Цхолецистопанцреатитис

Теоријске информације о холецистопанкреатитису. Чланак није водич за самопомоћ.

Панкреатитис је запаљење панкреаса. Холециститис - запаљење жучне кесе. Инфламаторни процеси оба органа, панкреаса и жучне кесе довели су до развоја холецистопанкреатитиса (његово друго име је панкреатитис), најчешћа болест гастроинтестиналног тракта. Клиничку слику карактеришу тешке поремећаји у функционисању читавог дигестивног система и ризици од различитих компликација, као што су дијабетес, опструкција жучног канала, венска тромбоза, значајна одступања у ендокрином систему.

Код холецистопанкреатитиса, процес раздвајања масти и угљених хидрата озбиљно је отежан, а такође су поремећене производње дигестивних ензима танког црева и транспорта жучи. Хронични холецистопанкреатитис за неколико година изазива недостатак сок панкреаса и ензима, што може довести до развоја одређених болести и појављивања следећих симптома:

  • лабава столица беличаста у боји;
  • смањење нивоа производње панкреасне липазе;
  • статорја, са овом болестом, у фецесу су присутне неједнаке масти;
  • Креаторрхеа - непожељна мишићна влакна су присутна у фецесу.

Развој холецистопанкреатитиса је последица тесне анатомске и физиолошке повезаности између панкреаса и жучне кесе, тачније између жучног канала и главног канала панкреаса у панкреасу. У таквим околностима, патологија која удари један орган, временом се шири на другу. Штавише, у случају акутног холецистопанкреатитиса, упални процес такође утиче на јетру, што доводи до некротичних и дистрофичних промена у њеним ткивима.

Узроци холецистопанкреатитиса

Патогенеза болести има дуалну природу - инфективну и неинфективну, чији се симптоми разликују једни од других. Ове особине треба узети у обзир приликом прописивања терапије лековима. Гастроентеролози идентификују следеће главне узроке ове болести:

  • заразне болести;
  • конгенитална аномалија на месту органа абдоминалне шупљине, због чега се жуча баци у канистер панкреаса;
  • чир на желуцу;
  • дијабетес мелитус;
  • формалдехид;
  • болести жучног камења;
  • стискање дуоденалног канала као резултат цикатријских промена у њему;
  • метаболички поремећаји;
  • патологије које ометају функцију Одинга сфинктера;
  • отицање сисара Ватера због потешкоћа покрета сокова панкреаса и ензима;
  • повећана киселост желудачног сокова;
  • онколошка патологија.

До развоја холецистопанкреатитиса може довести до грубих повреда исхране и исхране, злоупотреба на дужи временски период са алкохолом. Истовремено, ризик од обољења повезан је са присуством било ког извора заразе, чак и са пнеумонијом или ангином.

Симптоми болести

Симптоми холецистопанкреатитиса имају своје специфичне симптоме, као и честе, сличне симптомима других гастроинтестиналних обољења.

Неспецифични симптоми су следећи знаци:

  • дисфетички поремећаји;
  • мучнина и повраћање;
  • бол у десном хипохондрију;
  • надутост, надимање;
  • кожни осип;
  • присуство масти у фецесу;
  • плавичасте длаке у пределу абдомена и препона;
  • губитак апетита.

Акутни холецистопанкреатитис се јавља након исхране, пијења алкохола или масних намирница. Појављују се гутајући грипови, горки укус у устима, бељење, надимање, мучнина и повраћање. У тешким случајевима, бол се може осетити у горњим и доњим екстремитетима иу лумбалној регији.

Хронични холецистопанкреатитис карактерише фазе егзацербација и ремисија наизменично једни са другима. У акутној фази симптоми болести одговарају горенаведеним симптомима. Када је болест у ремисији, примећује се бол у жучној кеси, болно стање и повећање јетре.

Обструктивни облик холецистопанкреатитиса карактерише опструкција канала панкреаса, што доводи до поремећаја процеса цепања и асимилације хране, као и ширења инфламаторних процеса у оближње абдоминалне органе.

Следећи специфични симптоми су инхерентни у свим облицима холецистопанкреатитиса:

  • појављивање лажних циста;
  • развој асцитеса;
  • плава кожа у пупку (Цулленов синдром);
  • атрофија мишичног корзета абдоминалне шупљине (симптом Кацха);
  • патологија малих зглобова;
  • смањење поткожних масти (симптом Грота);
  • жутоћи коже.

Треба узети у обзир могућност смрти у случају неуспелих правовремених терапијских мјера.

Дијагноза болести

Прецизна дијагноза холецистопанкреатитиса је могућа само на основу лабораторијског прегледа пацијента, узимајући у обзир његове жалбе и визуелни преглед. Ако постоје потешкоће у постављању дијагнозе, гастроентеролог може примијенити директне методе дијагнозе, укључујући:

  • МРИ и ЦТ скенирање;
  • ЕГД или инвазивном дијагнозом са биопсијом;
  • истраживање хормонских нивоа са тестовима крви;
  • Ултразвук;
  • одређивање протеолитичког ензима биокемијским испитивањима фецеса.

Лекови на рецепт се израђују тек након прецизне дијагнозе која одваја клинику панкреасне инсуфицијенције од холецистопанкреатитиса.

Лечење холецистопанкреатитиса

Терапија лековима за холецистопанкреатитис се изводи на позадини дијеталне терапије и физиотерапије. У неким случајевима, са тешким и веома тешким облицима болести може се захтевати операција. Међутим, као додатна средства за лечење и помоћ, дозвољена је употреба људских лекова само након консултовања са лекаром.

За елиминацију инфекције и хапшење инфламаторног процеса, прописују се антибактеријски лекови. У већини случајева, ово су антибиотици. Спуштање бола врше антиспазмодични лекови. Када је неподношљива природа бола применила дроге и аналгетике. Процес варења се нормализује инхибиторима ензимских реакција. Нормализацију производње панкреасних ензима и сок панкреаса врше блокатори хистаминског рецептора Х2 и други лекови који инхибирају секрецију сокова.

Физиотерапијске процедуре помажу у нормализацији стања ткива панкреаса и жучне кесе, побољшавају регенерацију ћелија и циркулацију крви. Главне методе физиотерапије које се користе у овој болести само изван акутне фазе су УХФ, ултразвук и електрофореза.

Одржавање посебне дијете током читавог терапијског курса је предуслов за ефикасно лијечење холецистопанкреатитиса. Прочитајте више о медицинској исхрани, дозвољено и забрањено јести храну и како их припремити у овом чланку.

Хируршка интервенција се користи у изузетним случајевима код тешких и веома озбиљних облика холецистопанкреатитиса у акутној фази болести, када због високог ризика од смрти конзервативни третман може бити неефикасан.

Лечење фоликуларних лекова холецистопанкреатитисом

Основна сврха употребе традиционалне медицине је повећање терапеутског ефекта лекова које је лекар прописао у конзервативном третману болести путем службене медицине. Употреба људских лекова никако не отклања или замењује терапију лековима и дијеталну терапију. Употреба било каквог народног лека мора бити претходно договорена са својим доктором.

Као ефикасан додатак медицинском току лечења, холецистопанкреатитис се користи са инфузијама и декоквенцијама лековитог биља, а нарочито са дрвенастом децокцијом.

За чишћење жучне кесе из седимента, наши преци из старих времена узели су ланено уље. Редовна употреба таквог уља спречаваће поновно формирање депозита у жучној кеси и његовим каналима. Такође можете очистити жучну кесе са мешавином рицинусовог уља са било којим природним свежим соком. Пиће смеша треба дневно пола сата пре оброка. Да бисте очистили канале панкреаса и жучне канале, потребно је додати биљке као што су гинсенг, мушкатни орах и босиљка.

Међу популарним методама физиотерапије у хроничном холецистопанкреатитису треба укључити и класу хатха јоге. Практирамо асане предложене у овом чланку, и, уопштено говорећи, праксу јоге, пожељно под вођством искусног и знања јога инструктора. Током акутне фазе холецистопанкреатитиса, јога је стриктно забрањена.

Шта је опасни панкреатитис и холециститис?

Болести холецистопанкреатитис је комплекс симптома крварења гастроинтестиналног тракта, који је повезан са присуством две патологије одједном: холециститисом и панкреатитисом. Болест карактерише тешко поремећај гастроинтестиналног система, као и висок ризик од развоја бројних компликација (укључујући дијабетес мелитус).

Шта је холецистопанкреатитис?

Цхолецистопанцреатитис (познат и као панкреатитис) је болест са хроничном тобом која се карактерише комплексом поремећаја у варењу масти и угљених хидрата. Код ове болести, поремећај транспорта жучи и производње дигестивних ензима танког црева.

Болест се јавља у таласима, са периодима ремисије и погоршања. Дуготрајни холецистопанкреатитис (више од 5 година) може довести до недостатка дигестивних ензима. Са овим недостатком, могу се развити следећи симптоми и болести:

  • стеатерраја (карактерише се појавом неприлагођених масти у фецесу);
  • хронично смањење производње панкреасне липазе;
  • изглед течне беличасте столице;
  • креатореја (карактерише се појавом непоправљених мишићних влакана у фецесу).

Узроци развоја

Разлози за настанак холецистопанкреатитиса су огромни. Да издвојимо најчешће на њих (према "ПубМед"):

  • конгенитална абнормална локација хепатопанкреатичног система;
  • цицатрицијалне промене дуоденалног канала и, сходно томе, њене компресије (компресија);
  • присуство холециститиса;
  • било која патологија која нарушава тон Одинговог сфинктера;
  • дуготрајна надутост, што ствара претеран притисак на јетру и дуоденуму.

Постоје и индиректни узроци холецистопанкреатитиса. Ретко су независни узрок настанка болести, али заједно са другим обољењима гастроинтестиналног тракта значајно повећавају ризик од развоја холецистопанкреатитиса.

Разлози су следећи:

  • отицање брадавице Ватер;
  • каменчићи;
  • пептични чир;
  • малигне неоплазме у хепатобилиарном систему;
  • тумори (укључујући бенигни) панкреаса;
  • прекомерна киселост желудачног сока.

Шта је опасност од ове болести?

Дуготрајни холецистопанкреатитис је опасан по томе што може изазвати настанак венске тромбозе, опструкцију жучног канала и озбиљне поремећаје у ендокрином систему. Осим тога, холецистопанкреатитис може изазвати и развој малигних тумора панкреаса.

Такође, ова болест може довести до развоја асцитеса, лажних циста панкреаса, па чак и артритиса (због лансирања аутоимуне реакције). У неким случајевима, последица дуготрајног холецистопанкреатитиса је избацивање плеуралног дела жлезде.

Симптоми

Болест има и неспецифичне (заједничке за многе болести гастроинтестиналног тракта) и специфичне симптоме.

Уз погоршање холецистопанкреатитиса, могу се уочити следећи неспецифични симптоми:

  • разни диспептични поремећаји;
  • значајан губитак апетита;
  • надимање, надимање;
  • појаву масти у фецесу.

Постоје и неуролошки симптоми холецистопанкреатитиса, који се карактеришу специфичности (у већини случајева, они се налазе само код холецистопанкреатитиса). Наиме:

  1. Симптом Маио-Робсон: појављивање болова у правом костално-кичменом углу.
  2. Цулленов симптом: изговарана плава кожа око пупка.
  3. Симптом Ресуррецтион: опипљива засићеност на нивоу панкреаса.
  4. Симптом Грота: значајно смањење величине поткожне масти.
  5. Грунвалдов симптом: појава петехијалног осипа на периферији пупка.
  6. Симптом Кацха: атрофија мишићног система абдомена.

Ови симптоми могу се посматрати као код погоршања холецистопанкреатитиса и без погоршања.

Дијагностика

Да би се дијагностиковала холецистопанкреатитис, коришћено је неколико различитих метода испитивања.

  1. Инвазивна инструментална дијагностика (ФГДС), понекад са биопсијом.
  2. Биокемијски преглед фекалија за одређивање протеолитичког ензима.
  3. Биохемијски преглед фецеса за идентификацију повећаних количина масти.
  4. Респираторни тест за анализу активности дигестивних ензима.
  5. Тест крви за одређивање нивоа хормона.
  6. МРИ и ЦТ (у ретким случајевима уз употребу контраста).
  7. Ултразвучни преглед.

Узроци холециститиса и панкреатитиса (видео)

Коме се лекар обратити?

За холецистопанкреатитис, обратите се гастроентерологу, лекару опште праксе или ендокринологу. У лечењу тешких облика ове болести, могу бити укључени лекари и друге специјализације (специјалиста заразних болести, имунолог и тако даље).

У већини случајева, лечење холецистопанкреатитиса се врши у болници, док у поликлиници постоји само примарна дијагноза.

Лечење холецистопанкреатитиса

За лечење холецистопанкреатитиса потребан је свеобухватан и индивидуалан приступ за сваког пацијента. Лечење се врши комбиновањем неколико терапија, ау неким случајевима може бити потребна хируршка интервенција.

У садашњој фази медицине, холецистопанкреатитис се третира коришћењем следећих метода:

  • терапија лековима;
  • прилагођавање у исхрани (дијета);
  • физиотерапеутске процедуре (међутим, многи научници оспоравају њихову употребу у холецистопанкреатитису);
  • као додатни метод - народни правци;
  • операција (у ретким случајевима).

Лечење лечењем

За лечење холецистопанкреатитиса користи се велики број лекова различитих фармаколошких група. Наиме:

  1. Антациди: лекови "Алмагел", "Маалок" и "Фосфалиугел".
  2. Хистамин Х2 рецептор блокатори: Гастросидин, Квамател и Ранитидине.
  3. Инхибитори протонске пумпе: лекови "Лансопразол", "Есомепразол" и "Рабепразол".
  4. Цхолинолитицс: лекови "Платифиллин", "Атропине" и "Гастротсепин."
  5. Ензимски препарати: Препарати панкитрата, панкреатина и Цреона.
  6. Инхибитори ензимских реакција: лекови "Трасилол", "Гордок" и "Цонтрикал".
  7. Аналгетици: лекови "Баралгин" и "Аналгин".
  8. Антиспазмодици: лекови "Бускопан" и "Но-Схпа".
  9. Прокинетицс: препарати Цирукал и Мотилиум.
  10. Замене за плазме: лекови "Реополиглиукин" и "Гемодез".

Исхрана

Терапија лековима и хирургија су апсолутно безначајна за лечење холецистопанкреатитиса без употребе исхране.

Дијета за холецистопанкреатитис подразумијева искључивање многих врста производа из дневног менија пацијента. Забрањено је користити:

  • пржена и масна јела;
  • зачињена и димљена јела;
  • конзервисана и слана храна;
  • кобасице, кобасице;
  • чоколада, какао;
  • алкохолна пића и кафа;
  • краставци, парадајз и остало сирово поврће;
  • цитрус сокови.

Пацијенту се додјељује дијетална таблица број 5П. Трајање дијеталне терапије се одређује појединачно за сваког пацијента, али у просеку не прелази три мјесеца.

Фолк лекови за холециститис и панкреатитис

Употреба фолних лекова у лечењу холецистопанкреатитиса је апсолутно бесмислена без истовремене терапије лековима и исхране. Једноставно речено, популарна терапија је само додатна главној, што повећава ефекат лекова и ублажава болесничко стање, смањујући тежину симптома болести.

Упркос изгледајућој сигурности, популарни третман може бити опасан за пацијента са холецистопанкреатитисом. Из тог разлога је неопходно предвидети могућност кориштења традиционалних метода лијечења код вашег лијечника.

Превенција

Да би се спречио развој холецистопанкреатитиса или његових погоршања, у случају већ постојеће болести, довољно је одбити честе количине алкохола и посматрати режим рада и одмора.

Није неопходно потпуно напустити штетну храну, али њихова употреба треба свести на минимум. Осим тога, препоручљиво је увести у свој животни стил фракцијски план исхране.

Са фракционом исхраном морате јести 6-8 пута дневно у малим порцијама (не више од 70 грама у исто време). Интервал између оброка не би требао бити више од четири сата, јер је врло штетан за панкреас и гастроинтестинални тракт у целини.

Цхолецистопанцреатитис шта је то

Холецистопанкреатитис је болест запаљенске природе гастроинтестиналног тракта (ГИТ), која утиче на жучну и панкреасу. Присуство заједничке болести покреће питање како се лијечи панкреатитис и холециститис. Покушајмо да разумемо механизме развоја болести и факторе који могу утицати на овај процес.

Узроци болести

Анатомска повезаност целокупног дигестивног система доводи до чињенице да ако је погођен један орган гастроинтестиналног тракта, онда су други органи овог система увучени у запаљен процес. Други разлог за појаву истовременог запаљења свих органа гастроинтестиналног тракта су чести узроци болести - неправилна исхрана, унос алкохола и дисбаланс у храни.

Главни фактори који изазивају развој холециститиса и панкреатитиса:

  • Неправилан унос хране;
  • Неуравнотежена исхрана са високим садржајем масти и угљених хидрата;
  • Злоупотреба алкохола;
  • Хронични стрес;
  • Остале сродне болести гастроинтестиналног тракта.

Који су симптоми панкреатитиса

Панкреатитис има следеће симптоме:

  • Синдром бола води до панкреатитиса. Бол у стомаку карактера појаса. Одликује се појавом након оброка. Бол је понекад трајан и значајно нарушава способност особе да ради. У овом случају, пацијент стално узима пилуле за болове који помажу. Временом, како би се спречио бол, пацијент одбија да једе, смањујући до 1 пута дневно. То доводи до јаког губитка тежине.
  • Мучнина после јела, нарочито због кршења исхране и исхране масних намирница. Мучнина може бити изразито изражена и завршава се појавом еметичног нагона.
  • Абдоминална надимања и абдомени бол су спасмодични у природи због недостатка панкреасних ензима, а као резултат, недовољно пробављивање хране. Пацијент је забринут за константно испуштање гасова.
  • Поремећај столице може се манифестовати у облику олакшања или, обратно, констипације. Други могу значајно узроковати нелагодност пацијенту и утицати на способност рада. Релаксација столице се такође посматра због недостатка ензима. Зову се панкреатска дијареја. Због ферментације у цревима појављују се столице са мастним капљицама. Када копролошка истраживања фекалија - откривају неосветљене дијететске влакне и масне капљице. Често, пре одласка у тоалет, пацијент је забринут за цревни спаз.
  • Диспептиц синдроме се манифестује бурним ваздухом или једењем хране, губитком апетита, аверзијом на масну и пржену храну.
  • Развој дијабетеса се јавља када су Лангерхансове ћелије, које су одговорне за синтезу инсулина, уплетене у патолошки процес. Ово није уобичајен симптом, али се може јавити код тешких болести.
  • Општа слабост, губитак радне способности, губитак тежине долази из неколико разлога:
  1. Због ензимског недостатка, поремећај хране је поремећен и апсорпција хранљивих материја се смањује. Као резултат - анемија.
  2. Персистентна дијареја панкреаса такође доводи до неравнотеже крви и хиповитаминозе.
  3. Бол који се јавља након једења, доводи до чињенице да пацијент свесно одбија да једе.

Знаци симптома холециститиса где боли

Следећи симптоми и знаци су карактеристични за холециститис и панкреатитис:

  • Синдром бола који се појављује 20-30 минута након једења. Локализација болова - десног хипохондрија, понекад зрачење према леђима, десна костна кост и десна шпапула.
  • Пруритус Разлог за ово је кршење одлива из жучне кесе: жучне киселине надражују нервне коријене коже, што изазива не само необјашњиви свраб.
  • Симптоми холециститиса и панкреатитиса су веома слични. За холециститис, такође карактеристичан диспептички синдром - мучнина после исхране, белцхинга, горког укуса у устима, губитка апетита, дијареје. У тешким случајевима, повраћање се јавља са додатком жучи. Повраћање може проузроковати масну храну и алкохол.

Карактерише холецистопанкреатитис

Симптоми панкреатитиса и холециститиса су прилично слични и имају заједничке синдроме:

  1. Диспептиц;
  2. Болни;
  3. Психо-емоционално.

Према томе, лечење панкреатитиса и холециститиса се врши истовремено, узимајући у обзир индивидуалне карактеристике тела и ток болести.

Дијагностичке мере

За дијагнозу користећи следеће лабораторијске и инструменталне студије:

  • Комплетна крвна слика;
  • Уринализа;
  • Биокемијски тест крви;
  • Есопхагогастродуоденосцопи;
  • Ултразвук абдоминалних органа;
  • Сцатолошка анализа;
  • Урина амилаза;
  • Тест крви за шећер;
  • Дуоденално звучање.

Потреба за постављањем одређених дијагностичких метода зависи од стадијума и карактеристика тока обољења.

Лечење холецистопанкреатитиса

Лечење холециститиса и панкреатитиса врши се у комплексу. Ово укључује дијетну храну и терапију лековима.

Исхрана исхране за гастроинтестиналне болести

Додијељен броју 5 диете. Следећи производи су у потпуности искључени:

  • Рж и свеж хлеб и било који производи од брашна;
  • Печурке у било којој форми;
  • Месна сувића, супа од црвенке, киселина и окросхка;
  • Масти и живахне сорте меса и рибе;
  • Било која пржена храна;
  • Димљено месо;
  • Свеже млеко и масне млијечне производе;
  • Тврде кувана јаја, пржена или сирова;
  • Салате са белим купусом, белим луком, кислом, редквицама, луком, слатким бибером;
  • Свеже воће и бобице.

Препоручујемо да једете следеће производе:

  • Поврће у облику пирећег кромпира или паром;
  • Пурее мужја кашице од хељде, пиринач, ваљани зоб;
  • Печене јабуке, бундеве;
  • ферментисани млечни производи;
  • Кувана јаја, парна омлета;
  • Све супе куване на води и без зазхарки;
  • Мале масне сорте меса и рибе.

Такође треба запамтити да препоручена фракциона храна - 4-5 пута дневно у малим порцијама. Ово ће помоћи у смањењу оптерећења на гастроинтестиналном тракту и спречавању болова.

Лечење лијеком холецистопанкреатитисом

Следеће групе лекова се користе за лијечење холециститиса и панкреатитиса:

  1. Лекови који смањују стварање хлороводоничне киселине у желуцу (инхибитори протонске пумпе, блокатори хистаминских рецептора Х2). Препоручују се не само за лечење гастритиса и дуоденитиса, већ и смањују хиперсекцију ензима панкреаса и ослобађају тело.
  2. Да побољшамо процес варења користећи следеће таблете за холециститис и панкреатитис - препарати ензима. Они ће помоћи у разбијању дијететских влакана и асимилирати тело потребним витаминима и елементима у траговима. То су Цреон, Мезим-форте, Фестал, Панцреазим. Ови лекови се преписују са оброком 3 пута дневно.
  3. За лечење болова, лекова против болова и антиспазмодика су прописани - Аналгин, Платипхиллин, Бут-схпи ињекције.
  4. Антибактеријска терапија се користи за погоршање хроничног процеса, повећање телесне температуре, и само као што је прописао лекар који присуствује.
  5. Препарати за панкреатитис и холециститис такође укључују пробиотике. Они колонизују цревну и борбу против патогене микрофлоре, смањујући процес ферментације. Најчешће коришћени лекови су Бифиформ, Ентерохермина, Бионорм, Хилак-Форте, Лактовит, Линек, Лактиале.
  6. Прокинетици се користе за побољшање функције евакуације стомака, нарочито са истовременим гастродуоденитисом. Ово су Тсирукал, Мотилиум, Домрид.
  7. Ако холециститис и панкреатитис имају симптоме као што су надимање, онда је прописан следећи третман - уношење адсорбената ради смањења формирања плода у цревима. То су Фосфалугел, Ентеросгел, Атокил, бели активни угљен. На својој површини, адсорбенти не само да везују гасове из црева, већ и патогене бактерије и уклањају их заједно са фецесом.

Лечење људских лекова

Фолк лекови за панкреатитис и холециститис:

  1. Припремите инфузију од 1 тсп. пелен и 1 тсп ручак. Љепоте налијте чашом кључања и инсистирајте на пола сата. Припремљена инфузија конзумирана између оброка за ½ шоље 3-4 пута дневно.
  2. За припрему ове инфузије коришћењем биљака у истој количини - пелин, пеперминт и шентјанжеву шљиву. Ако користите лековито биље у количини од 1 кашичице, онда сипајте 2 чаше воде која је кључала. Инсистирајте око 30 минута. Спремна инфузија се користи унутра на празном стомаку на 1 стаклу 2 пута дневно.
  3. У свакодневној исхрани препоручује се додавање гинсенга, босиљка, мушкатног орашчића у умерености. Нормализују жучну кесу и спречавају стварање камена.

Фоликални лекови за панкреатитис и холециститис могу бити контраиндиковани, тако да се не могу сматрати независним третманом. Прихватање инфузија припремљених према популарним рецептима може допунити основни медицински третман, али није независан.

Превенција холецистопанкреатитиса

Превентивне мјере обухватају нормализацију начина исхране, избјегавање стреса, редовно испитивање и преглед од стране лекара и лијечење повезаних болести гастроинтестиналног тракта. Ако се појаве знаци панкреатитиса и холециститиса, одмах се обратите лекару.

Хронични холецистопанкреатитис - симптоми, лечење дијетом, лековима и људским правима

Хронични холецистопанкреатитис је тренутно један од најчешћих проблема дигестивног система.

Болест се манифестује развојем хроничног запаљеног процеса истовремено у жучној кеси и панкреасу, након чега следи дисфункција ових органа.

Као резултат ове болести, недовољна количина ензима и жучи улази у људско црево, што компликује распад масти и угљених хидрата и узрокује бројне патолошке симптоме.

Патологија је комплексни процес патогенетске болести која се дијагностицира са истом фреквенцијом и код мушкараца и жена.

Зашто се болест развија?

Хронични холецистопанкреатитис најчешће се јавља на позадини заразног процеса који утиче на билијарни тракт и канале панкреаса. Бактеријски агенси могу продрети у органе путем хематогеног пута, од црева или других хроничних жаришта инфекције.

Треба истакнути међу факторима који изазивају болест:

  • патолошки услови који су праћени жучном стазом;
  • панкреасни рефлукс;
  • болести жучног камења;
  • хелминтхиц инвасионс, посебно асцариасис, гиардиасис и слично;
  • билијарна дискинезија.

Бројни фактори предиспонирају развој болести, укључујући:

  • наследна склоност;
  • систематско пиће и пушење;
  • овисност о масним и прженим хранама;
  • дуготрајна употреба лекова из групе сулфонамида, неки антибиотици;
  • дијабетес мелитус;
  • урођена или стечена констрикција паприке Ватер;
  • недостатак уношења хране беланчевина у исхрану;
  • тешки стрес.

Како се манифестује болест?

Као и друге болести пробавног система, болест се манифестује у пракси диспечним поремећајима и функционалним поремећајима гастроинтестиналног тракта.

Сумњиви развој болести може се узроковати појавом симптома као што је мучнина после исхране или периодични изглед осећаја тежине у десном хипохондријуму.

Мучнина после једења - један од првих симптома патологије

Пацијенти се жале на такве знаке хроничног холецистопанкреатитиса као нелагодност и бол у горњој абдомени, што може бити од шиндра, притиска или горућег карактера.

Интензитет бола зависи од степена занемаривања патолошког процеса и присуства компликација. По правилу, такав бол се развија 30 минута након конзумирања масних, пржених јела, димљеног меса или алкохола.

Поред болова у десном и левом хипохондријуму, пацијенти представљају приговоре следеће природе:

  • сувоћа и горчина у устима;
  • мучнина и повремена повраћања;
  • интестинална надутост, румблање, повећана перистализација;
  • грозница;
  • узнемирујућа столица када постане честа, течност и нечистоће честица хране;
  • општа слабост, летаргија и депресивно расположење.

Посебно озбиљни случајеви болести карактеришу појаве симптома опште интоксикације, оштрих болова на десној и левој страни, интензивног повраћања без олакшања, као и жућка склером, честог мокрења, продужене депресије.

Ако се такви симптоми болести игноришу, пацијенти врло брзо развијају компликације патолошког процеса, који се у пракси манифестује ендокрином инсуфицијенцијом, тромбозом, некрозом панкреаса, гастроинтестиналним крварењем, парализом екстремитета, која се јавља због оштећења периферног нерва.

Дијагностика

Хроничном холецистопанкреатитису пацијента може се препоручити лекару жалбама болесне особе, његовим објективним прегледом и прикупљањем анамнестичких података.

Потврдите да присуство болести дозвољава бројне лабораторијске и инструменталне студије:

  • општи и биохемијски тест крви;
  • општа и биохемијска анализа урина;
  • тест крви за алфа-амилазу, АЛТ, АСТ, липазе;
  • одређивање нивоа шећера у крви;
  • протеинограм;
  • дуоденална интубација;
  • ултразвучни преглед стања абдоминалних органа;
  • ЦТ скенирање;
  • копрограм са детекцијом еластазе у фецесу;
  • консултација хирурга.

Савремени приступи лечењу

Хронични холецистопанкреатитис је једна од болести чија тактичка терапија зависи од тежине патолошког процеса и присуства његових компликација.

Генерално, терапија болести има неколико главних циљева:

  • елиминација хроничних жаришта инфекције;
  • олакшање болова;
  • нормализација ензимске функције панкреаса;
  • побољшање протока жучи.

У акутној фази болести с изразитим синдромом бола, пацијент се пренесе на нулту исхрану, када је унос хране потпуно забрањен три дана. У случају такве болести као што је хронични холецистопанкреатитис, лечење лијекова мора бити свеобухватно и укључивати постављање антиспазмодика, антибиотика, ензима, лекова који спречавају производњу желудачног сока.

Након заустављања акутне фазе болести, препоручује се физиотерапеутски третман за пацијенте, који се прописују на основу симптома болести.

У периоду ремисије препоручује се хронични холецистопанкреатитис са људским лековима - трава која може спречити даље погоршање и побољшати стање гастроинтестиналног тракта. Најчешће прописане биљке имају умирујући и антиинфламаторни ефекат. Такве лековите биљке укључују календулу, камилицу, маслачак и друге.

Дозирање и начин узимања традиционалне медицине су појединачни индикатори. Због тога, пре употребе лековитог биља, неопходно је консултовати специјалисте.

Повер Феатурес

Доктори упозоравају да пацијенти са хроничним запаљењем панкреаса и жучне кесе треба да буду спремни да се стално придржавају препоручене дијете од стране стручњака, што ограничава потрошњу масти и угљених хидрата.

Пацијентима се препоручује прехрамбена табела број 5

Оваква медицинска исхрана вам омогућава да креирате оптималан режим за дигестивни систем, који промовише лансирање регенеративних процеса у телу.

Основа исхране код пацијената са холецистопанкреатитисом је дијетална таблица бр. 5. Истовремено, у првим данима погоршања болести, лекари снажно препоручују медицински пост на болесним особама.

Храна која је дозвољена за хронични холецистопанкреатитис су:

  • поврће супе;
  • кувано месо и сорте малих масти;
  • кашице (оат и хељда се сматрају најкориснијим кашама);
  • поврће кухано или печено;
  • свежи млечни производи;
  • не-кисели плодови (печене јабуке су нарочито корисне), које се боље троше када се земља;
  • несалићи кекси, сушени хлеб;
  • компоти и природни желеји;
  • Биљни чај као што је камилица, балзам од лимуна.

Када је холецистопанкреатитис стриктно забрањен употреби сланости, киселина, димљеног меса, као и конзервиране хране. Пацијенти са сличним проблемима треба заувек напустити употребу алкохолних пића, јер могу погоршати патолошко стање.

Поред тога, дијетална табела број 5 искључује из дневне исхране броколи и печурака, свињског и масног меса, чоколаде, свјежих пецива, кофеинских пића, зеленог лука и кишобрана.

Оброци треба да буду фракциони у малим порцијама. Количина хране примљена дневно не би требало да прелази 2-2,5 кг, што треба поделити на 6-8 пријема.

Како спречити болест?

На срећу, хронично запаљење панкреаса и жучне кесе може се спречити ако пратите једноставна правила за спречавање болести:

  • треба да напусте лоше навике, алкохол, пушење;
  • нормализирати исхрану и рад;
  • једу пуно, ограничавају потрошњу масти и угљених хидрата;
  • избегавајте стресне ситуације.

Уз правилан приступ спречавању рецидива, болест има прилично повољан курс са дугим периодима ремисије.

Билатерална нефроптоза је ретка патологија у којој се оба бубрега спуштају до граница мале карлице. Болест се најчешће дијагностицира код жена.

Непритис је запаљење бубрега. О току болести и начинима лечења можете пронаћи овде.

Непроза бубрега узрокује нефропатију и кршење филтрацијских особина тубулума. Ако не започнете терапију у времену, болест може довести до смањења волумена бубрега.

Повезани видео снимци

Укратко о најчешћим болестима дигестивног система:

У периоду између егзацербација, пацијенти не губе свој радни капацитет и воде нормалан живот, осим што се треба придржавати посебне дијете. Правилна исхрана и одбацивање лоших навика омогућавају болесницима да потпуно одустану од лекова. Али у одсуству неопходног третмана у периоду погоршања хроничног холецистопанкреатитиса, пацијенти брзо развијају тешке компликације, понекад опасне по људски живот.

Симптоми и лечење акутног и хроничног холецистопанкреатитиса

Данас многи људи имају докторе да дијагнозе развој акутног облика холецистопанкреатичне патологије. Симптоми холецистопанкреатитиса имају сличну клиничку слику са развојем других болести дигестивног система органа, што је узроковано изложеностм факторима животне средине, прехрамбеним производима, који укључују елементе ГМО-а, као и упорност стресних ситуација. Према статистици медицине, ова болест има прилично распрострањену распрострањеност међу фер сексом. У представљеном чланку ћемо детаљније испитати оно што се зове хронични холецистопанкреатитис, узроци и механизам његовог развоја, као и симптоми и третман холецистопанкреатитиса који се јављају иу акутним и хроничним облицима.

Шта је хронични холецистопанкреатитис?

Хронични холецистопанкреатитис, који има код мкб К87.0, је болест коју карактерише истовремени развој запаљеног процеса у шупљини панкреаса и жучне кесе, који има хронични ток и праћен је читавим комплексом патолошких поремећаја у процесима дигестије угљених хидрата и масти. Развој ове болести такође омета транспорт жучи и процес производње ензимских компоненти које врше дигестивну функцију у шупљини танко црево. Ова патологија има таласни карактер курса, карактерише се промјеном промјеном периода ремисије, која се с времена на вријеме погоршава.

Развој хроничног облика холецистопанкреатитиса преко 5 година или више може изазвати акутни недостатак ензимских компонената са дигестивном функционалношћу.

Узроци патологије

Развој холецисто-панкреатитиса може изазвати присуство великог броја провокативних фактора, најчешћи су следећи феномени:

  • конгениталне аномалије на анатомској локацији унутрашњих органа хепатопанкреатичног система;
  • хаотичне и нездравих дијета које садрже велике количине масних намирница и хране са лако сварљивим угљеним хидратима;
  • прекомјеран унос алкохола;
  • хронични стрес;
  • ожиљка у шупљини дуоденалног канала са карактеристичном компресијом;
  • кп холециститис;
  • разни патолошки поремећаји, изазивајући смањење тонирања у подручју Одди сфинктера;
  • продужени развој надутости, који врши прекомерни ниво притиска на шупљину дуоденума и јетре.

Прогресивна фаза калцулозног холециститиса може довести до развоја акутног холецистопанкреатитиса. Калцулозни холециститис се карактерише формирањем специфичних калкулата у шупљини жучне кесе, блокирајући нормалан проток жучи, уз све последице које иду уз њу. То је женски организам који је склонији развоју овог патолошког процеса.

Вреди напоменути да постоје и индиректни узроци настанка холецистопанкреатичне патологије, који сами по себи не доприносе развоју ове болести, који имају површински ефекат, али заједно са протоком паралелних патологија у гастроинтестиналном тракту имају максималан утицај на повећање вероватноће обољења у питању. Међу овим разлозима су следећи фактори:

  • едематозни облик Ватер брадавице;
  • формирање каменца у бубрезима, као иу шупљини жучне кесе;
  • улцеративне повреде желуца;
  • гастритис;
  • развој малигног тумора у хепатобилиарном систему;
  • развој тумора различите природе у шупљини панкреаса;
  • повећана киселост желудачног сока.

Механизам појаве

Жучна кеса и панкреас имају прилично сличну функционалност, која се састоји у производњи специјалних супстанци неопходних за имплементацију процеса дигестије и асимилације хране, у облику панкреасних ензима и жучи.

Пошто је људско тело дизајнирано тако да је растојање између панкреаса и жучних канала у подручју њиховог ушћа са цревном шупљином минимално, то може допринети:

  1. Са развојем упале у шупљини жучне кесе и повредом одлива жучи, дошло је до повреде протока панкреасних ензима и развоја неправилног деловања панкреаса.
  2. Хронични холециститис у већини случајева почиње да се развија у односу на позадину хроничног облика панкреатитиса приликом ливења панкреасних ензимских супстанци у шупљину жучних канала.

Стога, уз пораз једног органа, под утицајем провокативних фактора, долази до лезије друге, током које почиње развој холецистопанкреатичне патологије у систему органа гастроинтестиналног тракта.

Симптоми и манифестације

Акутни холециститис без камења може проузроковати развој акутног панкреатитиса и, обратно, у току којих почиње да се развија акутни холецистопанкреатитис или његова хронична форма. У периоду погоршања патологије, појављује се следећа клиника:

  • интензивни губитак тежине;
  • бол у области хипохондрија са десне стране;
  • оштећена стабилност столице;
  • благо повећање телесне температуре;
  • развој надутости и надимања;
  • преовлађивање масних супстанци у саставу фецеса;
  • осип на кожи;
  • Плава кожа у пупчаној фоси.

Код пацијентовог испитивања палпације, постоји благо збијање, а пацијент се пожали на појаву болова у подручју локализације панкреаса. У неким случајевима може се дијагностиковати мртва мишићна влакна у пределу стомака.

Са развојем инсуфицијенције ензимских супстанци за храну у периоду развоја хроничног облика патологије, течност столице се формира са беличастим тингом и присуство непрехрамбене хране остаје у саставу фецеса. Издувни канал у шупљини дуоденума почиње да затвара.

У региону хипохондрија појављује се болна сензација после једења било које врсте хране, која смањује интензитет приликом полотаја, док седи са благим напредним савијањем тела. Следећа одступања су међу најрелецнијим знацима ове патологије:

  • жутљивост коже;
  • акумулација течности у перитонеалној шупљини;
  • развој болести на рукама артритичког порекла;
  • псеудоцисте;
  • појављивање белог цвета на површини језика;
  • омекшавање нохтних плоча и суве коже, праћено пилингом.

Изузетно велики излив крваве природе може се појавити и на површини стомака.

Запостављени случај са развојем ове патологије води до смрти у 50% свих случајева.

Дијагностика

За успјешну дијагнозу овог облика патолошке болести, истовремено се користи неколико врста дијагностичких мјера:

Често се прописује процедура релаксацијске дуоденографије, која омогућава идентификацију развоја патолошких поремећаја у пределу панкреаса, великој дуоденалној папили, жучној кеси и региону крајњег дела у заједничком жучном каналу.

Анализе

Да би се дијагностиковала патологија, потребно је проћи крвне тестове како би се утврдила концентрација хормоналних супстанци, фекалних маса за биохемијско истраживање како би се утврдила њихова повишена концентрација масти. Такође, испитаници се анализирају за биокемију како би се одредила концентрација протеолитичких ензима. Крв се поклања биокемији и одређује концентрацију шећера.

У низу обавезних процедура потребан је и респираторни тест који је неопходан за анализу, што се састоји у процени нивоа активности дигестивних ензимских супстанци.

Ултразвук

Ултразвучна дијагностика је најједноставнија, најјефтинија и информативнија дијагностичка метода, омогућавајући визуелно процјену стања свих унутрашњих органа у перитонеумској шупљини.

Користећи овај истраживачки метод идентификовани су следећи патолошки поремећаји:

  • развој запаљеног процеса у шупљини жучне кесе и панкреаса;
  • прогресија тумора различите природе курса;
  • оштећење цистичних органа.

Да бисте извршили овај метод испитивања, прво се припремите за то, и обоје и одрасли и дете морају бити обучени.

За дојенчад, неопходно је прескочити један оброк пре него што изведе ултразвук абдоминалне шупљине и изврши поступак чишћења црева помоћу клистира.

Деца млађа од 3 године треба искључити унос хране 4 сата прије испитивања и водити 60 минута прије поступка. И такође морате хранити дијете лековима који смањују ниво формирања плина, у облику Боботика или Еспумизане. Старија генерација деце млађе од 14 година мора да гладује 8 сати пре ултразвука.

Трудницама се такође може прописати ултразвучно скенирање, за које је за неколико дана неопходно уклонити све пржене, слатко и брашно производе, као и производе који промовишу стварање гасова у цревима од исхране, а прије снимања је неопходна чистачка клистир.

Томографија

МРИ је најмодернији и информативни метод истраживања, који омогућава:

  1. Дати оптималну процену стања жучне кесе и панкреаса, као и утврдити њихову физиологију у перитонеалној шупљини.
  2. Да се ​​дијагностицира развој патологија које нису идентификоване са другим дијагностичким методама.
  3. Колико је тачно могуће провести диференцијалну методу истраживања о формирању некротичних и флуидних патологија у шупљини панкреаса и ретроперитонеалном простору.
  4. Најтачнија визуализација стања билијарног и панкреасног тракта.
  5. Да се ​​дијагностицира присуство камена у шупљини канала.

Прије спровођења оваквог прегледа, посебна исхрана и гладовање се такође прописују 8 сати пре поступка.

Лечење холецистопанкреатитиса хроничног тока

Манифесталне карактеристичне симптоме и третман хроничног облика холецистопанкреатитиса треба изводити свеобухватно, укључујући терапеутске методе конзервативног третмана, фолне лекове, придржавање посебног уноса у исхрани, физикалну терапију и, ако је потребно, операцију.

Конзервативни третман

Конзервативна терапија је да пацијенту додели следеће врсте лекова:

  • антибиотик;
  • лекови анестетичког спектра, у облику баралгина или аналгетина;
  • метаболички спектар лекова, од којих је једна таблета Метиурацил;
  • ензимски препарати, у облику Фестала или Панцреатина;
  • лекови који инхибирају секрецију желудачног сока, као што је омепразол и његови генерички.

Хирургија

Хронични холециститис, на чијем позадини развија истовремено оштећење панкреаса туморима улцерације, као и присуство гастритиса или улцеративних лезија стомака, под условом да нема адекватног ефекта током дугог периода лечења ових патологија са конзервативним методама, је разлог за хируршку интервенцију.

Операција је предвиђена да би се елиминисали основни узроци патологије, ублажили бол, а такође и нормализовали процес протока жучи и панкреасног сокова у цревну шупљину.

Фолк лекови

Употреба фолних лекова је прописана као додатна терапија која има додатни ефекат током лечења.

Једна од најефикаснијих инфузија које се препоручују за елиминацију симптома и лечење акутног холецистопанкреатитиса је инфузија листова алое. Да бисте припремили ову инфузију, морате:

  • сјечите листове и ставите у стаклену посуду;
  • сипати исецкану алоју с чашом хладне воде и оставити да пије на 5-6 сати;
  • припремљен инфузиони филтер и користите 1 жлица три пута дневно 30-40 минута пре оброка.

Такође за припрему лековитих инфузија и декокција у кући, користе се следеће врсте биља:

Исхрана

Пацијенти са холецистопанкреатитисом треба потпуно искључити из своје дијете сљедеће врсте хране:

  • храна припремљена печењем и која садржи висок проценат масти;
  • зачињена и димљена храна;
  • разне зачине;
  • алкохол;
  • конзервисана храна;
  • јела са солима;
  • кобасице;
  • чоколада и какао;
  • јак чај и кава;
  • сирове поврће;
  • цитрус сок;
  • свежи парадајз и краставци.

У дијагнозама холецистопанкреатитиса додељена је усаглашеност са дијетним столом број 5, чији аутор је водећи диетичар М. И. Певзнер.

Трајање придржавања исхране одређује лекар који долази на основу историје болести, али не би требало да буде краћи од три месеца како би се патологија излечила што ефикасније.

Физиотерапија

Када болест постане хронична, могу се прописати физиотерапеутске процедуре, као што су УХФ-терапија, електрофореза и ултразвучне процедуре, које смањују упале.

Након уклањања главних симптома патологије, може се применити лечење куративним блатом, пружајући антиинфламаторно, аналгетично и јачање ефекта имуног система.

Превенција холециститиса и панкреатитиса

Да бисте спречили такве патолошке поремећаје у вашем телу, пре свега, неопходно је у потпуности елиминирати пушење дувана, употребу алкохолних пића, негативан утицај стресних ситуација, као и нормализирати и уравнотежити исхрану правилне исхране. Такође је важно смањити употребу посуђа са високим процентом садржаја масти и водити здрав начин живота уз поштовање режима физичке активности и одмора.