Спаљивање апендицитиса током трудноће

Многе труднице удружују бол у абдоминалној шупљини са својим положајем, што је често тачно. Али трудноћа може изазвати напад апендикитиса. Да би вас напад не ухватио изненадио, јасно би требало да знате како се болест манифестује, који су његови симптоми и како се бавити њиме.

Апендицитис је запаљење додатка. Вреди напоменути да има пуно трудница код ове болести (око 3,5%). Акутни апендицитис код жена у ситуацији је нешто чешћи од других жена.

Узроци развоја ове болести и даље нису познати научницима. Једна од верзија је блокада лумена, која постоји између прилога и цецума. Због блокаде, поремећај крви у процесу доводи до едема и развоја запаљеног процеса.

Често, трудноћа је фактор који предиспонира манифестацију ове болести. Ово је узроковано растом материце, која, потискујући процес, омета снабдевање крвљу и, у складу с тим, доводи до упале.

Који су симптоми апендицитиса током трудноће?

У медицини је уобичајено да се разликују две врсте апендицитиса: катархални и деструктивни. За сваки од ових облика, потребно је одређено време развоја болести. Катархални облик болести се развија у року од 6-12 сати, деструктивни облици могу се развити мало дуже од 12 сати до два дана, онда се може десити перфорација, односно садржај ћебе може ући у абдоминалну шупљину.

Немогуће је навести одређене симптоме апендицитиса у трудницама, јер је тело сваке жене различито, стога се промјене у процесу могу појавити другачије, осим тога, није све додатек исти.

Када се запаљење појави у самом процесу, без утицаја на абдоминалну шупљину, жену обично узнемиравају болови у горњем делу абдомена, који постепено прелазе у доњи десни део абдоминалне шупљине. Симптоми апендицитиса могу бити такви појави као што су повраћање, слабост, мучнина.

Понекад су болови мањи и јављају се у свим пределима абдоминалне шупљине. Када их прегледа лекар, бол се не може одредити одмах и бити откривена у подручју изнад локације материце. Такође, труднице често доживе болне осјећаје, лежећи са десне стране, када материца врши максимални притисак на упаљен процес.

Уз развој запаљеног процеса, бол почиње да се манифестује у десном илиак региону. Често болне сензације прелазе у доњи и горњи део абдоминалне шупљине, па чак иу хипохондријум. Степен бола, по правилу, зависи од дужине трудноће, то јест што више материце врши притисак на упаљеном додатку, појављују се болнији осећаји.

Важно је напоменути да су сви симптоми који су карактеристични за пацијенте са апендицитисом у трудницама можда мање изражени или се манифестују нешто касније.

Важно је напоменути да је бол у запаљења слепог црева може утицати и природа процеса локацију, ако је слепо црево се налази испод јетре, онда трудноћа може симптоме који су слични симптомима гастритиса: постоји бол у горњем делу стомака, мучнина, па чак и повраћање.

Са ниском гребена локацији где се граничи са мокраћног система, бол се може дати у ногама, препоне, жена може доживети често мокрење, због чега је важно да се избегне конфузију у овом случају, запаљење слепог црева са циститис.

Како аппендицитис утиче на фетус?

Наравно, развој болести у другом тромесечју трудноће утиче на будућу бебу. Најчешћа компликација је пријетња абортусу касније. Такође, компликације укључују инфекције које могу настати у постоперативном периоду и опструкција црева.

Ретко, али и даље постоје случајеви када труднице са додатком могу доживети прерано одвајање плаценте. У случају правовремене дијагнозе детета и правилног лечења, трудноћа се може одржавати и завршити. У случају запаљења феталних мембрана долази до интраутерине инфекције бебе и обавезна је антибактеријска терапија. Више о симптомима плућне абрупције

Компликације се обично јављају током прве седмице након операције за уклањање додатка. Као профилакса у постоперативном периоду, терапија антибиотиком је индицирана за све труднице.

Дијагноза апендицитиса код трудница

Да би се дијагностиковала ова болест, мора бити лекар. По правилу, присуство апендикитиса код трудне жене може се показати високом температуром тела, болешћу (понекад прилично озбиљним) у десној страни стомака при ходању или чак у мировању. Често, током палпације, бол се повећава са благим притиском на стомак, а затим се повуче љекарска рука.

Такође је могуће дијагностиковати болест помоћу урина (повећање бијелих крвних зрнаца може указивати на присуство апендицитиса). Важно је напоменути да повећање леукоцита може бити узроковано било којим инфламаторним процесом или инфекцијом која се јавља код труднице, због чега није довољно дијагноза анализе урина.

Један од најсавременијих и поузданих метода за одређивање апендицитиса код трудница је ултразвук, што вам омогућава да видите повећање процеса и чак апсцес. Али вреди напоменути да са ултразвуком, само половина пацијената може видети додатак, који ће тачан закључак доктору о запаљеном процесу.

Друга дијагностичка метода је лапароскопија. У току овог поступка, лекар може видети све органе абдоминалне шупљине, укључујући и додатак. Уколико се детектује апендицитис, одмах треба елиминисати. Лапароскопија је најтачнија метода за поуздано одређивање присуства запаљеног процеса у абдоминалној шупљини.

Зато, када се сумња трудница упала слепог црева треба да иде у болницу, где организује стални надзор ће извршити неопходне тестове и дијагностику и, ако је потребно, извршити операцију да уклоните упала слепог црева.

Како је уклоњен апендицитис?

Нажалост, приликом доношења ове дијагнозе, лечење је могуће само захваљујући операцији. Сада операција за уклањање апендицитиса код труднице може се извести и традиционално и уз помоћ специјалних пунктура стомака у абдомену.

Код стандардне операције, кожни рез се врши преко подручја на којем се налази додаци. Дужина реза је око 10 цм.

Хирург испитује додатак и абдоминалну шупљицу око њега да би се искључило присуство других болести абдоминалне шупљине. Затим се апендикс уклони, уз апсцес, исушује се када се користе одводи који су протерани споља. Затим се шаке примењују на рез, који се уклањају, са нормалним постоперативним периодом, за недељу дана.

Нови начин за уклањање апендицитиса у трудницама је коришћење оптичког система. Током лапароскопије, лекар може обавити операцију за уклањање процеса кроз мале рупе у абдоминалној шупљини уместо великог реза. Предности овог начина лијечења су неоспорне: постоперативни бол се смањује, а опоравак се јавља много брже.

Поред тога, лапароскопија пружа одличан козметички ефекат, што је важан фактор код већине жена. Лапароскопија вам омогућава да дате најтачније дијагнозе у случају када лекар сумња у присуство додатка код труднице. Лапароскопско уклањање апендицитиса је најоптималнији метод за лечење апендикитиса код жена које очекују бебу.

Како је након постоперативног периода након уклањања апендицитиса код трудница?

Постоперативни период у трудница захтева пажњу стручњака, као и превенцију компликација, и специфичне терапије. Након операције, трудне жене нису наметнути лед на стомаку, тако да не угрози ток трудноће, формиран посебан нежан третман на трудници био у стању да брже опораве, и уклањање овог додатка не утиче на здравље нерођеног детета.

Такође, за труднице, обезбеђују се посебна средства која помажу нормализацији црева што је пре могуће.

Употреба антибиотика у постоперативном периоду је неопходна мера, али вреди напоменути да лекови пажљиво бирају стручњаци, узимајући у обзир стање жене и трајање трудноће.

Такође се спријечава превремени рад и прекид трудноће, па се препоручује да пратите одмор у кревету, једите у праву, узимате витамине и пратите све препоруке доктора који је лијечио. Често је прописан посебан третман који подржава трудноћу, укључујући и седативе.

Након отпуштања из болнице, трудница се аутоматски укључује на списак жена које су у ризику од абортуса и раног порођаја.

Фетус у трудницама који су прошли операцију апендицитиса такође пажљиво испитује и надгледа. Доктори пажљиво прате како се његов развој наставља, прати стање постељице. У случају било каквих абнормалности у развоју фетуса или погоршања труднице, она се шаље у болницу ради одговарајућег лечења.

Ако се порођај деси у року од неколико дана након операције за уклањање апендицитиса, онда се обављају са посебном штрудношћу и под посебном контролом. Осигурајте да шавови не нестану, произведе пуну анестезију.

У процесу порођаја врши се константна превенција интраутериног дефекта кисеоника код бебе. Период протеривања фетуса се скраћује сечењем перинеума, тако да се шавови наметнути током операције не разликују.

Без обзира колико је прошло време након хируршке интервенције пре порођаја, порођај ће се у сваком случају одвијати под надзором специјалиста како би се искључио појави компликација, крварења након порођаја и других аномалија.

У сваком случају, чак и ако сте морали да прођете операцију да бисте уклонили апендицитис током трудноће, не би требало да бринете о здрављу бебе. Запамтите да је за ваше нерођено дијете веома важно емоционално стање мајке, али у супротном се вриједи у потпуности ослонити на особље које ће узети испоруку.

Апендицитис и трудноћа - каква ситуација прети

Друге манифестације индиспосиције - грозница, лоше здравље, мучнина, краткотрајно повраћање изгубе своју важност у раном периоду трудноће, јер се могу покренути токсикозом.

Због тога требате посветити више пажње таквим знацима апендицитиса:

  • повећан откуцај срца (90-110 откуцаја у минути);
  • појављивање неугодности у положају склоног са леве стране;
  • повећан бол у тренутку притиска на зону додатка приликом укључивања са десне стране.

На каснији датум, симптоми апендицитиса код трудница су још мање изражени, пошто се слепи процес постепено одмиче од перитонеума и помера се постериорно.

Пошто је 20 недеља препознавања болести постаје све теже. Током овог периода обратите пажњу на константност бола и њихову локализацију у десном илиак подручју, као и тахикардију. Остали симптоми апендицитиса током касне трудноће су практично одсутни.

Разлози

Узроци запаљења слепог додатка код жена током периода рађања најчешће су повезани са физиолошким променама у телу:

  • растућа утерус стисне и помера додаци горе и назад;
  • постоји предиспозиција за констипацију, што проузрокује акумулацију патогене микрофлоре у цревима;
  • смањује се имунитет;
  • циркулација крви у карличним органима погоршава и развија се тенденција на спазме и тромбозе.

Огромну улогу у формирању запаљеног процеса играју предиспозиција фактора: неухрањеност, ниска покретљивост, аномалозна структура или локација процеса.

Утицај

Тренутно је мишљење породиља-гинеколога и хирурга истоветно - апендицитис код трудница је веома опасан, а за мајку и бебу. Болест је посебно опасна у касној трудноћи.

Током трудноће

У 18-20% случајева запаљење слепог додатка доводи до различитих хируршких и породничких компликација - ризик од превременог порођаја или спонтаног абортуса се више пута повећава, појављује се плацентална абрузија. Штавише, несрећа се може десити након неколико седмица или мјесеци након акутног напада.

На воћу

Без обзира на тромесечје, апендицитис током трудноће може изазвати веома озбиљне компликације код фетуса, до хипоксије и смрти. У овом случају, нерођено дете сматра се да је прошло интраутеринску инфекцију и под надзором медицинских стручњака.

Када се појаве знаци интраутериних поремећаја, хитна хоспитализација мајке се врши интензивном бригом.

Који лекар третира апендицитис током трудноће?

У стандардном случају, запаљење слепог додатка је чисто хируршки проблем, али током трудноће све се мења. Ако се патолошки процес развија уз акутни бол у стомаку, хитно је позвати хитну помоћ.

Уз нејасне симптоме и неугодност не треба одгодити посету вашег гинеколога. Ако постоји истрајна сумња на упалу главног процеса, одмах се обратите хирургу.

Дијагностика

С обзиром на проблеме са дијагнозом апендицитиса код трудница, неопходно је врло пажљиво провести иницијално испитивање. Обавезна мера је палпација предњег абдоминалног зида, као и вагинални и ректални абдоминални зидни преглед.

Да би потврдили дијагнозу трудница, прописују лабораторијске и инструменталне мере:

  • Комплетна крвна слика;
  • трансабдоминална сонографија;
  • трансвагинално скенирање;
  • Доплерова студија крвотока;
  • лапароскопија.

Ова друга метода омогућава диференцирање запаљења додатка код трудница са патологијама као што су ренална колија, холециститис, цистина јајника, десни пијелонефритис, токсикоза и опструкција црева.

Да ли додатак уклања током трудноће?

Уклањање апендицитиса се врши без обзира на присуство и трајање трудноће. Патологија је толико опасна за живот мајке и бебе, да овде нема сумње о сумњама. Са одложеном хируршком процедуром, долази до перфорације зидова процеса, што неизбежно доводи до перитонитиса и сепсе.

Током трудноће, упални додаци су исечени чак и са слабљењем акутног напада, јер се са променом хормонске позадине развој деструктивног процеса повећава неколико пута.

Уз нејасну дијагностичку слику, посматрање жене се врши не више од 3 сата, онда, ако је дијагноза потврђена или се не може искључити, интервенција се врши.

Курс операције

Хируршко лечење апендицитиса током трудноће подразумева апендектомију. Техника извођења операције се не разликује од оне у стандардној ситуацији.

У првој половини терминологије дисекција производи нешто изнад десне илеум површине. Упаљени додаци су уклоњени у рану 6-8 цм дугачком и одсеченом. Затим се рез укршта слепим шавом и пацијент се шаље на одјељење.

Аппендектомија се изводи под општом или епидуралном анестезијом, као и спиналном анестезијом.

После 18. недеље трудноће, дисекција десног илеалног дела врши се по принципу да дужи период, што је већи рез. Са тешким приступом процесу, пацијент се налази на левој страни. У неким случајевима се практикује нижа медијална лапаротомија.

Свака компликација апендицитиса код трудница подразумева активну хируршку тактику. Када се гној излије на 36-40 недеља, царски рез се изводи са додатном апендектомијом и лијечењем перитонитиса. У гангреној или флегмонозној запаљености, испорука се врши уз накнадно уклањање материце.

Постоперативни период

У постоперативном периоду, трудницама је прописана терапија намењена спасавању детета. Са претњом спонтана побуна, препоручује се дуги одмор у кревету и Дупхастон или Прогестероне.

У нормалном току периода опоравка спада употреба таблета Спазган, Гинепрал (ИВ) и Веропомила. За 4-5 дана, жени је дозвољено да устану и крећу око одјељења.

Последице

Последице болести код трудница су често трагичне. Према томе, губици фетуса у апендицитису крећу се од 5-7% код некомпликоване упале на 20-25% са перфорацијом процеса. Најниже штетни исходи се примећују у развоју болести у трећем тромесечју.

Истина, смртност трудница из апендицитиса последњих година значајно је опала - са 4% на 1,2%. Истовремено, смртност у развоју болести након 18-20 недеља остала је 8-10 пута већа него у раним фазама.

Апендицитис током трудноће је претња услов за мајку и фетус. Да би се избегле озбиљне компликације, само ће помоћи благовременој дијагнози и високим квалификацијама доктора који познаје особине женског тијела у периоду ношења детета.

Апендицитис током трудноће: симптоми, узроци и лечење болести

Апендицитис је запаљење процеса цецума, који се назива додатак. Дуго времена, додатак се сматрао непотребним. Сада су се научници променили: уосталом, овај орган је "резерва" за цревну микрофлору, захваљујући којој се обнавља након болести.

Али у случају упале додатка, операција за уклањање је обавезна, укључујући и током трудноће, јер без хируршке интервенције, доћи ће до руптуре процеса и упале абдоминалне шупљине, што доводи до смрти фетуса.

Слика 1 - Локација додатка у телу жене

Апендицитис током трудноће: да ли је могуће?

Ризик од развоја апендицитиса током трудноће је већи него у нормалном стању. Дакле, трудноћа је фактор за појаву запаљеног процеса у додатку.

Ово је вероватно због чињенице да увећана материца помакне абдоминалне органе, врши притисак на њих. Таква компресија отежава циркулацију крви у додатку, што га узрокује да се опљте и постану запаљене.

Још један разлог за појаву апендицитиса у трудницама јесте чињеница да се велика количина хормона прогестерона производи у предиспозиционим мајкама, што опушта глатке мишиће унутрашњих органа, укључујући и мишиће алиментарног канала. Као резултат тога, храна се одлаже, а започиње се, због чега столице очвршћавају. Због њиховог спорог кретања у дебелом цреву, ови камени фекали могу такође продрети у додир, доприносећи његовој блокади и упали.

Шта је опасност од акутног апендицитиса током трудноће?

У периоду рађања жена треба да слуша најмања промена у свом здрављу. Невољност труднице да оде код доктора када постоје могући знаци апендикитиса довести до страшних посљедица.

За дијете, такав равнодушни став изражава се у облику глади од кисеоника (хипоксија) и прерано одвајање постељице. Беба се суочава са смрћу због неодговорности такве мајке.

Сама жена ставља ризик од развоја опструкције црева, заразно-инфламаторног процеса у перитонеуму, великог губитка крви, септичког шока и других.

Када је процес пукнут, царски рез се изводи без обзира на гестационо доба, уклањају се материца и јајовода.

Фазе развоја акутног апендицитиса

Прва фаза у медицини назива се катарралом. Одликује га упала додатка, бол у стомаку (најчешће у пупку), понекад мучнина и повраћање. Трајање је од 6 до 12 сати.

Ако се у овом тренутку операција не изводи, онда се појављују додатне компликације у облику друге (флегмоноус) фазе, током које се јавља уништавање ткива додира, појаву улкуса и акумулације гњида. Стални боли се помера на десну страну, температура тела може порасти на 38 ° Ц *. Ова фаза акутног апендицитиса траје око 12-24 сата.

Даље, долази до некрозе зидова апендикса и његовог руптура - треће (гангренозне) фазе. Неугледне сензације могу да се изгубе неко време, али онда када се кашље, јавит ће се тешки бол у стомаку. Трајање треће фазе апендикитиса је 24-48 сати.

Последња фаза је руптура додатка и упале перитонеума (перитонитис) услед продирања садржаја процеса у абдоминалну шупљину. Даље, без операције, ситуација је фатална за обоје.

* Запамтите, током трудноће нормална телесна температура је нешто већа од оне не-трудне жене, а достиже до 37,4 ° Ц (за неке, до 37,6 ° Ц).

Нудимо статистику морталитета фетуса у процесу упале процеса код мајке.

Табела показује да прогресија болести повећава ризик од смрти бебе.

Стога, неће бити могуће чекати и лагати, а третман са људским правима неће помоћи ни у овој ситуацији. У најмању сумњу на апендицитис, одмах се обратите лекару или позовите хитну помоћ. Игнорисање симптома доноси катастрофалне посљедице.

Ако постоји сумња на апендицитис, онда је немогуће:

  • ставите грејач на стомак - тако се убрзавају само запаљенски процеси, а дете ће бити оштећено само таквом топлином;
  • узимати антиспазмодике и лекове против болова - тешко је дијагностиковати, а када лекар испитује, неће бити одговарајуће реакције;
  • нешто за јело и пиће - операција се врши на празном стомаку, иначе се повећава ризик од компликација током операције.

Симптоми апендицитиса током трудноће

Током трудноће, апендицитис је нетипичан. Повраћање и мучнина могу бити одсутне.

Главни симптом апендикитиса током трудноће је бол у десној страни. Место бола (види слику 2) и његов интензитет варира са временом: дужи период гестације, светлији је бол.

У раним фазама (у првом тромесечју), због одсуства абдомена, бол се осећа близу пупка, а затим се помера у десно илиак регион. Кашаљ и напетост постаје све израженији.

У другом тромесечју, увећана материца помера надокнад горе и доле, тако да се бол осећа близу јетре (на десној страни негдје на пупку).

У последњој фази трудноће боли тачно испод ребара, према сензацијама негде иза материце. Такође, бол се може дати у доњем леђима са десне стране.

Слика 2 - Локација додатка код трудница, зависно од трајања трудноће

Како сами одредити апендицитис? Симптоми апендицитиса током трудноће су замућени због природних промена у телу очекиване мајке. Али постоје две научне методе или знаци присуства апендицитиса код труднице:

  1. Повећан бол приликом скретања са леве стране на десно (Тараненко симптом).
  2. Повећан бол у положају на десној страни због притиска на додаци материце (симптом Мицхелсон).
  3. Мучнина, повраћање, заједно са пробавом (дијареја) и тупим константним болом на десној страни.

Ако се додир налази у близини бешике, појављују се симптоми циститиса: често мокрење, бол у перинеуму, проширење до ногу.

Знаци перитонитиса (запаљење абдоминалне шупљине): висока телесна температура, брз пулс, краткоћа даха, надимање.

Дијагноза и лечење апендицитиса током трудноће

Дијагноза апендицитиса током трудноће је донекле тешка. Обично фекалне камење заглављене на месту преласка додатка у цецум детектују рентген. Али током трудноће, изложеност рендгенском зраку је штетна, нарочито у раним фазама, јер такви зраци крше поделу ембрионих ћелија, што може довести до развоја болести феталног нервног система или рођења тешко болесног детета.

Што се тиче ултразвука (ултразвука), користи се искључиво за искључивање болести унутрашњих органа гениталија жене, јер често бол у запаљености материце и додацима збуњује бол са апендицитисом. Па, да би се дијагностиковала аппендицитис, ултразвук није информативан, јер током трудноће материца потискује апендикс дубоко у њега, а додатак се не може визуализирати.

Имајте на уму да симптоми гинеколошких болести нису мучнина, повраћање и дијареја. Ово је карактеристично за апендицитис и друге болести гастроинтестиналног тракта.

Док доктори сумњају на апендицитис, доктори узимају тестове крви и урина: сваки инфламаторни процес повећава садржај лимфоцита у овим супстанцама до високих вредности.

Па, главни метод дијагнозе апендицитиса је испитивање труднице од стране хирурга који пали (осећа) стомак и интервјуише пацијента:

  • колико је озбиљан бол (благи, неподношљиви);
  • да ли се осећа када ходате, кашље или подигнете десну ногу у положају склоног;
  • која је температура тела;
  • било је мучнина, повраћање итд.

Због благих симптома, жене у позицији су чешће примљене у болницу у каснијим стадијумима болести. Има пет пута више трудница са гангренозним апендицитисом од нередних жена.

Лечење апендицитиса је само једна - апендектомија (операција за уклањање додатка). Исеците додатак на један од два начина:

  • лапаротомски - направити десет-центиметарски рез над процесом;
  • лапароскопски - направите три пунктуре у абдомену.

Током трудноће, често се користи друга врста операције.
Лапароскопија се врши помоћу цеви која има оптичку камеру и два инструмента-манипулатора. Ова техника не оставља иза шавова, што је важно за естетику женског тијела.

Оперирати пацијента под општом анестезијом, тако да се не забрињава очекивана мајка. У каснијим периодима, царски рез се може извршити.

Након операције, трудни гинеколог редовно прегледа трудницу. Прописани одмор у кревету. Можете да устанете само 4-5 дана.

После операције, морате пратити дијету коју саставља лекар. Првих два дана можете грути кашу, пире кромпир, пилећа јуха, млечни производи. После тога, супе, омлет без уља, постепено се уводе у дијету, али свеже воће је укључено тек четврти дан. После три месеца, дозвољени слаткиши, пржена храна, по жељи, пију са гасовима.

Седми дан, шавови се уклањају безболно (са лапаротомијом). Труднице не стављају лед на стомак, бочице са топлом водом и другу робу.

Медицинско особље врши спречавање компликација и поремећаја перистализације дигестивног тракта, прописујући:

  • тоцолитицс - лекови који опуштају мишиће материце и спречавају преурањени рад;
  • витамини који побољшавају имунитет (токоферол, аскорбинску киселину) потребну за заштиту фетуса;
  • антибиотска терапија (трајање 5-7 дана);
  • седативи;
  • физиотерапија.

Након пражњења, жене су укључене у ризичну групу за спонтаност и премештање. Спровести превенцију плаценталне инсуфицијенције.

Ако порођај дође убрзо након уклањања додатка, лекари ће обавити пуну анестезију и применити завој на шавовима, радити све са изузетним опрезом и бригом.

Запамтите, уз благовремени третман за медицинску негу, последице за мајку и дете се могу избјећи.

Апендицитис током трудноће: шта да радите

Методично, уклањање додатка цецум-а није тежак процес, међутим, постоји пуно пратећих фактора који компликују медицинску интервенцију у телу. Такав компликован фактор је трудноћа, посебно у каснијим периодима, јер ниједан лекар не може гарантовати сигурност будуће мајке и његе бебе. Апендицитис током трудноће постаје прави изазов судбине, с којом се трудна мајка и њен доктор морају управљати на време.

Узроци упале

Узрок запаљења додатка је у већини случајева исти: то је акутна реакција на богат развој цревне микрофлоре у процесу. С обзиром да се састоји од великог броја лимфних чворова, уз најмањи пораст титра бактерија, тијело одмах реагује на промјену микробиолошких показатеља путем запаљеног процеса.

У суштини, мешана инфекција неколико група анаеробних бактерија (стрептококи, стафилококи, диплоцоцци, Есцхерицхиа цоли) доводи до упале. Трудноћа није индикација за појаву патологије, али међу женама у ситуацији постоји директна тенденција развоја. Глобално реструктурирање тела будуће мајке доприноси томе, због чега се често примећује повећање перистализације апендикса, његово савијање, стагнација фекалних маса, што је типично у кршењу здраве исхране. У овом стању стварају се идеални услови за опасну микрофлору у процесу црева.

Узрок акутног апендицитиса у трудницама такође може бити неухрањеност очекиване мајке. Уз прекомерно конзумирање хране богате живалским протеинима, тело ствара идеалне услове за брзу репродукцију штетних бактерија.

Симптоми

У вези са посебним функционисањем тијела код жена у положају симптома болести су донекле различите од стандардних индикатора. Ово је због измјештања процеса цецума током истезања стомака у стомаку. Сходно томе, важно је идентификовати карактеристичне симптоме упале у односу на општу позадину неповољног здравственог стања издржаване мајке. Оне првенствено укључују:

  • мучнина и повраћање, који су вешто прикривени карактеристичним положајом жене са токсикозом;
  • абдоминални бол, локализован у првом тромесечју у десном илиак региону. У каснијим периодима, они могу бити локализовани много већи од апендикса, па чак и довести до нелагодности у доњем делу или кичми;
  • кратка даха и приметне опште тешкоће у дисању;
  • јака напетост и надимање, што се повећава уз једноставну палпацију;
  • укупна телесна температура пацијента порасла је на 37-38 степени;
  • палпитације срца;
  • дебела беличаста плакета на језику;
  • поремећено мокрење (ријетки симптом, али када се појави, жена треба посебно пажљиво обратити пажњу на њену благостање).

Утицај на фетус

Ако у току трудноће постоје знаци апендицитиса код жена, следеће важно питање за мајку јесте како ће ово стање утицати на дијете. Да тврдите да болест неће утицати на бебу није могућа. Почев од другог тромесечја, запаљен процес у цреву може довести до губитка фетуса, али највећи ризик од побачаја је стваран тек трећег тромесечја.

Постоје случајеви када болест може проузроковати најстрашнију патологију - прекид плаценте. Током овог процеса, везивно ткиво, познато и као плацента, прерано је одвојено од зидова материце, што доводи до губитка природног функционисања овог органа. Ова повреда директно угрожава живот детета. Ова појава је најневарнија после 20. недеље трудноће, јер се током овог периода изгубила могућност самооцијалног ткива. Стопа смртности фетуса је 1 од 6 случајева.

Такође, у запаљењу делова цекума, могуће је инфекције феталних мембрана репродуктивних органа, због чега је дете инфицирано патогеном микрофлора, која повлачи додатни терет антибактеријских лекова. Ова појава се углавном јавља након хируршког уклањања апендицитиса и захтева обавезну ресторативну терапију.

Дијагностика

Дијагноза патологије цецума је прилично тешка. Као што је већ поменуто, посебан услов женског тијела током трудноће може довести до варења чак и од стране искусног доктора. Доктори већ сумњају на такву патологију када се пацијент пожали на болове у стомаку и околини, чак и код одмора, поготово када их прати повећана телесна температура. У овом случају, абдомен је палпиран. Ако, када се притисне, бол се интензивира или се одаје у комшилуку, доктор показује додатну сумњу на неправилност процеса. Следећи корак је уринализа. Знак патологије је повећан садржај леукоцита током микроскопије, што указује на јак запаљен процес у организму. Међутим, ова анализа није индикативна, јер се леукоцити у урину повећавају због било какве упале или инфекције, због чега таква анализа неће бити довољна.

Најсавременији начин за дијагнозу патологије је ултразвук. Уз помоћ ултразвучне машине, дијагностичар може лако одредити промене у величини и дебљини апендикса, све до дијагнозе апсцеса. Међутим, ултразвук даје очекивани резултат само у половини случајева, пошто опрема може видети процес цекума код само половине пацијената. Једна од најтачнијих метода лабораторијске и инструменталне контроле је лапароскопија. Само уз помоћ, дијагностичар може утврдити стање абдоминалних органа и њихову патологију. Током поступка, у тело је уведена посебна камера која показује шта се догађа унутар монитора доктора. Лапароскопија је тренутно једина метода која тачно одређује запаљење у абдоминалној шупљини.

Да ли је могуће исећи током трудноће

Ово је једно од најчешће разматраних питања на скоро свим медицинским форумима. Ниједна нека мајка не жели да има проблема са апендицитисом током трудноће са посљедицама за дијете. Исецање болесног додатка трудници је не само могуће, већ и неопходно. Данас у терапији не постоје друге методе лечења ове патологије. Уклањање не треба да се плаши, јер је то једноставна и сигурна операција, чији су нежељени ефекти минимизирани. Али кашњење у уклањању може негативно утицати на здравље мајке и његе бебе. Константни инфламаторни процес може стицати хроничну форму и укључивати друге органе и системе, до побачаја, чак иу каснијим фазама. Акумулиран у процесу пражњења са високим титером патогених бактерија може довести до инфекције фетуса, који такође може ставити читаву трудноћу у канту.

Методе лијечења

Како одредити апендицитис током трудноће, схватили смо, треба се бавити главним методама елиминације болести. Као што је већ поменуто, немогуће је излечити запаљен процес, ова врста патологије омогућава његово потпуно уклањање кроз хируршку интервенцију у тијелу. У овој фази, требало би да се утврди на који начин то може и треба да се уради.

Стандардни рад

Овом врстом хируршке интервенције, направљен је рез око 10 цм у близини предмета који се уклања, помоћу кога лекар уклања упаљен додатак, а затим шутира неколико шавова. Даље, у случају апсцеса, на свежу рану се примјењује систем дренаже. Уз помоћ гумених дренажних цијеви, проблем подручја се осуши. Уз повољан пут рехабилитације, након 7-10 дана након операције, лекари могу уклонити шавове из реза. Ова врста операције је у већини случајева стандардна, али има један значајан козметички недостатак - видљив ожиљак за живот у доњем углу стомака. Као најестамерно корисна опција, последњих година, лапароскопска хирургија постаје све популарнија.

Лапароскопија

Током лапароскопије, пацијент, као иу првом случају, добија квалитетну медицинску негу, али у телу нема грубог увода. Овом врстом манипулације, пацијент чини једно или неколико малих рупа на тијелу, кроз који помоћу специјалних алата лијечник прегледа и уклања проблематично подручје црева у абдоминалну шупљину. Ова процедура је практично безболна и не захтева огромну количину лекова против болова. Главни недостатак лапароскопије је прилично скупа медицинска опрема која није доступна у свим здравственим установама.

Постоперативна рехабилитација

Након уклањања додатка, време је за рехабилитацију. Током овог периода, трудница је под сталним медицинским надзором, јер постоји велика вероватноћа озбиљних компликација. Доктори бирају спасилачки пут рехабилитације, у којој се стандардна средства и лекови замењују мекшим. У овом случају могуће је смањити негативан утицај третмана на фетус.

Како се рађа

У већини случајева, након уклањања додатка, порођај се одвија сигурно, поготово ако је операција извршена за 1,5 месеца или чак раније. Али жена у порођају аутоматски постаје предмет додатне пажње од медицинске струке. Воћњак и пут његовог развоја подлежу максималној контроли. У случају патолошких промена, трудница се одмах упути у болницу. Када се порођај деси у року од неколико дана након операције, оне се изводе што је могуће пажљивије, контролишући стање свеже ране и интегритет шавова. Превенција се такође врши како би се елиминисао недостатак кисеоника код детета и скратио период протеривања фетуса. јер то смањује ризик од пукнутих наношених шавова.

Апендицитис се погоршао током трудноће: оно што угрожава мајку и дете

У складу са медицинском статистиком, дијагностикује се упала додатка или апендицитиса код 3,5% трудница. Понекад процес носења детета може изазвати напад.

Труднице увек не обраћају пажњу на симптоме болова, повезујући их са њиховим положајем. Игнорисање напада и касније тражење медицинске помоћи прете озбиљним компликацијама.

Прочитајте у овом чланку.

Природа бола код акутног апендицитиса

Бол у овој патологији зависи од његовог облика, који одређује њен ток и манифестацију симптома.

Болест се развија овисно о врсти акутног апендицитиса, који се у медицини дели на катархалне и деструктивне. Ови облици се разликују у времену развоја симптома: у случају катарала, акутни болови се јављају у првих 12 сати након појаве инфламаторног процеса, ау случају деструктивних симптома, први знаци могу се појавити и након два дана.

Општи симптоми акутног тока патологије код трудница се не разликују од општих клиничких, али се могу манифестовати другачије у зависности од анатомске локације процеса и индивидуалних карактеристика сваког пацијента.

У општим случајевима, појава болести је повезана са појавом бола у горњем делу абдомена, чему често претходи непријатна сензација на делу дигестивног система: гастрични поремећаји, прекомерна формација плина, надимање.

Такви симптоми могу се посматрати у року од 24 сата након појаве упале, након чега се локализација бол помиче у десно илијак регион.

Карактеристичне карактеристике бола код акутног апендицитиса су:

  • Бол се постепено повећава, ако се изненада и нагло појави, онда је то симптом других болести, као што су перфорирани чир на желуцу и дуоденалу, напад холециститиса или панкреатитиса.
  • У акутном нападу, бол нема одређену локализацију и није индивидуалан. Код неких пацијената, он се одређује у умбиликалном региону, у другим - у епигастрији.
  • Након болних сензација пада, њихов лик се мења од периодичних до трајних, сензације су досадне, а опште стање пацијента се значајно погоршава.
  • Са минималним оптерећењем, на пример, када се кашљу, непријатност се значајно повећава.

Током трудноће, природа бола у акутном току болести је различита, јер повећана величина утеруса утиче на положај унутрашњих органа, такве промене се појављују у другом и трећем триместру трудноће. Локализација болова се помера, а симптоми постају мање изражени.

Специфичност манифестација знакова акутног апендицитиса код трудница је такође следећа:

  • бол се појављује неочекивано и има резни карактер, док се не зауставља чак и за кратко време;
  • неколико сати након појаве напада, локализација бол се помера на десну илиак регион;
  • непријатне сензације отежавају се ако жена лежи на њеној десној страни и притисне десно колено против стомака;
  • када лежи са леве стране, нелагодност се своди на нешто.

Понекад уз погоршање патологије, бол се може временом смањити, али то није знак да се упали процес упале. Напротив, то може бити доказ да се гнојни садржај упалног фокуса ширио у абдоминалну шупљину, која је испуњена најтежим компликацијама попут перитонитиса.

А више о едему током трудноће у каснијим периодима.

Остали симптоми сугестивни на патологију

Поред одређивања локализације болова, лекар скреће пажњу на следеће особине стања пацијента:

  • поремећаји дигестивног система;
  • констипација;
  • смањио апетит;
  • горушица;
  • мучнина;
  • повраћање.

Повраћање је најопаснији симптом акутног апендицитиса, јер је резултат руптуре запаљеног процеса и просипања гњава у абдоминалној шупљини. Њено присуство може указивати на развој перитонитиса.

Такође, знак започињања упале је повећање температуре на 38-39 степени, мрзлица, слабост.

Статистика превладавања симптома код апендицитиса код трудница

Последице без третмана

Једна од најопаснијих компликација акутног апендицитиса без благовремене помоћи може бити перитонитис, односно транзиција упале у абдоминалну шупљину. Патологија може бити од две врсте:

  • ограничени перитонитис, који уз одговарајуће терапеутске мере не представља опасност за пацијента;
  • просуто, односно непосредни развој инфламаторног процеса у абдоминалној шупљини, који у неповољним околностима може довести до смрти пацијента.
Перитонитис

Сероус перитонитис се развија у првих 12 до 20 сати након преласка инфламаторног процеса у деструктивну фазу.

Остале опасне последице акутног упала без потребног третмана укључују:

  • појављивање инфилтрације и развој адхезија;
  • појаву апсцеса, односно значајног фокуса суппуратиона, што може довести до пребацивања гнева у абдоминалну шупљину или друге унутрашње органе;
  • тровање крвљу (сепса), које могу бити узроковане перитонитисом или неусаглашеност са антисептичним мерама током операције ради уклањања апендицитиса.

Дијагноза будуће мајке

У трудноћи, симптоми акутног апендицитиса можда нису очигледни, често су слични знацима других патологија унутарњих органа, стога лекар мора пажљиво испитати пацијента и узети анамнезу. Важно је разликовати ову патологију од, на примјер, абнација плаценте, прерано започињање рада, прееклампсије.

Тешко је дијагностиковати да увећана материца и узгајани стомак компликују испитивање. Осим тога, код трудница, нарочито током дужег периода, не постоји симптом напетости мишића абдоминалног зида честог за акутно упалу.

На почетном прегледу, пацијент треба ставити на чврсти кауч и замолити је да индицира локализацију бола у различитим положајима: са једне и друге стране, на леђима. Затим се испитивање врши помоћу палпације, што треба урадити врло пажљиво.

Обавезно за поуздану дијагнозу акутног апендицитиса код трудница је вагинални и ректални преглед, као и испитивање помоћу инструменталних метода.

За обичне пацијенте, ултразвук је најинтензивнији дијагностички метод, али у случају трудница, ова техника понекад не може дати визуелну представу стања апендикса, с обзиром да апендикс можда није видљив на монитору због увећане материце. Истовремено, ултразвук је најбољи метод за разликовање патологије од пријетње спонтане болести или гениталних поремећаја.

Неопходно је водити лабораторијску студију крви и урина. Присуство упалног процеса указује на повећање нивоа леукоцита, али при оцењивању резултата тестова неопходно је узети у обзир да се код трудница овај индикатор разликује од норме. Такође, знак акутног апендицитиса је брз откуцај срца и присуство симптома интоксикације тијела.

Уклањање апендицитиса током трудноће

Једини начин лечења ове патологије је ресекција инфламираног процеса, који се може извести помоћу конвенционалне хируршке процедуре или лапароскопијом.

Током традиционалне хируршке интервенције, под локалном анестезијом, рез се креће око 10 цм дуже од зоне запаљеног процеса, а додатак се уклања кроз примљени приступ. Затим се примењују шавови, који се у одсуству компликација уклањају после око недељу дана, зависно од индивидуалне способности ткива да се регенерише.

Овај метод хирургије за уклањање додатка је стандардан и потпуно сигуран, али након операције на пацијентовом стомаку постоји ожиљак, који доноси значајан козметички нелагодитет жени.

Лапароскопија током трудноће

Сложенији и много мање трауматичан начин уклањања додатка је операција која се врши лапароскопском методом користећи оптичке инструменте. У случају трудноће, таква операција је оптимална, јер се изводи кроз малу пункцију предњег абдоминалног зида. Оваква хируршка интервенција не оставља приметне ознаке на кожи, није повезана са болом, а значајно смањује период опоравка.

Једини недостатак ове методе је његова неприступачност, јер нису све клинике опремљене опремом за обављање таквих хируршких операција.

Да бисте видели да ли је сигурно имати операцију током трудноће, погледајте овај видео:

Опоравак након операције

Период рехабилитације у случају трудноће треба да се одржи у клиници под сталним надзором специјалиста, јер је повезан са одређеним особинама.

Да би се спречиле разне компликације у постоперативном периоду и спречиле евентуално прекид трудноће, лекови су прописани да опусте мишићне мишиће како би се смањио ризик од појаве контракција.

Поред тога, жена мора да узима антибактеријске лекове који су дозвољени током периода порођаја како би се избегла инфекција унутрашњих органа.

Да би се ослободила неугодност током периода опоравка, трудницама су приказане физиотерапеутске процедуре, а нарочито дијадрија у соларном плексусу и лумбални регион. Такве активности представљају добру превентивну мјеру за обнављање функција дигестивног система и спречавање предтеринског рада.

Од других средстава без дрога, акупунктура и друге методе рефлексне терапије ће помоћи у побољшању стања труднице.

За спречавање контракције материце прописани су витамински комплекси, лагани седативи и строг одмор. Ако се контракције не могу избегавати, пацијент треба да узима антиспазмодике, на пример, супозиторије са папаверином.

Једна од могућих компликација операције уклањања апендицитиса током трудноће је фетална хипоксија и друге патологије, стога, у случају порођаја, одмах након операције, лекари треба да улажу све напоре како би се осигурало да се овај процес одвија што је пре могуће.

Преурањен рад се не може започети одмах након операције, тако да након испуштања из клинике жена треба укључити у групу ризика. Консултације треба да спроводе редовне прегледе стања нерођене бебе, да буду постављене ултразвуком, као и анализу за утврђивање стања постељице и система за крв фетуса.

Ако истраживање открије ризик од интраутериних поремећаја фетуса, жена треба ставити у болницу и треба се предузети курс за побољшање стања плодног детета. Типично, такав курс укључује глукозу, витамине, лекове за побољшање деловања срца и спречавање раног рада.

А ево више о томе да ли је хематом у материци опасан током трудноће.

У већини случајева запаљење апендицитиса не представља никакву опасност за мајку или дете, посебно када се говори о специјалистима на првим знацима патологије. Савремени методи хируршких операција могу уклонити процес безболно и без козметичких дефеката, поред тога, такве операције значајно умањују ризик од абортуса и не наносе штету неројени беби.

Апендицитис током трудноће

Сумње апендицитиса и свакодневног живота се дешавају прилично често. А код жена које носе трудноћу, вјероватно чешће. Добра вест је да се у већини случајева анксиозност испоставља да је, ипак, лажна. Али игнорисање бола у стомаку никако није могуће. Прво, они могу указати на разне проблеме. Друго, трудноћа се сматра једним од предиспонирајућих фактора за развој ове патологије. Треће, ако се испостави да је додатак упаљен, онда ћете морати да поступите без одлагања: сви ризици се сада повећавају, јер два живота могу бити у опасности одједном.

Али у стварности, све није толико страшно: апендицитис током трудноће може се успешно третирати ако се открије на време.

Где је апендицитис током трудноће: како и где боли

Апендицитис је запаљење додатка - вермиформни процес цецума, који у нашем телу не врши никакве функције, али уз упале може изазвати значајне проблеме. Анатомски слепи додаци се налазе у доњем десном углу, а стога је бол у додацима обично локализирана на овом подручју абдомена. Али са дијагнозом болести, све је много теже...

Хирурзи називају аппендицитис веома подмукле болести: нема ни једног знака који би са сигурношћу препознао апендицитис током трудноће, а постоји само једна дијагностичка метода која може поуздано одредити ову болест, али није доступна у свакој клиници у граду.

Најсјајнији симптом апендицитиса је бол у стомаку, на десној нижи страни, што је у исто време тешко препознати. То је зато што се у почетној фази упале додатка бол може локализовати, скоро било гдје у абдоминалној шупљини. И само са прогресијом болести, она "зауставља" на месту додавања. Чак и у овом случају, постоје потешкоће: не сви људи имају додаци на строго одређеном мјесту. И код трудница, стално се помера под притиском растуће материце и фетуса.

Дакле, свеједно, где боли аппендицитис код трудница?

Слијепи додаци се налазе у десном илиацном стомаку, односно у доњем дијелу, у пределу између доњих ребара и карличних костију. Међутим, са индивидуалним анатомским карактеристикама локације, додаци се могу смјестити нешто веће (ближе јетри) или нешто ниже (ближе бешику) него уобичајено. Због ових особина, бол у додиру с првенљењем у првом случају може бити праћена мучњењем и повраћањем, болом у стомаку, ау другом - знацима упале уринарних органа, па чак и давање доње или задње ноге.

Додатак бол може почети чак и од лијеве стране стомака или из епигастричког региона (близу стомака), али пошто болест напредује, она постепено прелази у подручје запаљеног процеса цецума и чини се да се осећа константно нагло.

Ако је додатак упаљен у раној трудноћи, онда ће, највероватније, локација локализације таквог бола бити илиак праве области (доле). Од другог тромесечја и даље, у касним фазама трудноће, апендицитис се манифестује болом нешто вишом на десној страни - на нивоу пупка или још ближе ребрима. Што је дужи период трудноће, теоретски већи апендикс може бити, који се помера са свог уобичајеног положаја од стране увећане материце и фетуса.

Како препознати апендицитис током трудноће: симптоми и знаци

Сада не бисте требали имати сумње да ли могу додати аппендицитис код трудница. Управо смо сазнали: ово је сасвим могуће. И онда се питање пива, како можете утврдити да ли ствар стварно постоји? На крају крајева, бол у стомаку током трудноће прати велики број веома различитих стања и поремећаја, који нису сви опасни. Иначе, у трудницама се такав акутни бол често јавља због цревне колике или повећане формације плина. И стога, да се разликује упаљење апендикса из других држава и поремећаја, заправо није лак задатак.

Да бисмо завршили синдром бола, примећујемо и његове карактеристичне особине:

  • бол стомачице стално расте - стање пацијента се брзо погоршава током дана или више, други симптоми се постепено могу придружити;
  • приликом ходања, као иу положају који лежи на десној страни, болни осећаји се повећавају, у положају на леђима са ногама притиснутим на стомак, слабе;
  • Симптом Сеткина-Блумберга (када се интензивност бола интензивира у тренутку наглог ослобађања након снажног притиска на абдомен) није увек информативан за труднице: због одређених карактеристика, жена можда не осећа оштар бол и тензију у овом подручју чак и на позадини акутног упале инфламације.

Поред тога, у позадини акутног апендицитиса, телесна температура може порасти, појављује се мрзлица, озбиљна слабост, мучнина, повраћање, јављају се губитак свести. Сви ови знаци, као што можете судити, нису специфични. Ако се стање развије у првом тромесечју трудноће, онда се могу узимати као симптоми токсикозе.

Стога, дијагноза само на основу притужби труднице у сваком случају није немогућа: лекар ће сигурно почети да испитује жену са таквим симптомима.

Како дијагностицирати апендицитис током трудноће

Већ смо поменули да је веома тешко направити тачну дијагнозу и то није увек могуће. Ово је могуће само уз помоћ лапароскопије, када се видео сензор убаци кроз пункцију у абдоминалну шупљину, што вам омогућава да видите и процените стање додатка изнутра. Ако је упаљење потврдјено, онда се таква дијагностичка манипулација одмах претвара у медицинску процедуру: процес цецума се уклања. Ово је једна од најзначајнијих предности лапароскопске методе.

Али, нажалост, није увек могуће прибегавати томе, јер свака клиника није опремљена савременом опремом и посебно обученим особљем. Ако нема лапароскопа, лекар ће поступати према класичној шеми. Прво, пажљиво слуша и прегледа трудну жену. Затим, уколико остаје сумња на апендицитис, пацијент је хоспитализован и започиње њено запажање - очигледно прогресивно погоршање благостања ће сведочити у корист развоја патологије.

У међувремену, будућа мама се испитује. Будући да су симптоми апендицитиса и акутних инфламаторних процеса у органима урогениталног тракта прилично слични, неопходно је проћи уринализу: повећани леукоцити у урину током трудноће указују на развој болести бубрега или бешике. Ако су ови показатељи нормални, онда се сумња на апендицитис повећава. Истовремено, висок ниво леукоцита у крви указује на патологију.

Ултразвук такође може дати одређену јасност клиничкој слици. Запаљење слепог додатка се може видети са ултразвуком, али, нажалост, не увек. Стога, ако студија није открила ништа, онда то уопште не значи да нема ништа.

Затим остаје да посматра трудницу и припреми се за операцију.

Треба напоменути да не можете узимати било какве лекове, укључујући и лекове против болова, у случају тешких болова у стомаку. Неопходно је одмах обратити се лекару - гинекологу или хирургу који ће одредити даље тактике.

Да ли је могуће смањити апендицитис током трудноће: операција, анестезија

Без обзира на то ко је имао апендицитис (било дијете, старије или трудноће), његово лијечење се увијек врши на један начин - хируршки, односно упаљен процес се уклања. И то треба учинити за кратко време: упале пролазе веома брзо и представљају велику опасност за живот пацијента.

Ако се операција врши конвенционалном хируршком операцијом (тј. Отварањем абдоминалног зида), онда се користи општа анестезија. Чак иу фази припреме за операцију, као иу периоду опоравка, будућој мајци се прописују одобрени антибиотици за спречавање инфламаторног процеса и интраутерине инфекције. Постоперативна терапија може укључивати и витамине и препарате за ублажавање грчева и опуштање мишића материце, смирење, побољшање утероплаценталне струје и нормализацију функционисања црева. Било би неопходно да се након таквих операција посматрају постељина дуже него обично.

Труднице које су имале апендицитис уклоњене су у ризику од превременог порођаја рада, те стога морају бити под медицинским надзором до краја периода трудноће. Што је ближи очекиваном датуму рођења, операција се дешава, што је већа контрола над процесом рођења, потребно је извршити стање мајке и детета. Постоји велики ризик од постоперативног одступања шава, па се генеричка тактика у таквим случајевима може донекле разликовати (нарочито, жена је највероватније да ће јој стомак бити преобучен и одмах по рођењу ће глава учинити рез да скрати период покушаја).

Шта је опасни аппендицитис током трудноће: последице

Не треба се плашити операције: то је уклањање апендицитиса који заузима главни дио свих хируршких интервенција током трудноће. Наравно, лекови који се користе у лечењу апендицитиса могу имати негативан ефекат на фетус, а постоји опасност од других компликација услед операције (опструкција црева, делимично одвајање плаценте и сл.), Али нису сразмерне опасности да тај јаз није временски удаљен. додатак. Овакав исход је испуњен многим вјероватним озбиљним проблемима, укључујући нецротизацију (смрт) ткива, тровање тијелом, перитонитис, пилефлебитис, апсцес, сепса, спонтани сплав. Жена ризикује да изгуби не само дете, већ и сопствени живот.

Зато хирурзи више воле да уклањају апендицитис током трудноће, чак и ако је вероватноћа упале само 50% и да будем искрена, увек када доктор не може са сигурношћу искључити развој патологије. Ово је врста руског рулета, али су у питању веома високи улоги. И, наравно, не само за жене, већ и за докторе, понекад је тешко одлучити шта треба предузети ако се сумња на апендицитис код труднице.

Ко је имао апендицитис током трудноће: прегледи

У пракси, често се јављају случајеви када су труднице исечене апендицитисом "грешком", односно само под сумњом на болест, чији развој код отварања абдоминалне шупљине није потврђен. На форумима можете пронаћи бројне сличне прегледе, у којима су жене које су већ родиле сигурно жене огорчене и превариле докторе.

Али постоје и друге приче када кашњење, погрешна дијагноза, нехата љекара или неодговорност будућих мајки доводе до трагичних посљедица.

Само у неколико изолованих случајева, постаје поуздано познато да је на висини упале додатка, и то мора бити хитно уклоњено. Често, ипак, мора се преузети одговорност и можда је тешка одлука...

Вероватно, мишљење искусног хирурга има смисла слушати. И бројни прегледи жена које су преживеле уклањање апендицитиса током трудноће потврђују да то не утиче на здравље деце.

Бог забрањује да се не суочите са тешким избором. Али ако су околности другачије, увек поступајте у складу са доктором.