Људска инфекција

Нормална људска микрофлора је комбинација више микробиоценоза. Микробиоценоза је збир микроорганизама истог станишта, на пример, микробиоценоза усне шупљине или микробиоценоза респираторног тракта. Микробиоценозе људског тела су међусобно повезане. Животни простор сваке микробиоценозе је биотоп. Орална шупљина, црева или респираторни тракт су биотопи.

За биотоп, карактеристични су хомогени услови за постојање микроорганизама. Због тога се у људском телу формирају биотопи, у којима се решава одређена микробиоценоза. А свака микробиоценоза није само одређени број микроорганизама, већ су међусобно повезани храњивим ланцима. У сваком биотопу постоје следеће врсте нормалне микрофлоре:

  • карактеристична за овај биотоп или константа (резидент), активно узгајање;
  • нејасан за овај биотоп, привремено ухваћен (пролазан), не активно се репродукује.

Нормална људска микрофлора формира се од првог тренутка рођења детета у свет. На његову формацију утиче мајчина микрофлора, санитарно стање просторије у којој се дете налази, вештачко или природно храњење. На стање нормалне микрофлоре утичу и хормони, стање киселине-базе крви, процес производње и излучивање хемикалија од стране ћелија (тзв. Секреторна функција тијела). До три месеца старости, микрофлора се формира у телу детета, слично нормалној микрофлори одрасле особе.

Сви системи људског тела који су отворени за додир са вањским окружењем се засијају микроорганизмима. Затворен контакт са микрофлоре животне средине (стерилне) су крв, цереброспиналној течности (спинална течност), јоинт флуид, плеурални течност, лимфа Торакални канала и ткива унутрашњих органа: срца, мозга, јетре, бубрега, слезине, материца, бешика, плућа.

Нормална микрофлора линије мукозних мембрана људи. Микробне ћелије луче полисахариде (високе молекуларне угљених хидрата), екстракти Муцин слузокожу (слуз протеински супстанци) и из ове смеше танак биофилм која покрива врх стотина или хиљада ћелија мицроцолониес нормалну флору.

Овај филм не ствара више од 0,5 мм, штити микроорганизме од хемијског и физичког утицаја. Али ако фактори самоодбране микроорганизама премашују компензацијске способности људског тела, онда се могу догодити повреде, уз развој патолошких стања и негативних посљедица. Ове последице укључују

  • - формирање антибиотских отпорних сојева микроорганизама;
  • - формирање нових микробиолошких заједница и промјена у физичко-хемијском стању биотопа (црева, кожа итд.);
  • - повећање спектра микроорганизама који су укључени у инфективне процесе и ширење спектра хуманих патолошких стања;
  • - раст инфекција различите локализације; појаву особа са урођеном и стеченом смањеном отпорношћу на патогене заразних болести;
  • - смањивање ефикасности хемотерапије и хемопрофилакса, хормонских контрацептива.

Укупан број микроорганизама у нормалној људској флори достигне 10 14, што премашује број ћелија у свим одраслим ткивима. Основа нормалне људске микрофлоре је анаеробна бактерија (која живи у окружењу без кисеоника). У цревима је број анаеробуса хиљаду пута већи од броја аеробуса (микроорганизама, за које им је потребан кисеоник).

Вредност и функције нормалне микрофлоре:

  • - Учествује у свим врстама метаболизма.
  • - Учествује у уништавању и неутрализацији токсичних супстанци.
  • - Учествује у синтези витамина (групе Б, Е, Х, К).
  • - Пружа антибактеријске супстанце које сузбијају виталну активност патогених бактерија у организму. Комбинација механизама осигурава стабилност нормалне микрофлоре и спречава колонизацију људског тела страним микроорганизмима.
  • - То значајно доприноси метаболизму угљених хидрата, азотних једињења, стероида, метаболизма воде и соли и имунитета.

Најчешће загађене микроорганизмима

  • - кожа;
  • - оралну шупљину, нос, грло;
  • - горњих дисајних путева;
  • - дебело црево;
  • - вагина.

Нормално, мало микроорганизама садржи

  • - плућа;
  • - уринарни тракт;
  • - билијарни тракт.

Како се формира нормална цревна микрофлора? Прво слузокожу дигестивног тракта га лактобацила, клостридије, Бифидобацтериа, мицроцоцци, стафилококе, ентерокока, Е. цоли и други микроорганизми разбије случајно ударио. Бактерије су фиксиране на површини виле чишћења, паралелно са процесом формирања биофилма

Као део нормалне људске микрофлоре, откривене су све групе микроорганизама: бактерије, гљивице, протозоји и вируси. Микроорганизми нормалне људске микрофлоре су представљени следећим родима:

  • - ушће - Ацтиномицес (Ацтиномицетес), Арацхниа (Арацхне), Бацтероидес (Бацтероидес специес), Бифидобацтериум (Бифидобацтериум), Цандида (Цандида), Центипеда (Тсентипеда), еикенелла (Еикенелла), Еубацтериун (еубактерије), Фусобацтериум (Фузобакктерии), Хаемопхилус (Хемофилм), хебрејски (Волинелла), Ротхиа (Ротиа);
  • - горњи дисајних - Бацтероидес (Бацтероидес специес), Бранхамелла (Бранхамелла), Цоринебацтериум (Цоринебацтериум), Неиссериа (Неиссериа), Стрептоцоццус (Стрептоцоццус);
  • - танко црево - Бифидобацтериум (Бифидобацтериум), Цлостридиум (Цлостридиум), Еубацтериум (еубактерије), Лацтобациллус (Лацтобациллус), Пептострептоцоццус (пептострептококки), Веиллонелла (Веилонелла);
  • - црева земље. (Копи) (Росебуриа), Селеномонас (Селеномонес), Спироцхаета (Спироцхете), Суцциномонас, Стрептоцоццус (Стрептоцоццус), Веиллонелла (Веиллонелла), Волинелла (Волинелла);
  • - кожа - Ацинетобацтер (Атсинетобактер), Бревибацтериум (Бревибактерии), Цоринебацтериум (Цоринебацтериум), Мицроцоццус (Мицроцоцци), Пропиомбацтериум (Пропионебактерии), Стапхилоцоццус (Стапхилоцоццус), Питироспоним (Питироспоним -дрозхзхевои ​​гљивица), Трицхопхитон (Трицхопхитон);
  • - женски кланови - бацо Спироцхаета (Спироцхете), Веиллонелла (Веилононе).

Под утицајем неколико фактора (старост, пол, сезону, састава хране, болести, примена антимикробних супстанци, итд). Мицрофлора композицији може да варира или физиолошким границама, или одлазе од њих (види. Дисбацтериосис).

1. Функције нормалне микрофлоре

Нормална микрофлора врши низ виталних функција неопходних за здравље људи:

Поред тога, нормална цревна микрофлора игра важну улогу:

Њени представници производе амонијак и друге производе који могу да адсорбују и учествују у развоју хепатичне коме.

Треба напоменути да нормална микрофлора игра важну улогу у квалитету и дуговјечности особе, па је важно питање у микробиологији питање како идентификовати и исправити њену неравнотежу.

Неуравнотеженост нормалне микрофлоре може се манифестовати под акцијама из више разлога:

Нормална људска микрофлора: важност, врсте и функције

Људско тијело је јединствени систем. На мукозним мембранама и кожи живи велики број микроорганизама. Микрофлора организма је комбинација микробиоценозе, односно бактерија и гљивица које константно живе на једном месту (уста, црева, гастроинтестинални тракт, вагина итд.), Без узрока било каквих болести. Микрофлора је веома важна, помаже у подршци раду унутрашњих органа. Највећи број бактерија је у цревима, односно у дебелом цреву.

Функције и типови људске микрофлоре

Људско тело обично садржи стотине врста микроорганизама.

Микроорганизми који чине хуману микрофлору су у симбиози са људима. У случају кршења микрофлора, у телу се непрестано не успостави имуни систем. За добро здравље, потребно је пратити овај баланс и стално га одржавати правилном исхраном и хигијеном.

Нормална људска микрофлора садржи велики број бактерија. Они не само да не нарушавају људско тијело, већ и изводе низ важних функција:

  1. Заштитна. Погодне бактерије могу заштитити од патогена. На пример, микрофлора вагине или црева не дозвољава да се штетне бактерије умножавају. Ако је ова равнотежа узнемиравана, имунитет се смањује, што често доводи до различитих заразних болести.
  2. Синтеза витамина. Ова функција првенствено врши цревна микрофлора. Витамини који се тамо синтетишу апсорбују у мукозну мембрану, улазе у крвоток и брзо се шире по целом телу.
  3. Ензимски. Микрофлора организма укључена је у развој ензима неопходних за метаболизам, варење хране.
  4. Детоксификација. Микрофлора има способност излучивања штетних токсичних супстанци из тела, идентификовати их, претворити у нетоксичне, а затим их уклонити из тела.
  5. Генетски. Нормална људска микрофлора садржи велику количину генетског материјала. Генетска размена се стално дешава између корисних и патогених врста.

Поред горе наведеног, микрофлора врши и друге важне функције, на пример, она је одговорна за нормално ментално стање особе, спавања и апетита. Доказано је да трајање људског живота зависи од нормалне микрофлоре тијела.

Постоји неколико врста микрофлора, зависно од тога где се налази. На пример, микрофлора средњег ува, коњунктива, гастроинтестиналног тракта, горњих дисајних путева, уста, вагине и уринарног система, кожа се излучује. Микрофлора укључује не само корисне, већ и условно патогене микроорганизме. Ако се ова равнотежа одржи, они су безбедни за људе, али ако се њихов број повећа, запаљен процес почиње.

Гастроинтестинална микрофлора

Микрофлора дигестивног тракта је најрепрезентативнија у његовом квантитативном и квалитативном саставу.

Када говоре о микрофлори гастроинтестиналног тракта, пре свега значе црева. У стомаку је желудачки сок, од којих је једна од компоненти хлороводонична киселина.

Већина бактерија једноставно не преживи под овим условима (са изузетком Хелицобацтер Пилори). Али црева, и дебела и танка, насељена је великим бројем бактерија. Интестинална микрофлора је одговорна за формирање имунитета, формирање и апсорпцију метаболизма витамина, топлоте и воде.

Интестинална микрофлора се састоји од следећих бактерија:

  • Бифидобактерија. У људском цреву ово је најчешћа бактерија, ау цревима дете, више од 80% њих. Они синтетишу протеине, аминокиселине и разне витамине, тако да је за тело нормална количина ових бактерија веома важна. Обично треба да садрже 109-1010 ЦФУ / г.
  • Ентероцоцци. Ентероцоцци могу изазвати инфламаторне болести ако уђу у уринарни тракт, али њихово присуство у цревима је норма. У танком цреву ових бактерија више. Са повећањем њиховог броја развијају се дијареја и разне инфламаторне болести.
  • Бактероиди. Бактерииди су обично присутни у цревима, али често нису откривени током анализе, јер ове бактерије нису добро разумљиве и преглед је прилично скуп. Повећање броја бактериида доводи до гнојних инфламаторних обољења.
  • Лацтобациллус. То су бактерије које се налазе иу цревима и вањском окружењу, на примјер, у горњим слојевима тла. Узимање антибиотика инхибира раст ових бактерија, па се имунитет смањује. То су лактобацили који су одговорни за стварање имунолошког одговора.
  • Такође у цревима у малој количини садржи стафилокок и стрептокок. Не оштећују тело када не пређу дозвољене вредности. Чим број ових бактерија почне да расте, равнотежа микрофлора је поремећена у цревима.

Неуравнотеженост између корисних и патогених бактерија у цревима се назива дисбактериоза. По правилу се манифестује у кршењу дигестије и столице, смањеног имунитета, абдоминалног бола и може утицати на стање коже и косе, јер је синтетизација витамина оштећена.

Микрофлора респираторног тракта и усне шупљине

Дисбаланс оралне микрофлоре може довести до каријеса, стоматитиса и других болести

У оралној шупљини постоји огромна количина бактерија, више него у било ком другом делу гастроинтестиналног тракта. Овде живи не само бактерије, већ и неке гљивице, вируси. Неки од њих су привремени.

Падају у усправну шупљину храном или ваздухом и не трају дуго, док су други стално присутни. Највећа акумулација бактерија је на зубној плочи. Има више од 100 милиона у 1 мг.

Следећи микроорганизми могу бити присутни у усној шупљини:

  1. Стрептоцоццус Ово су најбројнији становници усне шупљине. Они играју важну улогу. Стрептоцоцци ферментирају угљене хидрате и сецкале разне киселине које инхибирају раст патогених бактерија и гљивица.
  2. Бактероиди. Ово су условно патогене бактерије које могу бити присутне у малим колицинама у уста. Са повећањем њиховог броја појављују се различите болести усне шупљине и тонзила.
  3. Лацтобацилли. Они такође производе млечну киселину, која инхибира раст патогених микроорганизама. Приметио је да се код каријеса количина лактобацила у устима знатно повећава.
  4. Порфироромонади. То су непокретне бактерије које могу да живе у малим количинама у оралној шупљини, али са повећањем њиховог броја узрокују различите зубне болести. Однос између количине порфироромада у устима и рака панкреаса такође је доказан.

Горњи респираторни тракт је такође насељен различитим микроорганизмима. У грлу можете открити бактерије из уста, као и мали број вируса. Стопа микрофлора може бити различита код различитих људи. На пример, пнеумококци и менингококи, који у већини људи узрокују озбиљне болести, око 10% испитаника не доводи до патологије и трајно живи на слузницама горњег респираторног тракта.

Састав микрофлоре респираторног тракта зависи и од квалитета ваздуха, његове прашине, хемијског загађења. У горњем дисајном путу практично нема бактерија из вањског окружења. Већина њих улази у нос инхалацијом и умре тамо. Микрофлора ларинкса, трахеје, бронхија је прилично стабилна, пошто је њихова површина обложена епителијом, што омогућава контролу равнотеже бактерија.

Вагинална микрофлора и чистоћа

Постоји 4 степена чистог мрља

Женска вагина није стерилна. На слузницу настањен је велики број микроорганизама који одржавају нормално окружење, штите од продирања патогених бактерија у материцу.

У вагини постоје 3 групе микроорганизама. Први је обавезан, укључује оне бактерије које стално живе у микрофлори вагине. Други је необавезан, то јест, то су микроорганизми који се могу детектовати код различитих жена појединачно, али нису патолошки. Трећа група се састоји од прелазних бактерија које су стране микрофлоре вагине.

Ако доживите непријатне симптоме или као превентивну мјеру, женама се савјетује да донирају мрље флори најмање једном на шест мјесеци.

Смеар Цлеаннесс:

  • 1 степен. Ово је савршено стање микрофлора. Епителне ћелије, леукоцити до 10 и слуз могу се открити. По правилу, овакав размаз се јавља код дјевојчица које не живе сексуално. Код жена које имају сексуалног партнера, ово је велика реткост.
  • 2 степени. Ово је нормални степен чистоће за одраслу жену која живи сексуално. У размазу могу се наћи епителне ћелије, мали број леукоцита и кокију, слуз.
  • 3 степени. У овом случају ће се повећати број леукоцита, постоје кокци, велики број епителних ћелија. Овакво стање уклања обично указује на присуство упале. Може бити асимптоматски или може изазвати неуобичајен пражњење, свраб и паљење.
  • 4 степени. Околина је алкална или неутрална, што није типично за вагину. Пронађен је велики број леукоцита и епителних ћелија, као и различити патогени микроорганизми. Ово стање мрље указује на јаку упалу, која је ретко асимптоматска. По правилу, жена се жали на обилне и увредљиве пражњење, свраб, нелагодност, бол.

Размак на флори може такође показати такве патогене као гонококе, Трицхомонас. Ако се атипичне ћелије открију у размазу, ово може бити предуслов за рак. Не само да бактерије живе у вагини, већ и гљивицама, на примјер, цандида. Са активним растом, оне узрокују дрву.

Микрофлора коже

Правилна хигијена коже је веома важна за одржавање равнотеже микрофлора.

Људска кожа је стално у контакту са вањским окружењем, тако да на њему постоји велики број привремених микроорганизама, чији се број и врсте могу константно мијењати. Састав микрофлора у великој мери зависи од површине коже којој припада. Највећи број микроорганизама може се наћи у пазуху, између прстију, у препоне.

Кожа има бактерицидне особине, тако да већина патогених микроорганизама који спадају напољу, умиру. Као и свака друга микрофлора, микроорганизми на површини коже обављају заштитну функцију, а такође чине јединствени људски мирис.

Следећи микроорганизми налазе се на људској кожи:

  • Стапхилоцоццус. Нормално, стафилококи су константно присутни на површини коже. Али неке од њихових сорти могу довести до озбиљних болести. На пример, Стапхилоцоццус ауреус је најопатогени за људе. Ова бактерија може изазвати и густо запаљење коже, и смртоносне болести, као што су менингитис и сепса.
  • Цоринебацтериа. Непатогенска Цоринебацтериа може живети на кожи руку или лица, док патогене врсте могу довести до дифтерије. Различите бактерије доводе до различитих облика дифтерије.
  • Мицроцоцци. То су мале сферичне бактерије које се могу наћи не само на кожи, већ иу респираторном тракту, усној шупљини, која се понекад налази у стомаку. У већини случајева не изазивају озбиљне болести.
  • Пропионске киселине бактерије. Ове бактерије су углавном сигурне за људе и често се користе као пробиотици.

Такође на рукама се могу наћи такве опасне бактерије као што су салмонела, Е. цоли, бруцелла. Они могу изазвати различите цревне поремећаје. Е. цоли производи токсичне супстанце које су смртоносне за малу децу и особе са смањеним имунитетом.

Вриједно је запамтити да редовно прање руку или друга изложеност не елиминишу корисну микрофлору, која се брзо опоравља. Себичане и знојне жлезде непрекидно избацују заштитне микроорганизме неопходне за кожу.

Узроци и дијагноза промена микрофлора, начини њеног опоравка

Млеко за флору - бактериолошки преглед стругања узетих са различитих места

Дијагноза се врши микроскопским прегледом мрља. Узорак се може узети од коже, уста, грла, вагине, уретре, цервикалног канала, ануса итд. Дијагноза траје само неколико дана. Ово је прилично информативна анализа, али не омогућава вам увек дијагнозу. Понекад је потребна дијагноза.

Баланс нормалне микрофлоре може бити поремећен из следећих разлога:

  1. Неадекватна терапија антибиотиком. Антибиотици су дизајнирани да униште патогене, али корисне бактерије могу бити осетљиве на њих. Као резултат тога, када се узимају антибиотици, јављају се дисбактериоза, дред и друге неугодне болести.
  2. Хормонски поремећаји. Стање микрофлоре контролише и хормони. Ако се хормонални поремећај јавља у телу или особа дуго времена на хормонској терапији, то ће увек утицати на микрофлоро.
  3. Радиација. Радијационо зрачење, радиотерапија негативно утичу на људско стање, слаби његов имунитет.
  4. Интокицатион. Свака токсична супстанца негативно утиче на људску микрофлуру и доводи до њеног кршења.
  5. Инфекције. Када организам улази у инфекцију, патогени микроорганизми почињу да се активно умножавају, инхибирају раст корисних бактерија. Ово доводи до чињенице да се баланс микрофлора мења.
  6. Соматске болести. Онколошке болести, као и различити метаболички поремећаји, могу довести до поремећаја микрофлора.

Прочитајте више о томе како исхрана утиче на интестиналну микрофлору можете пронаћи у видео запису:

Микрофлора можете обновити на различите начине. Прво, антибиотска терапија је прописана за сузбијање раста патогених бактерија, а затим препарације за обнављање микрофлоре. То су свеће, масти, пробиотици и пребиотици за оралну примену.

Да би их спречили, препоручује се да се придржавате хигијенских правила, правилно переш и исперите одговарајућим средствима, прочетите зубе и држите чиста уста и једите у праву.

Приметила си грешку? Изаберите је и притисните Цтрл + Ентер да бисте нам рекли.

Функције нормалне микрофлоре људског тела.

Нормална микрофлора људског тела је независан систем који штити, чисти и негује тело.

Уједначен рад свих органа и система у телу долази са њеним учешћем. Функције овог система су невидљиве, али без учешћа не може бити добро здравље. Без нормалне микрофлоре, немогуће је добро пробавање и јак имунитет. Максимална количина микрофлора је садржана у дебелом цреву.

Корисни микроорганизми укључени су у процес варења и апсорпције у цреву, у синтези витамина, регулацији имуног система итд.

Главне функције људске микрофлоре:

  • Заштитна функција. Састоји се од супресије раста патогене и ванземаљске микрофлоре (која улази у дигестивни тракт са храном и водом), а такође формира заштитну баријеру цревне слузокоже. Здрава микрофлора пружа отпор колонизацији - штити црева црева од бактерија и спречава инфекцију тела. Таква заштита је резултат неколико механизама:
    1. Здрава микрофлора активира синтезу антитела (нарочито класе А имуноглобулина) од цревне слузокоже.
    2. Бифидобактерије производе антибиотске супстанце и органске масне киселине - сирћетне, пропионске и бутирне, са бактерицидним својствима. Због тога се у цревима не јавља развој гнусне бактерије.
    3. Представници нормалне микрофлоре се надмећу са екстерном микрофлору за хватање хранљивих материја.
    4. Погодне бактерије неутралишу токсине који луче патогене бактерије.
  • Ензимска функција. Здрава микрофлора укључена је у коначну разградњу остатака прехрамбених остатака хране. Она дигестира протеине и угљене хидрате који нису имали времена да се пробију у горњем делу гастроинтестиналног тракта. Као резултат процеса распадања и ферментације, генеришу се гасови који стимулишу покретљивост колона и стимулишу столицу. Од посебног значаја је производња целулаза и хемицелулаза - ензима који дигестирају влакна, јер у људском дигестивном тракту нису произведени. Нормална микрофлора у цекуму се разбија и спрчи 300-400 грама влакана једних дневно, како би се формирале органске киселине, глукозе и гасови, који такође стимулишу покретљивост црева и узрокују столицу.
  • Синтеза витамина. Овај процес се обавља у малом и дебелом цреву. Осим тога, микробе танког црева су најважније за људе, пошто се витамини који синтетишу могу ефикасно апсорбовати и ући у крвоток. Истовремено, витамини који се синтетишу у дебелом цреву практично нису апсорбовани и неприступачни за људе. Здрава микрофлора синтетише све Б витамине и витамин К. На пример, Бифидобацтериа синтетизоване око 75% дневних потреба организма за никотинску киселину, витамин К, пантотенска киселина, витамин Б1, Ин2, Ин3, фолна киселина, В6 и Б12.
  • Имуностимулирајућа дејства и формирање имунолошке реактивности организма. Микрофлора доприноси формирању и сазревања имуног система детета и подржава његову активност код одраслих, стимулише системску и локалну имунитет (производња секреторно имуноглобулина А, интерферон), и развој цревима повезане лимфног система.
  • Формирање имунолошке отпорности организма на храну и микробиолошке антигене, многе болести и спречавање колонизације организма од стране страних микроорганизама.
  • Трофичне и енергетске функције. Корисна микрофлора регулише цревну перисталту, снабдевање енергијом и регенерацију епитела, као и топлотно снабдевање тела. Обнавља моторне и дигестивне функције, здрава микрофлора спречава надимање,
  • Детоксификација и елиминација токсичних супстанци. Од микрофлора има биокемијску активност, способна је да инактивира и биотрансформише ксенобиотике, ендо- и егзогене токсине у нетоксичне производе са њиховим накнадним уклањањем из тела.
  • Антимутагеничка активност. Састоји се од формирања отпорности епителних ћелија до мутагена (канцерогена) и њиховог уништења. Стога, процарциногени (супстанце које могу изазвати рак) су инактивиране.
  • Регулација програмиране смрти ћелије (апоптоза).
  • Синтеза неких амино киселина и протеина (нарочито ако постоји недостатак).
  • Учешће у размјени елемената у траговима. Користан микрофлора побољшава апсорпцију јона калцијума, гвожђа (и витамина Д) кроз цревне зидове.
  • Учешће у циркулацији хепато-црева жучних киселина, холестерола и жучних пигмената. На пример, због леђа усисавање, нису сви холестерола, који је ступио из јетре до црева, излучује, и велики део тога се чува за синтезу кортикостероида и витамина Д-3.
  • Коришћење вишка хране и стварање фекалних маса.
  • Нормализација менталног стања, регулација сна, циркадијски ритмови, апетит.

Улога нормалне микрофлоре за људе и животиње је толико велика да без њега немогуће је одржавати и одржавати здраво физиолошко стање.

Тренутно гајене гермфрее мишеве, пацове, заморце, и друге. У ових животиња због одсуства антигена "иритације" имуног система имунокомпетентних органа су неразвијени (тимус, лимфног ткива из црева), постоји недостатак неких витамина и ИгА. После тога, многе физиолошке функције су поремећене, смањена је маса унутрашњих органа, садржај воде у ткивима и запремина циркулишућег крви су смањени.

Микрофлора људског тела

. Микрофлора људског тела

Микрофлора људског тела игра изузетно важну улогу у одржавању свог здравља на оптималном нивоу. Нормална микрофлора је комбинација различитих микробиоценоза (микробиолошких заједница), које карактеришу одређени састав и заузимају одређени биотоп (кожа и мукозне мембране) код људи и животиња, комуницирајући са околином. Људско тијело и његова микрофлора су у стању динамичне равнотеже (еубиосис) и представљају јединствени еколошки систем.

У било којој микробиоценози треба разликовати тзв. Карактеристичне врсте (обавезне, аутохтоне, аутохтоне, резиденте). Представници овог дела микрофлора стално су присутни у људском тијелу и играју важну улогу у метаболизму

домаћин и заштити од патогена заразних болести. Друга компонента нормалне микрофлоре је пролазна микрофлора (алохтонична, случајна). Представници опционалног дела микрофлора често се налазе код здравих људи, али њихова квалитативна и квантитативна композиција није константна и с времена на време се мења. Број карактеристичних врста је релативно мали, али је бројчано увек најчешће представљен.

Функције нормалне микрофлоре

• Стварање отпорности на колонизацију.

• Регулација састава гаса, редокс потенцијал црева и других шупљина домаћег организма.

• Производња ензима укључених у метаболизам протеина, угљених хидрата, липида, као и побољшаног варења и повећане покретљивости покрета.

• Учешће у метаболизму воде и соли.

• Учешће у обезбеђивању енергије за еукариотске ћелије.

• Детоксикација егзогених и ендогених субстрата и метаболита углавном због хидролитичких и ресторативних реакција.

• Производња биолошки активних једињења (аминокиселине, пептиди, хормони, масне киселине, витамини).

• Морфокинетички ефекат (утицај на структуру чуче црева, одржавање морфолошког и функционалног стања жлезда, епителних ћелија).

• Мутагенска или антимутагена функција.

• Учешће у карциноличким реакцијама (способност аутохтоних представника нормалних микрофлора да неутралишу супстанце које изазивају карциногенезу).

Најважнија функција нормалне микрофлоре је његово учешће у стварању отпорности на колонизацију (отпора, отпорност на колонизацију ванземаљске микрофлоре). Механизам за стварање отпорности на колонизацију је сложен. Отпорност колонизација обезбеђује способност неких представника нормалног микрофлоре епитела да пријања за цревне мукозе, да формира зид слој на њој и тиме спречава везивање патогених и опортунистичких инфективним патогенима

болести. Још један механизам за стварање отпорности на колонизацију повезан је са синтезом већег броја супстанци од домаћих микроорганизама који сузбијају раст и репродукцију патогена, пре свега органских киселина, водоник пероксида и других биолошки активних супстанци, као и конкуренције са патогеним микроорганизмима за изворе хране.

Састав микрофлора и репродукција његових представника углавном контролише макроорганизам (отпор колонизације повезан са организмом домаћина) следећим факторима и механизмима:

• механички фактори (деквамација епитела коже и мукозних мембрана, уклањање бактерија тајним, покретљивост црева, хидродинамичка сила урина у бешику итд.);

• хемијски фактори - хлороводонична киселина желудачног сока, црева, жучне киселине у танком цреву, алкална лучња слузнице малог црева;

• бактерицидне тајне слузница и коже;

• имунолошки механизми - супресија адхезије бактерија на мукозним мембранама секретарних антитела ИгА класе.

Различите области људског тела (биотопи) имају своју карактеристичну микрофлоро, која се разликује у квалитативном и квантитативном саставу.

Микрофлора коже. Главни представници кожу микрофлоре цоринеформ бактерије, гљивице, споре-форминг аеробне шипки (бацила), Стапхилоцоццус епидермидис, мицроцоцци, стрептококе и квасца налик гљиве рода Малас-сезиа.

Цоринеформ бактерије представљају грам-позитивне штапове који не формирају споре. Аеробне коринеформне бактерије рода Цоринебацтериум се налазе у кожним зглобовима - аксиларним шупљинама, перинеуму. Друге аеробне коринеформне бактерије представљају Бревибацтериум роду. Најчешће се налазе на стопалима. Анаеробне коринскеформе бактерије су првенствено представљене врстама Пропионибацтериум ацнес - на крилима носу, главе, леђа (лојних жлезда). У супротности са хормонским прилагођавањем, они играју значајну улогу у појави малољетних акни вулгариса.

Микрофлора горњих дисајних путева. Честице прашине напуњене микроорганизмом улазе у горњи респираторни тракт.

ми, од којих већина остане и умире у насо-и орофаринксу. Овде расту Бацтероидес, цоринеформ бактерије, Хаемопхилус, Лацтобациллус, Стапхилоцоццус, Стрептоцоццус, Неиссериа, пептококки, пептострептококки ет ал. На слузокожа респираторног тракта већина микроорганизама у назофаринкса ка епиглотиса. У носним пролазима, микрофлора је представљена цоринебацтериа, стапхилоцоццус (резидент С. епидермидис) је константно присутан, постоје и непатогене неиссериес, хемопхилус палице.

Ларингекс, трахеја, бронхи и алвеоли су обично стерилни.

Дигестивни тракт. Квалитативни и квантитативни састав различитих делова дигестивног тракта варира.

Уста Бројни микроорганизми живе у усној шупљини. То олакшавају остаци хране у устима, повољна температура и алкално реакционо окружење. Анаеробови су више од аеробуса, 10-100 пута. Овде живе различите бактерије :. Бацтероидес, превотелли, порфиромонади, бифидобактерија, еубактерије, фузобактерии, Лацтобациллус, актиномицета, Хаемопхилус, лептотрихии, Неиссериа, спирохете, стрептококе, стафилококе, пептококки, пептострептококки, веилонелли итд анаероби се налазе пре свега у пародонталних џепова и зубна плоча. Они представљају генера Бацтероидес, Порпхиромонас, Фусобацтериум и други. Аероби су представљени Мицроцоццус спп., Стрептоцоццус спп. Такође су пронађене гљиве рода Цандида и протозоа (Ентамаеба гингивалис, Трицхомонас тенак). Сарадници нормалне микрофлоре и њихових метаболичких производа чине плакету.

Антимикробне компоненте пљувачке, нарочито лизозима, антимикробних пептида, антитела (секреторни ИгА), инхибирају адхезију екстерних микроба на епителне ћелије. Са друге стране, бактерије формирају полисахариде: С. сангуис и С. мутанс претварају сахарозу у екстрацелуларни полисахарид (глукан, декстран) који је укључен у адхезију на површину зуба. Колонизација је стални део микрофлора која доприноси фибронектину, покривајући епителне ћелије слузокоже (погледајте пун текст на диску).

Езофагус не садржи скоро никакве микроорганизме.

Стомак У стомаку, број бактерија не прелази 10 3 ЦФУ у 1 мл. Појава репродукције микроорганизама у стомаку

полако због киселог пХ окружења. Најчешћи лактобацили, јер су стабилни у киселој средини. Друге грам-позитивне бактерије су такође честе: микроцокци, стрептококи, бифидобактерије.

Тачка црева. Проксимални танко црево садржи малу количину микроорганизама - не прелази 10 3 -10 5 ЦФУ / мл. Најчешћи лактобацили, стрептококи и актиномицети. Ово је, очигледно, због ниског пХ вредности желуца, природе нормалне моторичке активности црева, антибактеријских својстава жучи.

У дистални танко црево, број микроорганизама се повећава, достижући 10 7 -10 8 ЦФУ / г, док је квалитативни састав упоредив са оним у микрофлору тјелесног црева.

Велико црево. У дисталном колону број микроорганизама достигне 10 11 -10 12 ЦФУ / г, а број пронађених врста достигне 500. Претежни микроорганизми су обавезни анаероби, њихов садржај у овом делу дигестивног тракта је 1000 пута већи од аеробуса.

Обавезна микрофлора представља углавном бифидобактерије, еубактерије, лактобактерије, бактероиди, фусобактерије, пропионобактерије, пептострептококами, пептококами, клостридијум, веилонеллас. Сви они су веома осетљиви на деловање кисеоника.

Аеробне и опционо анаеробне бактерије представљају ентеробактерије, ентерококи и стафилококи.

У дигестивном тракту, микроорганизми су локализовани на површини епителних ћелија, у дубоком слоју муцосалног гела крипта, у густом мукозном гелу који покрива цревни епител, у интестиналном лумену и у бактеријском биофилму.

Микрофлора гастроинтестиналног тракта новорођенчади. Познато је да је гастроинтестинални тракт новорођенчета стерилан, али након једног дана почиње да се колонизује од микроорганизама који улазе у тело детета од мајке, медицинског особља и животне средине. Примарна колонизација црева новорођенчета укључује неколико фаза:

• Фаза 1 - 10-20 сати након рођења - карактерише одсуство микроорганизама у цревима (асептични);

• Друга фаза - 48 сати након порођаја - укупан број бактерија достигне 10 9 или више по 1 г фецеса. Ова фаза

карактерише колонизација црева лактобацилима, ентеробактеријама, стафилококима, ентерококама, а затим анаеробама (бифидобактеријама и бактероидима). Ова фаза још није праћена формирањем константне флоре;

• Трећа фаза - стабилизација - наступа када бифидофлора постане главна флора микробног пејзажа. Код већине новорођенчади прве недеље живота, формирање стабилне бифидофлоре се не појављује. Доминација бифидобактерија у цревима се примећује само на 9-10 дан живота.

Деца прве године живота карактеришу високи нивои популације и стопа детекције не само таквих група бактерија као што су бифидобактерије, ентерококи, непатогене Есцхерицхиа, већ и бактерије које се обично називају условно патогеним групама. Такве групе летситиназополозхителние бактерије су клостридије, коагулаза негативни стафилококе, гљивица Цандида генус Есцхерицхиа тситратассимилируиусцхие Ентеробацтериа и ниског биохемијску активност, као и капацитет за производњу хемолизина. До краја прве године живота дешава се делимична или потпуна елиминација условно патогених бактерија.

Карактеристике главних представника интестиналне микрофлоре Бифидобацтериа - грам-позитивне штапови који не спорују, обавезују анаеробове. Превладавају у дебелом цреву од раних дана до живота. Бифидобактерије емитују велику количину киселих производа, бактериоцина, лизозима, што им омогућава да показују антагонистичку активност против патогених микроорганизама, одржавају отпор колонизације и спречавају транслокацију условно патогених микроорганизама.

Лактобацили су Грам-позитивни, бактерије које нису споре, микроарофили. Представници су аутохтоне микрофлоре дебелог црева, уста и вагине, имају наглашену способност придржавања цревних епителних ћелија, укључени у слузнице флоре укључени у развој отпорности колонизације, поседују имуномодулатори особине, промовишу производњу секреторне имуноглобулина.

Количина у великој мери зависи од уноса ферментисаних млечних производа и износи 10 6 -10 8 у 1 г.

Еубактерије су Грам-позитивне штапови који не спорирају, строги анаероби. Дијете за храњење дојки су ријетке. Учествујте у декоњугацији жучних киселина.

Цлостридиум - грам-позитивни штапови који формирају споре, строги анаероби. Лецитин-негативна клостридија се појављује код новорођенчади већ на крају прве седмице живота, а њихова концентрација достиже 10 6 -10 7 ЦФУ / г. Лецитин-позитивна клостридија (Ц рфрингенс) се налази код 15% деце. Ове бактерије нестају када дијете стигне у доби од 1,5-2 године.

Бактероиди су Грам-негативне, обавезне анаеробне бактерије које не споре. Бактерииди који припадају групи Б. фрагилис превладавају у цревима. Ово је првенствено Б. тхетаиотаомицрон, Б. вулгатус. Ове бактерије постају доминантне у цревима бебе након 8-10 месеци живота: њихов број достиже 10 10 ЦФУ / г. Они учествују у декоњугацији жучних киселина, поседују имуногена својства, високу сахарлитичку активност и могу да разбију компоненте хране који садрже угљене хидрате, стварајући велику количину енергије.

Опциони анаеробни микроорганизми представљају Есцхерицхиа и неке друге ентеробактерије, као и грам-позитивни кокци (стафилококи, стрептококи и ентерококи) и гљивице Цандида.

Есцхерицхиа - Грам-негативне шипке, појављују се у првим данима живота и опстају током живота у количини од 10 7 -10 8 ЦФУ / г. Есцхерицхиа, одликује смањеним ензимским особинама, као и способност да хемолизина производњу, као и друге бактерије (Клебсиелла, Ентеробацтер, тситробактер, Протеус и другима.), Чине значајан део како квалитативног и квантитативног састава ентеробактерије у првој години живота, али Након тога, до краја прве године живота, док имунолошки систем дијете сазрије, условно патогене бактерије делимично или потпуно елиминишу.

Стапхилоцоццус - грам-позитивни кокци, коагулаза-негативни стафилококи колонизују црева дјетета из првих дана живота. Тренутно је коагулаза-позитиван (С. ауреус)

време се налази у више од 50% деце старије од 6 месеци и после 1,5-2 године. Извор колонизације деце бактеријама врсте С. ауреус је флора коже људи који окружују дијете.

Стрептококи и ентерококи су грам-позитивни кокци. Чланци су колонизовани од првих дана живота, количина је прилично стабилна током живота - 10 6 -10 7 ЦФУ / г. Учествујте у стварању отпорности колонизације црева.

Гљиве рода Цандида - пролазна микрофлора. Код здравих деце се јављају ретко.

Микрофлора уринарног тракта. Бубрези, уретери и бешика су обично стерилни.

Уретре меет цоринеформ бактерије, Стапхилоцоццус епидермидис, микобактерије еколошка (М. Смегматис), нон-клостридиалне анаероби (превотелли, порфиромонади), ентерокока.

Главни представници вагиналне микрофлоре код жена репродуктивног узраста су лактобацили, њихов број достиже 10 7 -10 8 у 1 мл вагиналног пражњења. Колонизација вагине од стране лацтобацилли је резултат високог нивоа естрогена код жена у узрасту. Естрогени индукују акумулацију гликогена у вагиналном епителијуму, који је супстрат за лактобациле и стимулише формирање рецептора за лактобацилије на вагиналним епителним ћелијама. Лактобактерија разбија гликоген са формирањем млечне киселине, која задржава пХ вагине на ниском нивоу (4.4-4.6) и представља најважнији контролни механизам који спречава патогене бактерије да колонизују ову еколошку нишу. Производња водоник-пероксида, лизозима, лактацина доприноси одржавању отпорности на колонизацију.

Нормалне вагиналне флоре укључују бифидобактерија (ретко), пептострептококки, Пропионибацтериа, превотелли, Бацтероидес, порфиромонаси, цоринеформ бактерије, коагулаза-негативни стафилокока. Претежни микроорганизми су анаеробне бактерије, анаеробни / аеробни однос је 10/1. Приближно 50% здравих сексуално активних жена показује Гарднерелла вагиналис, Мицопласма хоминис, а 5% имају бактерије из рода Мобилунцус.

На састав вагиналне микрофлоре утиче трудноћа, порођај, старост. Током трудноће, број лактобацилија се повећава и достигне максимум у ИИИ тромесечју

менност. Превладавање лактобацила код трудница смањује ризик од патолошке колонизације током пролаза кроз родни канал.

Порођај доводи до драматичних промена у саставу вагиналне микрофлоре. Број лактобацилија се смањује и број бактероида, Есцхерицхиа значајно повећава. Ове повреде микробиоценозе пролазне, а до 6. недеље након порођаја, састав микрофлора се враћа у нормалу.

Након појаве менопаузе нивои естрогена и гликогена у гениталном тракту смањују број лактобактерија, превладавају анаеробне бактерије и пХ постаје неутралан. Материца је нормално стерилна.

Ово клиничко лабораторија синдром који настаје када један број болести и клиничким ситуацијама, која се одликује промене у квалитативном и квантитативном саставу нормофлора одређене биотопа и транслокације својих представника у појединим необичним станишта са каснијим метаболичке и имуних поремећаја. Када се поремећаји дијабетичара, по правилу, смањује отпор колонизације, инхибиција функција имуног система, повећава осетљивост на заразне болести. Узроци дисбактериозе:

• Дуготрајна терапија антибиотиком, хемо или хормоном. Најчешће се јављају поремећаји дијабетеса када се користе антибактеријски лекови који припадају групи аминопеницилина [ампицилин, амоксицилин, линкосамини (клиндамицин и линцомицин)]. У овом случају, појављивање псеудомембранозног колитиса повезаног са Цлостридиум диффициле треба сматрати најтежом компликацијом.

• Изложеност тврдом гама зрачењу (радиотерапија, зрачење).

• Болести гастроинтестиналног тракта заразне и неинфективне етиологије (дисентерија, салмонела, канцер).

• Стресне и екстремне ситуације.

• Продужени боравак у болници (инфекција болничким стањима), у затвореним просторима (свемирске станице, подморнице).

Бактериолошки преглед бележи смањење броја или нестанак једног или више врста микроорганизама - представника аутохтоне микрофлоре, првенствено бифидобактерија, лактобацилија. У исто време, повећава се број условно патогених микроорганизама, који припадају факултативној микрофлори (цитрат-асимилирајуће ентеробактерије, протеазе) и могу се ширити изван својих карактеристичних биотопа.

Постоји неколико фаза дисбиозе.

• Надокнадио сам фазно-латентну (субклиничку) фазу. Постоји смањење броја једног представника аутохтоне микрофлоре без промене осталих компоненти биоценозе. Клинички није манифестован - компензован облик дисбиозе. У овом облику дисбиозе препоручује се исхрана.

• Фаза ИИ - субкомпенсирани облик дисбиозе. Постоји смањење броја или елиминација појединачних представника аутохтоних микрофлора и повећање садржаја пролазне условно патогене микрофлоре. За субкомпензиране облике карактеришу дисфункција црева и локални запаљенски процеси, ентеритис, стоматитис. У овом облику препоручују се исхрана и функционална исхрана, а за корекцију се препоручују пре- и пробиотици.

• Фаза ИИИ - декомпензирана. Главни трендови промене микрофлора се повећавају, опортунистички микроорганизми постају доминантни, а поједини представници шире изван биотопа и појављују се у шупљинама, органима и ткивима у којима се обично не појављују, на примјер, Е. цоли у билијарном тракту, Цандида у урину. Развија се декомпензовани облик дисбактериозе, до тешких септичких облика. Да исправи у овој фази је често потребно прибећи такозваном селективне деконтаминације - дестинација групе флуорохинолон антибиотика, монобактами, аминогликозиди пер ос, затим дуже корекцију микрофлоре користећи исхрана, пре и пробиотици.

Постоји неколико приступа у корекцији дисбиозних поремећаја:

- елиминација узрока промена у цревној микрофлори;

- корекција исхране (употреба ферментисаних млечних производа, храна биљног поријекла, дијететски суплементи, функционална исхрана);

- обнављање нормалне микрофлоре коришћењем селективне деконтаминације - постављање про-, пре- и синбинских.

Пробиотици - живе микроорганизме (бактерије млечне киселине, понекад квасца) које се односе на здравим хуманих црева становника, имају позитиван утицај на физиолошку, биохемијску и имуних реакција тела, кроз оптимизацију микрофлоре домаћина. Следеће групе пробиотика су регистроване и широко користе у Руској Федерацији.

• Бифида лекови. Њихов активни принцип је жива бифидобактерија са високом антагонистичком активношћу против широког спектра патогених и условно патогених бактерија. Ови лекови повећавају отпор колонизације, нормализују интестиналну микрофлору. На пример, бифидумбацтерин, који садржи живе лиофилизиране бифидобактерије - Б. бифидум.

• Млечни препарати. Активни принцип ових лекова су живи лактобацили, који имају широк спектар антагонистичке активности против патогених и условно патогених бактерија, услед производње органских киселина, водоник-пероксида, лизозима; на пример, ацилак за лекове који садржи 3 сока Л. ацидопхилус.

• Колонски препарати, као што је колибактер. Постоје и мултикомпонентне припреме: бификол (садржи бифидобактерију и Е. цоли; линек који садрже Б. инфантис, Л. ацидопхилус, Е. фаециум.

Пребиотици су препарати не-микробиолошког порекла који се не могу адсорбовати у горњем дигестивном тракту. Они су у стању да стимулишу раст и метаболичке активности нормалне цревне микрофлоре. Најчешће супстанце које чине основу пребиотика су угљикохидрати мале молекулске масе (олигосахариди, фруктоолигосахариди) који се налазе у мајчином млеку иу некој храни.

Синбиотицс - комбинација пробиотика и пребиотика. Ове супстанце селективно стимулишу раст и метаболичку активност аутохтоне микрофлоре. На пример, лек Биовестинлакто садржи бифидогене факторе и биомасу Б. бифидум, Л. адолесцентис, Л. плантарум.

За тешке повреде микробиоценозе користи се селективна деконтаминација. У овом случају, антибактеријски лекови, чија употреба не нарушава отпор колонизацији, могу бити лекови избора - флуорохинолони, азрени и орални аминогликозиди.

Функције нормалне микрофлоре Нормална микрофлора врши низ виталних функција неопходних за здравље људи:

 Антагонистичка функција - нормална микрофлора пружа отпор колонизацији. Отпор колонизације је отпор одговарајућих делова тела (епитопа) на случајан, укључујући патогену, микрофлоро. Обезбеђује се и ослобађањем супстанци које имају бактерицидни и бактериостатски ефекат, и конкуренцијом бактерија за субстрате хранљивих материја и еколошких ниша;

 имуногена функција - бактерије које представљају нормалне микрофлоре константно "обучавају" имуни систем својим антигеном;

 дигестивна функција - нормална микрофлора учествује у дигестији абдомена због својих ензима;

 метаболичка функција - нормална микрофлора на рачун својих ензима учествује у размени:

 Функција формирања витамина - у процесу метаболизма, одређени представници нормалне микрофлоре формирају витамине. На пример, дебелог црева бактерије синтетизовати биотин, рибофлавин, пантотенска киселина, витамин К, Е, Б12, фолну киселину, витамине али не апсорбује у дебелом цреву и стога је могуће да рачунају на оне које су формиране у малим количинама у илеума;

 функција детоксификације - способност неутрализације токсичних производа метаболизма формираних у телу или организмима који су побегли из вањског окружења помоћу биосорпције или трансформације у нетоксична једињења;

 регулаторна функција - нормална микрофлора је укључена у регулисање метаболизма гаса, воде и соли, одржавање пХ околине;

 генетичка функција - нормална микрофлора је неограничена база генетског материјала, јер размјена генетског материјала стално се јавља и између представника нормалне микрофлоре и патогених врста који пада у једну или другу еколошку нишу; Поред тога, нормална цревна микрофлора игра важну улогу:

 код конверзије жучних пигмената и жучних киселина,

 апсорпција хранљивих састојака и њихових састојака. Њени представници производе амонијак и друге производе који могу да адсорбују и учествују у развоју хепатичне коме. Треба напоменути да нормална микрофлора игра велику улогу у квалитету и трајању живота човека, па је важно питање у микробиологији питање метода за идентификацију и исправљање њене дисбалансности. Неуравнотеженост нормалне микрофлоре може се манифестовати под акцијама из више разлога:

 деловање токсичних супстанци (интоксикација), укључујући производне;

 заразне болести (салмонелоза, дизентерија);

 соматске болести (дијабетес, онколошке болести);

 хормонска терапија (на пример, лечење прогестероном, кортикостероиди често праћени развојем женске гениталне кандидозе или усне шупљине);