Стомак кила се манифестује у облику различитих симптома и дијагностикује се помоћу различитих метода који вам омогућавају да одредите обим болести, могуће компликације, потврдите присуство или одсуство тумора. Утврђивање узрока патолошких манифестација помоћи ће доктору да изабере прави третман, да утврди које методе терапије треба користити (народне или традиционалне). У неким случајевима се врши операција за уклањање киле.
Суштина болести
Дијафрагма одваја грудну шупљину и желудац. Езофаг се налази између две шупљине, продире кроз рупу у дијафрагму. У нормалном стању, влакна дијафрагме држе ткива езофага, не дозвољавајући да органи гастроинтестиналног тракта буду у грудној шупљини. Обична кила желудца доводи до чињенице да лигаменти који се налазе у близини отвора почињу да слабе. Ако се притисак повећава унутар абдоминалне шупљине, стомак и једњака делимично завршавају у шупљини шупљине.
Узроци гастричне киле
Стомак кила је углавном карактеристична за старије особе, старије особе. Према статистикама, 9% деце и 69% пацијената старијих од седамдесет година пати од ове болести. Ово се може објаснити чињеницом да због старења, ткива постају мање еластична и почињу да се атрофирају. Стога, постоји ризик од киле. Један од фактора који изазивају стварање киле је повећање унутрашњег притиска у абдоминалној шупљини. Старији пацијенти најчешће пате од пратећих болести и патолошких стања (болести плућа, гастроинтестиналног тракта, прекомерне тежине итд.), Што може довести до тога.
Уз то, хернија се може појавити због прекомерног физичког напора, трудноће. Деца пате од ове болести ако је поремећај развоја једњака. Мали езофагус црта у стомаку. Често се формира хернија код људи који пате од запретања, повраћања, прекомјерне тежине, надимања и болести ткива. Слабост и слаба еластичност лигамената су означени равним стопалима, синдромом Марфан, варикозним венама итд.
Симптоми
Симптоми кила стомака су приказани у облику болова изнад абдомена и на пољу дијафрагме. По правилу, ови болови су повезани са употребом хране. Стомак кила, његови симптоми су следећи: згага, често белцхинг са садржајем органа. Карактеристични знак, поред болова, који указује на присуство патологије, јесте осећај "грудвице", који се јавља када брзо једе храну, расхлађена, врућа, полутрајна јела. Остали симптоми киле укључују поремећену функцију срца. Овакве манифестације и болови код стараца отежавају утврђивање тачне дијагнозе, јер је могуће збунити болест с срчаним обољењима.
Класификација
Постоје три врсте патологија:
- Плутајућа кила која се формира у једњаку, у пределу дијафрагме. Такође се назива хиаталним, клизним, аксијалним. Криво лута (плута). Одликује га кретањем горњег дела желуца, површином једњака. Клизна (хиатална) хернија може се открити када пацијент мења положај тела.
- Есопхагеал. У овом случају, закривљеност желуца може се избацити у груди кроз рупу у дијафрагми.
- Мијешано Патологија кила комбинује клизну (хиатус) и фиксну килу.
Дијагностика
Прва ствар која указује на присуство болести је клинички симптом који би требао упозорити пацијента. Ако се појаве симптоми, потражите медицинску помоћ. Специјалиста ће вам рећи које методе испитивања треба користити и шта ће се радити у будућности. Лекари прописују гастроскопију и радиографију. Можете добити прецизнији дијагнозу проводећи додатне прегледе. Ово укључује биопсију, одређивање нивоа ПХ у органима, анализа фекалне окултне крви. Горње студије помажу у утврђивању обима болести, последицама болести итд.
Могуће компликације
Важно је започети терапију након дијагнозе "хиаталне киле" у времену. У одсуству благовременог лечења, болест може довести до развоја опасних патологија. То је чир на желуцу, ерозијски процеси, малигни тумори, анемија итд.
Третман
Конзервативна хернија терапија
Интерна патологија се често третира конзервативним средствима. Будући да анатомски поремећај локације органа доводи до продора садржаја стомака у лумен езофагуса, болест подразумева запаљење зидова органа. Циљ лечења лијекова је заштита од овог ефекта. У ту сврху доктори прописују омотаче медицинске препарате - антациде. Поред тога, неопходно је лечење, што указује на смањење киселости гастричне секреције. Да бисте то урадили, користите алате као што су "Омепразоле", "Фамотидине", "Лансопрозол".
Поред тога, лекари саветују пацијенте:
- спавај на кревету са благо подигнутом главом;
- Не вежбајте то, што може довести до повећаног притиска (вежбање и вежбање са смањивањем);
- Немојте носити чврсту одећу која стисне стомак.
Оперативна интервенција
Ако је потребно, лекари прописују операцију за лечење хернија. Недавно, доктори све више приступају лапароскопији у лечењу хиаталне киле. Операција је потребна ако је пацијент променио положај стомака. Лапароскопија подразумева израду малих пунктура, а не са резом, као и са нормалном интервенцијом:
- након операције, остају неколико пропуштања, чија се дужина креће од 5 до 10 милиметара;
- пацијенти који су прошли лапароскопију, први дан могу ходати, пити, следећег дана - ту је топла течна храна;
- пацијенти се отпуштају отприлике на трећи дан (све зависи од тока болести), а они могу радити за неколико недеља;
- пацијент мора пратити дијету око годину дана након интервенције;
- Ако терапија има жељени ефекат, особа може без лекова и посебну исхрану.
Фолк лекови
Уз благи ток болести, хернија и њени знаци се могу излечити народним средствима. Пре почетка терапије, консултујте се са својим лекаром. Он ће вам детаљно рећи како лијечити килу уз помоћ таквих метода. Постоје ефикасни начини лечења херниалне болести уз народне лекове:
- Сода бикарбана са кувано водом помаже у уклањању згага и болова. Међутим, пре употребе соде за сапун за болове у трбуху, консултујте се са специјалистом о његовој дози.
- За припрему лекова за лечење фолних лекова потребно је брусити коријере Алтхеа, пеперминта, ланеног семена, кољена (према члану Л. Свака биљка). 3 жлице смеше се сипа литром охлађене воде, кувају се 5 минута, затим инфузују на сат и филтрирају. Свињетина узима пола чаше дневно, 6 стр.
- Када је унутрашња патологија корисна за коришћење стискања, за чију се припрему користи грожђе грожђа. Потребно је попунити листове водом (приближни однос: једна кашика по пола литра) и пуни 2-3 сата. Узмите пола чаше три пута дневно пре оброка.
- Нанети и инфузију направљену од гозе Потентиле. Да би то урадили, 3 кашике биљке исперите 2 литра вреле воде и инсистирајте на дан, пијте 3 жлице. дневно
- Можете направити инфузију камилице, цвијета календула, веверице, руже, коњске длаке, шентјанжевке, семена коприве, пелена, лишћа биљке, рађе, дивље руже, бурдоцк. За терапију фоликуларним лековима, компоненте се млевене и мешају у једнаким деловима. Једна чаша смесе се сипа литром вруће воде, инфицирано неколико сати. Узмите 3 кашике. дневно
Исхрана
Важно је да се пацијенти придржавају 4 правила прехрамбене прехране:
- последњи оброк треба да буде пар сати пре спавања;
- јести треба да буде у малим деловима од 4-6 стр. дневно;
- храна треба темељито жвакати;
- Оброке треба топло хранити.
Производи који се могу додати у мени укључују: млеко са малим мастима, скут, павлака, житарице, печено поврће, рибље месо (печено, кувано, парено), месне лопте, крекери, кувана јаја. Пацијентима није допуштено да додају дневно мени чоколаду, алкохолна пића, сода, печурке, зачини, превише посуђе, кафу.
Превенција
Да упозорите на ову и многе друге болести, морате се одрећи алкохола. Дозвољено је пити црвено вино у малим количинама - уз правилну употребу пића има благотворно дејство на тело. Важно је водити здрав животни стил, али без јаког физичког напора и вежбања. Узимање тијела је најчешћи узрок киле. Корисно је често ходати на свежем ваздуху - то помаже да се избегне гојазност, лоше снабдевање крви органима. Од посебног значаја је исхрана. Препоручљиво је имати добар доручак и не претерати ноћу. Једите мање масне, зачињене намирнице, слаткише - таква храна је лоше пробијена, што доводи до повећања органа гастроинтестиналног тракта.
Могуће последице
Пацијенти који су подвргнути пуном терапијом нису осигурани против поновног појављивања киле. Да бисте то избегли, требали бисте се придржавати исправне исхране, не пити алкохол, елиминирати масну храну, кафу и чоколаду. Ова храна доводи до наглог повећања количине секреције желуца, што може негативно утицати на здравље пацијента.
Кришта у стомаку: симптоми и лечење (са хирургом и без операције)
Кила желуца (скраћени ГЗХ) је врста кила есопхагеалног отвора дијафрагме, у којој желудац потпуно или делимично продире у грудну шупљину.
Ова патологија је често асимптоматска и постаје случајни налаз током прегледа због још једног разлога. У класичном случају изазива згресање, жвакање, сагоревање у грудима и кршење гутања, што погоршава добробит особе.
У 95% случајева, ГЈ се ефикасно третира конзервативним методама: уз помоћ посебне дијете и лекова, непријатни симптоми могу се свести на ништа. Потреба за операцијом се јавља само када су компликоване киле. Хируршко лечење такође има добре резултате: готово да нема повраћања болести након интервенције.
Прочитајте даље - потпуни преглед болести: узроци, симптоми и како третирати болест.
Суштина патологије
Код људи, торакалне и абдоминалне шупљине су одвојене мишићном плочом - дијафрагмом. Езофагус продире из једне шупљине у другу кроз тзв. Есопхагеал отварање дијафрагме (скраћени АМЛ). Нормално, мишићи дијафрагме и њених влакана везивног ткива чврсто држе једњак у рупи и спречавају пенетрацију абдоминалних органа у груди.
Са класичном кили желуца, лигаменти у подручју АМЛ су ослабљени. Са повећањем интраабдоминалног притиска, абдоминални део једњака, а затим и стомак, продире у грудну шупљину - овако се развија хернија.
Узроци овог проблема
Гастронске киле су патологија претежно старијих и сенилних доба. Ако међу дјецом пате само 9% ГЈ, онда међу људима преко 70 година - већ 69%.
То је због тога што због природног процеса старења, везивно ткиво у телу губи еластичност и атрофију (ово се односи и на лигаменте везивног ткива АМЛ). Створене су услови погодни за развој херниалног избочина.
Фактор који изазива стварање киле је обично повећање интраабдоминалног притиска. Старији људи обично већ имају коморбидне болести и стања (хроничне болести плућа, црева, прекомерна тежина, итд.) Које узрокују повећање интраабдоминалног притиска.
Најчешћа гастрична кила се развија код пацијената:
- Са констипацијом.
- Са надувавањем.
- Са повраћањем.
- Са кашљем.
- Са гојазношћу.
- Са болестима везивног ткива. Синдром Марфана (конгенитална болест коју карактерише оштећено развијање везивног ткива), варикозне вене, равне ноге и неке друге болести показују урођену слабост лигамената.
Други уобичајени узроци ГЈ су подизање тежине и поновљене трудноће код жена.
Код деце, ГИ се развија као резултат абнормалног развоја езофагуса у пренаталном периоду. Ненормално кратак једњак пробија стомак у шупљину грудног коша.
ПУД - пептични чир дуоденума, хронични холециститис - хронични цалцулоус холециститис.
Симптоми ГЈ
Сумњива стомачна кила може бити, ако се у горњем делу абдомена и груди (иза грудне кошчке, између лопатица) редовно појављују гори или боли тупи бол, који су међусобно повезани са оброком.
Поред болова, постоји и згага, гастрични садржај, регургитација.
Веома карактеристичан симптом патологије је осећај "грч у грлу", који се појављује приликом јела у пожару, једе хладну, врућу, чврсту или полу течну храну.
Други важан симптом је срчана аритмија. Овај симптом и бол у грудима код старијих пацијената могу спречити доктора да успостави тачну дијагнозу (збрку киле са срчаном патологијом).
Дијагностичке методе
Може се сумњати на стомачну килу на основу клиничких симптома и дијагностикована је већ током гастроскопије, органа за рендген грудног коша или органа дигестивног система.
Да би се разјаснила дијагноза (како би се утврдио степен ГЗХ и присуство компликација, како би се искључио развој туморског процеса на подручју кила), спроведу се додатне студије:
- биопсија зида једњака, желуца;
- испитивање фекалних маса за скривену крв;
- одређивање атмосферског притиска и ПХ у желуцу и једњаку.
Гастроскопија вам омогућава да визуелно процените стање стомака. Студија се одвија уз помоћ ендоскопа - флексибилне цијеви, на коме су уграђене свјетиљке и видео камера (слика се приказује на монитору)
ГЈ третман
Конзервативне методе
Ова кила се најчешће третира конзервативно. Пошто кршење анатомске интерпозиције стомака и једњака доводи до рефлукса садржаја желуца у езофагеални лумен - ова болест је увек праћена упалом езофагеалних зидова.
(ако табела није потпуно видљива - помакните је на десно)
Сврха лијечења лијекова је заштита езофага од дјеловања агресивних садржаја стомака. Да би то урадио, доктор користи омотнице - антациде.
Истовремено, лекар спроводи третман у циљу смањења киселости желудачног сока: користе производе из групе блокатора протонске пумпе (омепразол, лансопрозол), блокатора Х2-хистаминског рецептора (фамотидин, ранитидин).
- спавај са подигнутом главом;
- избегавати вежбање и ручни рад за који се повећава интраабдоминални притисак;
- не ради на нагибу;
- Немојте носити одјећу која груди и стомак.
Савети за исхрану
Четири правила исхране:
јести најмање 3 сата пре спавања;
јести у малим порцијама 4-6 пута дневно;
јести полако, жвакање добро;
јести топло.
(ако табела није потпуно видљива - помакните је на десно)
Шта је опасно кила желуца - његове симптоме и третман
Оно што је хернија стомака треба да зна свака особа. Ово је неопходно за идентификацију симптома и благовремену посету лекару за квалитетно лечење.
Данас ћемо се дотакнути теме препознавања патологије, какви су симптоми и знаци пролапса једњака и стомака, шта би требала бити исхрана с киљо и да ли је то могуће без операције.
Опште информације
Хајде да погледамо киле у стомаку, шта је и како се појављују. Посебност желудачне киле је да кроз зид мембране делом стомака улази у грудну шупљину. Плаин, је врста хиаталне киле. Поред тога, хернија једњака и желуца веома ретко се манифестује независно и обично пролази без симптома. Дијагнозирати патологију кроз истраживање других болести.
Особа која не разуме потпуно суштину образовања:
- Код људи постоји грудни кош и абдоминална шупљина, која су одвојена дијафрагмом, кроз отварање које пролази кроз једњаку. Ако је отварање између једњака и желуца ослабљено, стомак и део абдоминалног дела једњака могу ући у шупљину шупљине с повећаним интра-абдоминалним притиском. У овом случају, избочина може бити потпуна и парцијална.
Са раним откривањем хиатална кила није опасно ако се лечење кила стомака одвија према свим препорукама лекара - позитивна динамика неће трајати дуго.
Важно је! Предност код желудачне киле је у томе што се у око 95% свих случајева лечи конзервативно, односно, користећи специјалне лекове и пратећи дијету. За стомак, лечење операцијом се користи само са озбиљним компликацијама. На чему статистика каже да после операција поновног понашања није примећено.
Узроци и фактори образовања
Важно је! Статистике показују да се хијетлија кила налази код 8-10% деце и 69% људи старијих од седамдесет година.
Варијанте желудачне киле
Да би се испитала хернија стомака, симптоми третмана херниалног процеса, потребно је сазнати разлоге за појаву ове патологије, након чега се формира. Обично су старци изложени овој болести. Пошто узрок избруха постаје слабљење мишића дијафрагме - тако велики проценат вероватноће откривања патологије код старих људи је разумљив. Оваквим патологијама претходи:
- Тешко оптерећење - са честим подизањем тежине.
- Хередитети.
- Тупе повреде.
- Честе запртје, које означавају хронично.
- Када се крше пробавни систем.
Хијада хиатуса се такође може јавити честим преједањем, када се притисак на зидове дијафрагме повећава, као и злоупотреба алкохола. На први поглед, недужно пушење може на крају постати одлучујући фактор за развој чирева желуца и панкреатитиса. Код одраслих, може се формирати на позадини поновљених трудноћа. Повећање абдомена и стискање абдоминалних органа са пратећим поремећајима у исхрани је традиционални фактор у коме се јавља протузија стомака. Хиатал хернија је подељена на три врсте:
- Клизна кила желуца је аксијална кила, карактеристика која се у слободном кретању дела стомака налази у шупљој шупљини и леђима. Тзв. Плутајућа или лутајући хернија.
- Параезофагеал - врло је ретка, јер са њом доњи дио стомака избацује, али горњи део остаје у абдоминалној шупљини.
- Комбиновани - када су две претходне сорте комбиноване.
Важно је! Да би се смањио ризик од болести стомака и једњака треба одржати здрав начин живота. Ово је одлична превенција инфламаторних процеса у гастроинтестиналном тракту.
Симптоми гастричне киле
Хијада хиатуса у иницијалној фази развоја не може дати значајне симптоме, а они који су присутни често се не узимају озбиљно. Да бисмо идентификовали ове абнормалности, да погледамо симптоме стомачне киле користећи пример табеле:
Узроци, симптоми и лечење желудачне киле
Врста хиаталне киле дефинисана је у медицини као гастрична кила. У овом случају, стомак потпуно или делимично пада у грудну шупљину. Начин лечења болести зависи од величине тумора.
Опште информације
Дубоке и грудне шупљине одвојене су дијафрагмом. Кроз ПОД, езофагус продире из једне шупљине у другу. У одсуству патологије, влакна везивног ткива дијафрагме и њених мишића држе их у рупи. У исто време, абдоминални органи не продиру у груди.
Са појавом желудачке киле, примећује се слабљење лигамената у пределу езофагеалног отвора дијафрагме. Неоплазма се развија на позадини повећања интра-абдоминалног притиска. Прво, абдомени део једњака продире у грудну шупљину, а затим и желудац.
Главни узроци патологије
Ова болест се углавном јавља код старијих особа. Код деце, тумор се јавља само у 9% случајева.
Главни узрок развоја болести је губитак еластичности везивних ткива. Током времена они ће се атрофирати. Други фактори који доводе до појаве киле желуца, треба да укључују:
- Флатуленце.
- Запести.
- Често повраћање.
- Болест везивног ткива.
Симптоми патологије често се примећују код пушача који имају болан, хакерски кашаљ. Осим тога, тумор се често дијагностицира код људи са прекомерном тежином.
Још један провокат патологије треба сматрати несразмерним физичким напорима. Ово се односи на професионалне спортисте и лица која подижу и преносе тежину. Код жена, стомачна кила може се развити на позадини поновљене трудноће.
Код деце, напредовање патологије је последица оштећења развоја езофага у пренаталном периоду. Превише мали, вуче стомак у грудну шупљину.
Како се патологија манифестује
Главни симптом ове болести је бол. Понекад личи на ангину. Често се синдром бола локализује у епигастриуму или иза грудне кости. Често постоји његова дистрибуција у врату или шпапуљи.
Остали симптоми гастричне киле су:
Код неких пацијената, синдром бола је присутан стално. Али најчешће се јавља након једења. Главни фактор активирања је преједање. Бол са стомачном киле може доћи када особа лежи или наслони напред.
Белцхинг се појављује у односу на позадину пенетрације садржаја стомака у једњак. Дисфагија указује на погоршање патологије. Ово стање се назива и кршењем процеса гутања. Опасно је развијати током времена, потпуну опструкцију једњака. Ако се не лече, може се десити за 2-3 дана.
Када болест напредује, крваве трагове се појављују у фецесу. Овај симптом се комбинује са симптомима анемије.
Понекад се патологија развија асимптоматски. Новозапосленост се случајно открива током рутинског прегледа или прегледа за неку другу болест.
Шта може бити компликација
Ако не третирате стомачну килу, могу се појавити озбиљне компликације. Најопасније последице лекара су:
- ерозија желуца;
- чир;
- уски ожиљци;
- скраћивање желуца;
- анемија;
- перфорација једњака;
- тешко крварење;
- пептични чир једњака;
- онкологија
Уз напредну болест код неких пацијената, гастрична комора је смањена. Ово се дешава у позадини развоја упалног процеса у мукозној мембрани. Езофаг је скраћен због повећања величине желудачке киле. У овом случају, одређени део тела је фиксиран у грудној шупљини.
Израда дијагнозе
Болест се дијагностицира након гастроскопије и рендгенског стомака, једњака и груди. Да би се утврдио степен неоплазме и присуство компликација, пацијент се шаље на:
- Одређивање атмосферског притиска ПХ.
- Испитивање фецеса за скривену крв.
- Биопсија зидова прегледаних органа.
Како можете помоћи пацијенту
Лечење ове патологије врши се и медицински и хируршки. Такође, пацијенту се додјељује посебна дијета. У 90% случајева, потреба за операцијом није доступна.
Карактеристике терапије лековима
Основа терапије лековима су лекови који неутралишу киселост желудачног сока и имају антисекреторни ефекат. Најчешће, с стомачном киле, пацијенту се прописује Пантопразол, Лансопразол, Есомепразол, Рабепразол, Омепразол.
Такође, лекар мора да одреди пацијенту употребу прокинетике. Узимање ових лекова помаже у побољшању тона мишићног вентила, који се налази између једњака и желуца. Пацијент је задужен да прими:
Трећа група прописаних лекова укључују такве антациде као Смецта, Маалок, Алмагел. Истовремено, лекар може прописати блокатор Х2-хистаминских рецептора. Најефикаснији лекови су ранитидин, фамотидин.
Хируршка интервенција
Хируршка интервенција се прописује само када стомачна кила узима више од 1/3 езофагуса. Осим тога, лекар се одлази на операцију ради откривања компликованог тумора. Јасна индикација за операцију је пептички чир, праћен крварењем.
Најчешће, доктори прибегавају финансијској ниској Ниссен. Суштина ове методе је стварање кружне лисице засноване на предњем и задњем зиду фундаменталне регије желуца.
Таква операција се врши са циљем заустављања развоја гастроезофагеалног рефлукса. Такође уништава ефекте пенетрације желудачког садржаја у слузокожицу једњака.
Данас се таква операција обавља лапароскопијом. Ово смањује ризик од повреде на минимум. Период опоравка после такве операције је значајно смањен.
Помозите традиционалној медицини
Стомак кила је добро третирана са људским лековима. Препоручује се употреба:
- децокција купатила;
- инфузија космоса;
- децокција снопа;
- инфузија гуске Потентиле;
- украсе корења Лабазника.
Кување бујица од купени
За лијечење желудачне киле потребно је пити 50 грама. купање 460 мл. расхлађену млеку и ставити паприку на малу топлоту. Када се аген угери, неопходно је кувати још 1-2 минута. Затим искључите топлоту, извадите посуду за лекове са пећи. Потребно је пити чорбу на 1 ст.лозхка, 2 п / дневно.
Припрема инфузије газираних рибица
1 тбсп листа лишћа лешника се сипа 1/2 л. свеже кувана вода. Тада је лек инфициран 3-4 сата. Листови треба темељито парити. Узимати инфузију са килнатом стомаку треба да буде 125 мл.3р / 24х.
Мајка и степмотхер децоцтион
Да бисте припремили ову јухо, морате у једнаким размјерама мијешати сљедеће компоненте:
- флаксеедс;
- алтхеа роот;
- листови пеперминта;
- лишће слатких ногу.
Сва састојка треба темељито дробити, а затим помешати, ставити 2 жлице. биљке у посуду и сипајте 3 жлице. охлађена кувана вода. Кувано значи на малу топлоту. После 5 мин. Након што се гасни гас мора искључити. Цоол брод, добро напрезање. Са килограмом желуца треба га пити током дана, 1/2 чаше у интервалима од 30 минута.
Кухање инфузију гуске
50 грама главног састојка полије се 1/2 л. свеже кувана вода. Онда се лек мора инфузирати 50-60 минута. Са килограмом желуца, морате пити средство 2п. / 24х, 100-125мл. Ова декорација има снажан ефекат и доприноси брзом опоравку.
Лабурер корење децоцтион
За припрему ове бродице, морате очистити и исецкати свеже коријене ливаде са шест цветова. Тада их треба осушити. При лечењу киле желуца, неопходно је свакодневно припремати свјежу украсну. Да бисте то урадили, ставите 1 тсп корена у суду и залијете 200 мл. свеже кувана вода. Кафа на врућој температури 20-30 минута, затим инсистира, напрезати и пити 60-70 мл. 2-3 минута пре оброка.
Остала средства
Савршено третира килу мешавину млека и прополиса. Да бисте направили овај производ, потребно је мешати 50 г млека са 30 капи прополис тинктуре и попити је за 5 минута. пре оброка. Да би агент дјеловао на тумору, мора се узети најмање 2 п / 24 сата.
Након оброка можете узети лековити "коктел" од 200 мл. риазхенка, бела јаја и 75 мл. 3% раствор танина. Потребно је да се ова мешавина полако спије, у малим гутљајима.
Дијететске препоруке
Док је дијагностиковала килу, лекар прописује специјалну дијету за пацијента. Дозвољено је јести "јелли". Овсена каша и пиринчана каша кувана у води су од велике користи за тело.
Препоручљиво је јести више поврћа. Они морају бити подвргнути топлотном третману. Можете јести говеђе, пилеће и ћуреће месо. Препоручљиво је да их припремите за пар. Посебан нагласак препоручује се на ријечној риби. Такође треба да буде парна.
Свјежи хлеб треба замијенити крекерима. Пожељно су сушити у пећници. Неколико пута недељно, дозвољена су кувана јаја.
Ако се кила препоручује да одбије:
- Зачинске зачине.
- Сода.
- Кафа
- Чоколада
- Какао
- Алкохол.
- Кечап
- Мајонез.
- Цело печење.
- Легумес
- Печурке.
- Масно слатко пециво.
Посљедњи оброк требао би бити 3-4 сата прије краја. Морате јести не више од 6 пута / 24 сата, делови би требали бити мали. Веома је важно да је храна топла. Полако је пазите, пажљиво.
Смернице за превенцију
Људи с килнацијом, пожељно је напустити навику да се леже да се одмара након оброка. То негативно утиче на процес варења. Одмах након оброка, физичка активност је искључена. Морате тренирати 1 сат пре или после оброка.
Пацијент мора да се придржава посебног режима. Након оброка препоручено је пола сата хода. Процес евакуације хране стимулисан је најбољим активним покретима.
Интервал између оброка је 1,5-2 сата. Питање у овом тренутку је непожељно. Ово је посебно важно за различите напитке. У екстремним случајевима можете пити 1 шољу структурисане воде или алкалне негазиране минералне воде.
Спавање је најбоље на десној страни. У овом положају, пенетрација садржаја стомака у једњаку је прилично ретка.
Изузетно је важно нормализовати столицу. Не дозволити запртје, надимање, дијареју. Неопходно је одбити не само алкохол, већ и дуван.
Коначно
Криво - прилично покварена болест. Али у већини случајева успешно се дијагностикује и лечи. Ако је терапија благовремена, у 95% случајева прогноза је повољна.
После хируршког третмана скоро никада се не рецидива. Симптоми нестају, особа се враћа у нормалу. Међутим, прехрамбене препоруке ће се придржавати током живота.
Кришта између стомака и једњака
Како лијечити килу
Кила стомака је уобичајена врста гастроинтестиналне патологије, у којој, због инсолвентности отварања мембране у исхрани, долази до потпуне или парцијалне миграције наведеног органа у шупљину грудног коша. Неопходно је детаљније размотрити узроке и механизам развоја ове болести, симптома, најефикаснији начин лечења, укључујући и код куће.
Механизам развоја желудачне киле, његова класификација
Код анатомске брзине у здравој особи, грудни и абдоминални региони су ограничени дијафрагмом, што је танка плоча мишићног ткива. У дијафрагми постоје рупе од сразмерног пречника за пролаз кичева, нерва, једњака.
Због различитих разлога, мишићи у подручју пролаза једњака на дијафрагму слабе, а отварање хране се повећава. Због ове патологије, абдомени део једњака и желуца може ући у шупљину шупљине. Ово је пут за хиаталну килу. Пенетрација органа из абдомена у грудни предел може се одвијати и кроз анатомски формиране и кроз патолошки обликоване рупе.
Главну опасност од ове патологије сматра се озбиљним кршењима нормалног функционисања читавог дигестивног тракта, повезаног са вероватноћом потпуне или делимичне компресије или стискања желуца.
У савременој медицинској науци, све херније стомака, у зависности од места порекла, подијељене су у три велике групе:
- отварање једњака (хиатус);
- дијафрагматични;
- симпатичног живца, вене или аорте.
Хиатал хернија, која припада великој групи патологија отварања једњака, у зависности од својстава понашања је:
- лутање (клизање);
- есопхагеал (фиксни);
- мешовито
- компликовано
У медицинској пракси у огромној већини (до 90%) постоји активна клириншка кила која се слободно креће од абдоминалног до торакалног и назад. За ове врсте патологије немирна је поремећај.
Фиксна хернија дијафрагме је фиксирана у доњем једњаку и никада не мења своју локацију. Мешани тип патологије комбинује особине оба ова типа.
Компликовану желудачну килу карактерише тешка терапија. Прати га нехротична промена у организму, упала, крварење, жарење и малигна дегенерација.
Дијафрагматична кила може имати спољни или унутрашњи штит. Спољна природа патологије се манифестује у избијању зидова перитонеума кроз слабе тачке дијафрагме. Код унутрашње киле, перитонеални органи се мигрирају у шупљину шупљине кроз физиолошке дијафрагматичке рупе.
Узроци настанка желудачке киле
Хијада хиатуса може се формирати под утицајем различитих узрока, међу којима су:
- старосне дегенеративне промене у телу;
- урођена слабост везивног ткива абдоминалног зида;
- повећан притисак у абдомену.
Повољни услови за стварање желудачне киле су патолошке промене у ткивима отвора дихња отприлике старости. Због процеса природног старења, сва ткива и мишићна влакна постепено атрофирају, губи еластичност. Према медицинској статистици, 70% старијих (преко 65) је дијагнозирано овим проблемом. За ослабљена ткива и мишиће старих људи, прекомерне преоптерећења довољне за стварање киле желуца могу бити:
- нормално кијање;
- упорни кашаљ;
- страининг;
- подизање терета итд.
Повећан интра-абдоминални притисак се посматра као резултат:
- акумулације гаса у желуцу;
- хронични констипација;
- Инфекција Хелицобацтер пилори;
- абдоминалне повреде;
- хируршка интервенција;
- преједање;
- претеран физички напор;
- тежак порођај.
Треба узети у обзир и друге уобичајене узроке избора желудаца код одраслих особа:
- гојазност;
- брз губитак тежине;
- закривљеност кичме;
- пушење;
- пити алкохол;
- стресне ситуације;
- неке болести повезане са оштећеним везивним ткивом (Марфанов синдром, равна ногица).
Пуни преглед пацијента ће вам омогућити да изаберете најефективнији третман и прилагодите његов будући начин живота у превентивне сврхе.
Симптоми гастричне киле
У медицинској пракси следећи уобичајени симптоми гастричне киле су уобичајени:
- синдром бола;
- горушица;
- белцхинг;
- кршење процеса гутања;
- гастроезофагеални рефлукс;
- унутрашње крварење.
Болни синдром са овом болестом може се манифестовати током или одмах након оброка, док лежи, када се нагиње на страну или напред. Бол разлицитог интензитета се јавља први у хипохондриуму, иза грудне кости, онда се мозе помицати у врат или сцапула. Бол је сличан знаковима ангине.
Стални сапутници желудачне киле су згага и жвакање, који су најизраженији током било које физичке активности, када усвајају хоризонтални положај тела, након пијења алкохола и конзумирања хране. Жвакање се јавља када садржај желуца улази у једњак, односно када се јавља гастроезофагеални рефлукс. Посебно је опасно стање пацијента током спавања, када се узгајање уз храну може ући у респираторне пролазе и проузроковати њихову опструкцију.
Током брзог оброка, када једете врућу, полу течност или сувише тешку храну, постоји осећај потешкоћа у гутању процеса, који се сматра сљедећим карактеристичним симптомом болести.
У случају напредне болести, пацијент може доживети анемију због унутрашњег крварења. Присуство крви дијагностикује се у фецесу. Крварење се често комбинује са запаљенским процесима, појавом чира или ерозије на мукозној мембрани одређеног органа.
Познати знаци болести требају се сматрати потешкоћама у дисању, разним неправилностима у раду срца, чирима или ерозионим процесима итд. Понекад, с килном стомака, симптоми се не манифестирају. Патологија се детектује током сваког лекарског прегледа пацијента.
Дијагноза гастричног протруса
Хиатал хернија може се открити следећим дијагностичким мерама:
- детаљно истраживање пацијента ради сакупљања анамнезе;
- почетни преглед, током које се осећа желудац;
- есопхагогастродуоденосцопи (ЕГДС);
- Рендген за дигестивни систем и груди;
- Ултразвук;
- ЕКГ (да се искључи болест срца).
Гастроскопија се сматра једним од главних инструменталних метода испитивања, током које се проверава истинско стање стомака. Савремени методи спровођења ове безболне процедуре омогућавају нам приказивање квалитетне слике унутрашњег слоја желуца на рачунарском монитору.
Да бисте утврдили степен желудачног избочина и тачну локацију његове локализације и ако сумњате у присуство било каквих сложених стања, ваш лекар може да спроведе додатне студије. Ово укључује лабораторијске тестове:
- измет за скривену крв;
- биопсија унутрашњих зидова стомака и једњака;
- тестови крви за анемију;
- одређивање киселости и атмосферског притиска у овим органима гастроинтестиналног тракта.
Након потпуне дијагнозе, пацијент је изабран ефикасан третман, узимајући у обзир његово опште здравствено стање, индивидуалне карактеристике и тежину болести.
Традиционалне методе лијечења желудачке киле
Са желудачном кили, третман треба да буде свеобухватан. Може укључити:
- терапија лековима;
- операција (ако је потребно);
- дијета;
- здрав начин живота;
- савети традиционалне медицине.
Најчешће, ова патологија се може излечити конзервативним медицинским препаратима, укључујући:
- антациди (Смецта, Маалок) који штите слузницу једњака од желудачног садржаја;
- прокинетике (Мотилиум, Тсирукал), који повећавају тон мишићног вентила између једњака и желуца;
- антисекретарне лекове (омепразол, пантопразол), смањивање секреције гастроинтестиналног тракта.
Затим, симптоматска терапија се обавља појединачно за сваког пацијента. Ако је потребно, именовани лаксативи, лекови против болова и противнетни лекови. Правилно одабрани лекови ће вам омогућити:
- елиминише бол и запаљење;
- спречити рефлукс желудачног садржаја у езофагални лумен;
- спречити ерозију и чиреве једњака;
- нормализовати рад дигестивног тракта.
Лекови за лекове неће имати пацијента са килом стомака због позитивног утицаја без здравог начина живота, правилне исхране и слиједе све препоруке лијечника.
Пацијент треба да преиспита свој животни стил и потпуно елиминише лоше навике: преједање, пушење, злоупотребе алкохола. Неопходно је изводити терапеутске вежбе намењене побољшању стања дијафрагматичних мишића.
Исхрана за желуца желуца је важна компонента опште конзервативне терапије. Заснован је на следећим једноставним препорукама:
- чести али подијељени оброци;
- искључивање зачињене, вруће, пржене хране;
- потпуна забрана одређене хране и пића (мајонез, кафа, алкохол);
- смањење употребе производа који промовишу повећање формирања плина (купус, грожђе, млеко);
- нормализација столице са поврћем салате, сливова, репе, итд.
У припреми здраве исхране, предност треба дати производима који се лако варају и добро разблажују (житарице, риба, печено поврће).
Хируршки третман је потребан у изузетним случајевима, на пример, када се формирају гигантске киле или настају здравствене компликације.
Средства традиционалне медицине у борби против желудачке киле
Сада је неопходно демонтирати како самостално третирати килу желуца, користећи традиционалну медицину. Поред традиционалних конзервативних метода третмана ове патологије, често се користе људски рецепти често тестирани временом и експериментално. Прије тога, неопходно је консултовати се са својим лекаром како не би штетио здрављу.
Алтернативна медицина ће помоћи у уклањању многих непријатних симптома болести:
- горушица;
- надимање;
- синдром бола;
- инфламаторни процес.
Следећи рецепти су ефикасни у борби против желудачне киле:
- Мешавина биљака (пеперминт, гриз, семена лана, алтхеа корен), да се узму у једнаким размерама, исецају и добро мијешају. 3 жлице смеше прелијете 1 л хладне воде и загрејте 10 минута у воденом купатилу. Свињетина пије 100 грама - 3 пута дневно.
- Листови космоса треба сипати врућом куханом водом и инфузирати 30-40 минута. Узмите 3 пута дневно за пола чаше.
- Биљна колекција састоји се од календула, бурдоцка, садница, пелена, семена коприве, улијева кључање и инсистира. Узмите брашну током дана.
Фолк лекови, ако се правилно користе, могу пружити ефикасну помоћ у борби против различитих патологија.
Дакле, комбинација неколико начина лечења киле желуца под надзором квалификованог специјалисте ће вам омогућити да заборавите на наведено болест. Здрав животни стил, промена погрешних навика исхране ће служити као одлична превенција било какве патологије.
Шта је хернија стомака - симптоми и лечење
У спољашњем облику болести, абдоминални органи продиру кроз слабе површине дијафрагме дуж предњег зида. Унутрашња форма, зони пенетрације су директно дијафрагмички отвори. Укључене су природне и стечене зоне.
Оцењивање киле на основу клиничког испитивања је тешко. За дијагнозу користе се гастрографија, ендоскопија, рачунарска томографија.
Шта је то
Издужење стомака у шупљину шупљине је ретко. Криво се формира са слабостима мишићних влакана дијафрагме, повећаним интраабдоминалним притиском, наследном предиспозицијом.
Главни клинички симптом болести је гастроезофагеални рефлукс. Уз то, садржај се баци у једњак. Неки пацијенти имају јачину епигастике након исхране, згага.
Касни симптоми гастричне киле - тешкоће дисања, откуцаја срца.
Узроци гастричног избуљивања
Узроци избијања стомака су бројни:
- Хронични констипација;
- Флатуленце;
- Тачка повреда;
- Дизање тегова;
- Дисфункција органа за варење;
- Наследна слабост дијафрагме.
Покретачки фактори гастричне киле:
- Често обилно превише доприноси истезању желудачног зида, повећан притисак на дијафрагму;
- Злоупотреба алкохола доводи до оштећења желудачног епитела због хроничног прекида снабдевања крвљу. Слабост зида омогућава истезање слоја мишића;
- Пушење утиче на све унутрашње органе, изазива пептички чир, панкреатитис.
Здрав животни стил, избегавајући лоше навике, смањује ризик од болести.
Стомак кила: симптоми, лечење
Симптоми гастричне киле су често покренути гастроезофагеалним рефлуксом. Патологију прати рефлукс гастричког садржаја у једњаку.
Главни клинички знаци херниалног протруса:
- Изгоревање;
- Бељење киселина;
- Озбиљност епигастрије.
Услов је праћен компликацијом - рефлуксним есопхагитисом. Са њим, након сваког оброка, особа осећа регургитацију (повратак хране за храну). Запостављени облик патологије доводи до појављивања "грла у грлу".
Патогенеза гастроезофагеалног рефлукса
Гастроезофагеални рефлукс се јавља услед кршења градијента притиска. Ако интраабдомински притисак прелази интраторакалне, унутрашњи органи имају тенденцију да продиру навише. Ако у дијафрагми постоје слабе тачке, формира се стомачна кила.
Физиолошки, на формирање разлике у притиску супротставља се анти-рефлуксна баријера. Тон доњег езофагеалног сфинктера, дијафрагматични езофагеални лигамент, мишићни слој једњака, акутни угао желудачног желуца главни су фактори који доприносе изједначавању градијента притиска. У случају кршења функционалности најмање једног фактора, баланс између абдоминалне и грудне шупљине се мења.
Додатне компоненте градијента су желудацки мишићи, респираторна мишићна влакна.
Тон доњег езофагеалног сфинктера смањен је под утицајем следећих фактора:
- Потрошња масти, алкохола;
- Пушење;
- Употреба дрога (М-холиномиметици, антагонисти калцијума, нитрати, естрогени, бензодиазепини).
Главни разлог за прогресивно повећање броја пацијената са желудачном кили треба да се узме у обзир употреба нестероидних антиинфламаторних лекова који оштећују цревни епител.
Смањивање тона езофагеалног сфинктера код старијих особа изазива атрофија мишићног система.
Истезање горњег дела желуца са храном може се пратити код адолесцената. Пубертет карактерише неравнотежа хормоналних система. Симптоми гастричне киле се јављају смањењем тона сфинктера, слабљење мишићног корзета абдоминалне шупљине на позадини брзог раста.
Наследна кила есопхагеал отвора дијафрагме прати редистрибуција притиска од абдоминалне шупљине до груди. Анти-рефлуксна баријера зауставља рад. У том контексту се смањује очуваност једњака. Запажено је повећање фреквенције рефлукса.
Такви узроци кила есопхагеал отвора дијафрагме, као што су надимање, гојазност и запртје доводе до повећања интраабдоминалног притиска.
Прекомјерна тежина треба сматрати изазивним фактором за желудачну килу због повреде тона мишића целог организма. За људе који пате од гојазности, нагнути се напред, хоризонтални труп је опасан.
Повећана желудачна киселина доприноси стварању гастроезофагеалног рефлукса. Храна постаје пуфер за повећање интрагастричног градијента.
Повећање притиска такође се посматра у позадини инфекције Хелицобацтер пилори, у којој се хлороводонична киселина обрађује ослобађањем угљен-диоксида. Праг кислости на нивоу 2,5 формира симптоме херниалног избруха, али не увек са овом патологијом постоји стомак унутар шупљине шупљине. Чести контакт повећаног желуца са дијафрагмом изазива клиничке манифестације патологије.
Према резултатима европских студија, болест се јавља када се формира "киселински џеп". Формирана је у присуству слоја неупотребљене хлороводоничне киселине. Прекомерна киселост улази у езофагус, доводи до пораза епителија, нарушавања сфинктера.
Утврђено је да се код 70% пацијената са рефлуксом у желуцу и гастроентерозу примећује киселински џеп. Место вишка хлороводоничне киселине на нивоу дијафрагме је опасно. Стање се посматра у хоризонталном положају особе која конзумира храну ноћу.
Стомак кила се јавља уз продужену ацидизацију једњака. Повреда отпорности слузнице доводи до рефлукса хлороводоничне киселине, али само уз пораст апикалне мембране желуца.
Клинички медицински експерименти су показали да додавање пепсиногена хлороводоничној киселини пружа изразите и екстремне штете на зиду једњака.
Лечење желуца
Кила стомака је органска патологија, стога без хируршке интервенције за затварање дефекта дијафрагме, етиолошки третман је немогућ.
Принципи симптоматске терапије:
- Рељефање бола;
- Елиминација патолошких симптома;
- Лечење компликација;
- Елиминација гастро-езофагеалног рефлукса.
Третман лијекова на желудачну килу требало би да буде усмерен на обнављање састава рефлуксанта, повећање функције антирефлукса једњака, смањење градијента притиска, повећање клиренса једњака, повећање антирефлуксних својстава есопхагеал сфинктера.
Препоручено одбијање употребе релаксанса мишића код старијих пацијената.
Постоје 2 режима за лијечење желудачне киле:
- Инкрементални;
- Постепено смањује.
Прва опција укључује следеће принципе:
- Одржати здрав живот;
- Диет терапија;
- Узимање алгината или антацида;
- Инхибитори протонске пумпе за заштиту слузокоже од оштећења.
Дроге се уведу постепено. Ако је потребно, повећајте њихову дозу.
Схема фазног редукције укључује постизање клиничке стабилности пацијента. Затим, одржава се терапија одржавања.
Лечење инхибитора секреције желудачних херни
Инхибитори гастричне секреције спречавају производњу хлороводоничне киселине. Употреба ранитидина, омез, фамотидина смањује агресиван утицај интрагастричног окружења на зид зида. Лекови су прописани за дуготрајно лијечење нестероидних антиинфламаторних обољења кичме. Када се херниални протруси интервертебралног диска третирају са диклофенаком. Овај лек има утицај улаза. Експерти препоручују да се "сакрију" из инхибитора протонске пумпе.
Клиничке студије показале су могућност изношења калцијумових соли из костију са дуготрајном употребом омез (омепразола). Није препоручљиво дугорочно лечење лековима који смањују киселост желуца. Пацијенти добијају терапију са овом групом лекова само у погледу терапијске ефикасности, нежељених ефеката.
Већина пацијената је склона рефлуксу желуца. Главни циљеви терапије су брзо олакшавање симптома, нормализација благостања и бољи квалитет живота пацијената.
Понекад се инхибитори протонске пумпе за желудачну килу комбинују са алгинатима. Овај приступ омогућава смањење дозе обе групе лекова. Брзо смањење симптома болести обезбеђује нормализацију благостања, побољшава квалитет живота пацијената.
Антациди у комбинацији са инхибиторима протонске пумпе помажу у неутралисању производње хлороводоничне киселине, бикарбоната. Лекови заустављају опекотине, доприносе нормализацији гастроинтестиналног тракта. Даља употреба антацида је забрањена због појаве нежељених ефеката:
- Хиперкалцемија;
- Преоптерећење са алуминијумским солима;
- Запштина;
- Диспептиц дисордерс.
Уз помоћ антацида, можете елиминисати згага. Класична сода за сапун, коју људи узимају у овој патологији, иритира слузницу једњака, што доприноси појављивању есопхагитиса.
Постоји медицински концепт "алгинатне баријере", који одређује вероватноћу пептичног улкуса уз повећану киселост желудачног сока. Ако интрагастрични садржај није занемарљив, али његова кислост се повећава, орган се суочава са условима повећањем производње слузи. Уз претерану секрецију хиперактивне хлороводоничне киселине повећава се ризик од пептичног чира. У таквој ситуацији, именовање антацида, алгината, инхибитора протонске пумпе је рационално.
Уобичајени лек је Гависцон Форте. Курс терапије се спроводи 10 мл 4 пута дневно. Трајање лечења је неколико месеци са недељним паузама.
Стомак кила је опасна болест која ће бити фатална без раног рељефа. Третман треба провести одмах, одмах након откривања патологије.
Кришта у стомаку: симптоми и лечење (са хирургом и без операције)
Кила желуца (скраћени ГЗХ) је врста кила есопхагеалног отвора дијафрагме, у којој желудац потпуно или делимично продире у грудну шупљину.
Ова патологија је често асимптоматска и постаје случајни налаз током прегледа због још једног разлога. У класичном случају, кила изазива згрушавање, жвакање, сагоревање у грудима и кршење гутања, што погоршава добробит особе.
У 95% случајева, ГЈ се ефикасно третира конзервативним методама: уз помоћ посебне дијете и лијекова, манифестације кила могу се свести на ништа. Потреба за операцијом се јавља само када су компликоване киле. Хируршко лечење такође има добре резултате: готово да нема повраћања болести након интервенције.
Прочитајте даље - потпуни преглед болести: узроци, симптоми и како третирати болест.
Суштина патологије
Стомак кила - шта је то? Да одговорите, морате се обратити анатомији.
Код људи, торакалне и абдоминалне шупљине су одвојене мишићном плочом - дијафрагмом. Езофагус продире из једне шупљине у другу кроз тзв. Есопхагеал отварање дијафрагме (скраћени АМЛ). Нормално, мишићи дијафрагме и њених влакана везивног ткива чврсто држе једњак у рупи и спречавају пенетрацију абдоминалних органа у груди.
Са класичном кили желуца, лигаменти у подручју АМЛ су ослабљени. Са повећањем интраабдоминалног притиска, абдоминални део једњака, а затим и стомак, продире у грудну шупљину - овако се развија хернија.
Узроци гастричне киле
Гастронске киле су патологија претежно старијих и сенилних доба. Ако међу дјецом пате само 9% ГЈ, онда међу људима преко 70 година - већ 69%.
То је због тога што због природног процеса старења, везивно ткиво у телу губи еластичност и атрофију (ово се односи и на лигаменте везивног ткива АМЛ). Створене су услови погодни за развој киле.
Фактор који изазива стварање киле је обично повећање интраабдоминалног притиска. Старији људи обично већ имају коморбидне болести и стања (хроничне болести плућа, црева, прекомерна тежина, итд.) Које узрокују повећање интраабдоминалног притиска.
Најчешћа гастрична кила се развија код пацијената:
- Са констипацијом.
- Са надувавањем.
- Са повраћањем.
- Са кашљем.
- Са гојазношћу.
- Са болестима везивног ткива. Синдром Марфана (конгенитална болест коју карактерише оштећено развијање везивног ткива), варикозне вене, равне ноге и неке друге болести показују урођену слабост лигамената.
Други уобичајени узроци ГЈ су подизање тежине и поновљене трудноће код жена.
Код деце, ГИ се развија као резултат абнормалног развоја езофагуса у пренаталном периоду. Ненормално кратак једњак пробија стомак у шупљину грудног коша.
ПУД - пептични чир дуоденума, хронични холециститис - хронични цалцулоус холециститис.
Симптоми ГЈ
Сумњива стомачна кила може бити, ако се у горњем делу абдомена и груди (иза грудне кошчке, између лопатица) редовно појављују гори или боли тупи бол, који су међусобно повезани са оброком.
Поред болова, постоји и згага, гастрични садржај, регургитација.
Веома карактеристичан симптом који указује на присуство киле у стомаку је осећај "грла у грлу" који се јавља када имате брзу храну, једу хладну, врућу, чврсту или полутантну храну.
Други важан симптом је срчана аритмија. Овај симптом и бол у грудима код старијих пацијената могу спречити доктора да успостави тачну дијагнозу (збрку киле са срчаном патологијом).
Дијагностичке методе
Може се сумњати на стомачну килу на основу клиничких симптома и дијагностикована је већ током гастроскопије, органа за рендген грудног коша или органа дигестивног система.
Да би се разјаснила дијагноза (како би се утврдио степен ГЗХ и присуство компликација, како би се искључио развој туморског процеса на подручју кила), спроведу се додатне студије:
- биопсија зида једњака, желуца;
- испитивање фекалних маса за скривену крв;
- одређивање атмосферског притиска и ПХ у желуцу и једњаку.
Гастроскопија вам омогућава да визуелно процените стање стомака. Студија се одвија уз помоћ ендоскопа - флексибилне цијеви, на коме су уграђене свјетиљке и видео камера (слика се приказује на монитору)
ГЈ третман
Конзервативне методе
Ова кила се најчешће третира конзервативно. Пошто кршење анатомске интерпозиције стомака и једњака доводи до рефлукса садржаја желуца у езофагеални лумен - ова болест је увек праћена упалом езофагеалних зидова.
(ако табела није потпуно видљива - помакните је на десно)
Савети за исхрану
Четири правила исхране:
јести најмање 3 сата пре спавања;
јести у малим порцијама 4-6 пута дневно;
јести полако, жвакање добро;
јести топло.
(ако табела није потпуно видљива - помакните је на десно)
Оперативна интервенција
Хирург обавља операцију у четири случајева, ако је стомачна кила:
компликоване прекомерним или малигним променама у зиду желуца или једњака;
компликовано сужавањем једњака, крварења једњака, перфорације једњака;
у пратњи бруто пробавних поремећаја и није подложан медицинском третману.
Током класичне операције, једњак и желудац су "постављени на место", након чега се отвара и ојачава отварање дијафрагме. Ако је потребно, хирург може додатно поправити стомач са шавовима у абдоминалној шупљини.
Сажетак
Стомак кила је патологија која захтева пажњу од пацијента и гастроентеролога.
Правовремена дијагноза кила и пратећи препоруке лекара у 95% случајева је гарант позитивног тока киле.
Компликована кила треба третирати хируршки, али операције имају добру прогнозу: након таквог третмана скоро да се не понавља, а болест нестаје.
Аутор: Елена Куликова
(блок испод може се померати десно до краја)
Како је лијечење желудачне киле?
Савремена медицина разликује неколико типова стомачних херни. У зависности од локације, они су спољни и унутрашњи.
Када спољни органи абдоминалне шупљине, заједно са дијелом перитонеума, излазе кроз слабе површине мишићног зида абдомена. Унутрашњост карактерише пенетрација органа, обично смештена у абдоминалну шупљину, у груди кроз отворе на дијафрагми.
Спорови о томе како лијечити килу стомака, још увијек се одвијају. Неки лекари верују да је једини ефикасан начин хирургија, док други тврде да се операција може применити само у случају великих херни и нагласак треба ставити на конзервативну терапију.
Врсте унутрашњих кила желудца
Клизне киле су две врсте: фиксне и нефиксиране. Постоје и три главна подврста хернија клизног типа:
Главну улогу у формирању прве врсте игра механизам вуче, који се јавља током контракције уздужних мишића једњака.
Развој врсте хернијег пулсирања узрокован је неколико фактора:
- уставна слабост средњих (интерстицијских) ткива;
- аге инволутион;
- присуство гојазности;
- трудноћа;
- околности које доводе до повећаног интра-абдоминалног притиска.
Гливаста хернија често изазива развој инсуфицијенције доњег езофагеалног сфинктера, што узрокује појаву гастроезофагеалног рефлукса.
Како се болест развија
Абдоминалне и грудне шупљине одвојене су дијафрагмом - танком плочом мишићног ткива која служи за одвајање ових шупљина и изолује плућа, срце и аорту из органа абдоминалне шупљине: желуца, јетре, дебелог црева итд. У дијафрагми постоји отвор великих димензија за једњаку. У нормалном стању, пречници езофагуса и отвора су једнаки. Због извесних разлога се отвара есопхагеал отварање, због чега део стомака, а у случају тешког курса и читавог стомака продире у грудну шупљину. Повећање величине отварања дијафрагме у једњаку може се изазвати чак и наизглед безопасна навика да се једе чврсто, а затим се леже на каучу сатима или, напротив, врше тежак физички посао на преплављеном стомаку. Као резултат, они почињу да се често појављују:
- горушица;
- белцхинг;
- бол локализована у ретростерналној регији;
- прекиди у раду срца.
Слични појави се јављају услед пенетрације гастричног садржаја у езофагус због неправилног функционисања срчане сфинктера - мишићног прстена, који затвара прелазак са једњака у желудачну комору.
Да ли је гастрична хернија опасна?
Данас, неки стручњаци верују да су у ситуацији са килнацијом желуца, боје мало загушене: многи пацијенти се осећају сасвим нормални до тренутка када се у њој открије хернија. Пошто су прочитали читаву научну литературу, такви пацијенти су себе исцрпљивали, а други са малом претјераном патњом. Ова чињеница је доказ да је у одређеној мери гастрична кила психосоматска врста болести.
Узроци
Када радите са тежином, увек пратите технику!
Главни разлози за развој киле желуца су дегенеративни процеси који су повезани са променама које се односе на узраст у телу.
- хронични констипација;
- акумулација гаса у желуцу;
- значајна вежба, као што је подизање тежине;
- интензивне спортске активности;
- тупа абдоминална траума;
- компликована или вишеструка радна снага.
Како особа постаје старија, ткива тијела пролазе кроз одређене промјене. Првенствено су повезани са биомеханичким слабљењем. Многи, који су достигли старост, настављају, као и њихова навика, да напорно физички раде, да би подизали тешке предмете. Ако су млади у младости лако могли да издрже такав терет, онда након достизања одређеног узраста чак и мала преоптерећења могу бити претерана за ослабљена мишићна влакна и ткива. Не само физички рад, већ напрезање, кијање и продужена кашаљ понекад изазивају херниални протрусион.
5. Спољашње киле могу настати као резултат дефеката на абдоминалном зиду различитог поријекла. Такви недостаци се формирају због повреде или операције. У овим случајевима, пацијент, независно од физичког напора, снажне напетости и сл., Формира желудачну килу. Под сличним околностима, патологија је пре свега последица стечене слабости везивног ткива абдоминалног зида.
Слабљење структура везивног ткива може бити последица:
- лоша хередитост;
- нагли губитак тежине;
- мршавост због старости или болести;
- присуство вишка тежине;
- трудноћа и истезање мишића повезаних с њим;
- асцитес.
Симптоми
1. Први и, можда, главни симптом кила стомака је синдром бола. У већини случајева, осећања која пацијенти описују подсећају на жалбе пацијената са дијагнозом рефлуксног есопхагитиса. Верује се да ова патологија претходи желудачној кили, а то је због њихових сличних симптома.
Понекад бол синдром личи на ангину, или, како се зове, ангина пекторис. Да појасните дијагнозу прописане рендгенске зраке. Сличност симптома ове двије сасвим различите патологије поријекла је због чињенице да се током киле органи органа абдоминалног дела крећу до грудног коша, због чега се бол често локализује у грудном или епигастичном региону, понекад зрачи до скапа или врата.
Бол може бити присутан стално или се јавља у одређеним ситуацијама:
- након конзумирања хране (нарочито када се преједа);
- у положају склоног;
- када се нагну напред;
- током или после вежбања.
2. Још један неопходан симптом кила желуца је гренак или кисел. Изгледа услед пенетрације садржаја желуца у једњак.
3. Изгоревање - овај симптом најочигледније се манифестује у следећим околностима:
- док ради физички посао;
- у хоризонталном положају;
- са предњим нагибом;
- као резултат пренатрпаности;
- након пијења алкохола.
4. Дисфагија или кршење процеса гутања - обично указује на погоршање тока болести и вероватноћу развоја комплетне опструкције езофаге у наредних неколико дана.
5. Крварење - углавном се манифестује појавом трагова крви у фецесу и присуством знакова анемије. Неопходно је уочити случајеве потпуно асимптоматске желудачке киле, када не узрокује непријатне сензације и откривено је сасвим случајно током дијагностичког прегледа за неку другу болест.
Херниа Цлиниц
Клиничка слика клизних кила желуца има неке разлике. То је углавном узроковано прогресивним рефлуксним есопхагитисом, што је рефлукс садржаја желудачке коморе назад у езофагус.
1. Висок садржај хлороводоничне киселине и ензима доводи до иритације и значајног оштећења слузнице једњака, што доводи до промена у чиру и ерозивној природи.
2. Главне примедбе пацијената с хернијом клизне сорте су болови локализовани у епигастичном региону и хипохондрију. У већини случајева, гори или су досадни. Врло често, бол зрачи на лево раме или рамена. Сличност клинике са симптомима срчаних патологија (нарочито коронарне инсуфицијенције) доводи до чињенице да кардиолози понекад третирају такве пацијенте.
Појава повећаног интензитета бола:
- приликом промене позиције тела;
- физички напор;
- нагиб.
3. Болни синдром прати регургитација, бељење и згага.
4. Како болест напредује, тешко је померити храну кроз једњак и прогутати.
5. Постоји могућност латентног крварења, чији извор су ерозије и чиреви једњака. Његове манифестације су крваво повраћање светло црвеног или боје кафе терасе, тамне столице.
Дијагностика
1. Да би се дијагностиковала желуца кила, пре свега, спроведен је објективни преглед са пацијентовим прегледом притужби. Историја.
2. Индиректна индикација присуства киле је подаци добијени као резултат есопхагогастродуоденосцопи. Напомене су следеће:
- пролапса желудачне слузокожице у једњаку;
- кардијални неуспех;
- морфолошки еквивалент рефлуксне патологије, често пратећи основну болест - рефлуксни есопхагитис.
3. Ако је потребно, узмите материјал за наредне морфолошке студије. Главна сврха ове анализе је да се разјасне удружене патологије једњака - од уобичајеног запаљеног процеса до развоја тумора.
4. Без обзира на то који су тестови и студије обављени, дијагноза се потврђује искључиво рентгенским прегледом користећи контраст горњег ГИ тракта.
Могуће компликације
Као резултат дугог тока желудачне киле и одсуства лечења, често се развијају озбиљне компликације. Последице игнорисања болести могу бити:
- ерозија желуца;
- болест пептичног улкуса;
- пептични чир једњака;
- сузење езофага и даље ожиљке уског дела;
- перфорација једњака;
- крварење у стомаку;
- анемија;
- скраћивање желуца;
- цицатрициал нарровинг;
- рак
Једна од најчешћих компликација је смањење желудачке коморе. Појављује се као резултат константног запаљења слузокоже. Резултат скраћивања једњака је повећање желудачне киле у величини и фиксирање одређеног дела желуца у шупљој шупљини.
Третман
Данас постоји међународни споразум између специјалиста из области гастроентерологије за лијечење желудачних кила, који укључује следеће главне тачке:
1. Операција је приказана само у случају великих херни, које заузимају више од 1/3 езофагуса.
2. Компликоване киле су подложне хируршкој интервенцији - на примјер, ако постоји чир једњака и крварење повезано с њим.
3. У другим случајевима (они чине 90% случајева) нема потребе за операцијом.
4. У сваком случају, операција не елиминише факторе који доприносе развоју киле:
- вишак уноса хране;
- пушење;
- злоупотреба алкохола.
5. Пацијент се мора ослободити ових лоших навика, након чега пролази кроз потпуно конзервативно лијечење, чија је сврха:
- спречавање рефлукса садржаја желуца у једњаку;
- елиминисање последица таквог ливења: запаљење и ерозија.
Конзервативна терапија
1. Основа конзервативног лечења је постављање лекова који имају антисекреторни ефекат и неутралишу киселост желудачног сока. Најчешће коришћени лекови су:
- омепразол;
- рабепразол;
- есомепразол;
- лансопразол;
- пантопразол.
2. Друга група лекова неопходних за лечење киле од желуца су прокинетици - значи повећање тона мишићног вентила између стомака и једњака и исправљање функције желуца за рад само у жељеном правцу:
3. Трећа група се састоји од антацида:
Снага
Што се тиче исхране с киле желуца, његов главни постулат је фракциона исхрана.
1. Пацијентима се препоручује да често једу (5-6 пута), али мало по мало, како би се спречило преливање стомака.
2. Вечерњи оброк треба да се одржи најмање 3 сата пре спавања.
3. Дијета је припремљена на начин да производи који се користе не надражују желудац и не стимулишу повећање киселости желудачног сокова. Ограничење је неопходно:
4. Неопходно је искључити производе који доприносе повећању формирања плина:
- млеко;
- црни хлеб;
- махунарки;
- свежа и киселина;
- грожђе
5. Спречити запртје помоћи ће:
- суве шљиве;
- репе;
- морски кале;
- салате од поврћа;
- примајући чашу обичне воде на празан желудац.
6. Препоручљиво је направити списак тих производа, чија употреба изазива згресање, бељење или надимање. На примјер, дубоко пржени крофи изазивају опекотине у апсолутно свим случајевима - чак иу савршено здравим људима. Постоје индивидуалне опције: код неких пацијената ова непријатна појава се јавља након пијења одређених врста инстант кафе, а њихово тијело негативно реагује на то како се црна млевена кафа користи.
Промене навике
- Пацијенти са дијагнозом кила треба заборавити на њихову љубав за поподневни одмор у хоризонталном положају.
- После јела, физичка активност је такође искључена - нарочито након преједања и у косој пози.
- Оптимални режим за такве пацијенте је да ходате сат времена или бар седите. Покрет стимулише процес евакуације хране из стомака.
- У интервалима између оброка не треба пити чисту воду или друге течности. Од газираних пића треба углавном напустити.
- Боље је спавати на десној страни: због анатомских карактеристика у овом положају, садржај желуца уђе у езофагус много ређе.
Операција
Једно од популарних операција за желудачну килу је Ниссен метод фундоплицатион. Суштина хируршке интервенције је да се створи кружна манжета око задњег и предњих зидова фундуса региона желуца. Ова мера има за циљ спречавање гастроезофагеалног рефлукса и елиминацију штетних ефеката гастричких садржаја на слузницу једњака. Тренутно се такве операције одвијају лапароскопском методом, која омогућава постизање минималних повреда и значајно смањење периода опоравка.
Хоће ли традиционална медицина помоћи?
Љубитељи биљних лекова треба да буду свесни да употреба фолних лекова за овај облик хернија није усмерена на лечење, већ на елиминацију симптома.
1. Изгоревина помаже следећем рецепту:
Узмите алтхеа корен, лишће мајке и степмотхера, семенке пеперминта и лана (једну жлицу), сецкати. Три кашике смеше прелије хладну воду (1л). Након инфузије на сат, кувати око 4-5 минута у воденом купатилу. Након чекања на хлађење, напрезање. Пити 120 мл неколико пута дневно.
2. Одличан лек за надувавање је инфузија мешавине листова менте, семена јунежа, семена комарача и семена кумина. Једну жлицу композиције напуњена је 1,5 шољице вруће воде и кувана око четвртине сата. Након инфузије (око 1 сат), пити пола чаше пре оброка.
Не заборавите да ови рецепти могу послужити само за ублажавање симптома пре него што оду код доктора.