Класификација полипа у дебелом цреву и како се ослободити њих

Испитивање црева понекад открива мале порције које изгледају као брадавице. То су полипи - бенигни растови који расту на слузницама шупљих органа. Веома често се ова патологија формира у цревима, а најчешћа област, као локација локализације полипа, је дебело црево. Овде је обележено 80% случајева.

Пажња! Научне студије сугеришу да ова патологија доводи до рака ректума, а малигнитет образовања долази после 8-10 година.

Мало о структури ректума: ово је део црева на самом крају пута испред ануса. То укључује слепо, узлазно дебело црево, попречно црево, падајуће црево, сигмоид и ректум. Због тога, говорећи о овим областима, мислимо на део дебелог црева.

Оно што се зове полип, заправо може имати много облика и типова, најочигледније разликују следеће типове:

  1. Хиперпластична. Губитак епителних ћелија слузокоже, величина је мала, само неколико милиметара. Ретко води до озбиљних проблема, али не постаје малигни, међутим, у 1% случајева може изазвати малигнитет околних ткива.
  2. Аденоматоус. Полип, који је у великом проценту случајева прекурсор канцера. Поврх тога, она је способна да пролиферише (ћелије се брзо подељују) и достижу величину од 5-6 цм, ометајући функционисање дебелог црева. Траума самог формирања доводи до унутрашњег крварења. Сам раст је формиран из жлездастог ткива.
  3. Инфламаторна. Појављује се као реакција слузнице на запаљен процес. У свом саставу има велики број крвних зрнаца.
  4. Флееци Многи полипи који покривају велике површине органа.

По броју формација подијељени су на:

  1. Једно.
  2. Вишеструко. Формације од десетак до стотину, што се зове полипоза.
  3. Дифузна полипоза је стање где се хиљаде формација налазе на површини слузокоже. Узгред, тип вилеа често има такав облик.

Фактори који доводе до формирања полипа у дебелом цреву су следећи:

  • Исхрана игра најважнију улогу за здравље читавог гастроинтестиналног тракта. Штетна храна са високим садржајем масних, рафинисаних производа, мала протеина и влакана. Снацкање на трчању, исхрани, поћање и прећивљавање утичу на рад дебелог црева;
  • Еколошки утицај. Штетна производња, загађена вода и ваздух повећавају вероватноћу различитих патологија;
  • Хередитети. Дуго је доказано да особа у чијој породици већ има случајева рака или полипа црева је предиспонирана на настанак неоплазме;
  • Остале болести пробавног тракта стварају неповољно окружење за мукозну мембрану, доприносећи развоју патологије;
  • Седентарни начин живота доводи до спорије перистализације, трајног запртја, који повређује зидове дебелог црева. Полипи почињу да расту на овим местима;
  • Потрошња алкохола и пушење цигарета доприносе мутацији ћелија, поремећају процеса регенерације, уништавају имунитет од корисне микрофлоре, доводе до различитих патологија;
  • Старење тела. Према статистикама, скоро половина испитаника старосне доби 50 и више година имала је полипове у њиховом цревима.

Ова патологија ретко се манифестује у почетним фазама. Непријатни симптоми се јављају када су полипи толико велики или толико много да озбиљно поремети дебело црево. Због тога се јављају следећи симптоми:

  • Бол током покрета црева;
  • Излучивање крви и слузи заједно са изметом;
  • Бол у бочним странама, доњи абдомен, у анусу другачије природе, који се појављују приликом напредовања фекалних маса, напуњеног цревима;
  • Анемија, која се манифестује слабост, вртоглавица;
  • Озбиљан губитак тежине;
  • Запремнина и дијареја наизменично;
  • Анални иритант слузокоже секрет, свраб, црвенило;
  • Положај великог полипа у ректосигмоидном региону може довести до опструкције црева.

Пажња! Присуство, као и одсуство симптома, не указује на то да постоје полипи, то су само индиректни знаци одређених проблема.

Одсуство симптома које поуздано указују на ову болест не дозвољава детекцију полипа. Због тога се чешће откривају током испитивања са специјалном опремом:

  1. Ирригоскопија. Ово је рендгенски метод који користи контраст. Искусан стручњак за слике може одредити не само расположивост, величину и локацију, већ и врсту образовања.
  2. Ректороманоскопија. Оптички уређај на флексибилној танкој цеви. Промовишући га, специјалиста може детаљно прегледати ректум и сигмоид дебело црево.
  3. Колоноскопија. Још један ендоскопски метод који приказује слику на монитору. Током поступка, можете извршити биопсију и уклонити неколико формација. Омогућава вам да прегледате цело црево.
  4. Ултразвук, ЦТ, МРИ скенирање откривају полипе, одређују њихову величину и врсту ткива.

Да би преписао инструментални преглед, лекар мора преузети ову патологију дебелог црева. Шта је прелиминарна дијагноза заснована на:

  • Описани симптоми;
  • Присуство случајева полипозе и карцинома црева у породичној историји;
  • Анемија тестом крви;
  • Крв у фецесу;
  • Палпација кроз анус је образовање у ректуму.

Да би се излечио полип, узимање пилула и других лијекова, то је немогуће, јер наука још није створила такав лек. Они се уклањају у операцији која се назива полипектомија. Извршите то на различите начине:

  1. Ендоскопска хирургија током колоноскопије. О формирању ношења петље кроз коју струја пролази. Полип пада, а место уклањања је подметнуто како би се спречило крварење и перфорација. Материјал се шаље на хистологију да би се утврдила врста ткива. У већини случајева, овој патологији се обрађује овај метод. Операција се одвија у року од неколико минута и не захтева период опоравка. Ризик од компликација је минималан.
  2. Кроз ректално огледало. Ако се раст налази у доњем делу ректума, могуће је извршити процедуру за уклањање кроз специјално огледало које проширује анус и поправља га у овом положају.
  3. Лапароскопска хирургија се изводи коришћењем ендоскопа, али не преко природног отвора, већ преко перитонеалне пункције. Користи се у случајевима када је приступ преко ануса немогућ, или је формација превелика.
  4. Отворена абдоминална хирургија је назначена у случајевима некрозе ткива, дифузних полипа и рака. Интервенција се одвија под општом анестезијом и укључује дуг период опоравка. Током поступка, могу се ресектовати дијелови дебелог црева или га потпуно уклонити.

Цолон Полипс

Полип црева - споро растућа бенигна формација на слузничкој површини дебелог црева, која се кличе у лумен. Такви тумори могу се јавити код пацијената било којег узраста и пола. Нароста имају тенденцију раста и раста, дјелују изнад слузи у облику лопте или овалне. Интестинални полип се назива прецанцерозним лезијама.

Полипоза је болест коју карактерише пролиферација полипа у органима. Место порекла је сваки шупљи орган, али болест црева је једна од најчешћих појава. Понекад разлози за појаву тумора остају необјашњиви, али доктори верују да је чести узрок болести лоша исхрана и присуство гастроинтестиналних обољења.

Полип класификација

Према фактору мултипликације, класификација идентификује следеће групе неоплазме:

  • Појединачни раст. Болест се карактерише формирањем јединственог тумора, који у неким случајевима достиже велику величину.
  • Вишеструко (група, раштркано). Претпоставља присуство великог броја лезија на дебелом цреву. Може да расте у групама.
  • Дифузна полипоза. Целокупна површина дебелог црева је предмет неоплазме.

Полипи у дебелом цреву су:

  • Аденоматоус;
  • Хиперпластиц;
  • Хамартомас;
  • Инфламаторна. Акутни или хронични инфламаторни процес гастроинтестиналног тракта проузрокује пролиферацију ћелија сличне тумору.

Аденоматозни полипи

Термин аденоматозног полипа примењује се на неоплазме који подсећају на бенигни гландуларни тумор - аденом. Такве формације које се развијају на површини дебелог црева су повезане са високим степеном ризика од трансформације у малигни тумор. Аденоматозни тумори се сматрају преканцерозним, а развој карцинома дебелог црева је вероватан. Скале достижу величину од 1 цм и чине до 10% свих формација. Епител аденома има знаке дисплазије различите тежине.

Аденома или гландуларни полип се могу поделити у следеће типове:

  • Тубуларни - чести из класе аденомотских формација, али њихов развој у малигним туморима је мало вероватан. Имају глатку и густу, ружичасту боју.
  • Виллоус - одликује се следећим карактеристикама: имају светло црвену боју, површина је прекривена малим вилама. Овај тип се најчешће дегенерише у малигни тумор.
  • Тубулар-виллоус - састоји се од елемената тубуларних тумора и вилу.

Хиперпластични тип

Већина тумора хиперпластичног типа налазе се у дисталном колону и ректуму. Већина неоплазми су бенигне по природи и нису склоне да постану рак, што уопште не искључује ову могућност. Овај облик болести је најчешћи. Болест се наставља готово без симптома. Могуће је препознати полип случајно, док дијагностикује друге болести.

Хамартоме полипи

Они су растови који се састоје од неколико врста ткива, чија ћелија је изгубила своје нормалне особине. Уз болест постоје бенигни тумори који покривају зид дебелог црева.

Малољетни растови су класификовани као хамартоматика. Често се јавља код пацијената млађих од 20 година. Обично су усамљени, узрокују крварење. Ако у дебелом цреву постоји више од 5 формација, можемо говорити о синдрому који се зове више полипоза.

Разлози

У сваком случају, утврђивање узрока формирања раста је тешко. Али постоје људи који, с обзиром на свој животни стил, животну средину или друге факторе, могу се приписати ризичној групи. Ове категорије укључују:

  • Пацијенти чије старосне доби прелазе 50 година. Већа вероватноћа неоплазме код старије генерације повећава се због природних дегенеративних промена у телу.
  • Људи чије навике укључују алкохол. За оне који редовно конзумирају алкохолна пића, често се јавља бенигни тумор у дебелом цреву.
  • Особе генетски предиспониране на болест. Ова чињеница објашњава присуство формација код деце и адолесцената.
  • Људи који злоупотребљавају храну богатом животињским мастима. Резултат неухрањености је запремина, што доводи до интоксикације ткива и мукозних мембрана.
  • Људи који воде седентарни начин живота.

Нормални процес ће бити редовно обнављање епителних ћелија, чија је састављена црева црева. Са неуједначеном регенерацијом постоји ризик локалног раста.

Симптоми

Без обзира на врсту раста, симптоми који прате пацијента су увијек исти. Најчешћи знак присуства образовања ће бити иритација коже у пределу ануса од стране агресивног слузи која потиче од полипова дебелог црева. Често праћена сврабом и гори. Сигнал за непосредну посету лекару биће крв у столици или пацијентовом доњем вешу.

У неким случајевима, крварења дигестивног система указују на присуство полипа. Велики туморски раст који омета природно кретање хумума преко канала изазива констипацију и надимост.

Значајан знак присуства болести може бити велико ослобађање слузи из ануса.

Понекад симптоми су одсутни у потпуности, што не дозвољава благовремено откривање патолошког процеса. Мали раст не изазива неугодност, особа не схвата његово постојање. Специјалиста је у могућности да идентификује неоплазме уз помоћ студије.

Дијагностика

Одсек црева у којем се може десити тумор - било који. Али најчешће болест подлеже сигмоидним, директним, дебелим цревима (лева половина) црева. Тачка црева је најмање карактеристична локација локализације, изузев дуоденума. Препознавање болести може бити мало тешко због локације процеса. Из тог разлога, искористите посебне студије.

Дијагноза полипозе дебелог црева врши се коришћењем фекалног окултног крвног теста. Ово је стандардна метода која може открити малигни тумор дебелог црева у раној фази. Метода нема тачност, јер симптом у облику крварења може бити потпуно одсутан у присуству тумора. Смањење нивоа хемоглобина у крви као резултат студије ОАМ понекад указује на латентно крварење у цреву.

Колоноскопија је најсигурнији начин откривања тумора у цревима. То је ендоскопски преглед убацивањем ендоскопске цеви кроз анус, како би се разјаснила дијагноза. Цев је уметнута у црево на дубину од 1 м. Када се пронађе расцеп, потребно је узети комад ткива ради хистолошког прегледа. Овај метод истражује облоге унутрашњег органа, што омогућава да се открију други проблеми, као што су пукотине и чиреви.

Третман

Оперите туморе хируршки. Конзервативна терапија се користи у постоперативном периоду.

Дифузна полипоза не дозвољава одвојено елиминисање сваке формације и укључује уклањање читавог зараженог подручја дебелог црева. Посебно тежак случај укључује способност уклањања унутрашњег органа. Опасност од рецидива је сјајна, тако да је редовни преглед од стране колопроктолога обавезан.

Када се тумор налази до 10 цм од ануса, могућ је трансректална ексцизија полипа. Справа се уклања, место уклањања се шути.

Неоплазма се налази преко 10 цм - црева се дилирује ректалном спекулом, полип се анестезира и исецује.

Након детекције туморског раст ћелија у средњем и горњем цреву, користи се ендоскопска полипектомија. Пре операције, пацијент се ињектира у лек за спавање, а формација се уклања коришћењем ендоскопа или колоноскопа.

Електросцизија петље се врши увођењем ректоскопа у цревни систем, а онда се петља загрева електричном струјом. Затим је петља затегнута и полип се прекида.

Спречавање полипозе

Једна од главних превентивних мера ове болести је исхрана: једење хране која садржи влакна, млечне производе. Уобичајени унос течности ће подржати правилан метаболички процес.

Важно је идентификовати и правовремено лечити болести гастроинтестиналног тракта, као што су: гастритис, ентеритис, црева колитис.

Статистике показују да 10% популације старијих од 40 година имају неоплазме у дебелом цреву. Учесталост мушких патологија премашује 1,5 пута више присуства формација код жена.

Особа треба да схвати да је вероватноћа трансформације раста у малигни тумор висока. Због тога је правовремена дијагноза и лечење сигуран начин да се избјегну велики здравствени проблеми.

Полип цолон

Полипептид дебелог црева је бенигни тумор који расте из жлездастог слоја зидова овог органа. Бенигн неоплазме могу се појавити у било којој особи, без обзира на пол или старосну групу. Упркос чињеници да узроци таквих формација нису познати, у већини случајева развијају се у позадини неухрањености или присуства хроничних болести гастроинтестиналног тракта.

Скоро увек, болест се наставља без изражавања било каквих клиничких манифестација, међутим, симптоми ће бити изражени због мултипле пролиферације или формирања великих количина полипса.

Дијагноза укључује спровођење читавог спектра мера, од интервјуа и физичког прегледа пацијента до инструменталних прегледа пацијента. Третирање полипова у дебелом цреву врши се само хируршким методама, али након операције, опоравак се показује конзервативним методама, међу којима је исхрана после уклањања полипса.

У Међународној класификацији болести слична патологија има своје значење - код за ИЦД-10 - К63.5.

Етиологија

Механизам развоја и тачни узроци ове болести нису управо познати стручњацима из области гастроентерологије. Ипак, клиничари су одлучили да издвоје прилично већу групу предиспозитивних фактора такве болести:

  • лоша исхрана - конзумирање великих количина масних и зачинских намирница значајно повећава вероватноћу развоја болести. Истовремено, потрошња влакана, витамина и минерала спречава развој полипа;
  • присуство у историји болести хроничних патологија гастроинтестиналног тракта - клиничари кажу да ни бенигни тумори не настају на здравим ткивима. Појава полипа доприноси хроничним инфламаторним процесима с локализацијом у органима дигестивног тракта. Колитис, посебно неспецифични улцерозни колитис, дискинезија дебелог црева, улцеративна лезија овог органа и Црохнова болест треба укључити у ову категорију;
  • излагање хроничном констипацији;
  • неселективно узимање лекова, наиме антибиотици и лекове који елиминишу узнемирење црева;
  • вишегодишња зависност од пушења цигарета или пијење великих количина алкохолних пића;
  • ниска физичка активност - седентарни услови рада повећавају вероватноћу стварања патологија гастроинтестиналног тракта, против које се може развити главна болест;
  • старосне категорије старије од педесет година;
  • генетски фактор - дијагноза сличне болести код једног од блиских рођака повећава изгледе за појаву полипа у дебелом цреву.

Класификација

Степен преваленције патолошког процеса полипозе колона је:

  • појединачно - карактерише се стварањем јединственог тумора, који може постићи значајну величину;
  • вишеструко - карактеришу присуство неколико жаришта болести у различитим деловима овог тела;
  • дифузно - док је цела површина дебелог црева подложна полипозији. Често постоје дифузни породични полипи.

У зависности од структуре, ова класификација полипова дебелог црева је позната:

  • аденоматозни полип дебелог црева - делује као прецанцерозно стање, јер се у 90% случајева поново репродукује у онкологију;
  • Харматромни полип се формира од нормалног ткива овог органа у случајевима несразмјерног развоја сегмента ткива;
  • хиперпластични полипептид дебелог црева - сматра се најчешћим обликом болести. У већини случајева, ови тумори не расте у велике количине;
  • инфламаторни полип - резултат је акутног или хроничног запаљеног процеса у гастроинтестиналном тракту.

Заузврат, аденоматозни полип је такође подељен на неколико облика и подељен на:

  • цевасти или жељезни - имају глатку густу површину;
  • виллоус - на површини постоји велики број гранулих израстака;
  • тубулар виллоус.

У облику који подсећа на полипсе дебелог црева, тумори су:

Поред тога, такав тумор може имати широку базу или танку ногу.

Симптоматологија

Често је таква болест потпуно асимптоматична, због чега се случајно открива приликом рутинског прегледа код гастроентеролога или током инструменталног прегледа у вези с потпуно другачијим болестима.

Што је већа величина или количина полипа, светлији ће бити клинички знаци. Стога, полипи у симптомима дебелог црева имају следеће:

  • бол који је локализован у бочним дијеловима предњег зида абдоминалне шупљине и интензиван током покрета црева. Често бол болује, бубреја или грчеви;
  • узнемирујућа столица, која има облик наизменичне констипације и дијареје;
  • вртоглавица и бледо коже - указује на развој анемије, која се, пак, формира на позадини продужене унутрашње крварење;
  • мучнина и повраћање;
  • горушица и жвакање;
  • појаву нечистоћа крви или слузи у фецесу - то често доводи до свраба у пределу ануса;
  • пораст телесне температуре на 37,5 степени.

Пошто су такви симптоми карактеристични за велики број других патологија гастроинтестиналног тракта, када се појаве први симптоми, требало би да затражите стручну помоћ што је пре могуће.

Дијагностика

Да би направили исправну дијагнозу, неопходно је спровести читав низ дијагностичких мјера, који укључују:

  • упознавање клиничара са историјом пацијента и животном историјом пацијента - то може открити највероватније узроку појављивања полипа у дебелом цреву код особе;
  • темељни преглед;
  • детаљан преглед пацијента о теми првог појава и озбиљности симптома;
  • опће и биохемијске анализе крви - за коначну дефиницију болести, која би могла постати извор болести, као и за откривање анемије;
  • микроскопско испитивање фекалија - ће показати присуство скривене крви;
  • ФГДС и друге дијагностичке процедуре користећи ендоскоп;
  • радиографија дебелог црева помоћу контрастног средства;
  • ректороманоскопија и колоноскопија;
  • ЦТ и МР;
  • додатно саветовање код лекара опште праксе или педијатра.

Третман

Елиминација болести је могућа само хируршким техникама, а методе конзервативне терапије се користе у постоперативном периоду. Данас се бенигне неоплазме уклањају следећим методама:

  • ендоскопско уклањање полипова дебелог црева - слична процедура је индицирана за појединачне или вишеструке туморе мале величине;
  • укупна исцрпљеност погођеног органа - главне индикације за ово су вишеструки (десет) велики полипи, као и дифузна полипоза или сумња на малигнитет.

Лечење дебелог црева након операције укључује:

  • лекови - да неутралишу симптоме;
  • коришћење локалних масти или супозиторија за иритацију коже око ануса;
  • дијетална терапија - списак дозвољених и забрањених намирница, примерни мени и препоруке за кување пружају љекари који похађају индивидуално за сваког пацијента;
  • употреба алтернативне терапије на рецепт. Третман са народним лековима укључује употребу - целандина и вибурнума, златних бриса и агригоније, семена бундеве и карфора, меда и прополиса, храстове коре и уљарица.

Треба напоменути да након уклањања полипа, пацијенти треба подвргнути колоноскопији сваке три године. Ово је неопходно за рано откривање понављања болести или таквих компликација као што је рак.

Превенција и прогноза

Посебне превентивне мере од полипова дебелог црева нису развијене. Ипак, клиничари препоручују:

  • потпуно се ослободити зависности;
  • води умјерено активан начин живота;
  • придржавати се исправне и уравнотежене дијете;
  • благовремено третирати болести гастроинтестиналног тракта;
  • узимати лекове стриктно како је прописао лекар који присуствује;
  • редовно пролазе кроз потпуни превентивни преглед у здравственој установи.

Колон полип је болест која се успешно лечи и има повољну прогнозу. Са поштовањем једноставних правила, могуће је избјећи поновну појаву болести и трансформацију тумора у канцер.

Цолон Полипс

Полипови дебелог црева су бенигне формације попут тумора пореклом из жлездног епитела у слузници великог црева. Распрострањен, склоном на асимптоматски ток. Може изазвати узнемирену столицу, бол у стомаку, слуз и крв у фецесу. У неким случајевима, полипови дебелог црева могу озлокацхествлиатсиа или провоцирати развој интестиналне опструкције. Дијагностикован са притужбама, подацима физичког прегледа, ректалном прегледу, рендгенским и ендоскопским техникама. Лечење - ендоскопско или хируршко уклањање полипа, ресекција захваћеног дела црева.

Цолон Полипс

Полипови дебелог црева су бенигни израстени жлезног епитела чуче црева у облику чворова на широком или танком стаблу. Према неким истраживачима, сличне гастроинтестиналне формације откривене су у 10-20% становника свијета. Други научници указују на мањи број, што указује на то да се полипови дебелог црева јављају у 2,5-7,5% популације. Ова разлика у подацима је због немогућности прецизног утврђивања преваленције болести због тенденције полипа до асимптоматског протока.

Полипови дебелог црева јављају се код пацијената свих узраста, али чешће (са изузетком малољетних полипова) се налазе код људи зрелог узраста. Ризик од развоја тумора се повећава након 50 година. Полипи често постају повремени налази када спроводе гастроинтестинална истраживања у другим случајевима. Често се дијагностикује само након развоја компликација или малигне трансформације. Постоје појединачни и вишеструки. Постоје болести у којима број полипова дебелог црева може да достигне неколико стотина или хиљада комада. Обично су такве болести наследне. Терапију спроводе стручњаци из области проктологије, абдоминалне хирургије и онкологије.

Узроци полипова дебелог црева

Постоји неколико хипотеза које објашњавају појаву полипа у овом анатомском региону. Најчешћа је теорија да се полипови дебелог црева формирају на позадини хроничних инфламаторних промена у цревној слузокожи. Експерти примећују да се такве промене често јављају због неуједначене неправилне исхране, хране брзе хране, великог броја лако сварљивих угљених хидрата, масних, пржених, сланих, зачињених и зачињених намирница са недостатком свежег поврћа и воћа.

Таква исхрана помаже у смањењу перисталтичке активности црева и повећању количине штетних једињења у интестиналном садржају. Због перисталтичких поремећаја, садржај се креће спорије кроз црева, а штетне супстанце већ дуже време имају контакт са цревом. Ова околност се погоршава повећањем густине фекалних маса због апсорпције течности од препорученог садржаја цревних ћелија. Чврсте фекалне масе трауматизују цревни зид током кретања. Све горе наведено узрокује хронично упалу цревне слузокоже.

Уз теорију инфламаторних промена, постоји и теорија кршења ембриогенезе, која објашњава стварање полипова дебелог црева поремећајима у процесу пренаталног развоја цревног зида. Неки синдроми који укључују формирање полипа су наследни по природи. Полипови дебелог црева често су комбиновани са другим болестима дигестивног система. Поред ових фактора ризика и могућих узрока развоја полипова, научници указују на негативан утицај лоших навика (пушење, злоупотреба алкохола), физичку неактивност и неповољне околинске услове.

Класификација полипова дебелог црева

У овом анатомском региону постоји неколико класификација полипа. С обзиром на облик, полипи дебелог црева личи на гљиву, са уском или широком ногом, изоловани; формације које подсећају на сунђер; полипове у облику гомиле грожђа и у облику густог чвора.

С обзиром на број истакнутих:

  • Солитарни полипи
  • Вишеструки полипи - групе чворова локализоване у истим или различитим деловима дебелог црева
  • Дифузна породична полипоза је хередитарна болест која је праћена формирањем стотина или чак хиљада полипса дебелог црева, који су обично релативно равномерно распоређени у читавом цреву.

Узимајући у обзир морфолошку структуру, постоје:

  • Гландуларни (аденоматозни) полипептид дебелог црева. Они су најчешћи тип полипа који се налази код половине пацијената. Густи су ружичасти или црвенкасти хиперпластични раствори жлезног епитела, обично фунгоидни, мање често гране, који се шире дуж мукозне мембране. Просечан пречник аденоматозних полипа је 2-3 цм. Формације нису склоне улцерацији и крварењу. Они могу малигнирати.
  • Жлезни влажни (аденопапилни) полипептид дебелог црева. Дијагностикован код 20% пацијената. Они представљају прелазни облик између жлезда и влажних формација. Може бити малигни.
  • Вилу (папиларни) полипи дебелог црева. Откривено је код 14% пацијената. То су чворови или пљескане формације које имају богату црвену боју због великог броја крвних судова. Они могу достићи 3-5 цм или више. Вијоласти полипи често уљују и крвару, могу се формирати некроза. Имајте високу склоност ка малигности.
  • Хиперпластични (метапластични) полипи дебелог црева. Откривено је код 75% пацијената. То су мекани чворови, благо високи над слузокожом. Пречник формација обично не прелази 5 мм. Није склон малигности.
  • Цистични гранулацијски (јувенилни) полипептид дебелог црева. Придржавати се аномалија развоја. Дијагностикован у детињству и адолесценцији. Често појединачно, обично има ногу, може стићи до великих величина. Није склон малигности.

Неколико типова полипа се могу наћи код једног пацијента. Постоје и псеудополипи - растови слузокоже, који подсећају на цревне полипе по изгледу. Формирана у хроничном упалу. Немојте имати тенденцију на малигнитет.

Симптоми полипова дебелог црева

Код већине пацијената, клинички симптоми су одсутни, полипи се случајно откривају током инструменталних прегледа дебелог црева. Неки пацијенти са полипептидима дебелог црева имају болове, лупање или грчеве болове у бочном и доњем делу стомака, нестају или слабе након деформације. Поремећаји столице могу се открити у облику дијареје, констипације или измјене. Пацијенти који се налазе у доњем цреву могу да пријаве слуз и крв у својим фекалним масама.

Код других типова полипа, овај симптом се обично не открива због недостатка тенденције крварења и формирања слузи. Високо полирани полипи влажног колона могу крварити и излучити слуз, али док пролазе кроз црева, нечистоће се делимично обрађују, делимично помешане са фецесом, па се, по правилу, не откривају визуелно. Волумен губитка крви од крварења са полипова је незнатан, међутим, често понављање таквог крварења може проузроковати анемију.

У неким случајевима, велики полипови дебелог црева блокирају интестинални лумен и изазивају настанак опструкције црева, који се манифестује интензивним грчевим болом, мучнином, повраћањем, абдоминалном дистанцијом, недостатком столице и гаса. Такви услови захтевају хитну операцију. Могућа је малигност полипова дебелог црева са развојем колоректалног карцинома, клијањем сусједних органа, формирањем лимфогених и хематогених метастаза.

Дијагноза полипова дебелог црева

Дијагноза се врши на основу клиничких знакова, физичког прегледа, ректалног прегледа, лабораторијских и инструменталних техника. На палпацији стомака откривени су болови у погођеном подручју. Резултат анализе фекалија за окултну крв у полипептидима дебелог црева може бити и позитиван и негативан. Ирригоскопија указује на присуство појединачних или вишеструких дефеката попуњења, али ова техника је сасвим ефикасна само за полипе веће од 1 цм. Ректални дигитални преглед је информативан само када су полипови дебелог црева ниски.

За преглед ректума и надлактних црева користећи ендоскопске методе - сигмоидоскопија или колоноскопија. Процедуре вам омогућавају да визуелизујете полипе било које величине, одредите њихов број, облик, пречник и локализацију, идентификујете крварење, улцерисане и некротичне формације, као и добијате узорке ткива за хистолошки преглед. У неким случајевима, када се сумња на полипове дебелог црева, ЦТ скенирање се такође користи за разјашњење дијагнозе, што омогућава да се добију тродимензионалне слике дебелог црева испуњене контрастним агенсом.

Лечење полипова дебелог црева

Једино лечење је хируршко уклањање полипа. За мале формације без знакова малигнитета, могућа је употреба нежних ендоскопских техника. Операција се врши током колоноскопије. Ендоскоп се убацује у црев са посебном петљу, петљу се баци на полипептид дебелог црева, пренесе на његову базу, а чвор се уклања, истовремено врши електрокаагулацију основе за крварење. Интервенција се добро толерише и не захтева хоспитализацију. Инвалидност се обнавља у року од 1-2 дана.

Велики полипи дебелог црева такође се понекад уклањају ендоскопском методом, али такве операције повећавају ризик од компликација (крварење, перфорације дебелих црева), па такве интервенције треба обављати само искусни ендоскопски хирурзи користећи савремену опрему. Такође је могуће ресекција великих полипова дебелог црева користећи класичне хируршке технике. После лапаротомије, хирург отвара дебело црево у пределу полипа, узима акцизу, а затим затиче црево. Такве операције се одвијају у болници.

У случају вишеструких полипова дебелог црева, формације са знацима малигнитета и полипа компликоване опструкцијом црева и некрозе цревног зида, може се захтевати ресекција погођеног дела црева. Количина ресекције зависи од врсте и ширине патолошког процеса. Наследња породична полипоза која спада у категорију обавезних прецанцерера је индикација субтоталне колектомије са формирањем колостомије. Након операције, пацијенти подлежу бандажирању, прописују се аналгетици и антибиотици.

Прогноза за некомпликоване полипове дебелог црева без знакова малигнитета је повољна. У другим случајевима, резултат лечења је одређен условом пацијента и тежином патологије. Након уклањања полипа, пацијенте треба надзирати од стране гастроентеролога, проктолога или онколога. Приказани су редовни ендоскопски прегледи за благовремену детекцију релапса. Трајање опсервације и учесталост колоноскопије зависе од врсте полипса дебелог црева.

Цолон Полип: Симптоми и третман

Полип колон - главни симптоми:

  • Бол у абдомену
  • Вртоглавица
  • Мучнина
  • Слух у фецесу
  • Повраћање
  • Белцхинг
  • Крв у фецесу
  • Дијареја
  • Бол код столице
  • Нискобуџетна грозница
  • Лош дах
  • Запести
  • Изгоревање
  • Блед коже
  • Свраб у анусу
  • Кршење процеса дефекације

Полипептид дебелог црева (син. Бенигни тумори дебелог црева, полипоза дебелог црева, колоректални полип) је мала формација на малом или великом стаблу, која се састоји од жлезног ткива овог органа. Такви тумори могу бити појединачни или вишеструки. Такође, вреди размислити да се неке врсте полипа могу претворити у малигну неоплазу.

Узроци полипа тренутно нису потпуно познати гастроентеролози. Међутим, верује се да генетска осетљивост, нездраву исхрану, хроничне гастроинтестиналне болести и вишак телесне тежине могу деловати као провокативни фактори.

Специфичност ове болести је што може бити потпуно асимптоматска. Само повремено, пацијенти се жале на појаву нечистоћа крви у столици, болу током кретања црева, као и наизменично запремање и дијареју.

Могуће је открити присуство полипа само уз помоћ инструменталних поступака, који не само да открију такве формације, већ их могу разликовати од малигних тумора. Ендоскопска биопсија полипа долази у први план у дијагностици.

Након потврђивања дијагнозе, једина опција лечења је хируршко уклањање полипа у дебелом цреву, који се такође може извести помоћу минимално инвазивних ресектабилних процедура.

Према међународној класификацији болести десете ревизије, ова патологија има своје значење. Дакле, ИЦД-10 код ће бити К63.5.

Етиологија

Тренутно, тачан механизам формирања и провокатори појаве полипа у дебелом цреву остају потпуно непознати. Међутим, клиничари сугеришу да предиспозитивни фактори могу укључивати:

  • нездраву храну, односно оне ситуације када је основа менија мастна и зачињена јела. Недостатак влакана у исхрани, недостатак витамина и других елемената у траговима корисним за тело такође могу изазвати појаву бенигних раста;
  • присуство у историји болести хроничних обољења дигестивног система. Пошто се полипи не развијају од здравих ткива, очигледно је да им претходи и друге болести. Гастроентеролози верују да су најчешћи механизми окидача неспецифични улцеративни колитис и Црохнова болест, дискинезија и чиреви дебелог црева;
  • осетљивост тела на констипацију, која врло често узима хроничну форму;
  • ирационална употреба лекова, на пример, антибактеријска средства;
  • седентарног начина живота или седентарних радних услова, што повећава ризик од развоја других гастроинтестиналних обољења, што може узроковати једнополне или вишеструке полипове дебелог црева;
  • вишегодишња злоупотреба лоших навика.

Осим тога, клиничари су уверени да генетска предиспозиција није најмање у развоју такве патологије. Знајући ово, особа може себи да спречи појаву полипа. Да бисте то урадили, морате јести право, одржати здрав начин живота и редовно га прегледати гастроентеролог.

Важно је напоменути да се главна група ризика састоји од особа старијих од 50 година. Сваки тип полипа се дијагнозира једнако у оба пола.

Класификација

Према њиховом броју постоје такве врсте полиписа дебелог црева:

  • Појединачно - наступа један тумор, који може постићи значајне величине;
  • вишеструко - карактеришу присуство неколико жаришта болести у различитим деловима овог органа, нарочито у подручју хепатичког савијања. Треба напоменути да током одређених гастроинтестиналних болести број полипа може да достигне неколико стотина.

Поред тога, дифузна породична полипоза се изолује када је у патолошком процесу укључен читав гландални слој дебелог црева. Такав поремећај је наследјен. Истовремено, тумори расте брзо, а њихов број може да достигне хиљаде.

Главни облици ове болести су:

  • Аденоматозни полип - овај тип најчешће се прерадјује у малигни тумор. У таквим случајевима говоре о прецанцерозном стању (дисплазији), што захтева хитан рад;
  • инфламаторни полип је одговор на акутно запаљење;
  • полипептидни карцином се формира од нормалног цревног ткива, али да би се то десило, постоји некомплетан развој једног од елемената ткива;
  • дентатни полип је средњи облик између аденоматозне и хиперпластичне формације;
  • метопластични или хиперпластични колон полип се сматра најчешћим типом и веома често достиже велику величину.

Класификација полипова дебелог црева аденоматозне природе:

  • цевасти полип - формација са глатком и густом површином са ружичастим тоновима;
  • Папиларни или влажни полип има велики број гране као раст (макропреппарација), који се простире на целој површини неоплазме. Такође има црвену боју, лако повређену и крварење. Разликује се у великим величинама и тенденцији на појаву чирева. Дијагностикује се у 15% случајева међу свим туморима и често је малигна;
  • лимфоидни полип;
  • цевасти вилински полипи.

Такође постоји и цистични гранулат или полипептидни полип, који се сматра развојном абнормалношћу и дијагностикује се код деце или адолесцената. Ова врста полипа је често једнократна, мала и није склона малигнитету.

Осим тога, ови ентитети могу се разликовати по изгледу, због чега:

Такав бенигни тумор може се одвојити С. С. Кудо вриједностима присуства односа између величине полипа и степена његовог малигнитета:

  • до 1 центиметар - 3-9%;
  • 1-2 центиметра - 10%;
  • 2 центиметра и више - 30%.

У неким случајевима пронађени су псеудополипи - ово је пролиферација мукозне мембране дебелог црева.

Треба напоменути да се неколико типова полипова дебелог црева може наћи у једној особи.

Симптоматологија

У већини случајева, полипи у дебелом цреву су потпуно одсутни, на чијој позадини су случајно откривени током рутинског прегледа од стране гастроентеролога или током инструменталног прегледа током дијагнозе потпуно другачије болести.

На озбиљност клиничких манифестација утичу фактори као што су број и запремина описане неоплазме. Тако су представљени главни симптоми болести:

  • бол, локализован у бочним деловима предњег зида абдоминалне шупљине. Уједначеност се повећава током кретања црева. Често се болешњице бубреју, боли или грчеви;
  • кршење дела дефекације, наиме промена запретности и дијареје;
  • вртоглавица;
  • бледа кожа;
  • мучнина, што доводи до гагања;
  • горушица и жвакање;
  • непријатан мирис из уста;
  • појаву блата крви или слузи у столици, што често доводи до свраба у пределу ануса;
  • благо повећање показатеља температуре на 37-37,5 степени.

Горе наведени симптоми су неспецифични, што значи да је карактеристично за многе друге патологије гастроинтестиналног тракта. Због тога, када се појаве први знакови, требало би да тражите квалификовану помоћ што је пре могуће.

Дијагностика

Откривање полипа ректозигмоидног колона или било које друге локализације у овом органу могуће је само уз помоћ инструменталних процедура. Међутим, дијагностички процес треба да буде интегрисани приступ.

Према томе, примарна дијагноза обухвата следеће активности које спроводи гастроентеролог:

  • упознавање са историјом болести ради идентификације хроничних обољења гастроинтестиналног тракта;
  • сакупљање и анализу животне историје. Клиничару треба рећи о преференцама хране, начину живота и узимању лекова;
  • темељни физички преглед пацијента;
  • ректални дигитални ректални преглед;
  • детаљан преглед пацијента за време првог појављивања и интензитет симптома.

Међу лабораторијским тестовима вреди истакнути:

  • општи клинички тест крви;
  • микроскопски преглед фецеса.

Следеће инструменталне процедуре су у овој ситуацији најинтензивнији:

  • ФГДС;
  • перитонеум ултрасонографија;
  • радиографија црева помоћу контрастног средства;
  • ректороманоскопија;
  • колоноскопија може препознати полипептид дебелог црева само када се налазе близу ануса;
  • биопсија;
  • ЦТ и МР.

Третман

Са полипом у дебелом цреву, лечење се врши само хируршки, а методе неоперативне терапије се примењују након операције. До данас, користите неколико техника за уклањање такве бенигне неоплазме:

  • ендоскопска процедура најчешће се користи за туморе мале величине. Уклоните полипсе трансрецтални начин, тј. Кроз анус. Такође је исцрпљен стром и формирање ткива;
  • укупно уклањање дебелог црева. Индикације за ово су вишеструки велики полипи, дифузна полипоза или појављивање сумње на рак, као и дисплазија.

У постоперативном периоду примењују такве конзервативне методе терапије:

  • узимање лекова за заустављање клиничких знака;
  • употреба масти или супозиторија за локалну употребу, што је неопходно за иритацију коже око ануса;
  • дијета након уклањања полипа. Списак дозвољених и забрањених компонената јела, примерни мени и препоруке у вези са припремом хране, обезбеђује само лекар или нутрициониста који похађа индивидуално за сваког пацијента;
  • коришћење популарних рецепата. Третман са народним лековима има за циљ припремање лековитих напитака код куће на основу различитих лековитог биља и биљака.

Као превенцију компликација (рак и дисплазија), или за рано откривање могућег поновног понашања, пацијенти треба да пролазе кроз такав поступак као колоноскопија сваке 3 године.

Превенција и прогноза

Специфичне профилактичке мере које спречавају стварање полипептида дебелог црева нису развијене. Међутим, људи се морају придржавати следећих препорука:

  • потпуно одбацивање лоших навика;
  • водећи активан начин живота;
  • припрему и одржавање уравнотежене дијете;
  • благовремено откривање и лечење било којих болести гастроинтестиналног тракта;
  • узимање љекова само у складу са прописима лијечника;
  • редовно пуни медицински преглед у здравственој установи и обавезне посете гастроентерологу.

Пролиферантни аденоматозни колон полип (као и било који други тип тумора) се лако може лечити, што често има повољну прогнозу. Пратећи горе наведена једноставна правила, могуће је избјећи понављање болести и трансформацију бенигног тумора у малигни.

Ако мислите да имате црево дебелог црева и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам гастроентеролог може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине услугу дијагностике болести, која бира могуће болести засноване на уложеним симптомима.

Дуоденална избушеност је запаљен процес слузнице мембране органа, а то је његов булбарски део. То је због чињенице да садржај стомака улази у сијалицу овог органа и долази до инфекције Хелицобацтер пилори. Главни симптоми болести су бол у пројекцији црева, чији интензитет је другачији. У случају касног третмана таквог упала, могу се појавити компликације које су штетне за људско здравље и могу се искључити помоћу хируршке интервенције.

Интестинална дискинезија је прилично уобичајен поремећај у којем овај орган није изложен органским лезијама, али његова моторна функција пати. Основни фактор у појави болести сматра се продуженим дејством стресних ситуација или нервних нагиба. Због тога се гастроентеролози и психолози баве лечењем пацијената са сличним дијагнозом.

Гастритис са повећаном киселином (синх. Хиперацидни гастритис) изражава се у развоју дистрофично-инфламаторног процеса, са локализацијом у слузници желуца, што доводи до атрофије ћелије и неправилног функционисања овог органа. Најчешће је патологија последица утицаја патогених бактерија, нарочито Хелицобацтер пилори. Међутим, као провокативни фактори вриједи истакнути ирационалну исхрану и ток других болести органа дигестивног система.

Интестинална дивертикулоза је гастроентеролошки поремећај, у којем се на цревним зидовима формирају мале облике облика врећица. Овај патолошки процес је донекле сличан формирању полипа, али то није иста ствар.

Гастроентероколитис (прехрамбена токсикинфекција) је упална болест која доводи до пораза гастроинтестиналног тракта, који се налази углавном у малом или дебелом цреву. Представља велику опасност узроковану евентуалном дехидрацијом тела у одсуству довољне контроле. Карактерише га брз старт и брз струја. По правилу, за 3-4 дана ако се прате препоруке лекара, као и прописивање адекватног лечења, симптоми болести престану.

Уз вежбање и умереност, већина људи може да ради без лекова.