгон. Садржи питофенон, натријум метамизол и фенпивериниум бромид. Због ових компонената, спасмалгон има антиинфламаторне, аналгетичке и антипиретичке ефекте. Спасмалгон таблете се узимају орално у 1-2 комада. после јела. Поступак се понавља 2-3 пута дневно. У облику раствора, лек се примењује у 5 мл до 3 пута током целог дана.
  • Атропин. Садржи активни састојак атропин сулфат. Спада у категорију неуротропних М-холинолитика. Главни облик ослобађања Атропин - ињекционог раствора. Још један лек постоји у облику капи за очи. Раствор се ињектира у вену, мишић или субкутано. Доза за чир на желуцу или чир дуоденала је 0,25-1 мг. Капљице се користе за инстилацију у очи 2-3 пута дневно.

Антиспазмодици: класификација, механизми деловања, листа популарних лекова

Свака особа, бар једном у свом животу, наишла је на један од врста одбрамбене реакције тела на негативне факторе унутрашњег и спољашњег окружења - спастичног бола. Појављује се због смањења глатког мишићног ткива који је присутан у готово свим виталним системима: дигестивном, излучном, мишићноскелетном, итд.

Често се спазмодични бол јавља када се појави опасна патологија, поремећаји нервног система или хормонске промене код мушкараца и жена. Спазма може бити погођена као један мишић и неколико група. Током овог процеса, проток крви за скупљање ткива је строго ограничен. Ово повећава синдром бола.

Да би се ослободили болног смањења глатког мишићног ткива, медицински специјалисти прописују лекове циљане акције - антиспазмодике.

Антиспазмодици: класификација, листа најпопуларнијих средстава

Антиспазмодици су лекови, чији је главни ефекат смањење броја и интензитета спазама и елиминисање бола изазваног њима. Они су лекови за први избор синдрома абдоминалног бола (бол у стомаку).

У зависности од природе спастичне реакције, на којој ови лекови дјелују, антиспазмодици су подељени у следеће групе:

  1. Неуротропни антиспазмодици (М-холинолитика). Они не дозвољавају нервни импулс да се пренесе кроз вегетативни нервни систем. Мишић који није добио физиолошку или патолошку наредбу за контракцију из мозга релаксира се прилично брзо. Поред тога, они могу имати додатни антисекреторни ефекат. У зависности од механизма деловања, М-холинолитици су подељени у следеће групе:
    • неуротропске антиспазмодике централне и периферне акције. То укључује лекове који садрже атропин и екстракт бјеладоне;
    • м-антихолинергици периферне акције. То укључује препарате од хидосцина (Бусцопан), метоцинијев бромид и прифириа бромид;
    • антиспазмодика централна акција. Ова класификација укључује дифацил, апрофен и друге лекове са сличним активним супстанцама.
  2. Митотропни антиспазмодични. Утицати на процесе који се јављају директно у мишићима који су склопљени. Понекад је спаз последица недостатка или вишка различитих супстанци потребних мишићним влакнима за нормално функционисање, а такође може настати због ензимске и хормоналне активности, на примјер, током предменструалног синдрома код жена. Супстанце садржане у миотропним антиспазмодицама не дозвољавају смањење мишићних влакана, да преузму затворену позицију и да оштро и брзо опадну. Група миотропних антиспазмодика укључује лекове следећих типова:
    • нонселецтиве антагонисти калцијумских канала - пинаверииа бромид, отхилиониум бромиде (спазмоме), верапамил;
    • инхибитори фосфодиестеразе - папаверин, дротаверин (но-спа), бенциклан;
    • блокатори натријума - мебеверин;
    • деривати ксантина - теофилин, аминопилин, аминопилин, дибазол;
    • аналоги холецистокинина - гимекромон;
    • Нитратни лекови који се користе у области кардиологије - нитроглицерин, изосорбидни динитрат, ернит, нитроспреј, нитронг.
  3. Такође постоје комбиновано антиспазмодично, комбиновање различитих активних лековитих супстанци. Као резултат тога, лек не може само смањити интензитет грчева и опустити гладак мишићно ткиво, већ и смањити синдром бола помоћу аналгетичке компоненте. Ови лекови укључују беналгин, спазмалгон, седалгин-нео.
  4. Често се користе као антиспазмодични лекови. инфузије и декокције лековитог биља, који садрже супстанце које могу утицати на контрактилност унутрашњих органа. У народној медицини, користе се цвијеће, воће и лишће липе, малине, трава, глог, танси, шентјанжевка. Комплекс активних састојака у овим биљем помаже у нормализацији тона глатког мишићног ткива и побољшава циркулацију крви.

Важно је запамтити да модеран човјек не може користити биље као монотерапију, само у сложеном третману.

Механизам дјеловања антиспазмодичних лекова

Главно деловање антиспазмодике обезбеђује њихову способност да утиче на процесе физиолошке или патолошке контракције мишићних влакана. Аналгетички ефекат се постиже управо смањењем броја спастичних контракција. Ово је нарочито приметно на унутрашњим органима, у којима глатко мишићно ткиво пролази кроз зидове.

У зависности од фармаколошке групе, антиспазмодици могу имати следеће ефекте:

  • м-холиноблокатори они не дозвољавају да импулс буде спроведен на рецепторима 3. врсте који се налазе у подручјима глатких мишића и 1. врсте, који се налазе у аутономним ганглијама. Недостатак капацитета помаже у опуштању мишићног ткива и смањењу секреторне активности унутрашњих жлезда;
  • централно дјелујући неуротропни антиспазмодици имају сличан, али побољшан ефекат. Поред тога, они могу имати значајан седативни ефекат;
  • натријум канал и блокатори калцијумских канала Они не дозвољавају активне супстанце које изазивају спастичне контракције да уђу, интерагују са рецепторима и мишићним ткивима. Ово разбија ланац реакција који покрећу процес контрактилне активности мишића;
  • инхибитори фосфодиестеразе инхибирају активност ензима истог имена, која је одговорна за испоруку натријума и калцијума на мишићна влакна. Смањивање нивоа калцијума у ​​ћелији доводи до постепеног смањења фреквенције и интензитета контракција;
  • нитрати формирају различита једињења унутар људског тела када реагују с њима. Добијене супстанце активно синтетишу циклични гуазин монофосфат, смањивање нивоа калцијума и релаксирајућих ћелија;
  • аналоги холецистокинина погађају углавном жучне кесе, као и сфинктере бешике. Опуштајући ткива глатких мишића, они помажу жучној течности да уђе у дуоденум и смањи притисак унутар билијарног тракта.

Индикације за употребу антиспазмодика

Због брзог и дуготрајног ефекта, као и комплексног механизма дјеловања, антиспазмодици се могу користити у различитим областима:

  • са главобољом. Смањити спазу церебралних судова, вратити оштећену церебралну циркулацију, олакшати појаву мигренског напада током благих стадија болести;
  • са месечним. Помаже у уклањању спастичних контракција репродуктивних органа, стабилизацији крвног отпада;
  • са циститисом и уролитиозом. Смањује тон бешике, смањује потребу за уринирањем, ублажава бол и враћа природне излучке у организам. Смањивање тона гладних органа и уринарног тракта убрзава уклањање каменца у бубрегу;

У случају циститиса, препоручује се коришћење антиспазмодних средстава за ињекцију како би се ефекат остварио што је брже могуће. Ово је посебно важно код уролитијазе.

  • комбиноване антиспазмодике могу користи се за главобољу, зубни менструални бол, трауматске болестик;
  • са панкреатитисом и холециститисом. Они уклањају акутну фазу патологије, спуштају контрактилну активност органа, ослобађају напетост унутрашњих система;
  • са бубрежном и колицином црева, праћени абдоминалним болом, оштећена столица, повећана формација плина;
  • са гастритисом. Помозите да ублажите бол само у случају гастритиса и улцеративних стања узрокованих повећаним лучењем желуца. Може смањити брзину секреције желудачног сока, иритирати упални орган;
  • хронични и исхемијски колитис;
  • са повећаним притиском фундуса у офталмологији;
  • са трауматским и шокантним условима;
  • у хроничној цереброваскуларној инсуфицијенцији;
  • у комплексу адаптогене терапије са трансплантацијама и ткива, као иу постоперативном периоду;
  • са акутним ударцима, вазоспазам (хипертензија);
  • са бронхијалном астмом било која генеза.

Пошто лекови имају снажан опуштајући ефекат, не би требало да се бавите активностима које захтевају константну концентрацију пажње током терапије.

Нежељени ефекти антиспазмодика

Нежељени ефекти који се јављају током уноса антиспазмодика могу се разликовати у зависности од природе самог лека, начина његовог примене и индивидуалног одговора тела.

Постоји неколико опћих ефеката које антиспазмодични лекови могу имати на телу:

  • суве мукозне мембране;
  • мучнина, повраћање;
  • констипација;
  • задржавање уринарних органа;
  • мидриасис;
  • паресис аакомодатсии;
  • замућени вид;
  • палпитације срца;
  • слабост;
  • несаница;
  • атаксија;
  • конфузија;
  • спорост акције;
  • поспаност;
  • алергијске реакције;
  • смањена потенција и либидо;
  • главобоља;
  • нервоза.

Да би се смањио ризик од нежељених ефеката, неопходно је узимати лек искључиво према упутствима у дозама које препоручује лекар специјалиста. Током пријема антиспазмодика врло је важно контролирати ваше физичко стање и консултовати лекара у случају нежељених реакција тела.

Посебно пажљив када користите антиспазмодике као средство за смањење напада астме. Стално опуштање бронхија с антиспазмодичним агенсима може довести до акумулације секрета у плућима и изазивања повећања саобраћајних заглављивања у бронхијама.

Откажите третман антиспазмодичне лекове произведене у неколико фаза. Ненадни прекид терапије може довести до озбиљних нежељених ефеката и синдрома повлачења.

Контраиндикације

Пријем антиспазмодика је контраиндикована у следећим случајевима:

  • индивидуална нетолеранција према компонентама лека;
  • мегацолон;
  • хронична инфламаторна болест црева у акутној фази;
  • обележена склероза церебралних судова;
  • псеудомембраноза;
  • хипертироидизам;
  • миастхениа гравис;
  • аутономна неропатија;
  • Довнова болест;
  • Све високо изражене тровања тела;
  • сваки лек се користи са опрезом и стриктно под надзором лекара код педијатријских пацијената, као иу току трудноће и лактације.

Кузнетсова Ирина, фармацеут, медицински посматрач

4,930 тотал виевс, 4 виевс тодаи