Људска жуч

Оставите коментар 3.902

Важна улога у процесу виталне активности је људска жуч. Има горког укуса, има посебан мирис и карактеристичну боју, важан за варење масних намирница. Секретарна функција припада хепатоцитима. Произведе се у јетри и чува се до одређене тачке у жучној кеси. Улога жучи у дигестној храни је огромна. Омогућује промену варења од желуца до црева, смањује штетан ефекат пепсина на панкреас и његове ензиме.

Опште информације, састав, фракције

Супстанца је горког укуса је зелена, смеђа и жута. Боја јој се даје помоћу билијарних пигмената (порфобилиногена, билирубина), који се формирају током пуцања црвених крвних зрнаца. Захваљујући њима, фекалне масе су обојане у одређеној боји. Тајна емулгира и разбија масти, помаже им да пробају и упијају. Промовише покретљивост црева. Постоје сљедеће врсте жучица:

  1. Јетра (млада) се излучује директно у црева.
  2. Цистична (зрела) се чувају у жучној кеси, такође се распоређује.

Структура укључује главне активне и помоћне супстанце. Примарне су примарне и секундарне жучне киселине. У комбинацији са глицином и таурином формирају пар киселина, које се сматрају "соли жучи". Међу помоћним средствима су билирубин, фосфолипиди, протеини, вода, жучни пигменти, минерални јони, бикарбонати. Обиље калијума и натријумових јона промовише алкалне секреције.

Биле тече од жучне кесе до црева.

Структура жучи има 3 фракције. Хепатоцити формирају 1. и 2. епителне ћелије жучног канала - трећи. Прва и друга фракција обезбеђују 75% укупне запремине супстанце, врше секреторну функцију, трећу - 25%. Ово се формира захваљујући способности епителних ћелија да изврше лучење дигестивног сокова и могућност реабсорпције воде електролитима из заједничког канала.

Биле киселине

Састав људске жучи укључује две врсте киселина - примарно и секундарно. Прве су директно излучене у јетри, оне укључују цхенодесокицхолиц и цхолиц ацид. Други - литохолни, алохолни, деоксихолни, урсодеоксихолични, формирају се у дебелом цреву од примарне под дејством микробних ензима. Нису све секундарне киселине укључене у довољну квалитету да би утицале на физиолошке процесе у цреву, само на деоксихоличне. Они се апсорбују у крвоток, а онда је јетра поново производи. Састав молекула свих жучних киселина представља 24 атома угљеника.

Функције у дигестивном циклусу

Функције жучи су разноврсне. Биле киселине су површинско активна једињења неопходна за солубилизацију капи масти. Пре панкреасних ензима разбити масноћу, мора се растворити. Затим производе масне хидролизе апсорбују ентероцити кроз масне киселине. Ензимске функције укључују:

  • неутрализује иритативно деловање пепсина;
  • емулгација масти;
  • промовисање формирања мицела;
  • стимулација ослобађања цревних хормона;
  • помоћ формирању слузи;
  • Активација покрета ГИТ.

Секундарне функције су апсорбујуће и излучене. Жуч у телу делује као антисептик у цревима и помаже у стварању фецеса. Апсорбује масти, витамине и минерале растворљиве у мастима, уклања лецитине, холестерол, токсична једињења, лекове. Соли масних киселина нормализују метаболизам липида. Антисептичка својства супстанце инхибирају развој патогене флоре.

Које тело производи?

Формирање жучи код људи, зване холероза у медицини, је континуирани процес који спроводе хепатоцити јетрног паренхима. Хепатичне ћелије производе златну течност која је изотонична за плазму са пХ вредностом до 8,6. Хепатоцити су суседни са жучним капиларем, који се сакупљају у каналима. Заједно, они други чине заједнички канал између јетре и ЗХП. На тај начин, дигестивни сок се креће од тренутка настанка хепатоцита док не улази у цревни део.

Свакодневно, наше тело производи 0,5-1 л жучи. Непостојање процеса формирања жучи изазива значајно оштећење здравља.

Током процеса се јавља синтеза киселина из холестерола, хепатоцити емитују фосфолипиде, холестерол и билирубин у жучне капиларе. Мембране ћелија јетре транспортују билирубин кроз себе до капилара. Последња фаза формирања се јавља у жучним каналима услед реабсорпције електролита из општег тока, повлачења воде и бикарбоната епителним ћелијама. Много чињеница је познато о штети од кршења формирања жучи. На пример, ако се не дође до апсорпције витамина К, крварење крви погоршава.

Где је ускладиштена?

Производња жучи од здраве јетре стално наступа. Жучна кеса је резервоарски орган у коме је смештен. Тамо се креће кроз посебне канале, уколико процес варења није започет, све док се не ствара притисак од 200-300 мм Хг. Пуњење честица хране дуоденума је сигнал да РХ испушта свој садржај у њега. Након померања прехрамбене масе у следећи део црева, канистер између дуоденума и ВТ је затворен до следећег оброка.

Концентрација

Запремина бешике код одраслих је релативно мала - 50-60 мл. Изгледа као крушкаста у облику. Да би се прилагодио укупној запремини жучи коју је произвео јетру, пљувачка жлезда га третира, сисајући воду и неке соли из секрета са својим зидовима. Такође је концентрација и концентрација жучи. Ова жућка зрна се зове због садржаја у саставу од 133,5 г / л суве материје и само 80% воде. Пошто се течност усисава, притисак у целом билијарном систему се изједначава.

Билијарна излучивања

Непрекидни ток жучи кроз систем осигурава разлику притиска у својим одељцима, тону сфинктера и контракцију влакана глатких мишића канала и ране. Нервозни и хуморални прописи координирају процес. Кхоликинез се регулише условним и безусловним рефлексима кроз рецепторе у устима, желуцу, цревима уз помоћ вагалног нерва. Хуморална регулација се односи на дејство различитих дигестивних хормона на билијарни систем.

Иако јести, условљени и безусловни стимуланси стимулишу секрецију жучи. Главни је хормонски холецистокинин. На мишиће кожног зида утичу хормони које производе ћелије дигестивних органа под дејством цхимма. Узбуђење нервних влакана покреће покретљивост жучне кесе и обичног жучног канала док истовремено опушта сфинктер Одди. Сфинктер се опушта, зидови уговора о бешику и жучни концентрат лако улазе у црево, где се емулзија јавља. Процес траје 3-6 сати. Надражујуће симпатичко нервно влакно опуштају мишиће РХ и уговарају сфинктер Одди. Постоји прекид билијарног излучивања.

Клиничка релевантност

Биле је неопходно за распад и апсорпцију масти. Захваљујући њој, дигестивни систем дигестира масну храну. Ако се тајна не произведе или не улази у црево, развија се патолошко стање - статорарија. Симптоми болести: неизмењене масти се излучују фецесом, фекалне масе стичу бијеле и сиве нијансе. Удео масти који излази са фецесом од 5 г и више. Корисне компоненте из хране су недовољно примљене, тело пати од недостатка.

За апсорпцију водонастворљивих масних киселина, холестерола, калцијумових соли, повећане хидролизе протеина и угљеника, ресинтеза триглицерида на ћелијском нивоу се постиже жућком. Његова активност током варења на нивоу зида поправља ензиме на унутрашњим зидовима црева. Лекција панкреаса, желудачне слузи, рад танког црева, пролиферација, деквамација ћелија псеудо-епителијалног епитела стимулише жуч у људском телу. Потребно је спријечити ферментацију и гњечење отпадних производа у цревима.

Испитивање

Стање билијарног тракта може се проценити коришћењем резултата добијених у проучавању дуоденалног садржаја, током које се жучни канали декомпресују. Дијагноза се врши само на празном стомаку. Поступак се врши танком сондом са металним маслинама на дужини од 1,5 м. Сонда се у фазама потопи у пацијентов гастроинтестинални тракт, до одређене марке, прво у положају седења, а затим у леђном положају. Љекар проверава да ли је сонда дођена у дуоденум. Његов садржај је провидна, зелено-жута боја. Материјал се узима усисавањем помоћу шприца од 10-20 г.

Биолошки материјал са додатком желудачног сока не може се користити за бактериолошку анализу. Космице у узорку и кисело окружење указују на погрешно узорковање.

Процес састоји се од пумпања садржаја дуоденума у ​​различите стерилне цеви у интервалима од 15 минута. Ако је потребно узимати узорак жучи директно из фецеса, магнезијум сулфат се уведе кроз сонду у облику раствора. Лек стимулише смањење зидова ЗХП са накнадним ослобађањем жучи из ње, тамно смеђи узорак који се сакупља у другој цеви. Садржај свих цеви пажљиво се испитује у лабораторији. Лабораторијска анализа узорака открива присуство патолошких процеса и њихових патогена. Поред тога, проверава се контролитет жучне кесе.

Нормални учинак

Нормално, први узорак треба да буде провидан, благо алкалан, светле боје и са густином не више од 101, садржи масне киселине од 17,4 до 52 ммол / л, билирубин - не више од 0,34. Здрави показатељи цистичне жучи: густина - до 1035, киселост - 7,5 пХ. Прозирна, тамно зелена у боји, садржи ЛЦД од 57 до 184,6 ммол / л, билирубин - до 8. Тест јеп транспарентан-златан, са киселином до пХ 8,2 и густином од 1011. 2 ммол / л, билирубин - до 0,34. Не сме бити слузи, епителних ћелија, кристала холестерола, великог броја леукоцита. Здрава жуч је инхерентна стерилност.

Пацијенти се позивају на проучавање жучи са сумњивим хелминтхским инвазијама. Међу најједноставнијим у већини случајева откривена је Гиардиа. Висок холестерол и вишак калцијума кристала често указују на холелитијазу и жучну стазу. Присуство ћелиндричних ћелија епитела указује на запаљен процес који се јавља у дувану дуоденума или дуоденуму.

Где се производи жуч

Све у људском телу уређено је хармонично и суптилно. Сваки орган је одговоран за одређене процесе који се одвијају у телу и омогућавају му да правилно функционишу. Систем за варење је неопходан за правилно варење производа који улазе у људско тело, како би се од њих извадиле супстанце неопходне за животну подршку. Биле такође активно учествује у варењу. Али, супротно популарном веровању, он се не производи у жучној кеси. Одакле долази жажа?

Где се производи жуч

Шта је жуч?

Скоро свака особа бар једном у животу је видела како изгледа жуч. Ово је течност са жућкасто зеленом или смеђом нијансом, има посебан укус горчине и посебан мирис. Подијељен је у два типа - цистичне и жучне, њихове разлике ће бити дане ниже.

Ова супстанца има прилично сложен и специфичан хемијски састав. Његова главна компонента су посебне жучне киселине (око 67%), које су деривати холаној киселине. Пре свега, то су шенодоксихоличне и холонске (тзв. Примарне) киселине, а такође емитују секундарне киселине у жутом секрету - алохолни, литохолични, деоксихолни и урсодеоксихолични. Све ове компоненте у жучи су присутне у облику одређених хемијских једињења са различитим супстанцама. То су кисела једињења која одређују особине ове дигестивне секреције.

Болести жучне кесе у великој мери компликују живот и намећу пуно ограничења у погледу исхране

Састав садржи и калијумове и натријумове ионе, због чега се жуче добија алкална реакција, а неке киселе јединице се називају жучне соли. Укључује црвени пигмент, дајући жуку посебну боју - билирубин, органски аниони (стероиди, глутатион), супстанце-имуноглобулини, велики број метала, укључујући живу, олово, бакар, цинк и друге, као и ксенобиотике. Жучи постаје зеленкаста боја због биливердин пигмента.

Табела Хемијски састав жучи (ммол, л).

Како се производи жучи?

Када јесте, није довољно да количина жучи коју јетре редовно продукује, стога, због рефлексне контракције жучне кесе, улази у дуоденум у праву количину и храна се нормално дигера.

Постоје две врсте горких течности:

Током оброка, јетра ћелија одмах улази у црево, изгледа жуто-зелено. Ако је црево празно, онда се акумулира у жучној кеси и затим постаје концентрисано, јер зидови органа упијају воду, па постаје тамнији у боји.

У телесном телу се дневно производи око једног литра жучи. То укључује:

Веома су важни за варење, кршење његовог састава лоше утиче на рад органа. У дуоденуму, жуче делује на кашасту храну, помажући јој да се разбије. Али коначно варење и апсорпција се јавља у танком цреву.

Важно је напоменути да алкохол може промијенити састав жучи, садржај жучних киселина у њој нагло пада, због тога се храна лоше пробије. Због тога се корисници алкохола често жале на пробавне проблеме. Они периодично имају бол у стомаку, мучење дијареје, затим запртје.

Биле Функције

Биле врши важне функције у људском телу:

  • Чим особа почне да једе, она почиње да улази у дуоденум. Одавде се сигнализира сигнал панкреаса и сам интестин и започиње активна производња ензима који су укључени у варење.
  • Чим су ензими почели да улазе у црево, жучица повећава њихову активност и почиње да врши регулаторну функцију у телу. Стимулише моторну и секреторну активност танког црева, стимулише се билијарном излучивањем и формирањем жучи.

Трајање алокације зависи од врсте конзумиране хране. На пример, следећа храна су јаки стимулатори излучивања жучи: месо, масти, жуманце и млеко. На пример, ако особа једе месо или неке млијечне производе, жуч ће се интензивно производити око 6 сати.

Термин "излијевање жучи" је врло чест међу људима. Обично се причају о људима који пате од жутице. На њиховој кожи се одлажу жути пигменти, кожа добија жуту земљу тону. Међутим, истинска "просипања жучи" захтева хитну хоспитализацију. Може се догодити као резултат повреде и неких болести када рупица жучне кесе пуца.

Из свега наведеног, можемо закључити да жучи обављају многе важне функције у телу. Превише, погрешан начин живота, лоше навике - све ово може имати лоше дејство на секреацију жучи, због чега се могу јавити разне болести органа за варење. Због тога свака особа треба да размисли о томе какав начин живота води и, ако је потребно, исправи је на боље како би избегли могуће пропусте у телу.

Анатомија људских ћелија - информације:

Биле -

Биле (латински билис, грчки χολη) је жути, смеђи или зеленкаст, горког укуса, који има посебан мирис, који се излучује у јетри, течност која се акумулира у жучној кеси.

Биле секрецију производе хепатоцити - ћелије јетре. Биле се сакупља у жучним каналима јетре, а одатле, кроз заједнички жучни канал улази у жучну кутију и у дуоденум, где учествује у процесима варења.

Жучна кеса делује као резервоар, чија употреба дозвољава да се дуоденум испоручује са максималном количином жучи током активне дигестивне фазе, када се црева напуни храном делимично дигестивном у стомаку. Биле, лучи у јетри (део тога иде директно у дуоденум), називају "јетре" (или "млади") и додељене зхолцхним мехура - "цистичне" (или "зрелог").

Код људи, 1000-1800 мл жукова се производи дневно (око 15 мл на 1 кг телесне тежине). Процес формирања жучно-жучне секреције (холереза) - се спроводи континуирано, а ток жучи у дуоденум - излучивање жучи (цхолекинесис) - периодично, углавном у вези са уносом хране. Посна жучи у црева скоро не стигне, да се шаље жучне кесе, који се концентрише депоновања и неколико мења састав, тако да говоримо о две врсте Биле - јетра и жучне кесе

Доктрина жучи

У древним временима жучи се сматрају течност која није мање важна од крви. Али ако је крв за древне људе била носилац душе, жућка карактера. Веровало се да обиље светлосне жучи у телу чине неуравнотежене особе, напетости. Такви људи су названи колерик. Међутим, вишак тамне жучи наводно доводи до угњетеног, мрачног расположења које је карактеристично за меланхолике. Напомињемо: у оба речи постоји слог "хол", преведен са грчког, цхоле значи жуч. Касније се испоставило да је природа светлог и тамног жуч је исти, а ни једно ни друго до карактера особе нема никакве везе (иако још увек људи нервозно, саркастичан зове жучи), али има директну везу са варењем.

Без обзира да ли је добротворан или зло, његове ћелије јетре - хепатоцити производе дневно око литара жучи. Ове ћелије су преплетене крвљу и жучним капиларем. Кроз зид крвних судова у хепатоциту долази из крви "сировине" неопходне за производњу жучи. Минералне соли, витамини, протеини, микроелементи и вода користе се за производњу ове горке зеленкасто жуте течности. После обраде свих ових компонената, хепатоцити луче жуч у жучку капилару. Недавно је постало познато да специјализоване интрахепатичне ћелије жучног канала доприносе и формирању жучи: како жуче напредују дуж ових пролаза до обичног жучног канала, додају се неке аминокиселине, елементи у траговима, витамини и вода. Директно од јетре до дуоденума, жуче улазе у заједнички жучни канал само током варења хране. Када је црево празно, затвори се жучни канал, а жуч, коју јетра континуирано излази кроз цистични канал који се одваја од заједничког жучи, иде у жучну кесе. Овај резервоар има изглед издужене крушке дужине 8-12 центиметара и држи око 40-60 кубних центиметара жучи.

У жучној кеси, жучи постаје све дебљи, концентриранији, узима тамнију боју него што је то само произвела јетра. Павлов веровали да је главна улога жучи - Промени на цревне гастриц варења уништавајући дејство пепсин (есенцијални ензим желудачног сока) као опасних супстанци, ензима панкреаса, а да је изузетно повољан за ензиме панкреаса сока укључени у варењу липида. Када је храна већ делимично обрађена тамо, сок панкреаса и жучка прелазе у дуоденум из стомака. Осим тога, жучи из жучне кесе се равномерно додаје у жољак и полако долази директно из јетре.

Састав људске жучи

Биле није само тајна већ и излучивање. Садржи разне ендогене и егзогене супстанце. Ово одређује сложеност састава жучи. Биле садржи протеине, аминокиселине, витамине и друге супстанце. Биле има малу ензимску активност; Хепатична ћелијска пХ 7,3-8,0. Приликом проласка кроз жучних путева и проналажење у жучној кеси течности и транспарентан златно жуте хепатиц жучи (релативна густина 1,008-1,015) концентрата (апсорбоване воде и минералних соли) је додато муцина билијарног тракта и бешике и жучи постаје тамно, вискозна његова релативна густина се повећава (1,026-1,048) и пХ се смањује (6,0-7,0) услед стварања жучних соли и апсорпције бикарбоната. Главна количина жучних киселина и њихових соли садржана су у жучи у облику једињења са глицином и таурином. Људска жучица садржи око 80% гликолних киселина и око 20% турохолицних киселина. Узимање хране богата угљеним хидратима повећава садржај гликолних киселина, у случају преваленције протеина у исхрани повећава садржај турохолицних киселина.

Биле киселине и њихове соли одређују основне особине жучи као дигестивну секрецију. Биљни пигменти су производи који се исцрпљују у јетри хемоглобина и других деривата порфирина. Главни жучни пигмент особе је билирубин - пигмент црвено-жуте боје, дајући карактеристичну боју хепатичном жучи. Други пигмент - биливердин (зелени) - у људској жучи се налази у количинама у траговима, а његов изглед у цревима је услед оксидације билирубина. Биле садржи комплексно липопротеинско једињење, које садржи фосфолипиде, жучне киселине, холестерол, протеине и билирубин. Ово једињење игра важну улогу у транспорту липида у цревима и укључује се у циркулацију хепато-црева и општи метаболизам тела.

Биле се састоји од три фракције. Двије од њих формирају хепатоцити, трећи епителним ћелијама жучних канала. Од укупне жучине код људи, прве две фракције чине 75%, треће - 25%. Формирање прве фракције је повезано, а друго није директно повезано са формирањем жучних киселина. форматион трећа фракција жуч зависи од способности епителних ћелија за излучивање течних канале са довољно високим садржајем угљоводоника и хлора имплементацију ресорпцију воде и електролита из цаналицулар жучи.

Главна компонента жучних жучних киселина се синтетишу у хепатоцитима. Око 85-90% жучних киселина које се пуштају у црево као део жучи апсорбују се из танког црева. Апсорбоване жучне киселине са крвљу кроз порталну вену транспортују се до јетре и укључују у састав жучи. Преосталих 10-15% жучних киселина се излучују углавном у саставу фецеса. Овај губитак жучних киселина компензује се њиховом синтезом у хепатоцитима. Генерално, формирање жучи се јавља активним и пасивним транспортом супстанци из крви кроз ћелије и контакте ћелијских ћелија (вода, глукоза, креатинин, електролити, витамини, хормони итд.), Активном секрецијом жучних компоненти (жучне киселине) хепатоцитима и реабсорпцијом воде и великим бројем супстанце из жучних капилара, канала и жучне кесе. Главна улога у формирању жучи припада секрету.

Функције жучи Учешће жучи у варењу је вишеструко. Биле емулгира масти, повећавајући површину на којој се хидролизује липазом; раствори производе липидне хидролизе, промовише њихову апсорпцију и ресинтезу триглицерида у ентероцитима; повећава активност ензима панкреаса и цревних ензима, нарочито липазе. Када искључите жуку из варења, поремећај процеса дигестије и апсорпције масти и других супстанци липидне природе. Биле побољшава хидролизу и апсорпцију протеина и угљених хидрата. Биле такође има регулаторну улогу као стимулатор формирања жучи, билијарног излучивања, моторичке и секреторне активности танког црева, пролиферације и деквамације епителних ћелија (ентероцити). Биле може зауставити деловање желудачног сокова, не само смањујући киселост желудачног садржаја који је ушао у дуоденум, већ и инактивирањем пепсина. Биле има бактериостатска својства. Његова важна улога у апсорпцији витамина, холестерола, аминокиселина и калцијума из црева, растворљивих у масти.

Регулација формирања жучи Формирање гола се врши континуирано, али његов интензитет варира због регулаторних утицаја. Повећајте цхолелисис чин хране, прихваћене хране. У току стимулације интерцептора дигестивног тракта, других унутрашњих органа и условљених ефеката рефлекса се мењају рефлексне формације жучи. Паразимпатичко холинергично нервно влакно (ефекти) се повећава, а симпатичко адренергично - смањује настанак жучи. Постоје експериментални подаци о интензивирању формирања жучи под утицајем симпатичке стимулације.

Међу хуморалним стимулусима формирања жучи (холеретика) је сам жољак. Што више жучних киселина из танког црева у крвоток од порталске вене (ток крви портала), то више се ослобађају у састав жучи, али мање жучних киселина синтетишу хепатоцити. Ако се смањи проток жучних киселина у крвотоку портала, њихов недостатак се надокнађује повећањем синтезе жучних киселина у јетри. Сецретин побољшава излучивање жучи, лучење воде и електролита (хидрокарбонати) у свом саставу. Слабо стимулише настанак колере глукагона, гастрина, ЦЦК, простагландина. Ефекат различитих стимуланса формирања жучи је различит. На пример, под утицајем секретина повећава се волумен жучи, под утицајем вагалног живца, жучне киселине повећавају волумен и ослобађање органских компоненти, висок садржај у исхрани висококвалитетних протеина повећава секрецију и концентрацију ових супстанци у саставу жучи. Формирање биљке је побољшано многим производима животињског и биљног поријекла. Соматостатин смањује стварање жучи.

Билијарна излучивања

Кретање жучи у ћелијском апарату због разлике у притиску у својим деловима и дуоденуму, стање екстрахепатичног сфинктера билијарног тракта. У њима се разликују следећи сфинктери: на ушћу цистичног и обичног јетре (Мирисси сфинктер), у врату жучне кесе (Лиуткенс сфинктер) и на крају заједничког жучног канала и сфинктера ампула или Одди. Мишићни тон ових сфинктера одређује правац кретања жучи.

Притисак у ћелијском апарату створен је секреторним притиском формирања жучи и контракција глатких мишића канала и жучне кесе. Ове контракције су конзистентне са тоном сфинктера и регулишу их нервозни и хуморални механизми.

Притисак у заједничком жучном каналу креће се од 4 до 300 мм воде. Арт., А у жучној кеси испред варења је 60-185 мм воде. Арт., Током варења због смањења бешике се повећава на 200-300 мм воде. Арт., Обезбеђујући излаз жучи у дуоденуму кроз отворени сфинктер Одди. Појава, мирис хране, припрема за његов пријем и стварни унос хране доводе до сложене и неједнаке промене у активности билијарног апарата код различитих особа, док се жучна кесица прво опушта, а затим уговара. Мала количина жучи преко Одди спхинктора улази у дуоденум. Овај период примарне реакције билијарног апарата траје 7-10 минута. Он се замењује главним периодом евакуације (или периодом празњења жучне кесе), током које се контракција жучне кесе замењује релаксацијом и у дуоденуму кроз отворени спхинцтер Одди жучног пролаза, пре свега из заједничког жучног канала, затим цистичне, а касније јетре. Трајање латентних и евакуационих периода, количина жучног секрета зависи од врсте узете хране.

Јаки стимулатори излучивања жучи су румена, млеко, месо и масти. Рефлексна стимулација билијарног апарата и холекинезе врши се условно и безусловно-рефлексивно када стимулише рецепторе у устима, желуца и дуоденума уз учешће вагусних нерва. Најснажнији стимулатор билијарног излучивања је ЦЦК, што узрокује снажну контракцију жучне кесе; гастрин, секретин, бомбезин (преко ендогеног ЦЦК) узрокују слабе контракције, а глукагон, калцитонин, антихолецистокинин, ВИП, ПП инхибирају контракцију жучне кесе.

Патологија билијарног излучивања и формирање жучи

Жалфије

Композиционо неуравнотежено жуч (такозвана литогена жучица) може проузроковати да се неки жучни камен испадне у јетру, жучној кеси или жучним каналима. Литогене особине жучи могу настати због неуравнотежене исхране са превладавањем животињских масти на штету поврћа; неуроендокрине поремећаје; поремећаји метаболизма масти са повећањем телесне тежине; заразна или токсична оштећења јетре; хиподинамија.

Стеаторрхеа

У одсуству жучи (или недостатку жучних киселина), масти престају да се апсорбују и излучују у фецес, који уместо уобичајене смеђе, постане бел или сив у масној конзистенцији. Ово стање се назива статорја, његова последица је одсуство у телу есенцијалних масних киселина, масти и витамина, као и патологија доњег црева, који нису прилагођени цхиму тако засићени непрерађеним мастима.

Рефлуксни гастритис и ГЕРД

У патолошким дуоденогастричним и дуоденогастроезофагеалним рефлуксима, жуч у саставу рефлуксата улази у желудац и једњаку у значајној количини. Продужена изложеност жучних киселина у жучи до слузнице желуца доводи до дистрофичних и некробиотичких промена у површинском епителу желуца и доводи до стања звана рефлуксни гастритис. Коњуговане жучне киселине и, пре свега, коњугати са таурином имају значајан штетни ефекат на слузницу једњака у киселој пХ вредности у шупљини у једњаку. Некоњуговане жучне киселине, представљене у горњим деловима дигестивног тракта, углавном су јонизоване форме, лакше се продире кроз слузницу једњака и, као резултат, више отровне на неутралном и слабо алкалном пХ. Тако, жучни улазак у једњаку може изазвати различите врсте гастроезофагеалне рефлуксне болести.

Испитивање

За испитивање жучи примењују се поступци фракционог (вишестепеног) дуоденалног интубације. Током поступка постоје пет фаза:

  1. Базална секреција жучи, током које се излучује садржај дуоденума и заједничког жучног канала. Трајање 10 - 15 минута.
  2. Затворени спхинцтер Одди. Трајање 3 - 6 мин.
  3. Расподјела дијелова жучи А. Трајање 3 - 5 минута. Током овог времена издваја се од 3 до 5 мл светло смеђе жучи. Почиње са отварањем Одди косе и завршава се отварањем сфинктера Луткенса. Током фаза И и ИИИ, жуч се ослобађа брзином од 1-2 мл / мин.
  4. Секире цистичне жучи. Портион Б. Почиње са отварањем сфинктера Луткенса и испражњењем жучне кесе, која је праћена појавом тамног маслина (део Б), а завршава се појавом жуто-жуте жолче (део Ц). Трајање 20 - 30 минута.
  5. Расподјела јетрног жучи. Фаза порцине Ц. почиње у тренутку када се затвори тамно маслинасто жуто. Трајање 10 - 20 минута. Запремина делова 10 - 30 мл.

Нормалне стопе жоља су следеће:

  • Базална жучица (фазе И и ИИИ, део А) треба да буде провидна, има боју сламе сламе, густину 1007-1015, бити благо алкална.
  • Цистична жучица (фаза ИВ, део Б) треба да буде провидна, има тамну боју маслина, густину 1016-1035, киселост - 6.5-7.5 пХ.
  • Хепатична жучница (фаза В, део Ц) треба да буде бистра, има златну боју, густину 1007-1011, киселост - 7,5-8,2 пХ.

Биле: карактеристике, хемијске особине, састав и биолошка вредност

Биле производи специјалне ћелије - хепатоците, чија је људска јетра готово у потпуности састављена. Хепатичне структуре укључују жучну кесе, очувају жоље, покрећу процесе њеног циркулације, али га не секретирају. Биле улази у билијарни тракт, затим улази у дигестивни тракт, а затим активно учествује током процеса варења. Сложени састав жучи, као и бројни процеси излучивања жучи и производње жучи, карактеришу високи биолошки значај тајне. Чак и код мањег поремећаја код људи, постоји смањење функционалности јетре, делова епигастичких органа. Да бисте добили идеју о значају жучи, морате знати који орган производи жуч и за шта је одговорна течност одговорна?

Особине секреције

Биле је жута, смеђа или зелена течност с израженим горким укусом и карактеристичним мирисом. Секира се из ћелија јетре, акумулира се у шупљини жучне кесе. Процес секреције спроводи хепатоцити, који су ћелије јетре. Хепатичке структуре, у којима се формира жуч, у потпуности зависе од ове тајне. Запремина жучи се сакупља у жучним каналима, улази у жучну и танко црево, где завршава пробавне процесе. Жучна кеса делује као биолошки акумулатор течности, из које се одређена количина жучи дистрибуира кроз лумен танко црево када продорна храна која се претходно пробије у стомаку пенетрира. Током дана, људско тело производи до 1 литра жучи, без обзира на уношење течности. Вода, истовремено, делује као транспорт који испоручује све компоненте киселине до шупљине жучне кесе.

Жуч у жучној кеси је густо концентриран, дехидриран, има умерену вискозну конзистенцију, а боја течности варира од тамно зелене до смеђе. Злато жута боја може се појавити због обиља воде коју конзумира дневно. Биле не улази у цревне регионе у стању стајања. Тајна се испоручује у шупљину балона, где, док је очуван, концентрише, адаптивно мења хемијске састојке. Способност манифестације адаптивних својстава у вријеме подношења за дигестивни чин и истовремено депоновање класификује жуч у два главна типа: цистична и хепатична.

Важно је! Са грчког језика, жуч (у руској транскрипцији "Холе") подразумева сузбијање, депресију. Још од древних времена, жуч је повезан са крвљу. Ако су исцелитељи поређали крв са душом, тада жољак се сматра носиоцем личног карактера. Са вишком тајне светлије нијансе, особа се сматрала оштрим, напетим, неуравнотеженим. Тамни жуци су сведочили о тежини личног карактера. Данас психологија јасно дефинише 4 психотипа типа, ау свакој од њих се чува корен "хол" - жуч, упркос чињеници да не постоји објашњавајућа веза између жучи, његове боје, других параметара и темперамента особе.

Функционалне функције

Па шта је жучно и које функције функционише? Биле има посебну биолошку вредност у људском тијелу. Ова гландуларна тајна природа доделила је многе различите функције које у потпуности регулишу следеће процесе у телу:

  • неутрализација дејства пепсина - компонента желудачног сокова;
  • учешће у производњи мицела;
  • активација регенерације хормонских процеса у цревима;
  • учешће у емулзификацији масних компоненти и развој слузи;
  • одржавање покретљивости органа за варење;
  • лако варење протеина.

Све ензимске функције жучи осигуравају нормалан пролаз хране кроз прехрамбене пролазе, разбијају сложене масти, протеине, угљене хидрате, обезбеђују одржавање нормалне микрофлоре у јетри и жучној бешици. Друга важна функција жучи у телу су следећа:

  • обезбеђивање жучне шупљине танког црева;
  • обезбеђивање нормалних метаболичких процеса;
  • производњу синовијалне течности (тајна интеракција између међусобних структура).

Са мањим променама у саставу жучи, многи системи не успевају, што узрокује стварање камена у каналима жучне кесе и у својој шупљини, неправилног стварања фекалних маса, рефлукса жучне секреције и других патологија.

Важно је! На промену састава жучи може утицати гојазност пацијента, компликована ендокринолошка историја, седентарни начин живота, са тешком болести јетре. Функционални поремећаји жучне кесе изазивају стабилан развој његове хиперфункције или неуспјеха.

Композитне компоненте

Биле није само тајна, већ обавља и многе функције излучивања. Његов састав укључује вишеструке супстанце ендогене или егзогене природе, протеинска једињења, киселине и аминокиселине, богати комплекс витамина. Биле се састоји од три главне фракције, од којих су два резултат хепатоцитне активности, а трећи је створен епителним структурама жучних канала. Важне компоненте жучи укључују следеће компоненте:

  • вода (до 80%);
  • жучне соли (око 8-10%);
  • слуз и пигменти (3.5%);
  • масне киселине (до 1-2%);
  • неорганске соли (око 0,6%);
  • холестерол (до 0,3, 0,4%).

С обзиром на два главна типа ћелије - хепатичног и цистичног, саставни састојци обе врсте су различити. Тако се у цистичној секрецији значајно превазилазе разне соли, ау јетри више него остале компоненте: натријумови иони, бикарбонати, билирубин, лецитин и калијум.

Важно је! Састав жучних секреција укључује велики број различитих жучних киселина, јер је жучица која емулгира масти. То је производња жучних киселина која ће уништити холестерол и његова једињења. За примену процеса катаболизма холестерола потребно је 17 киселина разних врста. Код најмања пропадања ферментације, промена у функцији жучи се јавља на генетичком нивоу.

Клиничка релевантност

Недостатак секреције чине да се масти достављају без хране, тако да су у сталном, непромјењеном облику, изаћи са фецесом. Патологија у одсуству или изражен недостатак жучне секреције се назива статорија. Болест често доводи до недостатка хранљивих материја, витамина, важних масних киселина. Иста храна, која пролази кроз лумен танко црево, где се јавља апсорпција масти, без жука потпуно мења микрофлоре интестиналног тракта. С обзиром на инкорпорацију жучи, холестерол, који се често комбинује са калцијумом, билирубин, ствара жучне камење. Лечење камења (органски каменчићи) се јавља само операцијом, што подразумева уклањање жучне кесе. У случају недостатка тајне, прибегавају се прописивању лекова који промовишу разградњу масти и враћају микрофлору црева.

Важно је! Која боја је жуч? Боја жучи се често упоређује са додиром свеже исечене траве, али када се помеша са компонентама желуца, добија се зелено-жута или богата жута боја.

Главне болести

Често, болести повезане са формирањем жучи и излучивањем жучи се формирају на основу запремине произведене секреције, њеног отпуштања у танко црево, као и квалитета ослобађања. Обично је инсуфицијенција формирања жучи и повратно бацање тајне у стомак и главни су узроци болести гастроинтестиналног тракта. Главне су:

  • Цонцретионс. Камени у жучној кеси се формирају када је састав тајне неуравнотежен (иначе, литогена жучица), када су жилни ензими у изразитој мањкавости. Литогене особине жучних течности се манифестују као резултат недостатка исхране, када се јела биљна и животињска маст у великим количинама. Други узроци су ендокринолошки поремећаји, посебно на позадини неуролошких поремећаја, поремећаји метаболизма масти у телу са тенденцијом повећања телесне тежине, оштећења јетре било ког порекла, хиподинамичких поремећаја.
  • Стеаторрхеа. Болест се јавља у потпуном одсуству жучи или при жучном отказу. У позадини патологије, емулзификација масти престаје, формирају се у непромењеној форми заједно са изловима и излучују се у виду фекалних излучивања. Стеаторрхеа се одликује одсуством масних киселина и витамина у телу када структуре доњих црева једноставно нису прилагођене нерастворним мастима у грудима хране.
  • Рефлуксни гастритис и ГЕРД. Патологија је обрнуто бацање жучи у желудац или једњаку у запаљивој запремини. Када дуоденогастрични и дуоденогастроезофагеални рефлуксни жучи падну на мукозне мембране, узрокујући њихову некротизацију, некробиотичне промене. Пораст горњег слоја епителија доводи до стварања рефлуксног гастритиса. Гастроезофагеална рефлуксна болест (у абц. ГЕРД) се формира због оштећења слузнице једњака према киселој пХ у једњаку. Жољак продре у езофагус и изазива настанак различитих варијација ГЕРД.

Када се формира жуч, укључени су готово сви органи, у близини јетре и жучне кесе. Такав комшилук је због озбиљности патологија са инсуфицијенцијом или апсолутним одсуством жучи.

Дијагноза патологије

Узимајући у обзир етиологију болести због неправилности у процесима формирања и ослобађања жучне течности у потребним количинама, оне обављају свеобухватну дијагностику и консултују друге стручњаке на профилу са оптерећеном клиничком историјом пацијента. Осим физичког прегледа, спроведено је истраживање историје и притужби пацијента, палпације перитонеума и епигастичких регија, бројних лабораторијских и инструменталних студија:

  • есопхагогастродуоденосцопи (за откривање жучи);
  • ултрасонографија (абдоминална) (одређивање пречника жучних канала у време исхране);
  • ултразвук јетре, жучне кесе и абдоминални органи;
  • динамичка ехографија;
  • Рентгенска гастроскопија;
  • гастрографија са контрастом;
  • тест водоника;
  • ендоскопски прегледи.

Ендоскопски прегледи омогућавају сакупљање садржаја желудачног ткива и шупљине за детаљан преглед. По ендоскопској методи, лекари одређују степен сужавања танког црева, ритам перисталиса, могућег загушења, атрофичку метаплазију епителија, смањење пропулзивног интензитета желуца.

Биолошка секретија игра важну улогу у телу било које особе, као и топлокрвне животиње. Посебно важно за лечење различитих болести је медведа жуч (урсохолна киселина). Због сложеног састава у свету не постоје такве супстанце које би могле идеално поновити све компоненте у једној течности.

Где се производи жуч

Изрека каже: "Ко има жучи у устима, све је горко". Људи раздражљивог, жудње из неког разлога, дуго се зову жучи. Наравно, ово није ништа друго до фигуративни израз.

Употреба ријечи "галл" у односу на природу човјека се појавила, вјероватно зато што жучица заиста има врло горког укуса. Особе које пате од жутице су обично надраживе. Чињеница је да жучни пигменти који се акумулирају у ткивима иритирају нервне завршетке уграђене у кожу и, по правилу, узрокују свраб.

У древним временима утицај жучи на карактер погрешно је био приписан превеликом значају. Тако је Хомер у Илиаду рекао да се "жило ширило кроз Ахилово тело и бес га је срцем".

Биле се сматра једним од главних течности људског тела, исто толико важно као и крв. Онда су веровали да је то количина жучи у телу која одређује темперамент особе. Због тога повећање светлосне жутине наводно даје лако узбуђив, страшан, колеричан темперамент, а вишак црне жучи узрокује угњетено, меланхолично стање. Иначе, слог "хол" на грчком значи жуч. Касније је доказана недоследност ове теорије и генерално је постала јасна идентична природа црне и светле жучи. Шта је жуч?

Ова горка златно жута или зеленкасто-смеђа течност је апсолутно неопходна за нормално функционисање људског тела. Биле се формира у јетри. У дигестивном тракту сваког здравог човека, садржај жучи је приближно исти, без обзира да ли је то добротворно или зло.

Јетра је највећа жлезда људског тела. Њена тежина се креће од 1200 до 1500 грама. Једна од функција јетре је производња жучи, која се континуирано формира у својим ћелијама. Ове ћелије, блиско међусобно међусобно, формирају мале, суптилне сегменте ока (погледајте слику лево). Они су, пак, груписани у велике хепатицне лезије. Најмањи капилари који продиру у сваку ћелију јетре спајају се у интерлобар билијарни тракт. Као потока, окупљајући се у реку, они постепено постају већи, крећу се у два жучна канала, који се затим повезују са заједничким јетним каналом. Даље, пут жучи лежи у дуоденуму.

Између јетре и дуоденума налази се жучна кеса, која се кроз мали цистични канал повезује са уобичајеним жучним каналом. Жучна кашика има облик у облику торбе; капацитет је 40 - 80 кубних центиметара. Она служи као резервоар у који се сакупља жучица коју произведе јетра.

Фигура десно: 7 - жучни канал, 9 - жучна кесица, 10 - глава панкреаса, 11 - дуоденум.

Када јесте, када масти, протеини и друге компоненте хране улазе у цревни систем, тело нема довољно жучи, што се равномерно, али полако производи у јетри, а онда жучна кесица помаже: захваљујући рефлексној контракцији зидова овог резервоара у дуоденум испоручује се додатна количина жучи која је потребна за варење хране.

Због тога постоје две врсте жучке - хепатичног и цистичног. Током варења, јетрно жуто одмах улази у дуоденум. Има златно жуту и ​​понекад благо зеленкасту боју. Ако је црева празна, сва жучица коју је јетина доведе у жучну кутију. Зидови бешике делимично упијају воду из жучи; постаје све дебљи и концентриранији, уз мрачну боју.

Дан у јетри производи до једног литра жучи. Његови главни састојци су вода, жучне киселине и жучни пигменти. Биле киселине укључују холинску киселину и његове деривате. Веома су важни за варење, активирајући ефекат сокова излученог од стране панкреаса.

Биљни пигменти су боје, од којих је главна билирубин, који се формира од хемоглобина у уништавању црвених крвних зрнаца.

Физичке и хемијске трансформације хране почињу у усној шупљини, где је дробљено и натопљено пљувачком. Затим храна пуца у стомак; тамо се обрађује желудачким соком. У дуоденуму, жучи, дуоденални сок и панкреасни сок делују на грудима од хране. Дигестија и апсорпција крајева хране у танком цреву.

Као што знамо, жуч, која се континуирано формира у ћелијама јетре, шаље се или у жучну кесе или, ако се пробави, улије у дуоденум. Трајање излучивања жучи одређује природа уношене хране. Дакле, ако особа поједе месо или пије млеко, жуч се излучује у року од 5-7 сати; ако треба да пробате хлеб, жуче долази 8-9 сати, итд.

Улога жучи у варењу хране је изузетно велика. Активира акцију свих ензима (акцелератора биолошке реакције) који разграђују протеине, масти и угљене хидрате. Без учешћа жучи, апсорпција масти била би немогућа. Поседујући алкалну реакцију, жуће, заједно са другим соковима, неутралише киселу јестиву грудњу. Поред тога, жуци повећавају покретљивост црева и доприносе раду панкреаса, промовишу опћу варијацију.

Термин "изливање жучи" је чест међу популацијама. Обично говоре о људима који болују од жутице. У исто време жигови пигменти се одлажу у кожу. Догађа се и прави "просипање жучи". На пример, руптуре жучне кесе могу бити последица повреде. Затим постоји опасност од перитонитиса - запаљење перитонеума, а пацијент је хитно извршен операција.

Дуго је познато како систематска употреба алкохолних пића негативно утиче на функцију јетре. Алкохол такође мења састав жучи, у коме се садржај жучних киселина нагло смањује. Наравно, ово се одмах одражава у варењу. Због тога се пијани често жале на слабе перформансе црева (дијареја, констипација, бол у стомаку, итд.).

Повреде жучне секреције могу се јавити услед неправилне исхране. Једите превише и превише интервалима између оброка, а не строго фиксних сати за ручак и вечеру, када се особа навикне на "снацкинг" у покрету, такође је штетна. Само исправан начин, стални ритам живота ће осигурати нормално варење. А ово је, заузврат, један од главних услова за снагу, здравље и дуговечност.

Физичке особине

Биле је обично жуто у боји са нијансама зеленкасто браон (због распадања боје).

Међутим, она је транспарентна, вискозна, која је директно повезана са периодом током које је у жучној кеси.

Има укус горког, мириље веома чудно, а након дугог боравка у жучној кесици, појављује се алкална реакција.

Његова тежина је око 1005 у жучним каналима, али се може повећати на 1030 ако се већ дуже време налази у жучној кеси због додавања слузи и других компонената.

Компоненте

Биле се састоји од следећих елемената: вода (око 85%), присуство жучних соли (10%), слуз, као и пигменти (3%), масти (око 1%), разне неорганске соли (0.7%), холестерол (0.3% ), налази се у жучној кесици, а након једења се излије у танко црево, пролазећи жучни канал.

Постоји хепатична и жучна жучна кутија, која се састоји од истих компоненти, али њихов број је различит. Након анализе, откривени су такви елементи:

  • вода;
  • жучне киселине, као и соли;
  • билирубин;
  • холестерол;
  • лецитин;
  • јони натријума, калијума, хлора, калцијума;
  • бикарбонати.

Међутим, у жучној ћелији жучне кесе је много више соли него у јетри (око 6 пута).

Биле киселине

Хемијска структура жучи укључује жучне киселине. Синтеза ових компоненти је главни фокус катаболизма холестерола у телу сисара, као и људи.

Одређени ензими који доприносе лучењу жучних киселина, активни су у већини ћелија тела, али је јетра ексклузивни орган у којем се трансформишу. Синтеза киселина је главни процес у коме се елиминише вишак холестерола из тела.

Али истовремено, излучивање холестерола, који се изражава у облику жучних киселина, није довољно да у потпуности елиминише вишак њиховог гутања с храном.

Истовремено, појављивање ових компоненти изражава процес катаболизма холестерола, ова једињења су значајна за примјену солубилизације холестерола, као и липиде, витамине који растворавају масти и друге елементе, помажући им да уђу у јетру.

Овај процес захтева присуство 17 специфичних ензима. Неке жучне киселине делују као метаболити цитотоксичних супстанци, а на основу тога њихова синтеза се одвија под строгом контролом.

Одређени поремећаји у метаболизму су последица дефеката гена који су одговорни за синтезу жучних киселина. Ови поремећаји развијају отказивање јетре у младости, а такође се манифестује и код прогресивне неуропатије код старијих особа.

Неки резултати студије сугеришу да су жучне киселине укључене у регулацију њиховог метаболизма, регулишу метаболизам липида и метаболизам глукозе и одговорне су за различите процесе у примјени регенеративних процеса у јетри. При томе регулишу укупну потрошњу енергије.

Главне функције

Већина различитих супстанци укључује жуч. Не укључује елементе који се налазе у дигестивним соковима формираним у дигестивном тракту. Али истовремено има довољне жучне соли, киселине, које:

  1. Масти емулгирају, делајући их на мале честице.
  2. Они помажу телу да апсорбују различите елементе у цревима. Биле соли се међусобно делују са липидима, а затим улазе у крв.

Још једна озбиљна функција је присуство уништених црвених крвних зрнаца. То јест, билирубин, који се појављује у телу како би се искључиле старе црвене крвне ћелије у којима је присутан хемоглобин. Биле транспортује вишак холестерола. Делује као производ секреције јетре, истовремено подстичући узимање различитих токсичних супстанци.

Како то функционише?

Нека композиција, као и рад жучи, омогућава му да ради као сурфактант, помажући емулзификацији масти у храни, у складу са принципом растварања сапуна у води.

Биле соли имају хидрофобни и хидрофилни крај. Када уђе вода, која садржи масти у танком цреву, жучне соли се налазе близу капи масне киселине, а такође и фиксирају воду заједно са масним молекулима.

Ово вам омогућава да направите велику површинску масноћу, што омогућава панкреасним ензима да растварају масти. Пошто жучи омогућавају бржу апсорпцију масти, он такође промовише брзо апсорпцију аминокиселина, као и холестерол, калцијум и различите витамине (Д, Е, К и А). Алкалне жучне киселине могу екстрахирати вишак киселина у цреву, док не уђу у иједум.

Биле соли такође имају бактерицидни ефекат, убивајуци велики број клица које су у храни.

Биле секреција

Ћелије јетре (то јест, хепатоцити) формирају жоље, које постепено улазе у жучни канал. После тога се премешта у танко црево, где је процес раздвајања масти.

Јетра се формира од 600 мл до 1000 мл жучи на дан. Њене компоненте, као и његове карактеристике, се мењају када пролазе кроз жучне канале. Муцоса ових формација, излучује течност, натријум и бикарбонат, док раствори хепатичну секрецију.

Ови елементи помажу у елиминацији желудачке киселине која је у дуоденуму са елементима хране који су долазили из стомака.

О жучној кеси говори тематски видео:

Биле складиштење

Јетра стално излази из жучи: до 1000 мл дневно, али углавном је у жучној кеси.

Овај шупљи орган врши концентрацију користећи ресорпцију воде, натријума, као и хлор и друге електролите у крви. Остали жучни ензими, који укључују соли, холестерол, лецитин и билирубин, налазе се у жучној кеси.

Концентрација

Жучна кеса врши концентрацију жучи, с обзиром да има способност чувања жучних соли, као и жлијезда из течности, које производи јетра. Ови елементи (вода, натријум, а такође и хлориди или електролити) затим дифузни, пролазе мехурићи.

Резултати истраживања указују на то да је структура жучи у бешичу еквивалентна оној у јетри, али је 5-20 пута више концентрисана. Ово се објашњава чињеницом да жучу укључују соли жучних киселина, док се билирубин, холестерол, као и лецитин и други електролити, када се налазе у наведеном контејнеру, апсорбују у крв.

Биле секреција

Након једења, пола сата, неке од већ варјене хране преносе се у дуоденум из стомака као цхим.

Присуство масних намирница у желуцу, као и дуоденум дозвољава да се жучна кесица закључи, што карактерише дело холецистокинина.

Жучна кеса раздваја жуце, а такође опушта Одди костију, пружајући јој прилику да се пресели у дуоденум.

Још један стимулус који дозвољава жучној кеси до изражаја је изражен као нервни импулси који долазе из вагусног нерва, као и ентерични нервни систем. Секретин, који стимулише лучење панкреаса, чини јачу секрету много јачим.

Његов главни фокус је повећање секреције течности, као и натријум бикарбоната. Овај раствор бикарбоната заједно са панкреасним бикарбонатом је потребан да би се утицало на елиминацију желудачке киселине у самом цреву.

У жучи постоје и други елементи - то су протеини, као и аминокиселине, разни витамини и други. Речено је да код различитих људи жуч има специфичан квалитативни и квантитативни састав. Другим речима, она се разликује у присуству жучних киселина, као и жучних пигмената и холестерола.

Клиничка потреба

Када нема жучи, масти се не варају, па стога иду заједно са фецесом. Ово стање се зове статорореја. Измет се не постаје браон, али бијели или лаган, док је дебљи.

Статорија може бити резултат недостатка корисних елемената: масних киселина, као и витамина.

Осим тога, прехрана се транспортује кроз танко црево (које треба укључити у варење масти из хране) и омета флору читавог црева. Вриједно је запамтити да се у дебелом цреву не врши обрада долазних масти, што узрокује проблеме.

Структура жучи укључује холестерол, који се у неким случајевима комбинује са билирубином, као и калцијумом, који стварају жучне камење. Ови каменчићи се обично могу излечити уклањањем бешике. Али постоје случајеви када се узимање лекова може постићи позитивним ефектом.

На празном стомаку (нарочито након продужене повраћања) боја повраћања постаје зеленкаста или жута боја, јер садржи жуће. Вомит обично укључује и дигестивне сокове из желуца.

Бела боја је често слична свежој трави, за разлику од елемената у стомаку који имају жуту или тамно зелену боју. Биле пропушта у стомак услед слабог вентила, узимајући одређене лекове, алкохол или под утицајем снажних контракција мишића, као и дуоденалних грчева.

Реци својим пријатељима! Реците о овом чланку својим пријатељима у вашој омиљеној друштвеној мрежи помоћу друштвених дугмади. Хвала!

За шта је жуче?

То је дигестивни сок који производи јетра. Користи се одмах или депонује у жучној кеси. Примећене су две важне функције ове биолошки активне течности. Она:

  • помаже у варењу масти и њиховој апсорпцији у цревима;
  • уклања отпадне производе из крви.

Физичке особине

Људска жучица има богату жућкастом бојом, претвара се у зеленкасто-браон (због распадања боја). Транспарентан је, мање-више вискозан, зависно од дужине времена проведеног у жучној кеси. Има јак горки укус, посебан мирис и, након што је у жучној кеси, има алкалну реакцију. Његова специфична тежина је око 1005 у жучним каналима, али може доћи до 1030 након дугог боравка у жучној кеси, због додавања слузи и неких компоненти.

Компоненте

Биле, чији састав састоји се од следећих материјала: вода (85%), жучне соли (10%), слуз и пигменти (3%), масти (1%), неорганске соли (0.7%) и холестерол (0.3%) Она се складишти у жучној кеси и након исхране се отпушта у танко црево кроз жучни канал.

Постоји јаја јетре и жучне кесе, њихова композиција је иста, али концентрација је другачија. У студији су пронашли следеће супстанце:

  • вода;
  • жучне киселине и њихове соли;
  • билирубин;
  • холестерол;
  • лецитин;
  • јони натријума, калијума, хлора, калцијума;
  • бикарбонати.

У цистичној жучној соли жучних киселина је 6 пута већа него у јетри.

Биле киселине

Хемијски састав жучи углавном представљају жучне киселине. Синтеза ових супстанци је главни пут катаболизма холестерола код сисара и људи. Неки ензими укључени у производњу жучних киселина су активни у многим врстама ћелија тела, али је јетра једини орган у коме се одвија њихова потпуна трансформација. Биле киселине (њихова синтеза) су један од доминантних механизама за уклањање вишка холестерола из тела.

Међутим, излучивање холестерола у облику жучних киселина није довољно за потпуно неутралисање његовог вишка уноса с храном. Иако је формирање ових супстанци пут ка катаболизму холестерола, ова једињења су такође важна у солубилизацији холестерола, липида, витамина растворљивих у мастима и другим есенцијалним супстанцама, чиме се олакшава њихова достава у јетру. Целокупни циклус формирања жучне киселине захтева 17 појединачних ензима. Многе жучне киселине су метаболити цитотоксичних супстанци, тако да њихова синтеза мора бити строго контролисана. Неки урођени поремећаји њиховог метаболизма су узроковани дефектима у геном одговорним за синтезу жучних киселина, што доводи до отказивања јетре у раном детињству и прогресивне неуропатије код одраслих.

Недавне студије показале су да су жучне киселине укључене у регулацију сопственог метаболизма, регулишу метаболизам липида и метаболизам глукозе, одговорне су за контролу различитих процеса регенерације јетре, а такође регулишу укупну потрошњу енергије.

Главне функције

Многе различите супстанце садрже жуч. Његов састав је такав да не садржи ензиме, као ни у другим дигестивним соковима из гастроинтестиналног тракта. Умјесто тога, углавном је приказано жучним солима и киселинама, које могу:

  • Емулишите масти и разбијте их у мале честице.
  • Да помогне организму да апсорбује разградњу масти у цревима. Биле соли се везују за липиде и затим се апсорбују у крв.

Друга важна функција жучи је да она садржи уништене црвене крвне ћелије. Ово је билирубин, и обично се формира у телу како би се ослободио старих црвених крвних зрнаца богатих хемоглобином. Биле такође носи вишак холестерола. То није само производ секреције јетре, већ такође уклања разне токсичне супстанце.

Како то функционише?

Специфични састав и функција жучи омогућавају му да делује као сурфактант, што помаже у емулговању масти у храни на исти начин на који сапун раствара масти. Биле соли имају хидрофобни и хидрофилни крај. Када се изложе водама помешаном са мастом у танком цреву, жучне соли се акумулирају око капљице масти и везују воду и масне молекуле. Ово повећава површину масти, омогућавајући већи приступ ензима панкреаса који растварају масти. Због тога што жуци повећавају апсорпцију масти, помаже у процесу апсорпције аминокиселина, холестерола, калцијума и витамина који растварају масти као Д, Е, К и А.

Алкалне жучне киселине такође могу да неутралишу вишак цревне киселине пре него што уђе у уљев на крају танког црева. Биле соли имају бактерицидни ефекат, уништавајући многе микробе које могу бити присутне у долазној храни.

Биле секреција

Ћелије јетре (хепатоцити) производе жуће, које се акумулира и улази у жучни канал. Одавде прелази у танко црево и одмах почиње да делује на масти или се акумулира у бешику.

Јетра се производи од 600 мл до 1 литар жоље у року од 24 сата. Састав и својства промене жучи када пролази кроз жучне канале. Муцоза ових формација излучује воду, натријум и бикарбонате, чиме се разређује секреција јетре. Ове додатне супстанце доприносе неутрализацији желудачке киселине, која улази у дуоденум са делимично дигестираном храном (цхиме) из желуца.

Биле складиштење

Јетра константно луче жучи: до 1 л у периоду од 24 сата, али већина се чува у акумулатору, жучној кеси. Овај шупљи орган концентрише је ресорпцијом воде, натријума, хлора и других електролита у крв. Остале компоненте жучи, као што су жучне соли, холестерол, лецитин и билирубин, остају у жучној кеси.

Концентрација

Жучна кесица концентрише жучи јер може да складишти жучне соли и жлијезде од течности коју је јетина произвео. Компоненте као што су вода, натријум, хлориди и електролити, затим дифузују кроз мехур.

Студије су показале да је састав људске жучи у бешику исти као у јетри, али 5-20 пута више концентрирани. То је због тога што се жучна кеса жуч у суштини састоји од жучних соли, билирубин, холестерол, лецитина и осталих електролита током боравка у резервоару се апсорбују у крв.

Биле секреција

20-30 минута после конзумирања делимично дигастирана храна улази у дуоденум из стомака у облику цхиме. Присуство хране, нарочито масти, у стомаку и дуоденуму стимулише жучну кесе да се смањује, због деловања холецистокинина. Жучна кеса пребацује жучи и опушта Одди од сфинктера, омогућавајући јој да уђе у дуоденум.

Још један стимулус за контракцију жучне кесе јесте нервни импулси из вагусног нерва и ентеричног нервног система. Секретин, који стимулише лучење панкреаса, такође повећава секрецију жучи. Његов главни ефекат је повећање секреције воде и натријум бикарбоната из мукозне мембране жучног канала. Овај бикарбонатни раствор заједно са панкреасним бикарбонатом је неопходан за неутралисање желудачке киселине у цревима.

Жуче садрже различите супстанце - протеине, аминокиселине, витамине и низ других.

Треба напоменути да у различитим људима жучи имају индивидуални квалитативни и квантитативни састав, тј. Разликује се у садржају жучних киселина, жучних пигмената и холестерола.

Клиничка релевантност

У одсуству жучи, масти постају непогодне и истичу се непромијењене фецесом. Ово стање се зове статорореја. Кал уместо карактеристичне смеђе боје је обојен у белој или сивој нијанси и постаје дебео. Стеаторрхеа може довести до недостатка хранљивих материја: есенцијалних масних киселина и витамина. Поред тога, прехрана пролази кроз танко црево (што је обично одговорно за апсорпцију масти из хране) и промјењује цревну флору. Требали бисте бити свјесни да се прерада масти не појављује у дебелом цреву, што доводи до различитих проблема.

Састав жучи укључује холестерол, који се понекад компресује билирубином, калцијумом, који ствара жучне камење. Ови каменчићи се обично третирају уклањањем самог мехурја. Међутим, они се понекад могу растворити лековима са све већим концентрацијама одређених жучних киселина, као што су ченодеоксиколни и урсодеоксихолични.

На празан желудац (после поновљеног повраћања, на пример), боја повраћања може бити зелена или тамно жута и горка. Ово је жуч. Састав повраћања често се допуњава нормалним дигестивним соковима из желуца. Боја жучи је често упоређена са бојом "свјеже резане траве", за разлику од компонената у стомаку који изгледају зеленкасто или тамно жуто. Жуч могу добити у стомак ослабљеним вентила, када узимање одређених лекова и алкохола, или под утицајем моћних мишићних контракција и грчева у дванаестопалачном цреву.

Испитивање

Метода раздвајања сензора истражује жуч. Састав, квалитет, боја, густина и киселост различитих делова омогућавају процену кршења у синтези и транспорту.

Биле, своје учешће у варењу. Биле се формира у јетри, а његово учешће у варењу је разноврсно. Биле емулгира масти, повећавајући површину на којој се хидролизује липазом; раствори производе липидне хидролизе, промовише њихову апсорпцију и ресинтезу триглицерида у ентероцитима; повећава активност ензима панкреаса и цревних ензима, нарочито липазе. Када искључите жуку из варења, поремећај процеса дигестије и апсорпције масти и других супстанци липидне природе. Биле побољшава хидролизу и апсорпцију протеина и угљених хидрата.

Биле изводи регулаторну улогу, као стимуланс жучи, жучног екскреције, мотора и секреторну активности танког црева, пролиферација и десквамације епителних ћелија (ентероците). Биле може зауставити деловање желудачног сокова, не само смањујући киселост желудачног садржаја који је ушао у дуоденум, већ и инактивирањем пепсина. Биле има бактериостатска својства. Његова важна улога у апсорпцији витамина, холестерола, аминокиселина и калцијума из црева, растворљивих у масти.

Код људи се дневно произведе 1000-1800 мл жучи (око 15 мл по 1 кг телесне тежине). Процес формирања жучи - биле (цхолепоиесис) - врши континуирано и ток жучи у дуоденум - билиари екцретион (холекинез) - периодично, првенствено у вези са уносом хране. Посни жуч у црева готово не стигне, она се шаље жучне кесе, које згушњава приликом депоновања и неколико мења састав, тако да говорити о две врсте жучи - (. Табела 9.5) јетре и жучне кесе.

Састав и формирање жучи. Биле није само тајна већ и излучивање. Садржи разне ендогене и егзогене супстанце. Ово одређује сложеност састава жучи. Биле садржи протеине, аминокиселине, витамине и друге супстанце. Биле има малу ензимску активност; ПХ хепатичног жучи је 7,3-8,0. Приликом проласка кроз жучних путева и проналажење у жучној кеси течности и транспарентан златно жуте хепатиц жучи (релативна густина 1,008-1,015) концентрата (апсорбоване воде и минералних соли) је додато муцина билијарног тракта и бешике и жучи постаје тамно, вискозна његова релативна густина се повећава (1,026-1,048) и пХ се смањује (6,0-7,0) услед стварања жучних соли и апсорпције бикарбоната.

Главна количина жучних киселина и њихових соли садржана су у жучи у облику једињења са глицином и таурином. Људска жучица садржи око 80% гликолних киселина и око 20% турохолицних киселина. Узимање хране богата угљеним хидратима повећава садржај гликолних киселина, у случају преваленције протеина у исхрани повећава садржај турохолицних киселина. Биле киселине и њихове соли одређују основне особине жучи као дигестивну секрецију.

Биљни пигменти су производи који се исцрпљују у јетри хемоглобина и других деривата порфирина. Главни жучни пигмент особе је билирубин - пигмент црвено-жуте боје, дајући карактеристичну боју хепатичном жучи. Други пигмент - биливердин (зелени) - у људској жучи се налази у количинама у траговима, а његов изглед у цревима је услед оксидације билирубина.

Биле садржи комплексно липопротеинско једињење, које садржи фосфолипиде, жучне киселине, холестерол, протеине и билирубин. Ово једињење игра важну улогу у транспорту липида у цревима и укључује се у циркулацију хепато-црева и општи метаболизам тела.

Биле се састоји од три фракције. Двије од њих формирају хепатоцити, трећи епителним ћелијама жучних канала. Од укупне жучине код људи, прве две фракције чине 75%, треће - 25%. Формирање прве фракције је повезано, а друго није директно повезано са формирањем жучних киселина. форматион трећа фракција жуч зависи од способности епителних ћелија за излучивање течних канале са довољно високим садржајем угљоводоника и хлора имплементацију ресорпцију воде и електролита из цаналицулар жучи.

Главна компонента жучних жучних киселина се синтетишу у хепатоцитима. Око 85-90% жучних киселина које се пуштају у црево као део жучи апсорбују се из танког црева. Апсорбоване жучне киселине са крвљу кроз порталну вену транспортују се до јетре и укључују у састав жучи. Преосталих 10-15% жучних киселина се излучују углавном у саставу фецеса. Овај губитак жучних киселина компензује се њиховом синтезом у хепатоцитима.

Уопштено, формирање жучи настаје путем активног и пасивног транспорта материја из крви преко контаката ћелијских и ћелија-ћелија (вода, глукоза, креатинин, електролити, витамини, хормони, итд), Активна лучење жучи компоненте (жучне киселине) хепатоцита и назад усисавање воде и велики број супстанце из жучних капилара, канала и жучне кесе (слика 9.16). Главна улога у формирању жучи припада секрету.

Регулација формирања жучи. Формирање бола се врши континуирано, али интензитет се разликује због регулаторних утицаја. Повећајте цхолелисис чин хране, прихваћене хране. У току стимулације интерцептора дигестивног тракта, других унутрашњих органа и условљених ефеката рефлекса се мењају рефлексне формације жучи.

Паразимпатичко холинергично нервно влакно (ефекти) се повећава, а симпатичко адренергично - смањује настанак жучи. Постоје експериментални подаци о интензивирању формирања жучи под утицајем симпатичке стимулације.

Међу хуморалним стимулусима формирања жучи (холеретика) је сам жољак. Што више жучних киселина из танког црева у крвоток од порталске вене (ток крви портала), то више се ослобађају у састав жучи, али мање жучних киселина синтетишу хепатоцити. Ако се смањи проток жучних киселина у крвотоку портала, њихов недостатак се надокнађује повећањем синтезе жучних киселина у јетри. Сецретин побољшава излучивање жучи, лучење воде и електролита (хидрокарбонати) у свом саставу. Слабо стимулише настанак колере глукагона, гастрина, ЦЦК, простагландина.

Ефекат различитих стимуланса формирања жучи је различит. На пример, под утицајем секретина повећава се волумен жучи, под утицајем вагалног живца, жучне киселине повећавају волумен и ослобађање органских компоненти, висок садржај у исхрани висококвалитетних протеина повећава секрецију и концентрацију ових супстанци у саставу жучи. Формирање биљке је побољшано многим производима животињског и биљног поријекла. Соматостатин смањује стварање жучи.

Биле излучивање. Кретање жучи у ћелијском апарату због разлике у притиску у својим деловима и дуоденуму, стање екстрахепатичног сфинктера билијарног тракта. У њима се разликују следећи сфинктери: на ушћу цистичног и обичног јетре (Мирисси сфинктер), у врату жучне кесе (Лиуткенс сфинктер) и на крају заједничког жучног канала и сфинктера ампула или Одди. Мишићни тон ових сфинктера одређује правац кретања жучи. Притисак у ћелијском апарату створен је секреторним притиском формирања жучи и контракција глатких мишића канала и жучне кесе. Ове контракције су конзистентне са тоном сфинктера и регулишу их нервозни и хуморални механизми. Притисак у заједничком жучном каналу креће се од 4 до 300 мм воде. Арт., А у жучној кеси испред варења је 60-185 мм воде. Арт., Током варења због смањења бешике се повећава на 200-300 мм воде. Арт., Обезбеђујући излаз жучи у дуоденуму кроз отворени сфинктер Одди.

Појава, мирис хране, припрема за његов пријем и стварни унос хране доводе до сложене и неједнаке промене у активности билијарног апарата код различитих особа, док се жучна кесица прво опушта, а затим уговара. Мала количина жучи преко Одди спхинктора улази у дуоденум. Овај период примарне реакције билијарног апарата траје 7-10 минута. Он се замењује главним периодом евакуације (или периодом празњења жучне кесе), током које се контракција жучне кесе замењује релаксацијом и у дуоденуму кроз отворени спхинцтер Одди жучног пролаза, пре свега из заједничког жучног канала, затим цистичне, а касније јетре.

Трајање латентних и евакуационих периода, количина жучног секрета зависи од врсте узете хране. Јаки стимулатори излучивања жучи су румена, млеко, месо и масти.

Рефлексна стимулација билијарног апарата и холекинезе врши се условно и безусловно-рефлексивно када стимулише рецепторе у устима, желуца и дуоденума уз учешће вагусних нерва.

Најснажнији стимулатор билијарног излучивања је ЦЦК, што узрокује снажну контракцију жучне кесе; гастрин, секретин, бомбезин (преко ендогеног ЦЦК) узрокују слабе контракције, а глукагон, калцитонин, антихолецистокинин, ВИП, ПП инхибирају контракцију жучне кесе.

Кратка хисторијска позадина

У средњем вијеку, лијечници и алхемичари знали су за присуство два типа жучи у људском тијелу - јетри и жучној кеси, али нису разумјели његову намјену, иако су претпоставили да је то врло важно за нормално функционисање тела. Они су развили посебну хуморну теорију која повезује темперамент особе са односом четири основна сокова живота који циркулишу у људском тијелу, на које се приписују крв, слуз (сада звана лимф) и жуто и црно жуто.

Према овој доктрини, хипотетичка доминација светлије жучи у телу учинила је личну, хистеричну и брзу особу, а вишак црне жучи доводио је до туга и духовног жудња. Иако су све те теорије остале у далекој прошлости, а савремени лекари су свесни тога шта се жуче производи у људском тијелу, и даље се популарно назива "жељно" међу људима зла и жудњака, упркос чињеници да је жуце лоше не најмањи однос.

Формирање бола

Биле се производи у ћелијама јетре и малим жучним каналима у њој. Онда улази у жучну кутију, где се складишти све до тренутка када се дуоденум напуни храном која се полупростручава у стомаку и телу треба велика количина жучи за даљу пробаву. Тако се током једног дана у телу одраслих континуирано формира више од литра жучи, који се депонује у жучној кеси како би се користио у правом тренутку.

Акутни Панкреатитис

Категорија

Узроци Панкреатитиса