Шта је Омепразол прописан: упутства, цена и аналоги

Омепразол је ефикасан савремени лек који се користи за лечење ерозија стомака, одређених врста гастритиса и пептичног чира са високом киселином.

Активни састојак лекова успјешно се бори против различитих запаљенских процеса у гастроинтестиналном. Само једном у киселој желуцној средини, лек показује своје особине - смањује ефекат киселина на зидове органа, враћа ацид-базну равнотежу желудачног сокова, смањује симптоме болести.

Након узимања овог лијека код пацијената, не само да се побољшава њихово здравље, већ се опет смањује ризик од опоравка. Прва акција се осећа сат времена и траје 24 сата.

Клиничко-фармаколошка група

Инхибитор Х + -К + -АТП-асе. Анти-чирни лек.

Продајни услови фармације

Објављен је на рецепт.

Колико омепразол кошта у апотекама? Просечна цена је 35 рубаља.

Облик и састав издања

У апотекарској мрежи, лек Омепразол се продаје у таблете, капсуле и растворе за интравенозну примену.

  1. Ентеричне капсуле садрже 10 мг или 20 мг главног активног састојка - омепразол (7 капсула у блистер пакирању, у пакирању може бити од 1 до 4 блистер плоче); неки произвођачи пакују капсуле у полимерске лименке од 30 или 40 комада;
  2. МАПС таблете (пелете), премазане на 10 мг, 20 мг или 40 мг активне супстанце (бр. 7, 14, 28);
  3. Прашак за инфузионе растворе у бочицама од 40 мг (5 боца пер пацк).

Фармаколошки ефекат

Омепразол је инхибитор протонске пумпе који смањује производњу хлороводоничне киселине инхибирањем Х + / К + -АТП-асе паријеталних ћелија желуца. Лек је пролек који се активира у киселом биолошком окружењу секреторних тубулула париеталне ћелије желудачке слузокоже.

Као резултат дејства лека, базална и стимулисана секреција се смањује, без обзира на природу стимулуса. Након узимања омепразола у дози од 20 мг, антисекретарни ефекат се појављује у првом сату (максимум након 2 сата). Током дана, 50% максималне секреције је инхибирано. Као резултат појединачне дозе, обезбеђује се брзо ефикасно потискивање ноћне и дневне секретарице желуца, достиже максимум након 4 дана терапије и нестаје 3-4 дана након завршетка пријема.

У дуоденалном улкусу након узимања Омепразола у дози од 20 мг у току 17 сати, интрагастрични пХ се одржава на нивоу од 3.

Индикације за употребу

Омепразол: шта третира и за шта је прописано? Алат је назначен за лечење и превенцију патологија дигестивног тракта. Индикације за употребу Омепразоле Ацре се не разликују од индикација које су наведене у напоменама Омепразола који производи друга фармацеутска компанија (Сандоз, Гедеон Рицхтер Плц., СТАДА ЦИС, итд.).

Лек је дјелотворан у следећим случајевима:

  1. За лечење Золлингер-Еллисон синдрома;
  2. У комбинованом третману полиендокринске аденоматозе;
  3. Као курс лечења ендоскопски потврђеног ерозивног есопхагитиса;
  4. Да се ​​елиминише некомплицирана згага, која траје више од 2 дана током недеље;
  5. За лечење гастропатије, која је настала услед узимања нестероидних антиинфламаторних лекова;
  6. За олакшање манифестација гастроезофагеалног рефлукса (рефлукс гастричког садржаја у доњем дијелу једњака);
  7. У сложеном третману активне фазе гастричног улцерата и дуоденалног чирепа повезаног са Хелицобацтер пилори инфекцијом;
  8. Профилактички, како би се спречило понављање у хроничном дуоденалном чиреву, аспиринском и стресном болести;
  9. За корекцију хиперсекреторних поремећаја у горњем делу дигестивног тракта.

Контраиндикације

Опрез се препоручује групи пацијената са инсуфицијенцијом бубрега или јетре. Упутства за употребу омепразола су апсолутне контраиндикације на третман:

  1. Трудноћа;
  2. Лактација;
  3. Дјеца старости;
  4. Преосетљивост.

Користите током трудноће и лактације

Омепразол се не препоручује трудницама. Дрога је контраиндикована у прва три месеца трудноће, јер његова употреба може ометати развој фетуса или довести до озбиљних повреда.

У другим случајевима, ако је ово лијечење прописано, врло је ретко и врло опрезно, ако је учинак много већи од штете, онда постоји ризик који мора бити оправдан.

Дозирање и начин употребе

Упутства за употребу указују на то да се омепразол капсуле узимају орално, обично ујутро, без жвакања, са малом количином воде (непосредно пре оброка).

  1. За спречавање понављања пептичног улкуса - 10 мг 1 пут дневно.
  2. Са Золлингер-Елиссоновим синдромом, обично 60 мг 1 пут дневно; ако је потребно, повећајте до 80 до 120 мг дневно (доза се дели на 2 дозе).
  3. Уз погоршање пептичног улкуса, рефлуксног есопхагитиса и гастропатије узрокованих узимањем НСАИЛ-а - 20 мг 1 пут дневно. Код пацијената са тешким рефлуксним есопхагитисом, доза се повећава на 40 мг 1 пут дневно. Ток лечења дуоденалног чирева - 2-4 недеље, ако је потребно - 4-5 недеља; са чир на желуцу, са рефлуксним есопхагитисом, са ерозивним и улцеративним лезијама гастроинтестиналног тракта узрокованих НСАИЛсом 4-8 недеља. Смањење симптома болести и ожиљка чира у већини случајева долази у року од 2 недеље. Пацијенти који нису у потпуности уништили чиреве након двонедељног курса, третман треба наставити још 2 недеље. Пацијенти који су отпорни на лијечење другим лијековима против чира се прописују 40 мг дневно. Ток третмана за дуоденални улкус - 4 недеље, са чир на желуцу и рефлуксни есопхагитис - 8 недеља.

За искорењивање Хелицобацтер пилори користи се један од два режима лечења:

  • "Трипле" терапија: 20 мг омепразола, 500 мг кларитромицина и 1000 мг амоксицилина 2 пута дневно; или 20 мг омепразола, 250 мг кларитромицина и 400 мг метронидазола 2 пута дневно; или 40 мг омепразола 1 пут дневно, 400 мг метронидазола и 500 мг амоксицилина 3 пута дневно. Трајање курса - 1 недеља;
  • "Дуал" терапија: 20-40 мг омепразола и 750 мг амоксицилина 2 пута дневно; или 40 мг 1 пута дневно и 500 мл и 500 мг кларитромицина 3 пута дневно или 750-1500 мг амоксицилина 2 пута дневно. Трајање курса - 2 недеље.

У случају отказивања јетре, 10-20 мг се прописује 1 пут дневно (у случају озбиљног отказивања јетре дневна доза не сме бити већа од 20 мг); у случају оштећења бубрежне функције и код старијих пацијената, режим дозирања није потребан.

Омепразол за згаге

Омепразол ефикасно елиминише феномен згаге у различитим болестима гастроинтестиналног тракта. Међутим, његов приступ је дозвољен само као изузетак, као средство хитне бриге. Његова доза у овом случају не би требало да прелази 10 мг дневно. Терапијски ефекат омепразола се развија за 4-5 дана, а пуни третман не сме бити већи од 14 дана. Поновити третман са омепразолом не може бити раније од 4 месеца.

Ако се метаболизем поврати после лечења, консултујте се са лекаром за савет и преглед. Исто би требало урадити са често понављајући згаги, посебно ако се посматрају више од 2 дана у недељи. У овом случају ће се прописати одговарајући третман са омепразолом у одговарајућим дозама.

Нежељени ефекти

По правилу, лек се добро толерише. Изузетак је дуг период употребе - више од два месеца, али доктори не прописују лекове тако дуго времена, оптимални ток лечења је 30 дана. Након паузе, можете наставити са употребом као превентивну мјеру.

Главне нежељене реакције које се могу јавити код нетачне примене Омепразола, оне су у следећим симптомима:

  1. Мускулоскелетни: ретко развијају мијастенију, артралгију, мијалгију.
  2. Хематопоетски систем: ретко - леукопенија, агранулоцитоза, тромбоцитопенија, панцитопемија.
  3. Алергијске реакције: ангиоедем, уртикарија, грозница, бронхоспазам, анафилактички шок.
  4. Кожа: у ријетким случајевима - пруритус или осип, фотосензибилност, мултидормални еритем, алопеција.
  5. Дигестивни органи: бол у стомаку, дијареја или запртје, мучнина и повраћање, надутост. Активација јетрених ензима ретко се побољшава, појављује се изобличење укуса, стоматитис и сувоћа мукозних мембрана у устима. Пацијенти са тешком болести јетре могу развити хепатитис.
  6. Нервни систем: Са истовременим соматским обољењима у тешкој форми, вртоглавица, главобоља, депресивних стања, узнемиреност. Код пацијената са тешком патогенезом је могуће енцефалопатија.
  7. Друго: ретко могуће оштећење вида, оток екстремитета, слабост, повећано знојење, гинекомастија, формирање бенигних гастричких гландуларних циста реверзибилне природе уз продужени третман.

Прекомерна доза

Упутства описују симптоме предозирања ако лек није правилно примењен Може доћи до главобоље, мучнине, поспаности. Постоји збуњеност, замућен вид, тахикардија.

Ако се појаве наведени симптоми, одмах се обратите лекару. Он ће прописати симптоматски третман - односно, он ће елиминисати последице појаве. Омепразол се апсорбује у крв у року од сат времена - дијализа није ефикасна.

Посебна упутства

Пре почетка терапије, неопходно је искључити присуство малигног процеса (нарочито у случају чир на желуцу), јер третман, маскирање симптома, може одложити тачну дијагнозу.

Пријем уз храну не утиче на његову ефикасност.

Интеракција на лекове

Код употребе лекова мора се узети у обзир интеракција са другим лековима:

  1. Нису примећене интеракције са истовременим антацидима.
  2. Може смањити апсорпцију естри ампицилина, соли гвожђа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повећава пХ желуца).
  3. Ојачава инхибиторни ефекат на хематопоетички систем и друге лекове.
  4. Истовремено, продужена примена омепразола у једној дози од 20 мг једном дневно у комбинацији са кофеином, теофилин, пироксикама, диклофенак, напроксен, метопролол, пропранолол, етанол, циклоспорин, лидокаин, кинидином а естрадиол није мењала у њиховом концентрацијом у плазми.
  5. Као инхибитори цитохрома П450, могу да повећају концентрацију и смањи излучивање диазепама, индиректне антикоагуланси, фенитоин (лекови који се метаболишу у јетри цитохром ЦИП2Ц19), који у неким случајевима може захтевати смањење дозе ових лекова. Може повећати концентрацију кларитромицина у плазми.

Коментари

Покупили смо неке рецензије људи који користе лек Омепразоле:

  1. Сергеј Веома добро сам упознат са овим лековима. Пошто сам зарађивао гастритис, почео сам да трпим од сталне згрушавања. И све што сам узела, све то без користи - згушњавање, ако је прошло, онда за кратко вријеме. Затим сам саветовао да пробам Омепразол. Једна капсула у јутру пости и дан без згрушавања. Већ четири године их само спашавам.
  2. Игор Гастритис је зарађивао пре много година болест од живаца. Он је третирао различите пилуле када је био потпуно неподношљив. Шта још једном да пијеш није знало, отишао код доктора, прописао омепразол. Једва да можемо веровати да је имао тако дуготрајан ефекат, али је дуго олакшао бол. За месец дана, али за пола године ништа вам није сметало.
  3. Олга Омепразол ми веома добро помаже код згага. Користила је ранитидин, такође врло добро и брзо ослобађа згрушавање, али њена коса пада снажно, па је прешла на омепразол. Неки нежељени ефекти понекад надахњују и повећавају формирање плина.

Аналоги

Због чињенице да је лек врло ефикасан и на захтев, сваке године можете пронаћи све више и више различитих аналогија. Сви они имају различите трошкове - ако тражите да јефтини лек купите, консултујте свог фармацеута.

Најпознатији синоними за омепразол:

Постоје и други генерички Омепразол, који нису регистровани у Русији, већ се користе у Европи:

Пре употребе аналогних средстава, консултујте свог лекара.

Услови складиштења и рок трајања

Чувајте ван домашаја деце, суви и заштићени од светлости, на температурама до 25 ° Ц.

Омепразол: упутство за употребу

Састав

Опис

Индикације за употребу

- чир на желуцу и чир дуоденала (лечење и превенција релапса);

- Терапија ерадикације Хелицобацтер пилори код пацијената са чир на желуцу и чира дуоденала (као део комбиноване терапије);

- чир на желуцу и дуоденални чир, повезан са узимањем нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД), стресних чирева (лечење и превенција код пацијената са ризиком од појаве);

- гастроезофагеални рефлукс (укључујући симптоматске);

Деца преко 1 године и тежине најмање 10 кг: лечење рефлуксног есопхагитиса; Симптоматски третман згага и регургитације киселине код гастроезофагеалне рефлуксне болести.

Дјеца старија од 4 године: дуоденални чир изазван Хелицобацтер пилори (у комбинацији са терапијом).

Контраиндикације

Дозирање и администрација

Препоручује се узимање капсула у јутарњим сатима, пожељно прије оброка, гутајући цијелу половину чаше воде, без жвакања или дробљења капсуле. За пацијенте са оштећеним гутањем или децом, капсуле можете отворити и узети садржај, након мешања са малом количином негазиране воде или слабо киселе течности (воћни сок, јабуке), пити малу количину воде. Мешање се врши непосредно пре употребе или не више од 30 минута пре узимања лека.

Досаге за одрасле

Лечење дуоденалног улкуса у акутној фази

Препоручена доза је 20 мг / дан у трајању од 2 недеље. У случају болести пептичких улкуса отпорних на терапију, прописује се 40 мг / дан током 4 недеље.

Лечење чир на желуцу у акутној фази

Препоручена доза је 20 мг / дан током 4 недеље. У случају болести пептичких улкуса отпорних на терапију, 40 мг / дан током 8 недеља.

За спречавање погоршања чир на желуцу и 12 дуоденалног чира, препоручена доза је 20 мг / дан. Ако је потребно, повећајте до 40 мг дневно.

Елиминација хеликобактерне инфекције улкусом желуца

Можете користити различите режиме лијечења уз избор антибиотика под надзором лекара. Када спроводите "троструку терапију": омепразол 20 мг, заједно са антимикробима, узима 2 пута дневно током једне недеље. После отклањања инфекције, даљи третман треба провести у складу са стандардним режимом лијечења.

Лечење ћелија желуца и дуоденалних ћелија везаних за НСАИД

Препоручена доза је 20 мг / дан у трајању од 4 недеље (могуће је поновити 4-недељни курс). За превенцију чирева стомака и дуоденума повезаних са НСАИЛс-ом код пацијената који су у ризику (старосне доби преко 60 година, чир у желуцу и дуоденалу у историји, гастроинтестинално крварење у историји), препоручена доза је 20 мг / дан.

Препоручена доза је 20 мг / дан у трајању од 4 недеље (могуће је поновити 4-недељни курс). Код пацијената са тешким обликом, препоручује се доза од 40 мг / дан, током терапије је 8 недеља. За дуготрајно лечење пацијената са леченим рефлуксним есопхагитисом (у ремисији), 10 мг / дан у облику дугих терапија одржавања. Ако је потребно, повећајте до 20-40 мг.

За симптоматски третман гастроезофагеалне рефлуксне болести на 10-20 мг / дан. Ток третмана је 4 недеље.

Лечење Золлингер-Еллисон синдрома

Дозирни режим одабран појединачно. Препоручена почетна доза од 60 мг / дан. Уобичајена просечна доза је 20-120 мг / дан. У случајевима када дневна доза прелази 80 мг, треба га поделити на две дозе дневно.

Дозирање код деце: клиничко искуство са омепразолом код деце је ограничено. Лечење треба да буде под надзором специјалисте.

У случају тешког рефлуксног есопхагитиса, који је отпоран на друге врсте терапије, деца старија од 2 године масе преко 20 кг треба прописати 20 мг / дневно 4-8 недеља. Деца узраста од 1 до 2 године треба примењивати у дози од 10 мг / дан. Истовремено, садржај капсуле се сипа у 50 мл воде за пиће, након мешања, половина те запремине течности се мери и дозвољава да пије код детета. Доза се може повећати на 40 мг једном дневно, ако је потребно.

За лечење болести дуоденалних улкуса код деце и адолесцената, трајање лечења је 7 дана, може се повећати на 14 дана.

Деца са телесном тежином од 15-30 кг: омепразол 10 мг заједно са антимикробним лековима 2 пута дневно током једне недеље. За децу тежине 31-40 кг или више: омепразол 20 мг, 2 пута дневно током једне недеље.

Специјалне популације: код пацијената са оштећеном функцијом бубрега и пацијентима старијим од 65 година, корекција режима дозирања није потребна. Код пацијената са поремећеном функцијом јетре, доза није већа од 10-20 мг / дан.

Нежељени ефекти

Најчешће нежељене реакције (1-10% пацијената) су главобоља, бол у стомаку, констипација, дијареја, надимање, мучнина, повраћање. У ретким случајевима може доћи до следећих реверзибилних нежељених ефеката.

- На делу дигестивног система: сува уста, повреда укуса, стоматитис, привремено повећање нивоа "јетрених" ензима; са болести јетре у прошлости - хепатитис (укључујући и жутице), абнормалну функцију јетре.

- На делу нервног система: вртоглавица, узнемиреност, поспаност, несаница, парестезије, депресија, халуцинације; код пацијената са озбиљним обољењима, укључујући јетру, енцефалопатију.

- На делу мишићно-скелетног система: мишићна слабост, мијалгија, артралгија.

- Из хемопоетског система: леукопенија, тромбоцитопенија; у неким случајевима - агранулоцитоза, панцитопенија.

- На делу коже: свраб; ретко, у неким случајевима - фотосензитивност, мултиформни еритем, алопеција.

- Алергијске реакције: уртикарија, ангиоедем, бронхоспазам, интерстицијски нефритис и анафилактички шок.

- Остало: хипомагнемија, поремећаји вида, периферни едем, повећано знојење, грозница, гинекомастија; ретко - формирање желудачних циста током дуготрајног третмана. Са продуженом употребом и / или високим дозама капсула Омепразола, повећан је ризик од прелома кичме, зглоба, кичме.

Прекомерна доза

Интеракција са другим лековима

Може се користити са антацидима. Успорава апсорпцију ампицилина, итраконазола, кетоконазола, додатака гвожђа. Успорава излучивање и побољшава ефекат варфарина, диазепама, фенитоина.

Узимање лекова који инхибирају ЦИП2Ц19 и ЦИП3А4 (на пример, кларитромицин и вориконазол) могу довести до повећања концентрације омепразола у крвном серуму и узимањем индуктора ових ензима (на пример, рифампицин и препарати Хиперицум) могу га смањити.

Ојачава хематотоксични ефекат хлорамфеникола, тиамазола (мерказола), литијумских препарата. Комбинована употреба омепразола и клопидогрела доводи до смањења терапијског ефекта клопидогрела. Комбинована употреба омепразола и дигоксина може довести до повећања ефекта дигоксина за 10%. Треба узети опрез у заједничком именовању лекова, нарочито код старијих пацијената.

Ниво плазме нелфинавир и атазанавир су смањени када се користе истовремено са омепразолом. Истовремена употреба омепразола и нелфинавира је контраиндикована (видети одељак "Контраиндикације"). Значајно смањује апсорпцију посаконазола и ерлотиниба, треба избегавати истовремену примену ових лијекова са омепразолом. Са истовременом употребом са омепразолом концентрације сакуинавир / ритонавир, такролимус у крвној плазми повећавају. Мониторинг серумског такролимуса и реналне функције (клиренс креатинина) је неопходан.

Функције апликације

Пре започињања употребе омепразола треба искључити присуство малигног процеса.

Лек садржи лактозу, у том погледу болесници са конгениталном нетолеранцијом за галактозу, недостатак лактазе или смањену апсорпцију глукозе-галактозе не смеју користити овај лек.

Уз дуготрајну употребу може бити недостатак магнезијума. Када се аритмија, напади, престану узимати лекове и узимати магнезијумове соли. Уз дуготрајну употребу са дигоксином и диуретиком, потребно је одредити концентрацију магнезијума у ​​серуму пре употребе омепразола и периодично током употребе.

Уз дуготрајну употребу или употребу високих доза омепразола, може доћи до повећаног ризика од прелома кима, зглобова и кичме.

Трудноћа и лактација. Омепразол не негативно утиче на трудноћу или здравље фетуса / новорођенчета, тако да се може користити након узимања у обзир односа ризика и користи лека. Омепразол се излучује у мајчино млеко, али не утиче на стање детета.

Утицај на способност управљања аутомобилским транспортом и механизмима контроле. Пријем омепразола не утиче на способност пацијента да вози возило или другу активност оператера. У случају развоја вртоглавице и оштећења вида, пацијенти не треба возити аутомобил или рад са опремом.

Омепразол: упутства за употребу, индикације, нежељени ефекти и састав

Омепразол - савремени лек који се користи за лечење болесника од желудачног чирева и 12 дуоденалних чируса, као и других болести које су директно или индиректно повезане са повећаном киселошћу желудачног сока. Омепразол се доказао и има репутацију поузданог и ефикасног средства за гастроентерологе. Поред тога, популарност лека доприноси његовој доступности.

Принцип рада

Принцип лека је заснован на блокирању производње хлороводоничне киселине ћелијама гастричне слузокоже. Као што знате, главни активни састојак у желудачном соку је хлороводонична киселина. Киселост желуца одржава се посебним протеинама садржаним у ћелијама желудачне мукозне - протонске пумпе које регулишу кретање водоничних иона (протона) кроз ћелије.

Омепразол припада класи инхибитора протонске пумпе (супресори). Ова једињења смањују активност протонских пумпи, чиме се смањује киселост желудачног сокова и повећава пХ. Појава инхибитора протонске пумпе омогућила је медицини да достигне нови ниво у лечењу улкуса и смањи број хируршких операција. Први такав лек је био Омепразол. Она је развијена 1988. године од стране шведске фармацеутске компаније Хассле и још увијек задржава своју позицију. Као што показује пракса, лекови ове врсте су ефикаснији од агенаса који смањују киселост желудачног сока због реакције неутрализације.

Поред тога, омепразол има још једну корисну особину. Његова супстанца инхибира пролиферацију бактерија Хелицобацтер пилори, чија активност доприноси развоју пептичног улкуса. Међутим, антибиотска терапија лековима се препоручује у комбинацији са антибиотиком.

Опис дроге

Вањски, омепразол изгледа као кристални бели прах. Хемијска структура се односи на деривате бензимидазола. Има слабу алкалну реакцију, добро је растворљив у алкохолима и врло слабо у води. Омепразол је пролек. То значи да супстанца садржана у њему не поседује лековита својства сама по себи, међутим, она добија ова својства након што се пушта у унутрашње окружење тијела.

Дозирни облици Омепразола - таблете, капсуле, прах за припрему раствора за интравенозну примену.

Капсуле могу имати дозу од 10 и 20 мг, таблете - 10, 20 и 40 мг. Прашак се испоручује у бочицама од 40 мг.

Састав

Главна компонента лека је супстанца истог имена. Поред тога, састав различитих облика дозирања укључује ексципијенте. За таблете (пелете) то је: динатријум хидрогенфосфат, натријум лаурил сулфат, калцијум карбонат, шећер, манитол, хидроксипропил метил целулоза Е5, кополимер метакрилне киселине, диетил фталат, талк, титанов диоксид. За капсуле: желатин, глицерин, нипагин, нипазол, натријум лаурил сулфат, титанијум диоксид, пречишћена вода, Е 129 боја.

Апликација

Ефекат лека долази довољно брзо - у року од 1 сата и траје око 23 сата. Омепразол 20 мг смањује пХ у желуцу на вредност од 3 и задржава га на том нивоу око 17 сати. Током лечења са дози од 20 мг дневно се максимални ефекат постиже 3-4 дана. Након курса, ефекат траје још неколико дана. Лијек се може давати одраслима и дјеци, почевши од 5 година. Старе особе могу узимати лек омепразол без подешавања дозе.

Индикације за употребу

Број болести које се лече уз употребу лека укључују:

  • чир на желуцу и дуоденални чир изазван бактеријском инфекцијом
  • Золлингер-Еллисонов синдром
  • горушица
  • панкреатитис
  • гастритис са високом киселином
  • гастроезофагеални рефлукс
  • ерозивни есопхагитис
  • хиперсекреторски поремећаји горњег ГИ тракта
  • сложени третман полиендокринске аденоматозе
  • гастропатија узрокована нестероидним антиинфламаторним лековима
  • спречавање поновног настанка дуоденалних, аспиринских и стресних улкуса

Контраиндикације и нежељени ефекти

Најважнија контраиндикација је нетолеранција за активну супстанцу. Поред тога, лек је контраиндикован код трудница и мајки дојке. Доказано је да узимање лекова у првом тромесечју може довести до малформација фетуса. Због тога се лек може узимати у случају трудноће само ако не постоје алтернативни третмани. Поред тога, супстанца која је део лека продире у мајчино млеко. Није препоручљиво узимати лек ако постоји сумња на рак желуца и дуоденума 12.

Међу нежељеним ефектима треба напоменути да лек доприноси излучивању калцијума из костију. Према томе, није предвиђена за остеопорозу. Или, третман треба да буде праћен додатком калцијума. Још једна контраиндикација је инфекција салмонела, јер омепрозол може повећати репродукцију. Такође, лек је прописан опрезом код отказивања јетре и бубрега.

Као што можете видети, Омепразоле има много контраиндикација, тако да само лекар може прописати лечење лијекова. Љекарне на рецепт лековима.

Нежељени ефекти

Омепразол има мало нежељених ефеката. Обично их узрокују продужена употреба лека (више од 2 месеца). То укључује мучнину, дијареју, констипацију, надимање или абдоминални бол, главобољу и вртоглавицу.

Ретки ефекти лека:

  • алергијске реакције
  • поремећај укуса
  • сува уста
  • промене састава крви
  • бол у зглобовима и мишићима
  • депресија, раздражљивост, летаргија
  • абнормална функција јетре

Упутства за употребу

Препоручује се узимати пре оброка или током јела, пожељно ујутру. Лијек се опере с малом количином воде. Када користите омепразол у облику капсула, не могу се жвакати. Уобичајена доза је 20 мг дневно за 1 пријем. Међутим, у неким случајевима, на пример, са отпорношћу на лекове против улкуса, може се повећати на 40 мг. Трајање терапије и начин примене зависе од болести. У случају пептичног чира, терапија обично траје 4 недеље, у случају гастритиса, згага - 2 недеље. Не препоручује се употреба лека више од 2 месеца. Са дугим током лечења потребно је одмор од неколико месеци. Приликом прописивања Омепразола, упутства за употребу могу прилагодити лекар у зависности од околности.

Аналоги лека

Аналоги омепразола су обично лекови са истом активном супстанцом. Заправо, ово је исти лек, али са другим називом. То укључује:

  • Лосек (оригинални лек који је развио Хассле)
  • Омез
  • Гасек
  • Зерол
  • Гастросол
  • Зероцид
  • Омецапс
  • Омепрус
  • Омефез
  • Омизак
  • Омипик
  • Омиток
  • Отсид
  • Плеом-20
  • Промез
  • Ромесек
  • Сопрал
  • Улкозол
  • Ултоп
  • Хелицид
  • Хелол

Постоје и друге супстанце из класе инхибитора протонске пумпе са сличним ефектом, на примјер:

  • Пантопразол
  • Лансопразол
  • Рабепразоле
  • Есомепразоле

Лекови ове класе се разликују једни од других у трајању и активностима дјеловања, интеракцијама са другим лековима, броју контраиндикација и неким другим параметрима.

Интеракција са другим лековима

Омепразол мења киселост желудачног окружења, и због тога његова употреба може утицати на деловање других лекова, зависно од одређеног нивоа киселости. Ови лекови укључују кетоконазол, итраконазол, ампицилин. Осим тога, омепразол стимулише повећање концентрације одређених лекова у крви (варфарин, диазепам, фенитоин) и успорава уклањање смирујућих средстава из тела. Побољшава ефекат антикоагуланса и антиконвулзаната. Компатибилан са другим типом анти-чирних лекова - анатациди.

ОМЕПРАЗОЛЕ

Желатинске капсуле, са белим тијелом и жутим капом; садржај капсула су сферичне микро грануле, премазане, беле или беле са кремом.

10 ком. - Паковање контурних ћелија (3) - картонске кутије.

Омепразол је лек против чира, инхибитор ензима Х + / К + -аденозин трифосфата (АТП) -фаза. Инхибира активност Х + / К + - аденозин трифосфата (АТП-фаза (Х + / К + -аденозин трифосфат (АТП) -фаза, такође је "протонска пумпа" или "протонска пумпа") у паријеталним ћелијама стомака, чиме блокира пренос јона омепразол се претвара у активни метаболит сулфенамид, који инхибира мембрану Х + / К + - аденозин трифосфат (АТП) фазу, комбинујући се са дисулфидним мостом Ово објашњава Висока селективност дејства омепразола на париеталне ћелије, где постоји средство за формирање сулфенамида. Биотрансформација омепразола у сулфенамид се јавља брзо (после 2-4 мин.) Сулфенамид је катјон и није подложан апсорпцији.

Омепразол инхибира базалну и стимулише било којим стимулусним секрецијом хлороводоничне киселине у завршној фази. Смањује укупну количину гастричне секреције и инхибира секвенцу пепсина. Омепразол има гастропротективну активност, чији механизам није јасан. Не утиче на производњу интерног фактора Цастле и брзину преласка масе хране из стомака у дуоденум. Омепразол не дјелује на рецепторе ацетилхолина и хистамина.

Капсуле омепразола садрже обложене микрогрануле, постепено отпуштање и почетак дејства омепразола почиње 1 сат након примене, достигне максимум након 2 сата, наставља се 24 сата или више. Инхибиција 50% максималне секреције после једне дозе од 20 мг лекова траје 24 сата.

Једна доза дневно обезбеђује брзу и ефикасну инхибицију дневне и ноћне секретарице желуца, достизајући свој максимум након 4 дана лечења. Код пацијената са дуоденалним улкусом узимање 20 мг омепразола одржава пХ = 3 унутар стомака током 17 сати. Након престанка лечења, секреторна активност се у потпуности обнавља након 3-5 дана.

Апсорпција је висока. Биолошка доступност од 30-40% (са отказивањем јетре повећава се на скоро 100%), повећање код старијих особа и код пацијената са оштећеном функцијом јетре, оштећење бубрежне функције нема никакав ефекат. ТЦмак - 0.5-3.5 сати.

Поседује високу липофилност, лако се продире у париеталне ћелије стомака. Комуникација са протеином у плазми - 90-95% (албумин и киселина алфа1-гликопротеин).

Т1/2 - 0,5-1 х (са отказивањем јетре - 3 х), чишћење - 500-600 мл / мин. Готово потпуно се метаболизира у јетри уз учешће ЦИП2Ц19 ензимског система, са формирањем 6 фармаколошки неактивних метаболита (хидроксиомепразола, сулфида и деривата сулфона, итд.). То је инхибитор изоензима ЦИП2Ц19. Излучивање бубрезима (70-80%) и жучком (20-30%) у облику метаболита.

Код хроничне бубрежне инсуфицијенције, елиминација се сразмери смањењу креатинског клиренса. Изузеће старијих пацијената смањује се.

- пептички улкус желуца и дуоденума (у акутној фази и третману против рецидива), укључујући повезан са Хелицобацтер пилори (као део комбиноване терапије);

- рефлуксни есопхагитис (укључујући ерозив).

- хиперсекреторски услови (Золлингер-Еллисонов синдром, стресни улкуси гастроинтестиналног тракта, полиендокринска аденоматоза, системска мастоцитоза);

- гастропатија узрокована узимањем нестероидних антиинфламаторних лекова.

Пажљиво: бубрежне и / или јетре.

Унутар капсуле се обично узимају ујутро, без жвакања, стиснуте са малом количином воде (непосредно пре оброка).

Уз погоршање пептичног улкуса, рефлуксног есопхагитиса и гастропатије узрокованих узимањем НСАИЛ-а - 20 мг 1 пут дневно. Код пацијената са тешким рефлуксним есопхагитисом, доза се повећава на 40 мг 1 пут дневно. Ток лечења дуоденалног чирева - 2-4 недеље, ако је потребно - 4-5 недеља; са чир на желуцу, са рефлуксним есопхагитисом, са ерозивним и улцеративним лезијама гастроинтестиналног тракта узрокованих НСАИЛсом 4-8 недеља.

Смањење симптома болести и ожиљка чира у већини случајева долази у року од 2 недеље. Пацијенти који нису у потпуности уништили чиреве након двонедељног курса, третман треба наставити још 2 недеље.

Пацијенти који су отпорни на лијечење другим лијековима против чира се прописују 40 мг дневно. Ток третмана за дуоденални улкус - 4 недеље, са чир на желуцу и рефлуксни есопхагитис - 8 недеља.

Са Золлингер-Елиссоновим синдромом, обично 60 мг 1 пут дневно; ако је потребно, повећајте до 80 до 120 мг дневно (доза се дели на 2 дозе).

За спречавање понављања пептичног улкуса - 10 мг 1 пут дневно.

За искорењивање Хелицобацтер пилори користите "троструку" терапију (за 1 недељу: омепразол 20 мг, амоксицилин 1 г, кларитромицин 500 мг - 2 пута дневно или 20 мг омепразола, кларитромицин 250 мг, метронидазол 400 мг - 2 пута Омепразол 40 мг 1 пут дневно, амоксицилин 500 мг и метронидазол 400 мг - 3 пута дневно)
или "двострука" терапија (2 недеље: омепразол 20-40 мг и амоксицилин 750 мг - 2 пута дневно или омепразол 40 мг - једном дневно и кларитромицин 500 мг - 3 пута дневно или амоксицилин 0,75-1,5 г -2 пута дневно).

У случају отказивања јетре, 10-20 мг се прописује 1 пут дневно (у случају озбиљног отказивања јетре дневна доза не сме бити већа од 20 мг); у случају оштећења бубрежне функције и код старијих пацијената, режим дозирања није потребан.

На делу дигестивног система: дијареја или констипација, бол у стомаку, мучнина, повраћање, надимање; у ретким случајевима - повећана активност ензима јетре, поремећаји укуса, у неким случајевима сува уста, стоматитис, код пацијената са претходним тешким обољењем јетре - хепатитисом (укључујући и жутице), поремећеном функцијом јетре.

На делу нервног система: код пацијената са тежим истовременим соматским обољењима - главобољом, вртоглавицом, агитацијом, депресијом, код пацијената са претходним тешким обољењем јетре - енцефалопатијом.

Из мишићно-скелетног система: у неким случајевима - артралгија, мијастенија, миалгија.

Случај хематопоетског система: у неким случајевима - леукопенија, тромбоцитопенија, агранулоцитоза, панцитопемија.

На делу коже: ретко - кожни осип и / или свраб, у неким случајевима фотосензитизација, мултиформна ексудативна еритема, алопеција.

Алергијске реакције: уртикарија, ангиоедем, грозница, бронхоспазам, интерстицијски нефритис и анафилактички шок.

Остало: ретко - оштећење вида, слабост, периферни едем, повећано знојење, гинекомастија, формирање ћелија желудачних жлезда током дуготрајног третмана (последица инхибиције секреције хлороводоничне киселине је бенигна, реверзибилна).

Симптоми: конфузија, замућени вид, поспаност, суха уста, мучнина, тахикардија, аритмија, главобоља.

Лечење: симптоматски. Хемодијализа није довољно ефикасна. Не постоји специфичан антидот.

Може смањити апсорпцију естри ампицилина, соли гвожђа, итраконазола и кетоконазола (омепразол повећава пХ желуца).

Као инхибитори цитохрома П450, могу да повећају концентрацију и смањи излучивање диазепама, индиректне антикоагуланси, фенитоин (лекови који се метаболишу у јетри цитохром ЦИП2Ц19), који у неким случајевима може захтевати смањење дозе ових лекова. Може повећати концентрацију кларитромицина у плазми.

Истовремено, продужена примена омепразола у једној дози од 20 мг једном дневно у комбинацији са кофеином, теофилин, пироксикама, диклофенак, напроксен, метопролол, пропранолол, етанол, циклоспорин, лидокаин, кинидином а естрадиол није мењала у њиховом концентрацијом у плазми.

Ојачава инхибиторни ефекат на хематопоетички систем и друге лекове.

Нису примећене интеракције са истовременим антацидима.

Пре почетка терапије, неопходно је искључити присуство малигног процеса (нарочито у случају чир на желуцу), јер третман, маскирање симптома, може одложити тачну дијагнозу.

Пријем уз храну не утиче на његову ефикасност.

Омепразол

Опис од 29.07.2015

  • Латинско име: Омепразоле
  • АТЦ код: А02БЦ01
  • Активни састојак: Омепразол (Омепразол)
  • Произвођач: ПЈСЦ Фармак, ПЈСЦ Киевмедпрепарат (Украјина), ОЗОН ДОО (Русија), ТЕВА Пхармацеутицал Индустриес, Лтд. (Израел), Гедеон Рицхтер Плц. (Мађарска)

Састав

Састав једне капсуле садржи 20 мг пелета у смислу омепразола. Пелети су сферичне микро грануле. Помоћне компоненте пелета: адитиви Е421, Е217, Е171, Е219, Е170; додецил сулфат и натријум хидрогенфосфат, додекахидрат, цетил алкохол, сахароза, хипромелоза.

Састав лиофилизата укључује 40 мг омепразола, као и натријум хидроксид и динатријум едетат.

Образац за издавање

Капсуле до / р 0,02 г (пакети №10, №30, №60, №100 и №120).

Лиофилизат за припрему п-ра за ин / у уводима и инфузионој терапији (бочице на 40 мг).

Фармаколошка акција

Антиулцер, инхибира протонску пумпу.

Фармаколошка група: инхибитор протона.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Омепразол инхибира протонску пумпу (Х + / К + -АТПазе) у паријеталним (паријеталним) ћелијама желуца, чиме блокира завршну фазу стварања хлороводоничне (хлороводоничне) киселине.

Лек почиње дјеловати у првих 60 минута након примене. Ефекат се наставља у наредних 24 сата, а врхунац достиже 2 сата након ингестије.

Уз чир од 12 дуоденалног чира, узимање 0.02 г лекова омогућава одржавање интрагастричне киселине на нивоу 3 током 17 часова. 3-5 дана је довољно да се потпуно обнови секреторна активност.

Супстанца се брзо апсорбује из прехрамбеног канала. Тсмах варира од 30 до 60 минута, биорасположивост - од 30 до 40%. Лек је око 90% везан за протеине у плазми и готово потпуно се метаболише у јетри.

Т1 / 2 - од 30 минута до 1 сата. Метаболизам се излучује првенствено бубрезима. Када се излучивање ЦРФ смањује сразмјерно смањењу Цлцр-а. Код старијих особа излучивање се смањује уз повећање биорасположивости. Када је отказивање јетре Т1 / 2 3 сата са сто постотном биорасположивошћу.

Индикације за употребу Омепразол

Шта чини омепразол капсуле?

Индикације за употребу Омепразоле Ацре се не разликују од индикација које су наведене у напоменама Омепразола који производи друга фармацеутска компанија (Сандоз, Гедеон Рицхтер Плц., СТАДА ЦИС, итд.). Лијек је ефикасан у:

  • бенигни чиреви желуца / дуоденума (укључујући, ако је болест повезана са уносом НСАИД);
  • ерадикацијска терапија Н. пилори (у комбинацији са антибактеријским лековима);
  • ГЕРД;
  • спречавање аспирације киселог желудачног садржаја;
  • улцерогени аденом ПЈ;
  • олакшавање симптома поремећаја поремећаја киселина (лек помаже код згрушавања, олакшава тежину у стомаку, опипачу, надутост, надимање, непријатан укус и мучнина).

Шта помаже Омепразолу (Ацре, Стада, Сандоз, Рицхтер, итд.) За ове болести? Лек, дјелујући на молекуларном нивоу, инхибира синтезу хлороводоничне киселине помоћу ћелија облога гастричне слузокоже и спречава повећање секреције након оброка.

Тако, током лечења са омепразолом, примећује се брза регресија болести желуца и / или дуоденума узрокованих киселином, симптоми диспепсије и бол нестају, а опште добро се побољшава.

Обезбеђујући упорно смањење киселости, лек ствара оптималне услове за успешно искорењивање Х.пилори, што је узрок 90% свих гастритиса и пептичног чира.

Омепразол за гастритис

Код гастритиса, омепразол се прописује само у случајевима када пацијент има повећану киселост желудачке секреције.

У хипо-и нормоацидном гастритису, употреба лека је контраиндикована, јер може проузроковати разређивање слузокоже, смањење броја жлезда и секреторну инсуфицијенцију желуца са нултом киселином дигестивног сока који се налази у њему.

Оптимална доза за гастритис је 20 мг / дан. Третман обично траје 2 до 3 недеље. Ако је болест повезана са инфекцијом Х. пилори, пацијенту се прописују антибактеријски лекови заједно са омепразолом у складу са једним од најчешће прихваћених схема за такве случајеве.

Употреба омепразола за горушу

Мале дозе инхибитора протонске пумпе (ППИс) (на примјер, капсуле Омепразоле Сандоз које садрже 10 мг активне супстанце) спадају у групу лекова без рецепта и могу се користити за лијечење повремених згага.

Медицинска консултација је неопходна ако:

  • пацијент има друге симптоме (губитак тежине, бол у епигастрију или иза грудне кости, дисфагија);
  • Изгубљене реакције се повећавају.

Најстарији и најпознатији метод за заустављање згрушавања је употреба антацидних агенаса који садрже Ал / МгЦа, чији је механизам деловања способност неутрализације хлороводоничне киселине у лумену желуца.

Њихова једина предност је брзина. Недостаци су краткотрајни ефекат (не више од 1,5 сата), способност провоцирања абнормалне столице (у зависности од састава лека, пацијент може доживети запртје или дијареју) повезану са апсорпцијом јона садржаних у њиховом саставу.

Поред тога, антацидни лекови сасвим агресивно комуницирају са другим лековима, а поремећају апсорпцију истовремено узиманих дрога. Код згорева, која је манифестација ГЕРД-а, ефикасност антацида је веома ниска.

Друга група дрога која се традиционално користе за лечење згага су алгинати. Они немају неутрализујући ефекат, већ стварају механичку баријеру која спречава улазак желуца у езофагус.

Упркос свим предностима алгината и антацида, агенси који сузбијају формирање хлороводоничне киселине сматрају се најефикаснијим код згага. Пре увођења ИПП, блокатори Х2-хистаминског рецептора били су најпопуларнији агенти.

Њихов ефекат се јавља касније од ефекта алгината или антацида (то је због потребе да ови лекови улазе у системску циркулацију), али траје 8-12 сати.

Недостатак блокатора Х2-хистаминских рецептора је то што за ублажавање упорног, понављајућег згрушавања њихова употреба у дозама за употребу без рецепта не даје увек жељени ефекат.

Такође, приликом узимања блокатора Х2-хистамина у малим дозама, може се формирати феномен, који је познат као "ефекат клизања", који може бити повезан са развојем толеранције на ове лекове.

Поред тога, они - нарочито лекови прве генерације - имају изражен инхибиторни ефекат на систем микросомалне оксидације јетре и могу да интерагују са истовремено узиманим лековима (променом њихових фармакокинетичких параметара).

Х2-хистамин блокатори потенцирају ефекат алкохола, што их чини неефикасним за заустављање згрушања изазваног алкохолом.

Најефикаснији третман за згрушавање (укључујући горушицу, који се јавља ноћу) сматра се употребом ОТЦ-а, који садрже 10 мг омепразола.

Пуни терапијски ефекат лека за згага постиже се у првих 4 дана, иако код неких пацијената нестанак симптома и потпуна олакшања примећује се већ првог дана омепразола.

Употреба малих доза лека "на захтев" за лечење неерозивног рефлуксног есопхагитиса код више од половине пацијената доприноси елиминацији симптома диспечнице најмање шест месеци.

Омепразол се добро толерише и има мали ризик од озбиљних нежељених ефеката код пацијената који га узимају. При узимању малих доза нежељених дејстава на лек, по правилу, изоловани и одликује се умереним степеном озбиљности.

Нежељени ефекти који су описани у прирућнику Видал и Википедији са дуготрајним коришћењем високих доза ППИ не настају приликом узимања малих доза омепразола.

Шта је Омепразол прописан за панкреатитис?

У хроничном панкреатитису, ефикасност омепразола је захваљујући његовој способности да смањи интра-панкреасни притисак потискивањем секреције и тиме смањује оптерећење на запаљеном и ослабљеном панкреасу (ПЗХЗХ).

Дакле, сврха именовања лека за панкреатитис је обезбеђивање максималног одмора ПЗХЗХ.

Осим тога, хронични панкреатитис је у већини случајева компликован од стране ГЕРД-а, чији су главни узроци поремећај покретљивости једњака и желуца, слабост језофагеалних сфинктера, као и хиатална хернија у комбинацији са повећаним лучењем киселине у желуцу.

Уласком у езофагус, кисели садржај желуца изазива згресање, бол у грудима, кисели укус, рефлексни кашаљ и повећану инциденцу зубе.

Омепразол помаже код згрушавања и елиминише друге симптоме диспепсије, што значајно олакшава ток ГЕРД-а, смањује интензитет његових манифестација и ослобађа ПЗХЗХ. Лијек се може користити дуго (од мјесец дана до шест мјесеци или више).

Шта је прописано у / у увођењу омепразола?

Код употребе лека приказан је као алтернатива за примање капсула у следећим случајевима:

  • лечење и спречавање поновног чира дуоденала;
  • лечење и спречавање понављања чир на желуцу;
  • Ерадикација Х. пилори у болести пептичких улкуса (у комбинацији са одговарајућим антибактеријским средствима);
  • лечење и превенцију пептичног улкуса повезаних са употребом НСАИД-а (укључујући и код пацијената са ризиком);
  • терапија рефлуксног есопхагитиса (укључујући дуготрајно лечење болесника са неактивним облицима болести);
  • лечење симптоматских ГЕРД;
  • лечење улцерогеног аденомом панкреаса.

Контраиндикације

Контраиндикације за употребу лека су старосне доби до 5 година (са телесном тежином бебе до 20 кг), лактације и преосетљивости на омепразол или помоћне супстанце садржане у капсулама / лиофилизату.

Нежељени ефекти

Нежељени ефекти дроге манифестују се као:

  • поремећаји дигестивног система (бол у стомаку, поремећај стомака, мучнина, повраћање, повећана активност ензима јетре, надутост, поремећај укуса, стоматитис, суха уста, дисфункција јетре, хепатитис може да се развије код пацијената са тешком болести јетре).
  • Повреде функције крвотворних органа, чији су симптоми леуко-, панцито-, тромбоцитопенија, агранулоцитоза.
  • Поремећаји мишићно-скелетног система (миалгија, артралгија, мијастенија).
  • Кршење коже (фотосензибилност, осип на кожи, пруритус, алопеција, мултиформна ексудативна еритема).
  • Дисфункције НС: код пацијената са истовременим тешким соматским патологијама, вртоглавица, главобоља, депресија или узнемиреност су могући; код пацијената са претходним тешким обољењем јетре, енцефалопатијом.
  • Реакције преосетљивости: бронхоспазам, грозница, ангиоедем, уртикарија, анафилактички шок, интерстицијски нефритис.
  • Остали поремећаји: гинекомастија, генерална слабост, периферни едем, оштећење вида, хиперхидроза, формирање бенигних гландуларних (гландуларних) циста у стомаку (патологија се развија са продуженом употребом лека као резултат супресије ХЦл секреције и реверзибилна).

Прашак и таблете омепразола: упутства за употребу

Упутство за употребу Омепразоле-Ацре (капсуле до / п)

Дневна доза лекова зависи од доказа:

  • пептични чир, есопхагеал рефлук - 20 мг;
  • рефлуксни есопхагитис - 20, са тешким током болести - 40 мг;
  • спречавање понављања рефлуксног есопхагитиса и пептичног улкуса - 10 мг (у малим дозама, лек се може узимати дуго);
  • спречавање пнеумонитиса са киселим удисањем - 40 мг једном на сат пре операције (ако операција траје више од 2 сата, пацијенту се приказује поновљено давање потребне дозе);
  • ацид-депендент диспепсиа - 10-20 мг;
  • ПЗХЗХ улцерогени аденом - 20-120 мг (ако доза прелази 80 мг / дан, треба га подијелити у 2-3 дозе).

Омепразол у дози од 40 мг / дан је индикован за пацијенте који су отпорни на друге анти-чирне лекове.

За искорењивање Х.пилори користи се један од одобрених међународних режима лечења, према којима се свака од ових лекова треба узимати у 2 п. / Дан. 20 мг поред главне терапије.

У дуоденалном чиру, терапија може бити "двострука" или "трострука".

"Трипле" терапија се изводи на следећи начин:

  • прва недеља - амоксицилин + кларитромицин (два пута дневно, 1 и 0,5 г, респективно);
  • друга недеља - кларитромицин + метронидазол (два пута дневно, 0,25 и 0,4 г, односно уместо метронидазола, узимамо 0,5 мг тинидазола);
  • трећа недеља - амоксицилин + метронидазол (три пута дневно, 0,5 и 0,4 г, респективно).

"Дуал" терапија: 0,75 г Амокициллин 2 п. / Дан. у року од 14 дана + 0,5 г кларитромицина 3 п / дан. у року од 14 дана.

"Дуал" терапија за чир на желуцу: 0.75-1 г Амоксицилин 2 п. / Дан. у року од 14 дана.

Кларитромицин, Трихопол, Омепразол и Де-Нол такође се могу користити за ерадикацију Х. пилори. Кларитромицин и Трицхопол се прописују у дози од 15 мг / кг / дан, Омепразол - у дози од 0,02 г 1 п / дан., Де-Нол треба узимати 4 п / дан. 1 таблета. Трајање такве терапије је 10 дана.

Дете Омепразол капсуле се прописују од 5 година (са тежином од најмање 20 кг).

Упутства за употребу Омепразоле-Рицхтера и других генеричких лекова су слична упутствима за Омепразоле-Ацре.

Како узимати омепразол - пре оброка или после?

Капсуле се узимају орално са малом количином течности (са храном), без млевења, жвакања, без оштећења интегритета шкољке. Пожељно вријеме пријема - ујутро (пре оброка).

Колико дуго можете узимати омепразол?

Трајање курса код дуоденалних улцера, у зависности од клиничке слике и одговора пацијента на лечење, варира од 2 до 5 недеља, уз рефлуксни есопхагитис и чир на желуцу од 4 до 8 недеља.

Са киселом зависном диспепсијом, курс траје 2-4 недеље. Ако на крају симптоми не нестану или се брзо поново појављују, дијагноза пацијента треба прегледати. Ако је потребно, лек наставља да узима мању појединачну дозу.

Уколико је назначено, омепразол се може користити дуго (док се ерозије и улцеративни дефекти гастричног / 12 дуоденалног чира не зарасте). У случају улцеративног аденомом панкреаса, терапија може трајати до 5 година.

Омепразол: како узимати лек за самотретање?

Лекови без рецепта омепразол (са дозом активне супстанце 10 мг) без сагласности љекара који се похађа не препоручује се да трају дуже од 14 дана.

Карактеристике употребе омепразола /

Интравенозна примена лека је алтернатива оралној терапији у случајевима када се капсуле не могу узимати.

Стандардна доза је 40 мг 1 п / дан. интравенозно. Лечење болесника са улцерозним аденомом ПЈа почиње са дози од 60 мг / дан. Ако је потребно користити веће дозе, режим лечења се бира појединачно. Ако дневна доза прелази 60 мг, мора се поделити на 2 администрације.

Интравенозни лек се примењује у облику инфузије која траје од 20 минута до пола сата.

Пре увођења садржаја виале раствара се у запремини од 5 мл, а затим одмах доведите волумен до 100 мл. Као растварач се користи раствор глукозе од 5% или раствор НаЦл од 0,9%. Стабилност лека зависи од пХ растварача, зато га не користите за разређивање:

  • друга решења;
  • више растварача.

Инфузиони раствор треба користити одмах након припреме. Сви остаци или отпаци морају се одложити.

Прекомерна доза

Омепразоле овердосе симптоми: конфузија, поспаност, смањена јасноћа у перцепцији визуелних слика, главобоља, сува усне слузнице, мучнина, аритмије, тахикардија.

Терапија: симптоматска. Хемодијализа се не сматра довољно ефикасном.

Интеракција

Продужена употреба лека у дози од 0,02 г 1 п / дан. у комбинацији са Теофилином, Напроксеном, кофеином, Пироксикамом, Метопрололом, Диклофенаком, етанолом, Пропранололом, Циклоспорином, Куинидином, Лидокаином и Естрадиолом не мења њихову концентрацију у плазми.

Уз истовремену употребу са антацидима, интеракција није примећена.

Омепразол утиче на биорасположивост било којег лијека, чија апсорпција зависи од вредности индекса киселости (на пример, соли гвожђа).

Услови продаје

Рецепт на латиници (узорак):

Услови складиштења

Температура складиштења не би требало да прелази 25 ° Ц. Чувајте ван домашаја деце.

Рок трајања

За лиофилизат - 2 године. За капсуле - 3 године.

Посебна упутства

Због вероватности нежељених дејстава од стране НА Омепразоле треба користити са опрезом за возаче моторних возила и људе који раде са потенцијално опасним механизмима.

Аналоги Омепразола

Сопоменке (аналоги Омепразола са истим активним састојком): Омепразол-Ацре, Омепразол-Тева, Гастрозол, Омепразол-СТАДА, Зероцид, Омез, Омипик, Омиток, Омизац, Омепразол-Рицхтер, Промез, Ултоп, Хелицид.

Слични лекови са сличним механизмом деловања: Хеликол, Цроцасид, Лансофед, Лантсид, Париет, Паркоур, Онтиме, Нолпаза, Некиум, Ултер, Епицурус, Нео-сектхе, Разо, Пептазол, Пантопразоле, Рабепразоле, Де-Нол, Есомепразоле.

Омез или Омепразоле - што је боље? Која је разлика између омепразола и омез?

Композиција омез омепразол и обухвата исту активну супстанцу, то је само један лек се разликује од другог, - састав помоћних компонената и цене (Омез отприлике дупло скупље као и омепразола).

Одговори указују да оба средства подједнако ефикасни у киселим болести и подједнако добро толерише од стране тела: и Омепразол и његовог аналога брзо продиру у ГИ мукозу, а затим апсорбује у крви за сат досег максималне концентрације и брзо елиминише бол и нелагодност у стомаку.

Есомепразол и Омепразол - разлика?

Есомепразол је леворотаторни изомер омепразола и има другачију структуру од других ИПП-ова.

Оба лека имају сличан механизам деловања, али фармакокинетички параметри есомепразола су мање подложни појединим флуктуацијама од фармакокинетичких параметара његовог аналога.

У том смислу, Есомепразол карактерише боља клиничка предвидљивост и поузданост фармакотерапије. Његов антисекретни ефекат се појављује брже и израженији и стабилнији у поређењу са оним за омепразол.

Омепразол и пантопразол - што је боље?

Омепразол је високо ефикасан и релативно безбедан лек за лечење болести повезаних са повећаним интензитетом гастричне секреције.

Његов аналогни пантопразол карактерише висока биорасположивост, али истовремено и мање антисекреторне активности и терапеутске ефикасности у лечењу рефлуксног есопхагитиса и пептичких улкуса.

Приликом избора из два ИПП-ова, Пантопразол је очигледнији само када се користи у комбинацији са Циталопрамом и Клопидогрелом.

Рабепразол и омепразол - разлике?

Рабепразол се разликује од омепразола у томе што:

  • делује у ширем опсегу киселости (од 0,8 до 4,9);
  • даје мање нежељених ефеката (2% код 15% за омепразол) и бољу толерантност;
  • поузданије инхибира гастричну секрецију, што омогућава боље прогнозирање клиничке ефикасности код различитих пацијената;
  • у мањој мјери од других ППИ-а, утиче на метаболизам лијекова док се користи са њима.

Јело не мења биодоступност Рабепразола, без синдрома повлачења. Ово је последица чињенице да опоравак секреторне активности траје 5-7 дана.

Према томе, Омепразол је основни лек са нежељеним ефектима, Езометразол је побољшани лек заснован на леворотаторном изомеру омепразола, а Рабепразол се сматра најсигурнијим међу осталим ИПП-има.

Што је боље - Нолпаз или Омепразол?

Нолпаза је ИПП, чија је основа рабепразол, тако да се са истом ефикасношћу као и омепразол може сматрати сигурнијим са становишта појављивања нежељених ефеката.

За децу

У педијатрији, капсуле се преписују деци старијих од 5 година и тежине најмање 20 кг.

Стандардна доза за дете износи 20 мг / дан. Ако је потребно, може се удвостручити. Лечење у зависности од дијагнозе траје од 2 до 8 недеља.

Ерадикацијска терапија Х. пилори код дјеце од 5 година требала би се извести изузетно опрезним и под сталним медицинским надзором. Ток третмана је 1 недеља, ако је потребно - 2 недеље.

Ако дете има тежину од 30 до 40 кг, Омепразол (0,02 г), амоксицилин (0,75 г) и кларитромицин (7,5 мг / кг) два пута дневно. Ако дете има тежину већу од 40 кг, једна доза амоксицилина је 1 г, кларитромицин је 0,5 г. Режим лечења је исти.

Искуство са употребом омепразола за и / в у педијатрији је ограничено.

Како пити капсуле?

Ако је дијете тешко за прогутање капсуле, треба га отворити и садржај се издати у малу количину (око 10 мл) јогурта или сок од јабуке. Врло је важно осигурати да дијете прогута кувану смешу одмах након куване.

Омепразол и алкохол

Упркос чињеници да упутства која забрањују употребу алкохола у периоду коришћења омепразола није, требало би да избегавате истовремену употребу лекова и алкохолних пића.

Ово је због чињенице да су капсуле прописане за лечење болести у којима је алкохол категорично контраиндикована. Акција омепразола има за циљ одржавање потребног нивоа гастричне секреције, зарастања чируса и ерозија, као и спречавање понављања ових болести.

Алкохол такође оштети слузницу прехрамбеног канала, успорава процес зарастања, изазива релапс и компликације болести.

Омепразол током трудноће

Употреба током трудноће је могућа из здравствених разлога. Ако вам требају капсуле током лактације, препоручује се дијете пренети на вештачко храњење.

Омепразоле Ревиевс

Омепразол таблете из желуца представљају ефикасно, брзо дејство и јефтино средство за погоршање пептичких улкуса, ГЕРД-а и низ других кисеоничких обољења дигестивног система.

Омепразол: прегледи лекара

После анализе прегледа лекара о Омепразолу, можемо закључити да је његова најважнија карактеристика комбинација високог квалитета и доступности потрошача.

Лек се показао као сигуран и ефикасан лек за краткорочну употребу да би се елиминисала згага, која се, ако је потребно, може користити за дугорочну употребу "на захтјев".

Штавише, ако говоримо о лековима различитих произвођача, онда се коментари о Омепразоле-ТЕВА мало разликују од критике о, на примјер, Омепразоле-Ацре.

Колико је омепразол?

На таблетама цена омепразола варира у зависности од облика ослобађања, ценовне политике произвођача, броја капсула у пакету. Дакле, капсуле од 20 мг бр. 10 могу се купити за 11-15 УАХ, а трошкови паковања број 30 - од 27 ЗАР. Цена омепразола у облику лиофилизата за припрему п-ра за он / у уводу (вл 40 мг број 1) - од 103 ЗАР.

Цена Омепразола у Москви и Санкт Петербургу - од 28 рубаља. за паковање број 10 и 50 рубаља. по пакету №230. Цена лиофилизата је од 235 рубаља.