Е. цоли - шта је то? Врсте, симптоми и третман

Е. цоли - шта је то? То је Е. цоли, који је крајем 19. века открио њемачки бактериолог Теодор Есцхерицх, који је назван Есцхерицхиа цоли. Свака особа има ову бактерију у цревима и чак је корисна када његова количина не прелази прописану стопу. Он доприноси правилном функционисању дигестивног тракта, производи масне киселине и витамин Б, учествује у метаболичким процесима. Чим његова вриједност премаши норму, особа постаје боља. Бактерија изазива проблеме не само у дигестивном систему, већ иу уринарним, сексуалним и другим системима.

Врсте Е. цоли

Постоји више од сто врста Е. цоли бактерија. О чему се ради - детаљније ћемо размотрити у наставку. Сви они, патогени, комбиновани су у четири типа:

  1. Ентеротоксиген. Штапови узрокују ентеритис и гастроентеритис, а понекад и ентероколитис. Одрасли и деца било које доби су болесни, али најчешће болест погађа бебе од шест месеци до две године.
  2. Ентеро-инвазивна. То су патогени који су слични у клиничком току до дисентера. Погађају се и одрасли и дјеца старија од једне године.
  3. Ентеропатогени. Ови Е. цоли узрокују избијање гастроентеритиса и ентеритиса, нарочито код деце: преурањене, новорођене и ослабљене болестима.
  4. Ентерохеморрхагиц. Изазива епидемије колитиса код одраслих. Болест је праћена компликацијама: анемијом и бубрежним поремећајем. Ова врста такође укључује Е. цоли хемолитик.

Све врсте бактерија су издржљиве, прилагођавају се условима животне средине. Добро се развијају у млечним производима. Они могу дуго времена да постоје у води, земљи и фекалијама. Умиру када користе дезинфекциона средства и кључају, страхују од директног сунчевог зрачења.

Симптоми болести, компликације

Главни симптоми болести које узрокују ЕХЕЦ (Ентерохеморрхагиц Е. цоли) су:

  • грч мишића абдоминалне шупљине;
  • дијареја, понекад се претвара у крваво;
  • висока температура;
  • повраћање;
  • главобоља;
  • ријетко уринирање, суха кожа;
  • слабост

Латентни инкубацијски период може трајати 3-8 дана. За значајан проценат пацијената, процес лечења је десет дана. У неким случајевима, болест је тешка и опасна по живот. Ово нарочито важи за малу децу и старије људе. Овакав ток болести назива се "хемолитички уремични синдром" или скраћени ХУС. Има следеће карактеристике:

  • акутна бубрежна инсуфицијенција;
  • хемолитичка анемија - црвене крвне ћелије (еритроцити) уништавају се брже него што производи њихова коштана срж;
  • тромбоцитопенија - смањење броја тромбоцита у периферној крви.

Према експертима, код 10% пацијената који пате од ЕХЕЦ инфекције, ХУС се развија, са фаталним исходом од 3-5%. Код деце у раним годинама, ова болест, поред бубрежне инсуфицијенције, такође узрокује неуролошке компликације (мождани удар, конвулзије и коме). Највећи део случајева ЕХЕЦ инфекција је у старосној групи од 0 до 15 година.

Узроци болести

Инфекција се преноси путем фекално-оралне руте. Главни извори болести Е. цоли су следећи:

  • месо и млечни производи;
  • вода за пиће, воћни сокови;
  • воће и поврће;
  • контакт са носиоцима или пацијентима;
  • контаминиране предмете за домаћинство (играчке, посуђе);
  • прљаве руке.

Одрасли могу бити болесни хемолитичном инфекцијом Е. цоли због имунодефицијенције, након акутне респираторне болести и током лечења антибиотиком.

Превенција

За уништавање Е. цоли неопходно је произвести правилну термичку обраду производа. Е. цоли - шта је то и колико дуго живе? Бактерије умиру на температури од најмање 70 степени, делујући три минута. Треба напоменути да се не плаше хладног, киселог окружења, високо концентрованог солинског раствора, држе се када суше производе на ниским температурама. Када се млеко кварује и пастеризује, бактерије уништавају, тако да се млеко купљено у продавници може безбедно јести. Млечни производи купљени у приватном сектору морају бити подвргнути топлотном третману. Пре исхране, сирово поврће и воће треба темељито опрати сапуном и водом и отапати кожу.

Не треба пити сирову воду из непроверених извора, сокови од воћа и поврћа најбоље се третирају. Оперите руке темељито пре припреме сировог меса. Одржавати месо у фрижидеру одвојено од других производа. После кувања темељито исперите посуђе и исперите крпице и пешкири.

Лична хигијена игра важну улогу у превенцији болести. Правилно и често прање руку треба постати навика за одрасле и дјецу. Употреба рукавица за једнократну употребу може пружити додатну заштиту од инфекције.

Корисно Е. цоли

Интестинални тракт новорођенчета је стерилан. Почне да се напуни микрофлора одмах након рођења мајчиним млеком. И корисне лактозне и бифидобактерије, као и друге врсте микроорганизама, су насељене. Лакто-негативни Е. цоли, који се сматрају опортунистичким, појављују се у цреву бебе од првих дана живота. Приложени зидовима црева, ту се заувек налазе. Док год њихов број не прелази 10 * 5 ЦФУ / г, они позитивно утичу на организам појединца:

  • производе млечне, мравље, јантарне киселине, витамине К и групу Б;
  • обезбедити виталну активност бифидобактерија прерадом кисеоника;
  • спречити размножавање патогених бактерија у дебелом цреву.

У неким болестима, одређени напади бактерија се специфично убризгавају у црево како би се нормализовао његов рад.

Степен кршења Е. цоли у цревној дисбиози

Дисбактериоза је одступање у саставу микроорганизама садржаних у цреву, што доводи до поремећаја гастроинтестиналног тракта. Постоје три степена оштећења:

  1. Есцхерицхиа типично до 10 * 5-10 * 6 ЦФУ / г може се повећати до 10 * 9-10 * 10 ЦФУ / г.
  2. Повећање нивоа хемолитичке Есцхерицхиа на 10 * 5-10 * 7 ЦФУ / г.
  3. Есцхерицхиа заједно са другим опортунистичким микроорганизмима чини 10 * 6-10 * 7 ЦФУ / г и више.

Све нормалне вредности присуства Е. цоли у анализама пишу се у облику броја 10 у одговарајући степен, то јест, можете написати "норму Е. цоли 10 до степена 5".

Е. цоли у млазу

У здравој особи, ова бактерија живи у дебелом цреву. Тело има различите механизме који могу да регулишу свој број и локализују станиште. Уз разне неуспјехе у организму може се јавити као лака болест и озбиљна болест. Појав бактерија у органима, осим дебелог црева, указује на настанак поремећаја.

Приликом откривања Е. цоли у млазу, посебну пажњу треба обратити на ваше здравље. Њихов наступ у иностраној средини доприноси појави инфекције у било ком људским органима. Посебне опасности су бактерије у сузама током трудноће. Е. цоли се може појавити у плаценти, а затим у крви ембриона. Након тога, овај феномен може изазвати болести детета, на примјер, менингококну инфекцију. Бактерије улазе у женско тијело када се не прати хигијена.

Лечење Е. цоли се врши у комплексу. Предузмите низ мера за ублажавање упале које прописује лекар. Да би се обновила микрофлора вагине, пију витаминске комплексе и био-јогурте уз лекове. Лекари савјетују да прате одређену дијету и придржавају се свакодневног режима.

Лактоза-негативне бактерије

Као што је већ поменуто, Е. цоли нормализује дигестивни тракт. Са смањењем броја Е. цоли бактерија, постоји сумња на присуство црва у људском телу. Понекад, због великог броја околности, ензимска активност Есцхерицхиа цоли се смањује, онда постаје неадекватна. Иако штета не испоручује, али и нема користи од тога. Повећање броја бактерија изнад норме указује на појаву дисбактериозе. Величност овог индикатора открива неуравнотеженост цревне микрофлоре.

Према резултатима анализе дисбактериозе код здраве бебе, квантитативни састав типичних црева не би требало да прелази 10 * 7-10 * 8 ЦФУ / г, а детекцију Е. цоли лактозе-негативне треба бити мања од 10 * 5 ЦФУ / г. Недостају хемолитичке бактерије у анализи. Ови микроорганизми производе токсине који негативно утичу на црева и људски нервни систем, а могу се јавити алергијски проблеми.

Е. цоли у урину

Присуство Е. цоли у урину или бактериурији указује на запаљен процес у уринарном систему: бубрези, бешике или уринарни тракт. Дијагноза "бактериурије" у одсуству симптома је постављена када су леукоцити повишени и садржај бактерија у урину је већи од 10 * 5 ЦФУ / г, а назива се асимптоматски. У овом случају, тренутно лечење није увек потребно. На резултате анализе утјече неусаглашеност са правилима приликом прикупљања урина.

Дијагностички праг може бити мањи ако су присутни симптоми или се сакупља урин за анализу помоћу катетера. Присуство леукоцита више од дозвољене вредности и симптома као што су мрзлица, повраћање, грозница, бол у лумбалној кичми указују на болест акутног пијелонефритиса у детекцији бактерија у анализи урина од више од 10 * 4 ЦФУ / г. Дијагноза "акутног циститиса" се прави са одговарајућим симптомима, присуство леукоцита у урину је изнад нормалне и број бактерија је више од 10к2 ЦФУ / г.

Е. цоли у фецес одрасле особе

Типично, дијареја показује да се патогена Е. цоли појавила у цревима. Одрасла особа може бити инфицирана таквом инфекцијом док путује у земљама где је хигијена лоша. Слабо обрађено месо, риба и млечни производи такође могу изазвати проблеме са цревом. Пацијент повећава апсорпцију токсина, што узрокује слабост и замор. Када пацијент долази на клинику, лекар прописује анализу за дисбактериозу. Испитивање бактерија се увек изводи пре него што се прописује курс антибиотика. Норма код одраслих у анализи Е. цоли фецеса за дисбактериозу је 10 * 6-10 * 8 ЦФУ / г.

Е. цоли код дојенчади

Интестин има разноврсну микрофлору. Постоје и корисне бактерије (бифидумбацтериа, лацтобацтериа, цолибацтериа) које помажу раду црева и штетним микроорганизмима (цандида, С. ауреус) који промовишу раст патогене микрофлоре. Разлози могу бити:

  • проблеми у дигестивном систему;
  • вештачко храњење;
  • слаб имунитет;
  • инфекција код мајке;
  • нетолеранција лактозе.

Хемолитички Е. цоли припада броју патогених бактерија, које дијете не требају садржавати. Чак иу танко црево бебе Е. цоли хемолитички блато се претвара у течност, пенасто са слузи и зелене нечистоће. Беба може да развије симптоме дијабетеса, болова у стомаку, надимања, гушења. Дете је неваљало, не спава, много плакати. Да бисте направили исправну дијагнозу, потребно је хитно посјетити педијатра који ће прописати тест за столицу. Према резултатима, у присуству Е. цоли хемолитике у фецесу, биће извршен одговарајући третман како би се утврдио коректан однос микрофлора црева.

Како се припремити за анализу Е. цоли

Узимање одређених лекова утиче на резултат испитивања, стога, пре узимања фецес за анализу, престају да узимају следеће лекове:

  • антидиаррхеал;
  • антхелминтик;
  • све врсте антибиотика;
  • лаксативи;
  • нестероидна антиинфламаторна.

Није препоручљиво стављати клистир (и исцељење и чишћење). Препоручљиво је упозорити лекара о свим другим лековима који се узимају или узимају пре именовања анализе.

Како сакупљати фецес за анализу

Морате учинити следеће:

  1. Пре сакупљања материјала, требате уринирати тако да се урин не улази у фецес.
  2. Узмите посуду или другу чисту и суву посуду, где ће се одвикати.
  3. Узмите око две кашичице материјала у посебном контејнеру. Мерна кашика уграђена у поклопац.
  4. Фекови узимају из различитих места (изнутра, на врху и на страну).
  5. Затворите посуду чврсто с поклопцем.

Биоматеријал треба носити у року од 40 минута до лабораторије. Максимално време испоруке материјала не сме бити веће од два сата. Многи цревни микроби умиру у контакту са кисеоником, тако да време транспорта материјала утиче на поузданост резултата.

Баби цолибациллосис

Понекад дете почиње да буде мршав, лоше спавају. По храни се развија пароксизмални бол у стомаку и појављује се:

  • честа регургитација;
  • тресење, повећање формирања плина;
  • абдоминалне дистензије;
  • фецес са киселим или замрзнутим мирисом;
  • губитак тежине

Сви ови симптоми показују да је активни раст Е. цоли код дјетета проузроковао неравнотежу микрофлора у цревима. У том случају, одмах треба да посетите лекара и прегледате фецес за дисбиосис. Узроци болести могу бити:

  • смањен имунитет детета;
  • ефекти лечења лијекова;
  • неправилно храњење вештачким храњењем.

Е. цоли - шта је то? Другим речима, то је Е. цоли, који је нераздвојно повезан са цревном микрофлора. Све док га тело контролише, његове ћелије промовишу варење хране, производе витамине, стварају повољне услове за виталну активност других корисних микроорганизама. Међутим, свако кршење ове равнотеже доводи до патологија и може изазвати озбиљне инфламаторне болести. Захваљујући медицини, могуће је уочити одступања од норме и предузети неопходне мере.

Е. цоли: опасност, како се манифестује и како се лечи

  • вода у коју отпадају отпадна и сточна предузећа;
  • поврће и воће загађене ђубрењем;
  • неумне руке;
  • топлотно обрађено месо и млечни производи.

Према томе, главни узроци инфекције Е. цоли су:

  • низак ниво личне хигијене;
  • непоштовање основних правила кухања (недовољно темељито прање производа, мешање сирове и готових, избор погрешних температурних услова за кување, пржење или печење итд.).
  • пије сирове воде.

Е. цоли може и треба да се преноси од мајке до новорођенчета. То се дешава у првим данима након рођења бебе. Ако жена има све што је у реду са цревима, дете добива од ње "добар" Е. цоли, који, попуњавајући танко црево мрвица, не дозвољава тамо патогене и потенцијално патогене микроорганизме, као што је Клебсиелла.

Функције бактерија

Е. цоли има неколико особина које су корисне за људе:

  • синтетизује витамин К, довољан садржај који у телу обезбеђује исправност процеса коагулације крви;
  • инхибира развој штетних бактерија у цревима.

Вреди напоменути да се ове корисне особине реализују само под условом да "добар" штапић живи у цревном тракту. Ако дође до других органа, запаљење се развија у њима. Најупечатљивији пример је инфекција уринарног тракта код жена са Есцхерицхиа цоли, што доводи до циститиса и вагинитиса (запаљење бешике и вагине, респективно).

Карактеристике микроорганизма

Е. цоли припада породици ентеробактерија, која укључује и Клебсиелла и низ других микроорганизама. За разлику од многих његових рођака, Е. цоли не формира спор, она добро расте на хранљивим медијима, што омогућава бактериологима да га лако изолују из људских фекалија и проучавају на сваки могући начин. Високе температуре и решења за дезинфекцију негативно утичу на дотични микроорганизам.

Већина непатогених Есцхерицхиа Есцхерицхиа цоли синтетизује ензиме који растављају лактозу, тако да се називају лактоза-позитивним. Ако ова особина није откривена, Е. цоли се сматра лактоза-негативним.

Хемолитички (хемолитички) Е. цоли - шта је то? Неки Е. цоли, поред ензима, производе хемолизине (супстанце које уништавају крв). На хранљивим медијима који садрже црвене крвне ћелије, такве бактерије формирају колоније, око којих се постепено појављују зоне хемолизе.

Интестиналне палице су:

  • патогени;
  • непатогено (нормално).

Патогени Е. цоли је микроорганизам који може покренути патолошки процес када улази у људско црево.

Врсте патогених Е. цоли:

  • Ентерохеморагија - лучена токсична једињења која проузрокују крваву дијареју;
  • ентеропатогени - ја оштетим интестиналним микровилима, изазивајући дуготрајан слом столице;
  • ентеро-инвазивни - уграђени су у површинске епителне ћелије цревног зида, доприносећи развоју изразитог запаљеног процеса.

Треба напоменути да су скоро увек патогене Есцхерицхиа цоли лактоза-негативне или хемолитичне (хемолизирајуће) у њиховим својствима.

Болести изазване Е. цоли

Болест изазвана цревним патогеним бацилима се обично назива колибацилоза (такође се може наћи појам "коли-инфекција"). У већини случајева манифестује се акутним поремећајима црева. Код деце и ослабљених одраслих, Е. цоли може утицати на урогенитални и нервни систем, узрокујући развој озбиљних болести:

  • пијелонефритис (запаљење бубрега);
  • менингитис (запаљен процес у менингима).

У најтежим случајевима, Е. цоли пенетрира кроз оштећен цревни зид у крвоток. Тело одговара на ово са генерализованим инфламаторним одговором, који се зове сепса.

Симптоми инфекција узрокованих Есцхерицхиа цоли

Како се манифестује патогени Е. цоли? Симптоми Е. цоли су већином одређени типом патогена који је инфициран од стране пацијента. Дакле, ентерохеморагијска есцхерицхиа изазива поновљену дијареју и појаву крви у фецесу. Надимак, гурање у стомаку, хронична дијареја - резултат је инфекције ентеропатогеним Есцхерицхиа цоли. Ентероинвазивни Е. цоли изазивају јаке болове и проузроковану водену дијареју.

Осим тога, старост пацијента утиче на клинику колибацилозе. Дете, по правилу, интензивне инфекције су теже.

Код деце

Код дојенчади, патогена Есцхерицхиа цоли се манифестује следећим симптомима:

  • колик - јак бол у стомаку, који се препознаје плакањем и константном анксиозношћу бебе;
  • абдоминалне дистензије;
  • лоше поведање;
  • брза испирања;
  • промена у мирису фецеса;
  • додаци у крвљу;
  • губитак апетита.

Код старијег дјетета, "лоша" Е. цоли узрокује озбиљну дијареју, повраћање, грозницу, грчење болова у стомаку, опћу слабост, мучнину и главобољу. Ако пацијент изгуби пуно течности са фецесом, дехидрација се такође развија.

Код мушкараца

Код мушкараца, колонизација патогене Есцхерицхиа цоли дигестивног тракта у већини случајева постаје узрок акутног ентеритиса - врстом тровања. То јест, постоји повраћање, рецидива дијареја, бол у стомаку, општа интоксикација и дехидрација. Могућа је и хронизација патолошког процеса. У исто време, ови симптоми се појављују и потом сами пролазе. Ако инфекција продре у репродуктивне органе, у простату и тестисима може доћи до инфламаторног процеса.

Код жена

Симптоми колонизације колона патогеним Есцхерицхиа цоли код жена су слични онима код мушкараца. Ако патоген улази у хематогене (кроз крв) или узлазне (преко спољашњих гениталија) путеве у унутрашње гениталне органе, могуће је инфламирање ендометријума и додаци материце. Ово може утицати на способност жене да замисли.

Поред тога, непоштивање баналних хигијенских правила од стране представника слабијег пола често доводи до ширења црева од црева до вагине и уретре. У овим органима, под његовим утицајем, развија се акутна, ретко хронична упала.

Е. цоли у крви

Пенетрација било које бактерије у крвоток се назива бактеремија. Ако се, у вези с тим, дође до генерализоване инфламаторне реакције, они говоре о сепси - озбиљном, често фаталном стању. Према томе, ако је Е. цоли откривен у крви особе, пацијент је у великој опасности. У таквој ситуацији, само високо квалификована медицинска помоћ може спасити живот пацијента.

Е. цоли у млазу

Након добијања резултата теста вагиналног размаза, неке жене сазнају да имају Е. цоли. Шта то значи? Прво о лошој хигијени, друго, о хроничном запаљеном процесу, и треће, о инхибицији нормалне вагиналне флоре. Да би се решио овај проблем једном заувек, неопходно је проћи кроз третман прописан од стране гинеколога и научити како се правилно брига за интимно подручје тијела: пере и обришите с предње стране на леђа, немојте носити синтетичко доње рубље, дати преференце гажама или шортсама.

Анализе

Ако постоји сумња на колибацилозу, пацијент треба да прође фецес за бактериолошки преглед. У току ове анализе, лекар може открити лактозно-негативне и хемолитичке Е. цоли. Након тога, да би се утврдио њихов тип (серотип), извршавају се посебни тестови. Поред тога, све "сумњиве" бактерије тестирају се на осетљивост на антибиотике. И изузетно је важно за постављање ефикасног антибактеријског третмана.

Норма

Нормално, фецес не би требало да садржи патогену Есцхерицхиа цоли, чак иу минималним количинама. Листа "забрањених" бактерија такође укључује Клебсиелла, Псеудомонас гнојни бацилус, Салмонелла, што није место за здраву особу у цревима. Основа микрофлоре дигестивног тракта треба бити лактобацили, бифидобактерије и нормални Е. цоли.

Дијагноза инфекција

Пошто је Е. цоли бактерија, главни метод за дијагностиковање инфекције коли је бактериолошки (назива се и сјемење на флори). У зависности од тога где се налази Е. цоли, пацијенту се може показати преглед фецес-а (ова анализа је наведена горе), урина, вагиналних секрета, сокова простате, крви итд.

Третман

Лечење Е. цоли са патогеним својствима подразумијева његову потпуну елиминацију. Онда се поставља питање - како се може убити Е. цоли? Овде антибиотици и бактериофаги долазе на помоћ лекара.

Антибиотици

Да би сазнали који лекови ће бити ефикасни против патогене Есцхерицхиа цоли, пацијент се тестира на сензитивност одабраних бактерија на антибиотике. Ако нема времена да сачека резултат ове анализе, лекар прописује антибактеријско средство које делује на многим микробима, на пример, нешто од цефалоспорина или флуорокинолона.

Након курса антибиотског третмана, пацијентима се показује да обнавља цревну биоценозу специјалним лековима названим пробиотици.

Бактериопхагес

Бактериофаг је вирус који убија бактерије, а Е. цоли се такође плаши тога. Према томе, ако се пацијентов фецес налази у патогени Е. цоли, лекар може прописати један од следећих лекова:

  • Бактериопхаге ако је течност.
  • Ентер-бактериопхаге.
  • Цолипротеин бацтериопхаге

Карактеристике лечења деце

Како лијечити штетну Е. цоли код дјетета? Ако се таква бактерија налази код деце, третман ће имати своје карактеристике:

  • Борба против Есцхерицхиа ако педијатри покушавају да не почну са јаким антибактеријским агенсима, већ са бактериофагама и пробиотикама.
  • Многи антибиотици су апсолутно контраиндиковани код беба, тако да лекари понекад морају да изађу како би помогли малом пацијенту.
  • Због брзог развоја дехидрације, са поновљеном проливом, деца су обавезна да се подвргну рехидрационој терапији.

Поред тога, веома је важно да када је инфициран патогеним Есцхерицхиа цоли пацијентом треба следити прописану исхрану, у противном ниједан лек не може помоћи да се отарасе поремећаја црева.

Превенција

Спречавање болести које изазива Е. цоли, првенствено је у складу са познатим хигијенским правилима. Ништа мање важно је потрошња темељно опраног поврћа и воћа, сигурне воде и јела припремљених у складу са технолошким стандардима.

У закључку је неопходно још једном нагласити да су опасности од инфекције патогеном есцхерицхијом и одраслих и дјеце подложне. И та и друга инфекција могу изазвати врло непријатно патолошко стање. Али је отврдњавање. Најважније је да се не бавите аматерима и не пијете антибактеријске лекове без лекарског рецепта.

Е. цоли (есцхерицхиосис)

Е. цоли је прилично чест микроорганизам који узрокује бројне проблеме дигестивног тракта, уринарног и репродуктивног система код људи и има способност да буде присутан на кожи и мукозним мембранама различитих телесних система као варијанте норме.

Е. цоли (Есцхерицхиа цоли или Е. цоли) је Грам-негативна бактерија (која није замазана у Грам-обојеним мрљама), која припада породици Ентеробацтериацеае, у облику бацила, опционалног анаеробног (тј. Углавном развијеног без кисеоника, али у одређеним услови на узимању кисеоника такође не губе своју способност преживљавања). Е. цоли је откривен 1885. од стране немачког бактериолога Теодора Есцхерицха. Штапови имају заокружене крајеве, величина је од 0,4 до 3 микрона. Неки сојци имају покретљивост због присутности флагелла, остали су фиксни.

Тродимензионална слика Е. цоли

Оптимална температура за раст Е. цоли је 37 °. Е.цоли је прилично стабилан у вањском окружењу, у окружењима као што су вода, тло и фецес, задржава своју способност преживљавања дуго времена. Имајте способност размножавања у храни (нпр. Млеко). Када се кључање умире скоро одмах, на температури од 60º у току 15 минута, дезинфекционо средство (раствори хлорамина, формалина, итд.) Негативно утичу на Е. цоли у кратком времену.

Постоји много врста (сорти) Есцхерицхиа цоли, од којих је већина представника безопасна и у нормалним условима налазе се на слузницама дигестивног тракта, а највише у доњим дијеловима.

Е. цоли је нормалан

У нормалним условима, Е. цоли колонизује цревни чвор (његове сигурне сојеве), просечан број варира од 10 6 до 10 8 ЦФУ / г садржаја дисталног црева (ЦФУ је јединица која ствара колоније). Садржај Е.цоли у саставу друге цревне микрофлоре није већи од 1%. У нормалним условима, Е. цоли учествује у нормалном функционисању црева, синтетизује витамине К, Б1, Б2, Б3, Б5, Б6, Б9, Б12. Веома важна функција је конкурентна интеракција са условно патогеном цревном флору (ограничавање репродукције условно патогених микроорганизама).

Непатогени сој Ниссле 1917 (Мутафлор) се користи за терапеутске сврхе код деце као пробиотик за интестиналну дисбактериозу. У цревима, тзв. Лактоза-позитивна Е. цоли су кориснија, садржај лактозе негативан не би требао бити већи од 10 5 ЦФУ / г, а хемолитички Е. цоли би требао бити потпуно одсутан.

Квалитативни и квантитативни састав Е цоли колона код здравих људи различите старости, као код деце млађе од једне године и старијих од 60 година, нема разлика. За типичне Е. цоли, ово је 10 7 -10 8 ЦФУ / г фецес, Е. цоли лацтосе-негативе 5, хемолитичне Е. цоли су обично одсутне. Састав остатка цревне флоре се разликује по старости у другим параметрима.

Одступања у садржају непатогених сојина Есцхерицхиа цоли у цревима називају се дисбактериоза и имају неколико степени.

Степен микробиолошких поремећаја Е. цоли у цревној дисбактериози

1. степен микробиолошких поремећаја: типична Есцхерицхиа до 10 6 -10 5 ЦФУ / г, садржај типичне Есцхерицхиа до 10 9-10 10 ЦФУ / г може повећати
2. степен микробиолошких поремећаја: повећање садржаја хемолитичке Есцхерицхиа до концентрације од 10 5 -10 7 ЦФУ / г
Микробиолошки поремећаји 3. ​​степена: откривање Е.цоли у сарадњи са другим условним патогеном у концентрацији од 10 6 -10 7 ЦФУ / г и више

Патогени Е. цоли

Постоји више од 100 врста патогених Есцхерицхиа цоли, које су комбиноване у 4 класе:
- ентеропатогени Е. Цоли (ЕТЕЦ);
- ентеротоксигенска Е. цоли;
- ентероинвазивни Е. цоли (ЕИЕЦ);
- Ентерохеморагични Е.цоли (ЕХЕЦ).

Морфолошки, они се не разликују. Карактеристика патогених сојева је способност, када се пусти у људско тело, да производи ентеротоксине (термостабилне или отпорне на високе температуре и термолабилне или брзо руше), због чега долази до дијареје. На пример, Е. цоли О157: Х7, који производи сличне токсине. Осим тога, свака група има своје карактеристике симптома болести.

Оштећење гастроинтестиналног тракта Е. цоли

Есцхерицхиосис је болест настала услед ингестије патогених сојина Есцхерицхиа цоли, која се карактерише интоксикацијом и оштећењем углавном гастроинтестиналног тракта, али понекад утичу на уринарни систем, билијарни тракт и друге органе са могућношћу сепсе код неких пацијената.

Механизам инфекције је прехрамбени, фекално-орални пут. Фактори преноса су контаминирана вода и храна. Већина деце из ране године болесна.

Период инкубације (од тренутка инфекције до појаве клиничке слике) најчешће је 48 до 72 сата (мање ређе смањен на 1 дан или продужен на 10 дана).

Есцхерицхиосис изазвана ентеропатогеном Есцхерицхиа цоли: чешће погађа новорођенчад и дјецу прве године живота. Они изазивају дијареју у породилиштима. У малим пацијентима повраћање или регургитација, честе губитне столице без патолошких нечистоћа (крви), тешки бол у стомаку, узнемиреност дјетета, одбијање за јести, поремећени спавање.

Есцхерицхиосис изазвана ентеротоксигеном Есцхерицхиа цоли: ови сојци имају способност да се придржавају ћелија епителија црева, значајно нарушавајући њихову функцију и узрокују тешку водену дијареју. Такође се често манифестује код деце, одраслих и тзв. "Дијареја путника". Пацијенти имају водене столице, без крви, потрагу за повраћањем, абдоминалну нежност.

Есцхерицхиосис изазвана ентерохеморагијским Е. цоли: узрокује хеморагични колитис, у тешким случајевима хемолитичко-уремичног синдрома (ХУС). Код пацијената са хеморагичним колитисом, високом температуром до 39-39,5º, симптомима интоксикације, грчењима (или спастичном) абдоминалним болом, као и појавом водених столица помешаних са крвљу. Компликације могу бити развој анемије хемолитичке природе, акутне бубрежне инсуфицијенције и хеморагичног синдрома.
Хемолитички уремички синдром (ХУС) је специфичан синдром који карактерише триада симптома - хемолитичка анемија, акутна бубрежна инсуфицијенција и критични пад броја тромбоцита. Често се дешава у старосној групи деце од 6 месеци до 4 године, као и код старијих пацијената. У 90% случајева то се јавља код инфекција црева (Е. цоли, производњу веротоксина, шигела и других). Разлог - пораз васкуларних ендотелних ћелија. То се јавља у просеку недељу дана након инфекције. Клинички, може се појавити жутица од лимуна, поремећај одлива урина, едем, крварење коже и друге тешке манифестације. Међутим, уз појаву овог симптома, можемо разговарати о проширеној клиничкој слици ХУС-а. Њени рани знаци су лабораторијски: појављивање протеина у урину је протеинурија, појављивање црвених крвних ћелија у урину је еритроцитурија, повећање серумског креатинина и смањење црвених крвних зрнаца и хемоглобина у крви.

Есцхерицхиосис изазвана ентероинвазивном Есцхерицхиа цоли: биокемијске особине ентероинвазивног Е. цоли су сличне Схигелли - узрочници денсентрије, нарочито, имају могућност пенетрације у епителијумске ћелије одређеног дела црева (дебело црево) и множе се. Ово објашњава појаву одређених симптома код такве есцхерицхиосис: бол у илиак региону лево (лијево доњи абдомен), обилна водена столица помешана са крвљу. За разлику од дизентера, чешће је још увек водена столица, а не скраћена слузи и крвљу (као код шигелозе).
Сумирајући горе наведено, јасно је да не постоји један специфичан образац колибацилозе, примедбе пацијената могу бити другачије: температура, повраћање, водена столица без нечистоћа и крви, бол у стомаку различите локализације кутијског карактера.

Оштећење уринарног тракта Е. цоли

Механизам инфекције често је повезан са директним протоком Есцхерицхиа цоли из дебелог црева са неусаглашеностима или недовољном личном хигијеном, као и са употребом нетрадиционалних метода сексуалног контакта (користећи анални секс).

До 80-85% инфекција уринарног тракта су повезане са Е. цоли. Више од 60% акутних процеса запаљења простате је повезано са овим патогеном. Велика већина хроничног простатитиса повезана је са Е. цоли.

Клинички облици уринарног система су различити. То могу бити уретритис, циститис, пијелонефритис, простатитис.

Оштећење гениталног система Е. цоли

Већина запаљенских процеса у епидидимису (епидидимитис), упале тестиса (орхитиса), као и њихова комбинована лезија, упале јајника (аднекитис), управо су повезани са Е. цоли.

Дијагноза инфекција узрокованих Есцхерицхиа цоли

1) Бактериолошка метода - постављање биолошког материјала на специјалне хранљиве медије. Материјал који се користи за цревне инфекције је фекалије и еметске масе, за инфекције уринарног система - урин, за инфекције репродуктивног система - мрље и оштрице од слузничких гениталних органа. Након идентификације патогена, антибиограм (одређивање антибиотске осјетљивости).
Када се садржај Есцхерицхиа цоли у столици одступа, одређени степен микробиолошких поремећаја (дисбактериоза) се налази или се открију патогени сојеви Есцхерицхиа цоли. Присуство Е.цоли у урину назива се бактериурија. У одсуству симптома, дијагноза се прави када се микроорганизми појаве у количини од 10 5 или више ЦФУ / мл урина. Ако је њихов број мањи, онда га сматрамо знаком контаминације (контаминација урина током уноса). Ако су симптоми болести јасно изражени, онда је 10 2 -10 4 ЦФУ / мл урина довољно.

Е.цоли нутриент

2) Општа клиничка истраживања (копрограм, уринализа, крвна слика, биохемијски тест крви итд.) Су додатни.
3) Инструментална истраживања (сигмоидоскопија, урографија, ултразвук и др.).

Општи принципи за лечење инфекција Е. цоли

1. Организационо-режимске мјере (хоспитализација из клиничких разлога), дијетални режим према лезији одређених телесних система (табела бр. 4 за цревне лезије, табела бр. 7 за оштећење генитоуринарног система).

2. Терапија лековима укључује етиотропну терапију (антибиотике, бактериофаге), патогенетску терапију (често инфузију) и синдромску терапију.

Антибактеријска терапија треба да се изводи узимајући у обзир антибиотограм изолованог Е. цоли. Често откривена је осетљивост Е. цоли на лекове групе флуорокинолона (ципрофлоксацин, левофлоксацин), амоксицилин, нитрофуранам и други. И сам лек и његова доза и трајање терапије прописује само лекар. Само-лијечење како би се спречило развој отпорности на Е. цоли антибиотицима је неприхватљиво!

Такође у односу на Е. цоли бактериофаги су прилично ефикасни (користе се у случајевима интестиналних лезија) - ово је бактериофаг, ако је течност, бактериопхага бубреза, цолипротеин бацтериопхаге, пиобацтериопхаге, комбинована течност, полиобактериофаг, поливалентна комбинована течност и други.

Специјално добијени сојеви Е. цоли су део неких лекова који се користе за дисбактериозу са недостатком Е. цоли у цреву (хелак форте, бификол, цолибацтерин). Такође, у случају дисбактериоза са прекомерним растом Е. цоли, прописани су пробиотици (Линнек, Аципол, Ацилацт, Лацтобацтерин, Бифиформ, Бифистим и други).

Патогенетска терапија се своди на спровођење инфузионе терапије - увођење у крвоток различитих раствора одређене запремине и концентрације како би се детоксификовао и надокнадио губитак течности уз пораст гастроинтестиналног тракта, као и детоксификовање тела оштећењем бубрега.

Постсондромску терапију појединачно прописује лекар у зависности од водећег синдрома болести.

Карактеристике лијечења дјеце и трудница: у овим групама болесника, режими лијечења почињу употребом бактериофага и пробиотика, а само када ти лекови не успију, прописују се антибактеријски лекови узимајући у обзир узраст и степен оштећења.

Спречавање инфекција узрокованих Е. цоли

Првенствено у превенцији су лична хигијена и правила топлотне обраде и складиштења хране, прања поврћа и воћа, као и спречавања употребе хране из непознатих извора.

Е. цоли: опис врста, симптоми и методе лечења

Е. цоли на латинском се назива Есцхерицхиа цоли (Е. цоли) и представља врсту бактерија која укључује патогене и непатогене врсте. Патогене сорте Е. цоли узрокују заразне и инфламаторне болести пробавног тракта, уринарног и репродуктивног система код мушкараца и жена.

Затим, детаљно разматрамо које су врсте Е. цоли, разлози за њихов улазак у људско тело, први симптоми и методе лечења код одраслих.

Шта је Е. цоли?

Е. цоли (Есцхерицхиа цоли) је бактерија која припада роду Есцхерицхиа и фамилији Ентеробацтериацеае. Ови микроорганизми су изузетно отпорни, могу да живе месецима у води, земљишту, измету.

Група болести повезаних са Е. цоли и изазвана патогеним сновима бактерија назива се колибацилоза. Делују као узроци болести црева, бубрега и других органа. Ово ствара бројне проблеме у области варења, уринарног система.

Бактерије се брзо и добро помножавају у храни, нарочито у млеку, и зато конзумирање контаминираних и контаминираних са Е. цоли изазива инфекцију са накнадним развојем заразно-инфламаторне болести.

Класификација

Е. цоли су опортунистички (који укључују хемолизирање Е. цоли) и патогени. Научници су могли да изолују више од сто патогених врста ове бактерије, које су касније подељене у четири главне класе, и то:

  • ентероинвазивни;
  • ентеротоксиген;
  • ентеропатогени;
  • ентерохеморагија.

Ови микроорганизми могу проузроковати развој колибацилозе - болести заразне природе, које се према статистици најчешће налазе код дјеце и жена (инфекција се преноси кроз фекално-орални пут углавном кроз храну или воду).

Честа клиничка манифестација:

Дијете почиње често регургитирати, одбија храну. Спавајући дијете је узнемирен, постаје немиран. Болест се јавља у продуженом облику није интензивна.

  • тешка и честа дијареја,
  • повраћање
  • абдоминални бол,
  • мучнина

Болести одрасле особе које су болесне, деца свих узраста. Често се налазе у путницима.

Узроци гутања

Е. цоли постоји и множи се под условима температуре околине од 37 степени. Храни се у цревима помоћу минерала и производа за разградњу аминокиселина. Задржава своју виталност, падајући у акумулације, земљиште и производе.

Род Есцхерицхиа спада у породицу ентеробактерија. Највећа група микробиолошких врста је корисна за тело. Неки сојеви су патогени по природи - појављују се бројне тешке тровања храном, појављују се уринарне инфекције. Код тешких стања имунодефицијенције, када се Е. цоли шири по целом телу, може довести до развоја менингитиса, сепсе.

Главни узрок инфекције инфекције цревима је непоштовање хигијенских стандарда.

Постоји 2 начина на који се инфекција преноси:

  1. Вода. Инфекција улази у тело употребом куване или ниско квалитетне воде.
  2. Алиментари. Карактерише га гутањем контаминиране хране. Овим методом инфекције, тровање храном се често налази код особе која је користила контаминиране производе за кување. За људско тело таква храна је отров.

Оралли, Есцхерицхиа цоли улази у цревни тракт од:

  • прљавштина на твојим рукама;
  • прљавштина на поврћу и воће;
  • недовољно обрађено топлинско месо;
  • контаминирана сирова вода;
  • сирово млеко (према статистици, овај метод преноса је најчешћи).

Пренос контакт-домаћинства је реткост. Често се може приметити током избијања есхехириозе у посебној соби (породилишта, болница, школа, итд.). Један од најопаснијих начина инфекције са Е. цоли је пренос инфекције током порода од мајке до дјетета.

Симптоми Е. цоли

Симптоми инфекције са Е. цоли изгледају другачије, тако да се свака класа патогених бактерија мора разматрати одвојено. Стање здравља заражене особе зависиће од тога која група укључује и брзину којом се Е. цоли мултипликује, симптоми болести су описани у наставку.

Заједнички знаци развоја у организму патогене Есцхерицхиа цоли укључују симптоме као што су:

  • Поремећај пробавног процеса;
  • Бол у стомаку;
  • Повраћање и мучнина;
  • Манифестације надимања;
  • Неугодан мирис, осећај из уста;
  • Слабост;
  • Поспаност;
  • Губитак апетита;
  • Повећана телесна температура;
  • Пада у крвни притисак.

У зависности од врсте бактерија, особа примећује присуство одређених знакова.

Симптоми у зависности од врсте бактерија

Колибацилоза узрокована ентероинвазивним штаповима проузрокује оштећење великог црева. Болест се развија уз појаву генерализованих симптома заструпавања:

  • слабости
  • главобоља
  • мрзње
  • повећање температуре.

Неколико сати касније, у доњем делу абдомена су грчеви.

  • Постоји дијареја, столица је прво водена и обилна. Али, како је дебело црево погођено, колитис се развија.
  • Симптоми овог стања су честа течна или пастозна столица са слузом, крвљу.

Ова варијанта колибацилозе карактерише бенигни курс. Температура и столица се нормализују после само једног до три дана.

Интестиналне инфекције узроковане ентеропатогеним колибацилима код одраслих и деце старијих од 3 године се јављају на начин салмонелозе. То јест, болест почиње акутно:

  • појављује се мучнина
  • повраћање
  • абдоминални бол
  • умјерено или благо повећана телесна температура.

Столица постаје течна, водена и обилна, а пацијент одлази у тоалет 2-6 пута дневно. Када се столице излучују буквално. Инфекција траје у просеку 3 до 6 дана, након чега почиње опоравак.

Ентеротоксигенска Есцхерицхиа цоли је опасна по томе што се могу посебно везати за слузницу црева, што значајно нарушава његов рад. Инфекција се преноси небазеним рукама или плодовима, тако да симптоми деловања цревних бактерија у људском тијелу понекад називају "путничка дијареја", која је праћена:

  • водена дијареја без крви,
  • мучнина
  • пароксизмални бол у стомаку.

Манифестације инфекције ентерохеморалним инфекцијама:

  • Некроза;
  • Присуство крвних угрушака (у фецесу);
  • Перитонитис;
  • Дијареја (водене столице).

Симптоми инфекције код детета су тежи, посебно са порастом новорођенчади или деце са малом телесном тежином.

Есцхерицхиа цоли може проузроковати болести у органима различитим од црева. У уринарном тракту ова бактерија може узроковати упале. За девојке и жене, овај ризик је већи него код мушкараца, јер они имају кратак пут од црева до уретре.

Компликације

Неке врсте штапића могу узроковати:

  • тровање;
  • цолибацтериосис;
  • интестинална дисбиоза;
  • колпитис;
  • простатитис;
  • запаљење генитоуринарног система, циститис;
  • менингитис код новорођенчади.

У ретким случајевима запаљенске болести могу изазвати компликације:

Опасност од било које бактерије у вагину жене. Ово доводи до запаљења гениталија. На почетку, појављује се вулвовагинитис или колпитис. Ако патоген није елиминисан у времену, инфекција се повећава на јајовитог тубуса и материце. Развија се ендометритис. Након даљњег кретања бактерија кроз тело, улазе у абдоминалну шупљину, примећује се перитонитис.

Болест коју је изазвао Е. цоли манифестује се на различите начине и може имати много компликација на органима и системима тела. Због тога се патоген мора идентификовати што је пре могуће и одмах наставити са лечењем.

Дијагностика

Инфекција се дијагностицира на основу бактериолошког прегледа. Често у присуству штапа у истраживачком материјалу, који је главни дио нормалне цревне микрофлоре, веома је тешко изоловати чисту културу патогених бактерија. Ако постоји упала у организму, препоручује се хитан третман. Да бисте добили резултат анализе користите:

  • фекалне и еметичке масе;
  • крв;
  • урина;
  • гној;
  • мрље или ожиљке одузете од слузничких гениталних органа.

Лечење Е. цоли

Лечење цревних инфекција изазваних штапићем је обично сложено и обухвата следеће тачке:

  1. Антибиотици. Антибактеријска терапија је основа за лечење Есцхерицхиа цоли. Специфичан лек се прописује након одређивања осетљивости микроорганизама на њега. Најчешће се препоручују антибиотици групе цефалоспорина: Цефелим, Цефалекин, Левофлокацин. Припреме се узимају у течностима од 5-10 дана.
  2. Бактериопхагес. То су лекови који уништавају бактерије благом и сигурнијом од антибиотика, али нису увек ефикасни. Изводити бактериофаге Секстафаг, Интетс-бацтериопхаге, итд.
  3. Паинкиллерс. Ако је бол у стомаку јак, препоручују се лекови против болова као што су Но-Спа, Тоок, Спасмалин, Нурофен. Међутим, они се не могу узимати дуго.
  4. Пробиотици (Линек, Бифидумбацтерин, итд.) Помажу у обнављању нормалне равнотеже патогених и корисних микроорганизама у цревима.

Лечење колибацилозе треба извести у болници:

  • Благим облицима инфекције не требају антимикробима.
  • За умерене облике колијеве инфекције, прописују се антибиотици из групе флуорокинолона (норфлоксацин, офлокацин).
  • У тешком облику есцхерицхиосис, приписују се лекови из групе цефалоспорина (цефотаксим), флуорокинолони, заједно са аминогликозидима.

Поред узимања антибиотика, пацијент мора следити одређена правила лечења. Ако пацијент има дијареју или повраћање, онда је неопходно да пије рехидрациона раствора. Помоћ им је замена изгубљене течности и соли.

Са сваким покретом црева и повраћањем, потребно је пити од 300 до 600 милилитара рехидратног раствора. За његову припрему може се користити фармацеутски прах у облику Трисол, Регидрон, Глукосолана.

Да би се обезбедио најквалитетнији третман заразних болести који се јављају по изгледу Е. цоли, препоручује се употреба ентеросорбената:

Усклађеност са исхраном. Могуће је излечити Е. цоли специјалном дијетом. Мени треба да садржи више каша куваних у води, слузи, кувано поврће, пусто месо и риба, паро.

Строго је забрањено јести димљену храну, масну и пржену храну, конзервирану храну, млеко, свеже воће, зачине.

Превенција

Е. цоли се уништава током кувања, печења, пастеризације. Међутим, ово правило је примењиво под условом да је температура најмање 70 ° Ц, а процес наставља најмање 2 минута. За разлику од других, Е.цоли карактерише отпорност на хладне, киселе услове, сушење и високе концентрације соли.

Превентивне акције за спречавање болести изазваних Е. цоли:

  • Лична хигијена: темељито прање руку и лица за улицом и препуном местом, компетентан приступ интимној хигијени.
  • Контролишите чистоћу конзумиране сирове хране и доведите у жељено стање млека и меса.
  • Пијемо само квалитетну воду.
  • Употреба одеће за одјећу у болницама.
  • Праћење хигијене и здравља кућних љубимаца.
  • Редовно чишћење просторија користећи поуздане, али не и агресивне детерџенте.
  • Опрез за оброке у угоститељским објектима и током одмора у врелим земљама.