Панкреаса је интегрални део дигестивног система. Његова улога у сломењу масних и угљених хидрата је непроцењива. Малфункције тела негативно утичу на тело у цјелини. Да би се спречили проблеми и идентификовали постојеће патологије, истовремено је и једноставан, сигуран и најинформативнији начин - ултразвук панкреаса. Ултразвук се изводи амбдерално, на вањској површини перитонеума, што је потпуно безболно.
Још прецизнији метод за испитивање панкреаса је ендоУС. За разлику од конвенционалног ултразвука, ендоскопски ултразвук помаже да се испитају недоступни делови органа, укључујући и канале. Поступак доноси мало нелагодности у виду мучнине и надимања. Ендоза са сигурношћу од 99% омогућава вам да утврдите присуство тумора и циста, чак иу почетним фазама.
Структура и функционалност тела
Са положаја анатомије, панкреаса се налази у абдоминалној шупљини, иза стомака. Орган се налази близу зида желуца и дуоденума. У пројекцији у односу на абдоминални зид, орган се налази 10 цм изнад пупка. Структура је алвеоларна-цеваста, компоненте су:
- глава - део жлезде који се налази у пределу дуоденалног упија, део главе визуелно је одвојен од тела помоћу жлеба кроз који пролази портална вена;
- тело је део панкреаса, који се разликује у задњим, предњим, доњим деловима и горњој, предњој, доњој ивици; величина тела не више од 2,5 цм;
- реп панкреаса има облик конуса, усмерен је према горе и доспева до основе слезине; димензије не више од 3,5 цм.
Дужина панкреаса код одраслих креће се од 16 до 23 цм, тежина - унутар 80 грама. Код деце, параметри панкреаса варирају са годинама. Код новорођенчади, орган може бити нормални због физиолошке незрелости.
Панкреас врши егзокрине и ендокрине функције. Ексоцрини функционалитет се своди на изолацију секреције панкреаса са ензимима који су садржани у њему за распад хране. Ендокрина функција је повезана са производњом хормона, одржавањем метаболизма, протеина и угљених хидрата.
Индикације за испитивање
Ултразвучни преглед панкреаса врши се у случајевима сумње на пробијање, запаљење органа и озбиљне дисфункције органа хепатобилиарног система. Често се, користећи ехографију, не само панкреас, већ и други органи у перитонеумској шупљини - јетра, слезина и бубреге - визуализују. Испитивање суседних органа је неопходно због интеракције јетре са панкреасом. Током патолошких процеса у јетри, компликације се могу ширити у жлезду, што узрокује негативну клинику.
Разлог за сонографско истраживање панкреаса је појава знакова упозорења:
- синдром бола - акутни или хронични - на делу епигастичног региона, желуца, у левом хипохондријуму или дифузном болешћу кроз абдомен;
- повремени поремећај столице - констипација, дијареја, статорија, неосушени фекалије, присуство нечистоћа слузи;
- губитак тежине;
- присуство потврђеног дијабетеса, панкреатитиса;
- бол и нелагодност у самоплапацији са леве стране и централним дијелом абдомена;
- сумњиви резултати других гастроинтестиналних прегледа (гастроскопија, рентген);
- купити жуту боју коже.
Ултразвучна дијагностика игра главну улогу у одбијању или потврђивању озбиљних дијагноза - панкреатитиса, полицистичног рака панкреаса и канцерогених тумора.
Алгоритам припреме за поступак
Припрема за ултразвук панкреаса је неопходна, успех студије зависи од тога. Ако игноришемо припремни поступак, адекватна ехографија ће бити замагљена, а садржај информација ће се смањити за 70%. Припрема за процедуру укључује организацију основних догађаја:
- 3 дана пре ултразвучног скенирања, неопходно је одбити да једе храну високог садржаја протеина - меса и рибе у било ком облику, јела од јаја;
- уклонити храну која може повећати формирање гаса из исхране - сирова јабука и грожђе, поврће (пасуљ, купус), млечни производи, пића са гасом, пиво;
- последњи оброк уочи студије треба да буде најкасније 19 сати; пре ултразвука, пацијент треба у потпуности да се уздржи од једења хране 12 сати;
- ујутру за преглед, требали би пити лаксатив;
- Пре ултразвучног скенирања стриктно је забрањено пушење и узимање лекова;
- Препоручује се да узму адсорбенте (активни угљен) или препарате са карминативним ефектом (Еспумизан) особама које су склоне надимању.
Неопходно је припремити за ендоУСИ, као и за стандардну панкреас сонографију - исхрану, одбијање алкохола и пушење, узимање лекова, користећи симетхикон и адсорбенте за уклањање гасова из црева. Међутим, са ендоскопским ултразвучним прегледом, можда ће бити неопходно узети средства за ублажавање нервозног узбуђења. Диазепам се обично користи као ињекција. У јавним болницама се користи локална анестезија - на захтев пацијента.
Третман резултата - норма и патологија
Ултразвучни преглед панкреаса открива или присуство функционалних поремећаја и других абнормалитета, или стање потпуног здравља органа. Индикатори апсолутног благостања у функционисању жлезде:
- структура тела жлезде је интегрална и хомогена, дозвољено је присуство малих укључивања не више од 1,5-3 мм;
- орган је визуелно осветљен, слика на екрану има висок интензитет (ехо);
- анатомска структура (реп, тело, глава и истхмус) је јасно визуализована;
- Канал Вирсунг има оптимални пречник од 1,5 до 2,5 мм;
- васкуларни узорак не садржи тешке деформације;
- рефлективност преноси просеке.
Декодирање ултразвука панкреаса са сваком врстом патологије је индивидуално. У присуству запаљенских процеса органа који су компликовани едемом, повећање целокупне жлезде је видљиво на монитору, од главе до репа. У присуству тумора, ултразвук ће показати значајно повећање захваћених лезија. Повећана жлезда се визуализује у случају панкреатитиса, а проширени вирусни канал означава болест. Код липоматозе, масна дегенерација органа, "лобуларни" симптом одређује се ехографијом: на екрану се визуализују здраве зоне са разграниченим бијелим тачкама.
Резултати ултразвука са тумачењем главних параметара:
- контуре органа су нормалне у панкреасу за ултразвук, глатке контуре, њихове ивице су чисте; нејасно указују на инфламаторне болести саме жлезде или сусједних органа (желудац, дванаесторица); испупчене ивице указују на цистичну лезију и апсцесе;
- структура тела - варијанта норме се сматра грануларном структуром са просечном густином сличном оном у јетри, слезињи; повећана густина (хиперехогеност) указује на хронични ток панкреатитиса, камена и неоплазме; смањена ехогеност (хипоехогеност) - акутни панкреатитис и едем; са цистама и апсцесима у патолошким подручјима таласа се не одражавају;
- форма панкреаса - обично има облик слова С; визуелизација облика у облику прстена, спирала, са присуством цепања и удвостручења указује на присуство изолованих дефеката или сложених патологија;
- нормална величина тела код одраслих - глава 17-30 мм, тело жлезде 10-23 мм, реп 20-30 мм.
Након завршетка ехографије, лекар врши процену свих индикатора и издаје закључак пацијенту у његовим рукама, у којем се врши потпуна интерпретација резултата поступка. Закључак се одмах припреми за 10-15 минута. Присуство патологије органа показује комбинација неколико параметара који одступају од норме. Мало одступање од нормалних показатеља не може бити разлог за дијагнозу. Са замућеном слику и лошом припремом, они прописују и раде други ултразвук.
Организовање поступка код деце
Ехографија абдоминалних органа, укључујући испитивање панкреаса, врши се код деце, почев од првог месеца живота. Ултразвук се показује не само у присуству болова у абдомену код детета, слабе телесне масе, диспечних манифестација. Важна улога је превенција урођених дисфункција органа, његових канала. Ултразвук је једина метода која вам омогућава да визуелно одредите патолошке промене у жлезди прије почетка периода активне манифестације болести.
Припрема за преглед за дјецу је неопходна. 2-3 дана пре поступка, дијете је ограничено у прехрамбеној храни, смањивши количину пекарских и слатких производа у исхрани. Основа исхране у данима припреме су кашице и супе (пиринач, хељда), компоти. Новорођенчадима и новорођенчадима је дозвољено да подвргну ултразвук ако није било мање од 2-3 сата од последњег уноса млека или смеше. У принципу, поступак за дјецу треба оптимално обавити ујутру, након спавања на празан желудац, како не би учинили да дијете гладује дуго времена. Ако се испитивање врши на пуном стомаку, визуелизација органа може бити тешка због отечених цревних петљи.
Лечење резултата ултразвучне дијагностике код деце врши се узимајући у обзир узраст, посебно величину жлезде. Већина специјалиста ултразвучне дијагностике заснива се на следећим показатељима норме:
- код новорођенчади пре 28. дана живота, величине главе су 10-14 мм, тијела 6-8 мм, репови 10-14 мм;
- код деце од 1 до 12 месеци, величине главе 15-19 мм, тела 8-11 мм, репови 12-16 мм;
- код деце од 1 до 5 година, величина главе је 17-20 мм, тела 10-12 мм, реп је 18-22 мм;
- код деце од 6 до 10 година - глава је 16-20 мм, тело 11-13 мм, реп је 18-22 мм;
- код деце од 11 до 18 година - глава је 20-25 мм, тело 11-13 мм, реп је 20-25 мм.
Ултразвук панкреаса је неопходан да би се контролисало стање најважнијег органа у дигестивном систему. Процедура траје мало времена, али вам омогућава да одмах идентификујете опасне патологије, укључујући и рак. Особе са лошом наследјеношћу, претходно пренесени панкреатитис требају вршити ехографију најмање једном годишње. Родитељи не смеју игнорисати планирани ултразвук код деце, страхујући од негативних ефеката ултразвучних таласа - испитивање не доноси никакву штету.
Величина панкреаса је нормална код жена за ултразвуком
Плаћање здрављу и недостатак пажње, особа не пролази дијагностичке мере, што ће у извесној мјери спречити развој опасних болести у раној фази. Због тога се за многе испоставља да су изненадне патолошке болести жлезде или других унутрашњих важних органа.
Од посебног значаја су идентификовање проблема са варењем, величином панкреаса, који су нормални или не ултразвуком код мушкараца и жена.
Величине норме код жена
Непријатна локација ствара потешкоће у палпацији панкреаса у дијагностичким активностима. Због тога је у ове сврхе прописано ултразвучно скенирање (ултразвучно испитивање), што даје потпуну слику запаљеног процеса и показује запремину органа панкреаса.
Величина панкреаса се повећава од репа и шири се на главу. Што се тиче ширине канала Вирунга, око 2 мм је довољно за нормално функционисање органа.
Када жлезда нема запаљивих фокуса и његова величина је нормална код одраслих, жлезда је дуга, достиже максимално 25 цм, а дебљина је до 1,5-1,7 цм. Док код едема или акутног панкреатитиса волумен панкреаса повећава. Највеће повећање величине се примећује у случају проблема са раком, цисте. У хроничном панкреатитису, често не мења њен волумен, што доводи до потешкоћа у одређивању патологије. Уз оштећење вируса и смањен проток крви у телу, развија се дистрофија (атрофирано стање).
Које су нормалне величине здраве панкреаса код одраслих? Код људи без патологије, орган се дели на сегменте:
Глава је најширег дела, окружена семирингом дуоденума.
Тело је подолговато. Горњи део је у контакту са људским стомаком, а доњи део има дужину до другог вретенца ледвеног леђа.
Отвор панкреаса се окреће према леђима и налази се у близини слезине и препушта надбубрежну жлезду.
Укупна тежина жлезде, која се састоји од три дијела, не више од 90 г. Сок панкреаса, преко канала, долази у каналу Санторинија (уобичајени канал за сакупљање секрета панкреаса), а затим улази у дуоденум, који служи као дигестивни тракт општег система тела.
Нормална величина панкреаса код жена и мушкараца је сигуран и важан показатељ када се дијагностикује акутни панкреатитис и некроза панкреаса.
У хроничној форми - обратите пажњу на хомогеност структурне компоненте жлезде или на појаву тумора.
Која је нормална величина жлезда код жена, када се дијагностикује ултразвуком? Одличне особине или разлике у структури тела између полова не постоје. Оно што је важно је да жена пажљиво надгледа своје здравље од човека, и брзо види неке одступања од норме у симптомима. Према томе, норма волумена одговара мушким половима.
Нијансе ултразвука
Правило гвожђа за све, након 30 година, сви морају да прођу ултразвучну дијагнозу унутрашњих органа. Ово је тачније за оне чији су животни услови далеко од здравог начина живота. Објашњење за ово је једноставно, са константним стресом и тврдим животом са оштећеном исхраном, органи дигестивног тракта су најопаснији на хабање, што утиче на величину панкреаса. Дакле, током ултразвука, лекар је обавезан да прво провери жлезду за могуће патологије, што укључује величину и изглед. Истина, постоји низ симптома који узрокују сумњу и постављање додатних дијагностичких мера. Листа симптома за које је постављен додатни преглед:
- бол у левом хипохондријуму;
- након једења, нелагодност;
- дијареја;
- констипација;
- иктерична кожа;
- манифестација дијабетеса;
- бол у локализацији јетре.
Сви ови симптоми, доносе страх да успоставе тачну дијагнозу и захтијева додатни преглед.
Шта треба знати особу пре него што дође до ултразвука? Велики проблем са ултразвуком лежи у ваздуху. Орган жлезда, поред стомака и црева, а ово ствара тешкоће у дијагностичким дефиницијама болести, нарушавајући јасност структуре визуализације. Због тога може бити да се направи непрецизна дијагноза и да је величина неправилно одређена.
За прецизније дефинисање, постоји низ препорука за припрему дијагнозе:
- истраживачки поступак се одвија ујутро;
- пре дијагнозе, препоручују 6-сатну глад, што ће дати тачну величину;
- након апстиненције од једења, додатно са панкреасом, јетра је визуализовано, што ће такође дати тачне податке;
- забрањено је конзумирање пића садржајем угљен-диоксида, с обзиром на то да обиље ваздуха може значајно нарушити величину;
- одбацивање хране која се ферментира у цревима и желуцу.
Стопа препорука за дијагнозу панкреаса, дати ће податке о стању и тачну величину прегледаног органа. Што се тиче деце, величина неформираног тела се разликује од одраслих.
Норма о ултразвуку код деце
Које величине имају стопу панкреаса код деце? Када се дијагностикује критеријум за откривање патологије, величина је панкреаса код адолесцената и деце. За децу у раном и средњем добу лекар током прегледа користи посебан дијагностички сто, где су прописане норме и величине главе, тела и репа панкреасног органа. Захваљујући столу, доктор одређује одступања и норму према дијагностичким подацима панкреаса.
Табела за верификацију ултразвучних података о тестирању панкреаса, у складу са стандардним стандардима величине.
Према табели, норма код деце стања панкреаса разликује се од величине одраслих. То зависи од одређених фактора и тежине детета. Након истраживања, научници су закључили да постоји зависност величине панкреаса на физичком развоју дјетета и његових година.
Од десетогодишњег детета, орган успорава његов раст, а током рођења је приближно удвостручен по величини. Јачни скок раста видљив је у врхунцу пубертета. Током овог периода се извлачи за 7-8 цм. Само до 18-19 година, панкреасни орган постаје величина одрасле особе.
Исто важи и за визуелизацију канала панкреаса, када се изводи ултразвук, приказује се као линија дуж жлезде и само на 7-9 година, на њему се примећује лумен канала.
Ултразвучни преглед код деце има предност у односу на друге методе дијагностичких мера. Прво, то су анатомске могућности и локација панкреаса. Због тога, да би се утврдило повећање величине и појављивање патологије, постаје могуће са кориштењем сонографије. Ово је згодан и сигуран метод дијагнозе. Оно што овај метод даје:
- Узмите тачне податке о панкреасу код деце.
- Метода није инвазивна, што дозвољава његову употребу за дјецу било којег узраста и тежине.
- Током дијагнозе, дете није изложено позадини јонизујућег зрачења.
- Размотрите тела из различитих углова и различитих пројекција.
Декодирање ултразвука за панкреатитис
Пре свега, почиње проучавање контура и контура панкреаса. Када се добије ултразвучним подацима, када орган жлезде има нејасне контуре, то указује на запаљенске процесе. Чини се да резултат зависи од локације суседног органа који је подложан запаљеном процесу, улкусу, гастритису. Ако постоје удубљења на жлезди, ова чињеница може указивати на неоплазу или цисту.
Следећи корак је пажљиво прегледати рефлексију еха ткива. У овом случају се појављује снимање различитих секција, што ће дати компаративну слику могуће патологије. Након тога, према горњој табели, резултати се упоређују и дијагноза патологије се прави.
Какав ће резултат имати одступања од ултразвука, од норме панкреаса? Ово постаје претходник таквих болести:
- Мали печат - појављивање фибролипоматозе.
- Велики број печата помешаних са грубим зрном ткива говори о акутном панкреатитису.
- Обиље жаришта са малим отпуштањем ехо са хомогеним ткивом тела - акутним панкреатитисом.
- Један део смањења рецоил еха је неопластични процес у телу.
Тумачење ултразвучних података показује оштећење органа и како панкреас осећа током развоја патологије.
Нормална величина панкреаса путем ултразвука код одраслих, патологија са одступањем индикатора
Да бисте прецизно идентификовали патологију коју треба знати, величина панкреаса је нормална код одраслих. Топографска локација панкреаса (ПЗХ) не дозвољава палпацију ње током објективног прегледа, како би се утврдило стање и величина. Због тога, да би се визуелизовали и дијагностиковали, кориштен је најприхватљивији метод - ултразвучни преглед.
Ултразвук дозвољава да видите орган у тродимензионалној слици, да одредите јасноћу граница, структуру и ехогеност ткива, патолошке формације, њихову величину и локализацију, проширење заједничког канала. Познавајући опције величине панкреаса у нормалном ултразвуку, можете користити методу за разјашњавање нејасне дијагнозе.
Шта утиче на величину панкреаса?
Промене величине панкреаса се јављају током живота: расте до око 18 година. Затим се смањује од 55 година старости, када функционишу ћелије постепено атрофију. Ово је физиолошка промена величине. Варијанте норме укључују повећање панкреаса код жена током трудноће.
Дође до смањења панкреаса:
- узраст (након 55 година) са развојем атрофије ткива;
- у супротности са циркулацијом крви у телу;
- са вирусним лезијама.
Диффусивно или локално повећање се јавља у одређеним патолошким условима.
Локално повећање величине се примећује у случајевима бенигних или малигних неоплазми, једноставних цистија, псеудоцисте, апсцеса, конкреција. Одступања од нормалних параметара су значајна: описани су клинички случајеви псеудоцисте до 40 цм.
У хроничном панкреатитису у фази упорне ремисије, панкреас не мења своју величину. За верификацију дијагнозе користе се подаци канала Вирсунг.
Дисфузијско повећање панкреаса примећује се код липоматозе, када се у паренхима панкреаса нормалне ћелије замењују масним ћелијама. Ултразвук показује неуниформу сонографску слику, инклузије масти могу повећати ехогеност истраженог ткива.
Величина панкреаса мења едем у акутном упалу - у већини случајева долази до повећања цијелог органа. Ово се појављује не само у запаљености у самој жлијезду, већ иу патологији суседних органа: желуца, дуоденума, жучне кесе. Само у почетним фазама постоји локални едем одвојеног дела панкреаса: глава, тело или репа. У будућности, у потпуности обухвата читаву жлезду.
Повећање панкреаса у тумору зависи од локације, типа и агресије патолошке неоплазме. Рак панкреасне главе откривен је у 60%: знатно је више од норме - више од 35 мм. Малигна неоплазма тела панкреаса дијагностикује се у 10%. У овим случајевима се повећава средња површина тела.
Величина жлезде пре и после оптерећења хране
Додатни метод прегледа панкреатитиса је ултразвук са оптерећењем хране. Сонографија се врши два пута: ујутро на празан желудац и 2 сата после јела. Сваки пут се мјери попречна димензија главе, тела и репа панкреаса. Израчунато је повећање сума показатеља након физиолошког доручка до почетних података. Према његовим речима, доноси закључке о стању тела. Уз повећање панкреаса:
- више од 16% је нормално;
- 6-15% реактивног панкреатитиса;
- више или мање од првобитних података за 5% - хронични панкреатитис.
Сви закључци се доносе на основу поређења добијених димензија са подацима нормалних индикатора у посебном столу. Метода вам омогућава да додијелите адекватну терапију у идентификацији патологије и контролишете процес регенерације ткива и обнову функције панкреаса.
Патолошка одступања од нормалне величине жлезде
Повећање величине панкреаса повезано је са појавом патологије и појављује се постепено, у многим случајевима, асимптоматским. Како су клиничке манифестације често одсутне, пацијент није упознат са проблемом до првог прегледа. Током сонографије утврђена је увећана величина органа и откривене су доступне додатне формације.
Следећи разлози доводе до патолошког раста жлезда:
- цистична фиброза је наследна болест коју карактерише густа форма продукције панкреасне секреције;
- злоупотреба алкохола (чешће код мушкараца);
- запаљење у ткивима панкреаса или болести суседних органа (чир на желуцу);
- заразне болести;
- неприлагођени и неправилни оброци, непоштовање прописане исхране;
- разне формације у ткивима панкреаса;
- висок ниво калцијума у телу, формирање камења;
- дуго и неразумно лијечење;
- инфламаторни и конгестивни процеси у суседним органима;
- васкуларна болест;
- повреде;
- болести које смањују имунитет.
Интерпретација ултразвука панкреаса
Због немогућности палпације панкреаса ултразвук је једини начин да се брзо појасни дијагноза. Декодирање резултата се врши према одређеној схеми. Укључује следеће информације:
- локација;
- форм;
- ехогеност;
- контуре;
- димензије;
- дефекти у структури или неоплазми.
Обавезно наведите стање и величину канала Вирсунг. Према овим стандардима, функционалистички љекар објективно описује слику панкреаса. Декодирање и анализа добијених података, верификација дијагнозе, као и именовање терапијских мера врши стручњак који је прописао ултразвук: гастроентеролог, терапеут, хирург или онколог.
Сонографија се заснива на способности студираних ткива да апсорбују и одражавају ултразвучне таласе (ехо). Флуиди спроводе ултразвук, али га не рефлектују - они су неуједначени (на примјер, цисте). Густи паренхимски органи (јетра, бубрези, панкреас, срце), као и каменци, тумори са високом густином не упијају, већ одражавају звучне таласе, они су ехо-позитивни. И такође, нормално, ови органи имају хомогену (хомогену) грануларну структуру. Због тога се на ултразвучној слици појављује било која патолошка формација, као део са измењеном ехогеницношћу - повећан или смањен.
Нормалне димензије панкреаса: табела
Да би се разјаснила патологија панкреаса, све информације добијене током снимања студија се упоређују са стандардним индикаторима специјалног стола. Са значајним одступањем у индикаторима, доносе се закључци о присуству предложене болести.
Ултразвучна дијагноза панкреаса
Панкреаса (ПЗХЗХ) је ендокрина жлезда која је део дигестивног система. Њено стање је веома важно за пробавни процес. Ако постоје патолошки симптоми који указују на болест овог органа, неопходно је подвргнути ултразвучној дијагнози.
Како је процедура испитивања и како се припремити за ултразвук панкреаса? Шта ће ПЗХГ ултразвучна дијагностика показати? Која је нормална величина панкреаса код одраслих путем ултразвука, а које су норме код деце? Одговор ћете наћи на овим и другим популарним питањима у нашем чланку.
Индикације за проучавање панкреаса
Ултразвучни панкреас помаже у процени структуре, анатомских карактеристика структуре и патолошких промјена органа.
Да би се пацијент упутио на ултразвучни преглед жлезде, неопходно је идентификовати његове патолошке знаке који указују на развој болести овог органа. Овај преглед је апсолутно сигуран, али се врши само према индикацијама.
Ултразвучни преглед панкреаса врши се у следећим случајевима:
- У присуству дијагнозе "дијабетес мелитуса", као и по први пут је откривено повећање глукозе у крви током лабораторијског прегледа;
- Ако се јавља бол у стомаку, или боље речено у левом хипохондријуму. Бол такође може бити локализован у лумбалној регији, или може бити шиндре (тј. Осећа се око тела на нивоу горњег абдомена и лумбалног региона);
- У присуству рекурентне мучнине и повраћања (знак акутног и хроничног панкреатитиса - запаљење панкреаса);
- Ако постоје патолошке промене у облику и положају унутрашњих органа који се налазе у абдоминалној шупљини (на пример, јетри, жучни кут, стомак);
- Приликом промене боје коже и мукозних мембрана у жутој боји;
- Када дође до тупе трауме абдомена;
- Са поремећајима столице;
- Са оштрим падом тежине.
Припрема за ултразвук панкреаса
Да би се добио поуздан резултат овог истраживања, потребно је припремити процедуру.
Припрема за ултразвук панкреаса обухвата следећа правила:
- 3 - 5 дана пре испитивања показује исхрану. Потребно је искључити из прехрамбених производа који повећавају перистализу и повећавају формирање плина (махунарке, хљеб, слаткиши, колаче, пуномасно млеко, свеже поврће и воће). Такође је неопходно напустити алкохолна, газирана пића и кафу;
- Ако пацијент има патологију дигестивног тракта, праћен надутом, онда 3 дана пре него што ултразвук буде специјалан лек. Најчешће се користи Еспумизан (не апсорбује се у тело и излучује се са фецесом) или апсорбенти (Ентеросгел, Ацтиватед Царбон);
- Ноћу пре него што требаш да направиш вечерашну вечеру. Поступак се изводи на празан желудац ујутру. Зато је последњи оброк 12 сати пре ултразвука. Ако пацијент има дијабетес, онда се након ињекције инсулина може дозволити лагани доручак или се ињекција одлаже на касније вријеме;
- Ноћ прије мора бити чиста црева. Ово се може урадити с клистирним клистирањем или лаксативима (Фортранс, Мицролак). Ако је пацијент затворен, у јутарњим часовима прегледа се такође чисти клистир;
- 2 сата пре испитивања забрањено је пити, купити и жвакати жвакаће гуме. То може довести до формирања ваздушног балона у стомаку, што може да искриви резултат.
Ако је неопходно хитно ултразвучно испитивање, препарат се не спроводи. Али истовремено се смањује информатичност дијагностике.
Ултразвучна дијагностика
Ултразвучни преглед се изводи у специјално опремљеној соби уз помоћ ултразвучног дијагностичког уређаја.
Пацијент мора ослободити подручје студирања, односно уклонити одећу која покрива абдомен. После тога, поставља се на тврду површину - кауч. Специјалиста ултразвука примењује посебан гел на кожу. Потребно је побољшати ехогеност коже и сензора проклизавања.
Лекар обавља процедуру, а медицинска сестра забележи све параметре и друге податке које диктира специјалиста.
Сензор се креће у подручју пројекције ПЗХЗХ. У том случају, доктор може благо притиснути сензор, учинити гурање и кружне помаке. Пацијент не осећа бол и нелагодност.
Панкреаса се посматра у положају пацијента:
- Лежи на леђима;
- Лежи на десној и левој страни;
- Лежи на леђима са слабим стомом. За ово се од пацијента тражи да удахне и задржи дах неколико секунди.
На ултразвуку погледајте следеће индикаторе:
- Облик тела;
- Контуре тела и његове структуре;
- Величина жлезде;
- Место жлезде у односу на сусједне органе;
- Патолошке промене.
Често се панкреаса посматра истовремено с суседним органима, као што су јетра и жучна мјехура.
Интерпретација ултразвука панкреаса и норма индикатора
Током ултразвука одређује се величина панкреаса, његова структура и облик. Ови параметри би требали бити нормални.
Главне карактеристике панкреаса ултразвуком поред величине:
- Облик тела у норми треба да буде С-облик. Кад се промени, можемо говорити о развоју патолошког процеса који је локализован (то јест само у ПЗХЗХ) и системски (тј. У дигестивном тракту у неколико органа);
- Контуре тела треба да буду јасне и глатке. У исто време, делови тела су добро обрађени, односно, глава, истхмус, тело и реп су различити. Ако су контуре нејасне, замућене, онда је то знак запаљеног процеса у жлезди;
- Структура тела је хомогена, фино зрнаста. Тело има просечну густину. Може се приметити појединачни мали (1 - 2 милиметарски) инцлусионс.
Величина панкреаса је различита код одраслих и деце.
Стандарди величине панкреаса код одраслих
Код одраслих особа величина не зависи од старости и пола особе. Међутим, треба имати на уму да се могу приметити појединачне флуктуације параметара. Због тога су горњих и доњих граница.
Величина панкреаса је нормална код одраслих жена, а мушкарци за ултразвук треба да буду:
- Дужина тела од главе до краја репа је од 140 до 230 милиметара;
- Предња и задња величина (ширина) главе жлезде је од 25 до 33 милиметара;
- Дужина тела од 10 до 18 милиметара;
- Величина репа је од 20 до 30 милиметара;
- Ширина канала Вирсунг од 1,5 до 2 милиметара.
Код ултразвука, може бити мало одступања од норме, што није знак патологије. Међутим, када се идентификују, потребно је проћи додатне студије како би се осигурало да не постоје болести.
Канал Вирсунг треба да буде добро визуализован и не би требао имати секције са проширењима током читаве.
Нормални индикатори ПЗХЗХ код деце
Параметри панкреаса код деце зависе од старости, висине, пола и изградње. Тело постепено расте, међутим, постоје периоди интензивног раста:
- Првих 12 месеци живота новорођенчета;
- Пубертет.
Главне величине ПЗХЗХ код деце у зависности од старосне доби су разматране у табели, где ниже и горње разлике одређују појединачне флуктуације.
Норма панкреаса ултразвуком код деце:
Величина панкреаса на глави тела
Модеран начин живота утиче на здравље сваке особе. Појава разних болести је због сталног стреса, недостатка времена, нездравих дијета, уноса алкохола, недовољне вјежбе. Дијагноза болести у раној фази, омогућава кратко време да се ослободи различитих патологија унутрашњих органа.
Квалитет нашег живота директно зависи од нормалног функционисања органа за варење. Какву улогу игра панкреас: величина и брзина код одраслих и симптоми болести, ми ћемо открити у овом чланку.
Панкреаса: величина је норма код одраслих
Панкреаса се налази са леве стране абдоминалне шупљине паралелно са ребрима. Она се граниче на јетри и слезини. Функција жлезде је производња инсулина, која омогућава људским ћелијама да пружају енергију. Дисбаланс у жлезди доводи до дијабетеса, панкреатитиса и панкреатонекрозе.
Жлезда је подељена на три секције: глава, тело и реп. Која је величина панкреаса у здравој особи и која је норма?
Обично, величина панкреаса код одрасле особе варира од шеснаест до двадесет и три центиметра, са дужином репа не више од 35 мм. Његова ширина достиже 5 цм. Најгушнији део тела је реп. Величина главе панкреаса је нормално око 32 мм.
Ако је особа здрава, онда жлезда није откривена. Повећање величине панкреаса преко 25 цм за тело и преко 35 мм за репу указује на његову патологију. Нормалне величине код жена и мушкараца панкреаса су иста. Отицање и увећање панкреаса указује на панкреатитис, рак. Редукција тела говори о својој атрофији.
Код деце до десет година, величина панкреаса је нормално 15 цм. Величина панкреаса достиже максимум до 16 година.
Главни главни канал панкреаса је канал Вирунги. Други мали канали тече у њега. Његова експанзија указује на патологију жлезде, најчешће панкреатитис.
Вирунгов канал испоручује жлезну секрецију. Почиње у репу жлезде и протеже се до главе. Дужина канала је 20 цм, а ширина у средњем дијелу је 4 мм. Канал пролази кроз жучни канал у дуоденум.
Кроз каналу Вирсунг, испоручује се дигестивни сок, који производи жлезда другим органима. Смањивање производње сокова указује на запаљен процес жлезде.
Величина панкреаса, упале и других патологија може се добити након ултразвука или томографије абдоминалне шупљине. Уочи анкете, за добијање поуздане слике, потребно је да узмете препарате за лаксативност и било који сорбент. Немојте јести пасуљ. Ултразвук се изводи на празан желудац. Промена величине панкреаса се мења код појединца током целог живота.
Све нијансе ултразвука
Код вршења ултразвучних скенирања, величине панкреаса, присуства патологија у њему, увек се одређује масна инфилтрација. Детаљније испитивање жлезда врши се ако пацијент има следеће симптоме:
- Локализација болова у хипохондрију, са леве стране.
- Појава гравитације у стомаку, након сваког оброка.
- Нестабилна столица, са промјенљивим запињањем и дијареје.
- Појава жућкаста коже и мукозних мембрана:
- Дијагноза - дијабетес мелитус.
Горе наведени симптоми служе као основа за детаљно истраживање свих органа који су укључени у пробаву људи.
Да би се направила тачна дијагноза за ултразвук, потребна је претходна припрема. Гвожђе се налази близу стомака и црева, садржи ваздух. Важна тачка је елиминација ваздуха од ових органа како би се током испитивања добила неиздржљива слика. Најнижа концентрација ваздуха примећује се код људи ујутру. Увече и ујутро, како бисте смањили формирање гаса, требате пити Еспумизан. Дан пре испитивања треба да следи нежна исхрана.
Зато се ултразвук изводи ујутро, на празан желудац. У овом случају, последњи оброк је дозвољен 12 сати пре испитивања. Истовремено производе ултразвук јетре. Не можете пити пиће које садрже угљен-диоксид, то ће довести до стварања додатних гасова. Ако се ултразвучно скенирање изврши без претходне припреме, дијагностичка тачност се смањује за 40 процената.
Принцип ултразвука је сличан сонару. Звук који се рефлектује од абдоминалних органа даје јасан преглед предмета студирања. Пацијент, по правилу, лежи на леђима, понекад се на захтев доктора окреће на страну. Да бисте добили тачнију слику, морате удахнути и задржати дах. Доктор ће вам рећи када је потребно.
Да би се добио слика у пресеку и уздужном делу, пацијент лежи на његовој десној страни. Да би се визуелизовао реп, особа која се испита окренула је на леву страну.
Одредити величину панкреаса и шта је норма код одрасле особе могуће је са модерним истраживачким методама, од којих је једна ултразвук. Извођење ултразвучне панкреаса:
- недостатак додатних формација;
- нормална, стандардна величина панкреаса код одрасле особе око 16-24 цм. Ширина тела жлезде је 21-25 мм. Величина панкреаса код жена и мушкараца у пределу репа око 30-35 мм. Ширина главе достиже 35 мм;
- јасна и чак контура жлезде;
- хомогена ехогеност;
- ширина канала Вирсунг се креће од 1,5 до 2 мм;
- формације не би требало да буду.
Различите величине од норме панкреаса путем ултразвука код одраслих, студија није толико важна. Сет индикатора је много значајнији.
Проширење канала Вирсунг указује на хронични процес упале. Ако је величина жлезде већа од стандардних вредности, она има неуједначене контуре, онда је ово почетна фаза рака.
Нормално по стандардима, величина панкреаса са јасним и равним контурима указује на задовољавајуће стање органа за тестирање.
Величина панкреаса је нормална за ултразвук
Величина панкреаса варира од тежине испитиване особе. Што је старији појединац, то је мања његова величина. А и са узрастом повећава се ехогеничност жлезда.
Димензије панкреаса: глава; тело; реп у просечним нормативним вредностима, током ултразвука су следећи. Глава од два и по до три и по цм, тело од 1,75 до 2,5 цм, реп од 1,5 до 3,5 цм.
Величина одраслих панкреаса:
- дужина је од 14 до 18 цм;
- ширина варира од 3 до 9 цм;
- дебљина жлезде у распону од 2 до 3 цм;
- тежина достиже 80 г
Канал Вирсунг је приказан на екрану монитора танком цевчицом пречника око 2 мм. Густина ехо жлеба је једнака оној у јетри. Здрава тијела одржавају хомогену структуру. Видљивост жлезде зависи од тога колико пажљиво прате препоруке за припрему ултразвука. Патологија се одређује следећим карактеристикама:
- У акутном панкреатитису, запаљен процес се манифестује средишњим променама у структури. Панкреас и његова нормална величина са едемом постају већи, контуре тела нису јасно видљиве. Постоји смањена густина еока. Непријатељ описује овај процес са следећим описом: "Присуство дифузних промена." Ове цифре указују на панкреатитис, који се може развити у панкреатонекрозо. Код некрозе панкреаса долази до уништавања ткива. У овом случају лекар фиксира на екрану уређаје замућене контуре ехо-густих фокуса, које се међусобно спајају и формирају шупљину испуњену гњусом.
- Постурални процес се манифестује у облику сецкулиране шупљине, са чистим нивоом течности. Флуидна осцилација се јавља ако промените положај тела.
- Псеудоцисте су представљени анехоичним шупљинама које садрже течност.
- Јасна видљивост хетерогених структура указује на туморе рака. У овом случају, потребно је пажљиво испитати орган који се налази у студији, пошто се често рак јавља у неприступачном репу.
- Ако постоје механичке препреке за излучену жучи у измењеној глави панкреаса, вреди сумњати у жутицу.
Дифузне промене се манифестују различитим болестима које, ако су одложене у дијагнози, могу довести до смрти. Враћање погођеног органа директно зависи од правилне исхране. Ако се дијагностикује панкреатитис, алкохол и масна храна не би требало конзумирати. Ово може довести до некрозе панкреаса.
Величина панкреаса у нормалу не би требало да одступа од препоручених параметара. Ако су одлични бар пола центиметра, онда то указује на прве знакове болести.
Индикатори рачунарске томографије
Нормална величина панкреаса код одраслих може се одредити компјутеризованом томографијом, што је савремени слојевски преглед људских унутрашњих органа. Метода се заснива на рачунарској обради података добијених након рентгенског зрачења ткива. Ово омогућава да се у свим пројекцијама добије слика истраженог тијела.
Панкреас под истрагом се лако дијагностикује овим методом испитивања. Такође можете видети туморе, цисте. Јод контраст се врло често користи током ЦТ. Понекад узрокује алергијску реакцију у телу.
Декодирање ултразвука за панкреатитис
Ултразвук дозвољава вам дијагнозу панкреатитиса. Ако болест постане акутна, онда се стопа панкреаса мења.
Панкреатитис има неколико фаза. Свака фаза одражава се на свој начин на ултразвук. Панкреаса, његова величина, ехогеност и неодговарајућа стопа индикатора су видљиви у "слици".
Болест у почетној фази доводи до повећања величине органа. Оближњи органи често мењају. Акутни ток болести води до циста и некрозе. Ово се манифестује у подручјима ретензионисане густине, која се даље развија у кавитарне формације.
Панкреаса са трчањем облика болести се веома разликује од препоручених вредности, док су апсцеси јасно видљиви.
узипросто.ру
Енциклопедија ултразвука и МР
Ултразвук панкреаса: могуће декодирање и норме
Ултразвук панкреаса је једна од фаза ехографског прегледа унутрашњих органа стомака. Због дубоке локације у абдоминалној шупљини, панкреас током ултразвучног скенирања не може се у потпуности видети код свих пацијената. Код гојазних пацијената или оних који болују од надутости, често ултразвучни лекар може фрагментарно испитати жлезду (по правилу само глава и тело).
Индикације
Индикације за ултразвук панкреаса (у латинској панкреасу) су следеће:
- акутни или хронични бол у горњем делу стомака;
- повраћање из непознатих разлога;
- жутица;
- отицање горњег абдомена или нагло повећање запремине абдомена;
- грозница;
- сумњиви малигни тумор (канцер);
- појаву течности у абдомену;
- хронични рекурентни панкреатитис;
- могући развој озбиљних последица акутног панкреатитиса (псеудакиста, хематоми, апсцеси);
- патологија јетре и жучне кесе са могућим транзицијом болести у панкреас;
- абдоминална траума.
Циљеви истраживања
Главни задаци који се суочавају са доктором током ехографије панкреаса:
- открити локацију
- конфигурација
- величине,
- различите контуре
- структура паренхима
- ехогеност (рефлективност органа током ултразвука панкреаса),
- пречник главног канапа панкреаса (Вирунгов канал) и жучног канала, стање околног ткива,
- стање пловила у близини органа.
Према сведочењу, детаљнија студија о степену крвотока у посудама унутар панкреаса и снабдевању крвљу врши се.
Поред тога, ако се открију било какве абнормалности, лекар треба да разликује ненормалне органске структуре, упале и тумора, фокалне облике дегенерације масних киселина, сенилне промене и хроничног панкреатитиса. Ако је потребно, мала игла се може узети из маленог дела ткива жлезде под ултразвучном контролом ради даљег истраживања у хистолошкој лабораторији и тачне дијагнозе.
Припрема
Прелиминарна припрема за ултразвук панкреаса и јетре није потребна, али је испитивање лакше ако пацијент дође на празан желудац. Препоручује се да одбије да једе у року од 9-12 сати пре студирања.
У око 30% случајева студија је тешка због надутости, па се препоручује да ваша исхрана буде под контролом и елиминише поврће, воће, црни хлеб, млечне производе и пасуљ неколико дана прије посете лекару. Можете користити децуку семена копра или менте и лекова који смањују стварање плина. Препоручљиво је да припремите и испразните цревни систем пре испитивања или дан пре њега, не бисте се требали прибегавати употреби клистара или лаксатива прије ултразвука панкреаса.
Ако се пацијент фокусира на проучавање канала Вирунга, онда треба послати након доручка.
Како је
Пре ултразвучног прегледа панкреаса, од пацијента се тражи да ослободи стомак од одеће и лежи на каучу. Лекар примењује посебан гел на стомаку на подручје пројекције панкреаса и примјењује сензор на ово подручје. У току студије пацијент тражи да дубоко удахне и мало задржи дах или напуни желудац напред са "бубњем" како би померио црева и боље видио жлезду.
Да визуализује различите делове тела, доктор врши кретање сензора на стомаку у епигастичном региону, мери величину тијела, испитује његову структуру и околна ткива. Испитивање цијелог органа траје не више од 5-8 минута и не даје пацијенту никакав бол или било какве друге непријатне сензације.
Нормални учинак
Обично се панкреас налази у епигастичном региону и има следеће ехоје.
- У облику може бити "колбасовиднаиа", "бућица" или слично "тадполе".
- Обликови треба да буду глатки, јасни, уз одвајање од околних ткива.
- Нормална величина жлезда код одраслих: глава - 18-28 мм, тело 8-18 мм, реп 22-29 мм. Код деце, величине зависе од њиховог раста и варирају у следећим границама: глава - 10-21 мм, тело - 6-13 мм, реп - 10-24 мм.
- Ецхонесс, и.е. рефлективност је средња (упоредива са ехогеностом непромењене јетре). Са годинама постаје повишена.
- Ехо структура је хомогена (хомогена, фино зрнаста или грубо зрнаста).
- Васкуларни узорак - без деформације.
- Канал Вирунга - није проширен (његов пречник је нормално 1,5-2,5 мм).
На овој слици, панкреас је видљив без патологије. Постоји нормална ехо и хомогена структура.
Дешифровање
Који ултразвучни симптоми може доктор идентификовати приликом испитивања панкреаса? Декодирање ултразвука панкреаса захтева разумевање следећих термина и симптома.
Симптом "мале панкреаса" описује се са јединственим смањењем величине органа, али у одсуству клинике било које патологије жлезде. Најчешће је карактеристична за старије пацијенте током "старења" жлезде.
Симптом лобање панкреаса карактеристичан је за замену нормалног гландуларног ткива са масним ткивом (липоматоза). Липоматоза на ултразвуку карактерише повећана ехогеност (у овом случају, гвожђе изгледа лакше на опреми)
Симптом дифузног повећања панкреаса - детектован упалом панкреаса. Одликује се повећањем величине и шареним сликама због подручја упале и збијања. Дифузна промена панкреаса је прилика да хитно започне даље анализе и прегледи.
Велики тумор главе жлезда са благим повећањем канала Вирунга откривен је током инфламације главице жлезде, раком и псеудоцистима.
Симптом "спајања" - описан је неуједначеним проширењем главног канала панкреаса и сабијањем његових зидова. То се дешава са хроничним панкреатитисом или псеудоцистом.
Симптом локалног згушњавања тела панкреаса карактеристичан је за иницијалне фазе развоја тумора у подручју глодалне главе.
Симптом неуједначеног (фокалног) проширења панкреаса типичан је за панкреатитис, масовне лезије, а понекад се може десити нормално у одсуству било какве болести.
Симптом атрофије репа панкреаса - детектован са полако развијеним тумором панкреасне главе.
Знаци дифузних промена
Ако је доктор у закључивању студијског протокола писао о присутности дифузних промена у панкреасу, то значи да је открио одступања од норме у својој величини горе или доле и промјене у структури. Структура у исто време постаје као тачкица, у томе се мењају тамне и светлосне локације. Ове промене се јављају у случају панкреатитиса (упале), липоматозе (тј. Замјене нормалног масног ткива), ендокриних обољења, патологије крвног напајања у жлезди током атеросклерозе, након хируршких интервенција, и са константним стресом.
Даље дијагнозе треба извршити под надзором искусног доктора.
Детектабилна патологија
Обично се ултразвук панкреаса врши истовремено са испитивањем других органа гастроинтестиналног тракта. Стога ова студија показује промене не само панкреаса, већ и суседних органа. Што се тиче специфичне панкреаса, лекар може идентификовати ехо знаке који указују на:
- акутни или хронични панкреатитис;
- дифузне промене у паренхима органа;
- цисте;
- тумори и туморске формације;
- структурне аномалије;
- камење панкреаса или жучних канала;
- апсцес;
- некроза;
- промене карактеристичне за "старење" тела;
- увећани лимфни чворови;
- течност у стомаку.
Шта значи липоматоза?
Са липоматозом, панкреас на екрану ултразвучног скенера изгледа веома лагано према ткивима који се налазе око њега или чак постају потпуно бели. Када величине липоматоза, по правилу, мало више од норме. То је због замене његовог нормалног ткива са мастима. Најчешће, бела панкреаса је приказана код особа које пате од гојазности и комбинује се са таквом дијагнозом као масна хепатоза (слично као липоматоза - замена нормалног ткива јетре са масним ткивом, а повећава се и величина јетре).
Симптоми панкреатитиса
Панкреатитис је болест панкреаса, која се манифестује њеним запаљењем, што може бити узроковано великим бројем узрока (злоупотреба алкохола, холелитиаза, аутоимуних болести, повећаних липида у крви, вирусних инфекција, повреда, ендокриних болести, прекомерне употребе одређених лијекова и других). Дијагноза акутног панкреатитиса може се направити на основу клинике (бол на типичним мјестима) и абнормалног крвног теста, док ултразвук има потпорну улогу, помаже у идентификацији развоја могућих компликација.
У акутном запаљењу могу се појавити неки или сви следећи знаци ултразвука:
- Жлезда може остати нормална у благу или у почетној фази;
- Повећање величине;
- Смањена ехогеност, тј. блацкоут;
- Хетерогеност структуре;
- Ширење главног канала панкреаса;
- Отицање или проређивање околних ткива и органа;
- Акумулација течности у самој структури жлезде или испред ње, уз формирање псеудоцисте.
Поновљена понављања акутног упале доводе до доживотних трансформација у жлезди и развоја хроничног панкреатитиса. У почетним фазама гвожђа се повећава, његова ехогеност се смањује (тамно), открива се експанзија канала.
С временом, структура жлезда постаје хетерогена са светлијим подручјима, може се повећати у величини. Може се појавити псеудоцисте, калцификације или камење које дају сенку. Исцрпљиви канали дилатирају.
Када се болест напредује, гвоздене кости постају мале и разноврсне.
Узмите наш тест за знаке панкреатитиса и сазнајте која је вероватноћа у вашем случају.
Ехо знаци рака
Волуметријске промене у панкреасу могу бити од било ког карактера - потпуно црно, тамно, слабо раздвојено од нормалног ткива, светло или хетерогено, може бити различитих величина - од неколико мм до неколико цм, док се избацује кроз склоп органа. Волуметријске формације укључују аденоме, хемангиоме, липоме, псеудоцисте, лимфоме, хематоме, рак и друге.
На овој слици, канцерогени тумор панкреаса (означен као "тумор") визуализира се иза и даље од слезине ("слезина") - оријентир
У протеклих деценија у нашој земљи, повећање инциденце карцинома панкреаса је скоро четири пута. Најчешћи симптоми карцинома су жућење коже и мукозних мембрана, бол у горњем делу абдомена и узрочно губитак тежине. У 70% случајева, тумор (канцер) се налази у глави панкреаса.
Следећи одмори могу указивати на рак панкреаса:
- фокално образовање у једној од секција жлезда, често хипоехоичне или мешовите ехогености, са тамним рубом око периферије,
- образовање је обично добро дефинисано, има јасан преглед,
- спољашња контура саме жлеве је деформирана,
- проширење канала Вирунги и холедоха,
- увећани лимфни чворови,
- Метастазе јетре се налазе у 30% случајева.
Каква је потреба за пункцијом и како се то одвија?
Која је потреба за пункцијом панкреаса? Ако пацијент по први пут открије било какву нејасну формацију ткива у жлезди, тада, да би се направила тачна дијагноза, неопходно је извршити његову пункцију танком иглу под контролом ултразвука. Поред тога, пункција се може извести у медицинске сврхе да евакуишу псеудоцисте, апсцесе или течности око жлезде.
Контраиндикације за пункцију су неке болести крви, праћене смањеним бројем тромбоцита, спорије време коагулације крви. Са опрезом, пробија се такође боли у озбиљном стању.
Пре пункције, пацијент третира кожу алкохолом и јодом на месту будућег пункта. Локална анестезија се по правилу врши за пункцију. Затим пробију кожу посебном игличном игло, кроз коју се затим убацује друга танка игла, посматрајући свој смјер помоћу ултразвучног скенера. Када врх иглице достигне лезију, са шприцем, лекар усисава малу количину ткива, извлачи иглу и наноси материјал на специјално стакло или епрувету. Резултати поступака припремљени на овај начин преносе се у лабораторију ради даљег истраживања.
Често се може говорити само о пунктури и анализи ткива о тачној дијагнози.
Пункција панкреаса под ултразвучном контролом
Ендоскопски ултразвучни преглед панкреаса
Са уобичајеним ултразвучним прегледом није увек могуће добити жељене резултате. Пошто кроз предњи абдоминални зид није увек могуће видјети мале промене у структури панкреаса због дубоког положаја. Нова, модерна ендоскопска (или ендо) ултразвучна техника помаже приступу органу за прецизније и поуздано истраживање. Ендоскопски (или ендо) ултразвук омогућава вам да у раним фазама идентификујете волуметријске формације панкреаса и његових канала, као и да откријете дубину њиховог клијања у околним органима, оштећење посуда, најближих лимфних чворова.
Доктор се припрема за извођење егоскопије панкреаса
Ендоскопски (ендо) ултразвук укључује убацивање специјалне дугачке тубе са видео камером и малим ултразвучним сензором на крају кроз нос или уста у желудац и дуоденум. Ендоскопски (ендо) ултразвук се изводи под надзором искусног доктора. Да би се припремио за ову студију, пацијент би требао бити и ултразвучни преглед кроз абдомен. Изводи се стриктно на празан стомак са прелиминарном медицинском припремом пацијента како би се смањио његово узбуђење прије поступка.