Рокер Ревиевс

Облик издања: таблете

Татиана (позитивна оцена)

Дуго се труди да смањи холестерол, држи је на сталној контроли. Холестерол остаје у 7 јединица. Пре тога је узела Симгала. У следећој посјети терапеуту, она ми је препоручила дрога Рокер, пила једном дневно у било које доба. Побољшање је дошло крајем прве недеље, али паралелно сам био на дијети. Дуго је узимала дрогу, око 1,5 године уз паузу од 2 месеца 1 пут за шест месеци. Као резултат, резултат је задовољан, сведен на 3 јединице. Једино што је алармантно у инструкцијама за лек је велики број нежељених ефеката, па га пажљиво пијете, стално слушајући своје тело. Нисам имао никаквих нежељених ефеката.

Анна (негативан преглед)

Већ дуги низ година патим од проблема са притиском. Ови скокови ме избацују из акције. Не могу ништа. Прије 2 године, доктор ми је дијагнозирао хипертензију и прописане пилуле за притисак. Пила сам их редовно, али трке су настављене, само мало мање често. Колико смо пробали дроге - ништа није помогло. Ево доктора и понудио је анализу холестерола. Резултат је показао да мој холестерол одлази на скали. Тада сам почео да пијем Рокера. Нисам могао да верујем да је за 2 недеље мој притисак вратио у нормалу. Иако сада морам да је пијем редовно, али задовољан сам резултатом. Скоро сам заборавио на проблеме са притиском.

Сергеј Геннадиевич (позитиван преглед)

Прије пар деценија у мојој крви немам такву ствар као што је холестерол, и сигуран сам да га многи други једноставно нису чули. Сада пуно причају о томе и врло се плаше холестерола. Мислим да је разлог за то лош квалитет производа који морамо да једемо и доминацију масних намирница. Свидја ми се свињска јела много. Присуство плућа холестерола дијагностиковано је током физичког прегледа. И хоћу да кажем да се пре тога осећала лоше неколико месеци, брзо сам био уморан, срце ми је жудело, постојало је мало летаргија. Сада узимам Рокеров лек, који спречава настанак холестерола. Седите на дијету и не једите масноћу. Свидја ми се дрога, осећао сам олакшање буквално након неколико седмица узимања. Сада пијем други курс.

Љубав (позитиван преглед)

Узмите с великим опрезом

Пажљиво пазите на своје здравље! Проверите све лекове код доктора! Имао сам повишен ниво холестерола и ендокринолог препоручио Рокера. Дозирање: 5 мг. дневно. Нажалост, лек се испоставио да је јак и није могао без нежељених ефеката чак и са тако малом дозом. Након узимања лека, стомак ми је почео да боли и мој крвни притисак је пао. Чак сам и морао почети пити кафу чешће, да не бих ошамућио. После неколико недеља, тело је прилагођено и нежељени ефекти нестају. Месец дана касније, она је поново тестирала - ниво холестерола био је близу нормалности. Али још увек непријатно што Рокер има много нежељених ефеката.

Иван (неутрални преглед)

Пеално нормализује холестерол

Припремајући се за једноставну хируршку операцију прошле године, прошао сам крвну биокемију. Испоставило се да је висок холестерол и тромбоцити. Поново је то поновио месец дана касније - опет је ниво холестерола већи од 7. Сјећање да је тај лош холестерол директан пут до срчаног удара, можданог удара, исхемије и других васкуларних болести. почели су се придржавати диете против холестерола, иако са тешкоћом. Истовремено, лекар је предвиђао рокеру за исхрану - прихватам то пре него што кренем на посао после доручка са курсевима. Стално, као што је препоручено, не пијем - јетра није гвожђе, а то је скупо. Холестерол опасно смањује - у нормалан, али не и заувек. Последњи пут је био на 5, који ме је смирио - коначно, норма. Морамо схватити да без дијете пилуле неће помоћи.

РОЦКЕР

Таблете, бијеле боје с филмом, у облику капсуле, биконвексне, са ризиком на обе стране; на пресеку су видљиви два слоја, језгро је бијело.

Помоћни састојци: микрокристална целулоза - 269,62 мг, лактоза - 120 мг, кросповидон - 22,50 мг, колоидни силицијум диоксид - 0,99 мг, магнезијум стеарат - 5,64 мг.

Састав фолије: бутил метакрилат, диметиламиноетил метакрилат и кополимер метил метакрилата (1: 2: 1) - 3,3 мг, макрогол 6000 - 2,7 мг, титаниум диоксид - 1,5 мг, лактоза монохидрат - 6 мг.

7 комада - блистерс (2) - паковани картон.
7 комада - блистерс (4) - паковање картона.
7 комада - блистерс (8) - паковани картон.
7 комада - блистерс (12) - паковани картон.
10 ком. - блистерс (1) - паковани картон.
10 ком. - блистерс (2) - паковани картон.
10 ком. - блистерс (3) - паковани картон.
10 ком. - пликови (6) - паковања картон.
10 ком. - пликови (9) - паковања картон.

Бела-обложене таблете, у облику капсуле, биконвексне; на пресеку су видљиви два слоја, језгро је бијело.

Помоћни састојци: микрокристална целулоза - 359,50 мг, лактоза - 160 мг, кросповидон - 30 мг, колоидни силицијум диоксид - 1,32 мг, магнезијум стеарат - 7,52 мг.

Састав фолије: бутил метакрилат, диметиламиноетил метакрилат и кополимер метил метакрилата (1: 2: 1) - 4.4 мг, макрогол 6000 - 3.6 мг, титанов диоксид - 2 мг, лактоза монохидрат - 8 мг.

7 комада - блистерс (2) - паковани картон.
7 комада - блистерс (4) - паковање картона.
7 комада - блистерс (8) - паковани картон.
7 комада - блистерс (12) - паковани картон.
10 ком. - блистерс (1) - паковани картон.
10 ком. - блистерс (2) - паковани картон.
10 ком. - блистерс (3) - паковани картон.
10 ком. - пликови (6) - паковања картон.
10 ком. - пликови (9) - паковања картон.

Лијек за снижавање липида. Активни састојак лека, росувастатин, је селективни, конкурентни инхибитор ХМГ-ЦоА редуктазе, ензим који претвара 3-хидрокси-3-метилглутарил коензим А у мевалонску киселину, прекурсор холестерола. Главна мета росувастатина је јетра, где се синтетише холестерол (Ксц) и катаболизам липопротеина ниске густине (ЛДЛ). Повећава број хепатицних ЛДЛ рецептора на површини ћелије, повећавајући узимање и катаболизам ЛДЛ-а, што доводи до инхибиције синтезе липопротеина веома мале густине (ВЛДЛ), чиме се смањује укупан број ЛДЛ и ВЛДЛ.

Росувастатин смањује повишене концентрације ЛДЛ холестерола (Ксц-ЛДЛ) у плазми, укупни Ксц, триглицериди (ТГ), повећава концентрацију холестерола липопротеина високе густине (Ксц-ХДЛ). Такође смањује концентрацију аполипопротеина Б (АпоБ), Ксц-нон-ЛПВП, Ксц-ВЛДЛ, ТГ-ВЛДЛ и повећава концентрацију аполипопротеина А-1 у плазми. Росувастатин смањује однос Ксц-ЛДЛ / Ксц-ХДЛ, укупни Ксц / Ксц-ХДЛ и Ксц-нон-ЛПВП / Ксц-ХДЛ и однос АпоВ / АпоА-1.

Терапеутски ефекат се развија у року од једне недеље након почетка терапије, након 2 недеље третмана достигне 90% максималног могућег ефекта. Максимални терапеутски ефекат обично се постиже четвртом недјељу терапије и одржава се уз даље редовно унос лијека.

Росувастатин је ефикасан код одраслих пацијената са хиперхолестеролемијом са или без истовремене хипертриглицеридемије, без обзира на расу, пол и старост, укључујући код пацијената са дијабетесом или фамилијском хиперхолестеролемијом.

Код 80% пацијената са хиперхолестеролемијом ИИа и ИИб типом према Фредриксону (просечна почетна концентрација Цц-ЛДЛ је око 4,8 ммол / л), док примају росувастатин у дози од 10 мг, концентрација Цц-ЛДЛ достиже мање од 3 ммол / л.

Код пацијената са хомозиготном фамилијалном хиперхолестеролемијом, росувастатин је коришћен у дозама од 20-40 мг, просечно смањење од 22%.

Адитивни ефекат се примећује у комбинацији са фенофибратом у односу на садржај ТГ и са никотинском киселином у дозама снижавања липида у односу на концентрацију Ксц-ХДЛ.

Апсорпција и дистрибуција

Цмак Росувастатин у плазми је достигао приближно 5 сати након ингестије. Апсолутна биорасположивост је око 20%. Метаболизира се претежно јетром, што је главни орган који синтетише холестерол и метаболизира холестерол-ЛДЛ. Вд Росувастатин је око 134 л. Приближно 90% росувастатина се везује за протеине плазме, углавном албумин.

Системска изложеност росувастатину повећава сразмерно дози. Фармакокинетички параметри се не мењају дневним уносом.

У зависности од ограниченог метаболизма (око 10%). Росувастатин је неспецифичан супстрат цитокрома П450. Главни изоензим укључен у метаболизам росувастатина је изоензим ЦИП2Ц9. Изоензими ЦИП2Ц19, ЦИП3А4, ЦИП2Д6 мање су укључени у метаболизам. Идентификовани су главни метаболити Н-десметилросувастатин и лактонски метаболити.

Н-десметилросувастатин је приближно 50% мање активан од росувастатина, лактонски метаболити су фармаколошки неактивни. Више од 90% фармаколошке активности инхибиције плазме ХМГ-ЦоА редуктазе обезбеђује росувастатин, а остатак обезбјеђују његови метаболити.

Око 90% дозе росувастатина се излучује непромењеним путем црева (укључујући и апсорбованог и неабсорбованог росувастатина). Остатак се излучује бубрезима. Т1/2 из крвне плазме је око 19 сати (не мења се са повећаном дозом лека). Геометријски просјек плазма клиренса - 50 л / х. Као иу случају других инхибитора ХМГ-ЦоА редуктазе, транспортер мембранског холестерола је укључен у хепатицно узимање росувастатина, који игра важну улогу у хепатицној елиминацији росувастатина.

Фармакокинетика у специјалним групама пацијената

Род и године немају клинички значајан ефекат на фармакокинетику росувастатина.

Фармакокинетичке студије су показале приближно двоструко повећање медијана АУЦ и Цмак Росувастатин у монголоидима (јапански, кинески, Филипинац, вијетнамски и корејски) у поређењу са белим кавказом; Индијанци показују пораст средњих АУЦ и Цмак 1.3 пута. Фармакокинетичка анализа није показала никакве клинички значајне разлике у фармакокинетици између кавказида и негроида.

Код пацијената са благо и умерено бубрежном инсуфицијенцијом, концентрација росувастатина или Н-десметилрозувастатина у плазми се не мења значајно. Код пацијената са тешком бубрежном инсуфицијенцијом (ЦК мање од 30 мл / мин), концентрација росувастатина у плазми је 3 пута већа, а концентрација Н-десметилсуваастатина је 9 пута већа него код здравих добровољаца. Концентрација росувастатина у крвној плазми пацијената на хемодијализи је око 50% већа него код здравих добровољаца.

Код пацијената са хроничном алкохолном болешћу је концентрација росувастатина у плазми повећана умерено. У поређењу са пацијентима са нормалном функцијом јетре код пацијената са отказивањем јетре (класа А на скали Дете-Пју) Цмак и АУЦ Росувастатина се повећава за 60 и 5%, респективно; код пацијената са оштећењем јетре (класа Б на скали Дијета-Пугх), ове цифре повећавају се за 100 и 21%, респективно. Искуство у употреби росувастатина код пацијената са отказом јетре (класа Ц на скали Дете-Пугх (више од 9 поена)) је одсутна.

- примарна хиперхолестеролемија (тип ИИа према Фредриксону) или мешана дислипидемија (тип ИИб према Фредриксону) као додатак исхрани са неефикасношћу исхране и других не-лековитих метода лијечења (на примјер, вежбање, губитак тежине);

- породична хомозиготна хиперхолестеролемија као додатак исхрани и другој терапији снижавања липида (на примјер, ЛДЛ-афереза) или ако таква терапија није ефикасна;

- хипертриглицеридемија (тип ИВ према Фредрицксону) као додатак исхрани;

- да успорава прогресију атеросклерозе као додатак исхрани код пацијената којима је показана терапија за смањење концентрације Ксц и Ксц-ЛДЛ у плазми;

- примарна превенција главних кардиоваскуларних компликација (можданог удара, инфаркта миокарда, артеријске реваскуларизације) код одраслих пацијената без клиничких знакова коронарне болести срца, али са повећаним ризиком његовог развоја (старосна доб од 50 година за мушкарце и преко 60 година за жене, повишене концентрације плазме Ц- реактивни протеин (≥2 г / л) у присуству најмање једног од додатних фактора ризика, као што је хипертензија, ниске плаземске концентрације ХД-Ц, ХДЛ, пушење, рани почетак ЦХД у породичној историји).

Са дневном дозом до 30 мг

- болести јетре у активној фази (укључујући трајно повећање активности трансаминазе на јетру и повећање активности трансаминазе јетре у крви за више од 3 пута у поређењу са ВГН);

- тешка бубрежна инсуфицијенција (ЦЦ мање од 30 мл / мин);

- пацијенти предиспонирани на развој миотоксичних компликација;

- период дојења;

- употреба код жена у узрасту, не користећи адекватне методе контрацепције;

- нетолеранција лактозе, дефицијент лактазе, синдром малабсорпције глукозе-галактозе;

- старости до 18 година;

- преосетљивост на росувастатин или било коју од компоненти лека.

Са дневном дозом од 30 мг или више

- болести јетре у активној фази (укључујући трајно повећање активности трансаминазе на јетру и повећање активности трансаминазе јетре у крви за више од 3 пута у поређењу са ВГН);

- ренална инсуфицијенција умереног и тешког (ЦЦ мање од 60 мл / мин);

- истовремена употреба циклоспорина;

- пацијенти предиспонирани на развој миотоксичних компликација;

- период дојења;

- користити код жена из узраста који не користе адекватне методе контрацепције;

- болести мишића у историји (укључујући породицу);

- миотоксичност са употребом других инхибитора ХМГ-ЦоА редуктазе или фибрата у историји;

- прекомерна употреба алкохола;

- услови који могу довести до повећања концентрације росувастатина у крвној плазми;

- истовремена употреба фибрата;

- нетолеранција лактозе, дефицијент лактазе, синдром малабсорпције глукозе-галактозе;

- пацијенти монголоидске расе;

- старости до 18 година;

- преосетљивост на росувастатин или било коју од компоненти лека.

Са дневном дозом до 30 мг

- постоји ризик од развоја миопатије / рахдомиолизе - бубрежне инсуфицијенције, хипотироидизма, наследних болести мишића у историји (укључујући породичну историју) и претходне историје токсичности мишића приликом употребе других инхибитора ХМГ-ЦоА редуктазе или фибрата;

- прекомерна употреба алкохола;

- година старија од 65 година;

- стања у којима постоји повећање концентрације росувастатина у плазми;

- Трка (монголоидна трка - јапански и кинески);

- истовремена употреба са фибратима;

- историја болести јетре;

- опсежне хируршке интервенције, повреде, тешке метаболичке, ендокрине или електролитне поремећаје или неконтролисане нападе;

- истовремена употреба са езетимибом.

Са дневном дозом од 30 мг или више

- бубрежна инсуфицијенција мала тежина (ЦЦ више од 60 мл / мин);

- година старија од 65 година;

- историја болести јетре;

- опсежне хируршке интервенције, повреде, тешке метаболичке, ендокрине или електролитне поремећаје или неконтролисане нападе;

- истовремена употреба са езетимибом.

Лек се узима орално. Таблета не треба жвакати или дробити, прогутати целом, опрати водом, може се узимати у било које доба дана, без обзира на оброк.

Пре почетка терапије са Рокер-ом, пацијент би требао почети да прати стандардну исхрану холестерола и настави да га прати током лечења. Доза лекова треба изабрати појединачно у зависности од циљева терапије и терапијског одговора на лечење, узимајући у обзир националне препоруке о циљним концентрацијама липида у плазми.

Препоручена почетна доза за пацијенте који почну узимати лек или за пацијенте пренете из узимања других инхибитора ХМГ-ЦоА редуктазе, треба да буду 5 или 10 мг 1 пут / дан.

Уз истовремену употребу лека са гемфиброзилом, фибрати, никотинском киселином у дози од више од 1 г / дан, препоручује се иницијална доза од 5 мг за пацијенте. При избору почетне дозе треба водити индивидуална концентрација холестерола у крвној плазми и узети у обзир могући ризик од развоја кардиоваскуларних компликација; такође треба размотрити потенцијални ризик од нежељених ефеката. Ако је потребно, доза се може повећати након 4 недеље.

У вези са могућим развојем нежељених ефеката приликом примене дозе од 40 мг / дан, у поређењу са нижим дозама лека, повећавају дозе до 40 мг / дан након што се додатна доза лијека изнад препоручене почетне дозе током 4 недеље терапије може извршити само пацијенти са тешком хиперхолестеролемијом и са великим ризиком од развоја кардиоваскуларних компликација (нарочито код пацијената са фамилијарном хиперхолестеролемијом) који нису постигли жељени резултат терапије са дози од 20 мг / дан и ко ће бити под надзором лекара. Препоручује се нарочито пажљиво праћење пацијената који примају лијек у дози од 40 мг / дан.

Није препоручљиво користити дозе од 40 мг / дан код пацијената који се раније нису консултовали са доктором. После 2-4 недеље терапије и / или са повећањем дозе Рокеровог лека, неопходно је праћење индекса липидних метаболизма (потребно је подешавање дозе ако је потребно).

Код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом није потребна благо или умерено јачање дозе. Код пацијената са тешком бубрежном инсуфицијенцијом (ЦК мање од 30 мл / мин), употреба Рокере је контраиндикована. Употреба лека у дози од преко 30 мг / дан је контраиндикована код пацијената са умереном до тешком бубрежном инсуфицијенцијом (ЦЦ мање од 60 мл / мин). Код пацијената са умереном бубрежном инсуфицијенцијом препоручена почетна доза лека је 5 мг дневно.

Рокера је контраиндикована код пацијената са обољењем јетре у активној фази. Искуство са употребом лека код пацијената са отказом јетре изнад 9 тачака (класа Ц) на скали Цхилде-Пугх-а је одсутно.

Пацијентима старијим од 65 година саветује се да почну да користе лек са дозом од 5 мг / дан.

Приликом проучавања фармакокинетичких параметара росувастатина код пацијената који припадају различитим етничким групама примећено је повећање системске концентрације росувастатина међу јапанским и кинеским. Ова чињеница треба узети у обзир приликом коришћења овог Рокер препарата за ове групе пацијената. Код доза од 10 и 20 мг / дан, препоручена почетна доза за пацијенте из Монголоидске трке износи 5 мг / дан. Употреба лека у дози од 40 мг је контраиндикована за пацијенте из Монголоидске трке.

Употреба лека у дози од 40 мг код пацијената предиспонираних на развој миотоксичних компликација је контраиндикована. Ако је потребно, употреба доза од 10 и 20 мг / дан, препоручена почетна доза за ову групу пацијената је 5 мг.

Када се користи са гемфибразилом, доза Рокера не би требало да прелази 10 мг / дан.

Рокера

Региструјте се да оставите преглед.
Траје мање од 1 минута.

Курс прописан од стране лекара је месец дана. Иако је доза била сасвим нормална - 10 мг, потпуно сам осетила нежељене реакције на себе. Били су тахикардија, слабост, вртоглавица, слаб спав и константна мучнина. Авесоме, тако цео месец. Али резултати лијечења су веома задовољни, криза се повукла, болест се преселила из акутне у хроничну фазу.
Не знам да ли је то због пријема Рокере, али за месец дана сам значајно изгубио тежину. Можда је тај скривени разлог због тога што због константне муке, јела сам мало, или можда зато што лијек заиста доноси холестерол.

Доба се осећала - лекар упозорава да сам имао ризик од можданог удара, тако да сам именовао Др Рокера да пије. Прошло је годину дана од почетка лечења и нисам пронашао знаке можданог удара.

Моја прва доза од лекара је 40 мг. После читања упутстава за лек, морате почети са 5 мг, па сам и учинио. Прве две недеље 5 мг, други 10 мг. Триглицериди су пали испод норме (били су три пута већи од норме), пао је холестерол, а све фракције су такође биле испод норме. Лекар је прописао трајни курс. Бубуљице у мишићима леђа, рукама, боловима у зглобовима, слабост, шокантно, каша у глави, притисак смањен. Рокер се укинула. Окренула се на клинику, капала, ставила у ред. Рибље уље смањује триглицериде и холестерол, покушава. Сви моји захтеви да ревидирају дозу иритирали су доктора.. Лекар је смањио дозу на 20 мг, али сам остао на самом рецепту од 10 мг, са болешћу, кашицом, задивљујући. Дрог је вероватно добар, али моје пријатељство са њим није успело.

Жалим што нисам пратио исхрану - тестови су показали да имам висок ниво холестерола. 36 година је опасно. Отишао сам код доктора, он је прописао рокеру. Видјели су 4 недеље, а као што показују тестови, холестерол се благо смањује. Али средином Рокера, глава ми је често почела да боли.

Лек Рокер је веома опасан, након мјесец дана уноса готово се претворио у неважеће, мишиће, кости, леђа, стомак је био веома болестан, а јетра зачело да узнемирава. Једва се померила, осећала се јако лоше, изгубила апетит, морала да лежи јер није било снаге за било шта, бол у мишићима била је толико јака да са сваким даном долазим изненадио сам се да сам још увек жив док сам требао попунити своје тело витаминима и минералима да заједно са холестеролом, Рокер (овај лек за убице) доноси заједно са холестеролом све што је корисно од тела! Немојте узимати статине, не уништите се, идите у омега, правилно исхрану и изградите свој нервни систем!

Скептичан у вези с именовањем овог лекара, лекар је упозорио да морате хитно почети да примате, а ипак га потврдите од стране ендокринолога.
Повишени холестерол на 33 године - овај је опасан. Почела сам је узимати са 5 мг дневно, први пут након узимања болова у стомаку. Узимање дроге озбиљно снижава притисак, па сам почео да дозвољавам да пијем кафу неколико пута дневно (природно, мало).
Након 7 дана, тело се навикло на лек и није се поново бунило. Чолић у стомаку, одмах након што ме више не узнемирава, прошао је и средином ноћи неконтролисани апетит.
После 4 седмице, анализе су показале само мало побољшање. Према томе, не могу рећи да је лек врло ефикасан. Дозирање је удвостручено, али уношење је морало бити срушено. Полувремени ујутру, пола увече. Нисам нашао дозу од 5 мг, па сам купио посебан сепаратор за мале таблете. Без тога, мала пилула се не може сломити.
Очистио сам још један месец и поново за анализу, резултат је добар. Холестерол је постао нормалан. Међутим, да би се поправили резултати, лекар је прописао исхрану и узимао лек у 5 мг још 30 дана. И онда направите паузу. Зато се спремите на дуги пријем.

Рокера ми је најбоље одговарала. Модерне таблете, композиција није лоша, очишћена. Пила сам пилуле за холестерол који су превише стављали јетру. Третирао је више од шест месеци. Са Рокуера, таквих проблема није било, они само утичу на тело са позитивне стране. Постоје контраиндикације, нисам имао никаквих нежељених ефеката.
Ниво холестерола пре усвајања био је 7, а сада 4. Резултати у анализи се јављају не раније него за 2-3 месеца. Узимам 1 таблету дневно након оброка. У устима не оставља никакав кашаст. Веома лако се прогутати. За сада сам веома задовољан новим дрогом. Јер јетра није штетно.
Сада је врло мало таквих таблета, чак и ако се витамини акумулирају у јетри.
Цена Роксери висока. Навикла сам на куповину сваког месеца. Пауза је учинила једном, али се не препоручује, ако не седите на биљној исхрани.
Она нема акумулативни ефекат, то јест, заправо, зависимо од дроге. Можете пити за превенцију и лијечење. Не заборавите да се консултујете са докторима.
Добра таблета одличног квалитета.

Узео сам то Рокеру након што је мој холестерол порастао на 8. Са штитном жито, све није у реду, вероватно је некако утицало на ово повећање. Иако масноћу, ја практично не једем слаткише.
Таблете се продају у апотеци, продаје се без рецепта.
Паковање садржи 30 таблета. На дан када узмемо један по један, то је довољно за месец дана. Пила сам 10 таквих паковања. Курсеви требају бити јако дуги, годину или два. Након годину дана дневног узимања таблета прошао сам анализу - холестерол је нормалан, само 4 јединице! И то није ни горња граница норме - 6. Потом сам се консултовао са доктором. И он ми је "задовољан" рекавши да ако престанеш узимати лек, холестерол ће поново устаје. Одлучио сам да узмем Рокера само у јесенско-пролећно-зимским периодима, а током лета пажљиво бих се ослањао на воће, поврће и биљке, што такође доприноси снижавању холестерола.
Не желим да константно пијем пилуле, тако да 3-4 месеца годишње можете безбедно направити пробој. Лек је добар, нисам имао никаквих нежељених ефеката. И што је најважније - резултат је диван. Цена је само пукла.. И тако, срећна сам!

Први лек који ми је помогао да смањим холестерол. После пуног курса, укупан холестерол је смањен за два, пре уписа, индикатор је имао тенденцију на 7, сада 4, и то се сматра нормом. Мој холестерол је повишен усред проблема са штитном жлездом, која такође лечим, али у исхрани немам никаквих ограничења. Отуда и проблем. Почела је да узима најмању дозу од 5 мг ноћу једном дневно након оброка. У то време, покушавајући јести мање масти и слатки, сланост је такође на минимуму. Тада се дозирање повећало на 10 мг дневно. О дозама. Погодно, можете купити 5 мг и 10 мг у апотеци, тако да вам не треба пати од пиле таблета, иако је профитабилније купити 10 мг.
Лекови за спавање не утичу на потпуно, спавали баш као и раније. О другим нежељеним ефектима: само повремено мучнина и слабост, али ово је јако мало. Као резултат тога, после 30 дана, тестови су ме задовољили. Дрога треба узимати курсеве, барем пар пута годишње. Још један тренутак, лекар је упозорио да чим напустите узимање лекова, холестерол ће поново устаје (ако не једете правилно).
Купићу екстракт детелине за зиму, не желим да узимам хемију, а пролеће ћу поновити курс Рокера.

Рокер: упутства за употребу, аналогије и рецензије

Рокера је лек за смањење липида који смањује ниво холестерола. Активни састојак је Росувастатин.

Лек смањује повишене концентрације ЛДЛ холестерола (ЛДЛ-Ц) у плазми, укупни холестерол, триглицериди (ТГ), повећава концентрацију липопротеиног холестерола високе густине (Ксц-ХДЛ).

Такође смањује концентрацију аполипопротеина Б (АпоБ), Ксц-нон-ЛПВП, КСЦ-ВЛДЛ, ТГ-ВЛДЛ и повећава концентрацију аполипопротеина А-И (АпоА-1) у плазми. Смањује однос Ксц-ЛДЛ / Ксц-ХДЛ, укупни Ксц / Ксц-ХДЛ и Ксц-нон-ЛПВП / Ксц-ХДЛ и однос АпоВ / АпоА-1.

Терапеутски резултат се развија у року од једне седмице након почетка примјене Рокера, након 2 недеље третмана достигне 90% максималног могућег ефекта.

Максимални терапеутски резултат се често постиже четвртом недељом терапије и одржава се уз даље редовне лекове.

Бројне студије су показале да росувастатин калцијум, који је основа лека, смањује величину атеросклеротичне плаке. Рокера повећава пролаз крвних судова, смањује концентрацију Ц-реактивног протеина - протеина, чије повећање сигнализира запаљенске процесе у организму.

Пре узимања лека и у поступку терапије, неопходно је придржавање дијете против холестерола.

Индикације за употребу

Шта помаже Рокеру? Препоручите лек у следећим случајевима:

  • мешовита дислипидемија или примарна хиперхолестеролемија (као додатак исхрани са неефикасношћу не-лијечених терапија - губитак тежине, вежбе итд.);
  • фамилијарна хомозиготна хиперхолестеролемија (као додатак претходном поступку третмана);
  • тип ИВ хипертриглицеридемија (као додатак исхрани);
  • развој атеросклерозе код пацијената којима је прописана терапија за смањење концентрације Ксц и Ксц-ЛДЛ у плазми;
  • примарна превенција болести срца (артеријска реваскуларизација, миокардни инфаркт, мождани удар) код пацијената са предиспозицијом на коронарну болест срца, као и код старијих особа;

Упутство за употребу Рокер дозирање

Дозе се прописују појединачно, под контролом холестерола у крвној плазми. Пијте лек без обзира на храну, стиснути воду. Према инструкцијама, иницијална доза не прелази 1 таблету Рокер 5 мг / 10 мг једном дневно.

Максимална доза је 40 мг дневно.

Предписивање у максималној дози од 40 мг дневно је могуће само код пацијената са тешком хиперхолестеролемијом и високим ризиком од компликација кардиоваскуларног система (нарочито у случајевима фамилијарне хиперхолестеролемије) у којем жељени резултат није постигнут са 20 мг дневно. Терапију треба изводити само под медицинским надзором.

Узимање лека у дози од 40 мг дневно се не препоручује код пацијената који раније нису консултовали доктора. После 2-4 недеље употребе или са сваким повећањем дозе лека, потребно је пратити метаболизам липида (ако је потребно, може се захтевати подешавање дозе).

Доза од 20 мг / дан је максимална за носаче генотипова п.521ЦЦ или п.421АА. Максимална доза (40 мг) се може прописати само пацијентима са тешким холестеролом и великим ризиком од срчаног удара.

Узимање антикоагуланса (варфарин, итд.) Истовремено са статином може узроковати крварење, а срчани гликозиди (нпр. Дигоксин) могу повећати концентрацију другог.

Терапијски ефекат рецепције се одвија у року од 5-8 дана, а максимални ефекат - 3-4 недеље терапије.

Нежељени ефекти

Према упутствима за употребу, именовање Рокера може бити праћено следећим нежељеним дејством:

  • Случај имуног система: ангиоедем и друге реакције повезане са преосјетљивошћу.
  • На делу нервног система: вртоглавица, главобоља, губитак меморије, полинеуропатија.
  • На делу гастроинтестиналног тракта: бол у стомаку, мучнина, констипација, панкреатитис, хепатитис, жутица, дијареја, повећана активност трансаминаза јетре.
  • Кожа: свраб, осип, Стевенс-Јонесов синдром.
  • Из скелетног и мишићног система: миалгија, миопатија, рабдомиолиза.
  • Из уринарног система: протеинурија, хематурија.
  • Опште: астенија.

Контраиндикације

Контраиндиковано је да именује Рокера у следећим случајевима:

  • преосјетљивост на росувастатин или било коју од компоненти лека;
  • болести јетре у активној фази (укључујући трајно повећање активности трансаминазе јетре и повећање активности транспамазних станица у крви за више од 3 пута у односу на ВГН);
  • умерена до тешка бубрежна инсуфицијенција (Цл креатинин мањи од 60 мл / мин);
  • миопатија;
  • истовремена употреба циклоспорина;
  • пацијенти предиспонирани на развој миотоксичних компликација;
  • трудноћа, дојење;
  • користити код жена из узраста који не користе адекватне методе контрацепције;
  • хипотироидизам;
  • болести мишића у историји (укључујући и породицу);
  • миотоксичност са употребом других инхибитора ХМГ-ЦоА редуктазе или фибрата у историји;
  • прекомјерна потрошња алкохола;
  • услови који могу довести до повећања концентрације росувастатина у плазми;
  • истовремена употреба фибрата;
  • нетолеранција лактозе, дефицијент лактазе, синдром малабсорпције глукозе-галактозе;
  • Пацијенти монголоиди;
  • старости до 18 година.

Прекомерна доза

Недостају информације о клиничкој слици предозирања. Не постоји промена у фармакокинетичким параметрима активне супстанце када узимате високе дозе.

Росувастатин нема специфичан антидот, хемодијализа је неефикасна. У случајевима предозирања, симптоматска терапија се врши под контролом функције јетре и креатин фосфокиназе.

Аналоги Рокер, цена у апотекама

Ако је потребно, Рокер може бити замењен аналогом за активну супстанцу - то су лекови:

  1. Росулип,
  2. Црестор,
  3. Росарт,
  4. Реддистатин,
  5. Липоприме
  6. Росувастатин,
  7. Сувардио,
  8. Росистарк,
  9. Росуфаст
  10. Росцард

Избор аналогија важно је разумети да се упутства за употребу Рокера, цена и прегледи лекова сличне акције не примјењују. Важно је консултовати лекара и не вршити независну замену лека.

Цена у руским љекарницама: Рокер-ова таблета 5 мг 30 ком. - од 384 до 479 рубаља, 10 мг 30 ком. - од 489 до 503 рубља, 15 мг 30ком. - од 560 рубаља.

Чувати на температури до 25 ° Ц. Чувајте ван домашаја деце. Рок употребе - 3 године. Апотека на рецепт.

Према прегледима лекара, Рокер ефикасно смањује ниво холестерола. Забележено је да лек почиње да има терапеутски ефекат брже од других лекова са сличним ефектом. Уз добру толеранцију, дуготрајна терапија је могућа. Од недостатака указују на прилично високе трошкове и развој нежељених ефеката.

Рокера

Опис од 13. августа 2014. године

  • Латинско име: Рокера
  • АТЦ код: Ц10АА07
  • Активни састојак: Росувастатин (Росувастатинум)
  • Произвођач: КРКА, Словенија

Састав

Састав једне Рокер таблете садржи 5, 10, 15, 20, 30 или 40 мг росувастатина у облику росувастатин калцијума и помоћних компоненти:

  • микрокристална целулоза;
  • анхидрована лактоза;
  • цросповидоне;
  • силицијум колоидни анхидрован;
  • магнезијум стеарат.

Шупљина, која је покривена таблама, садржи у свом саставу:

  • бутил метакрилат, диметиламиноетил метакрилат и кополимер метилкарилата у омјеру од 1: 2: 1;
  • макрогол 6000;
  • титан диоксид;
  • лактоза монохидрат.

Образац за издавање

Рокера је доступан у облику таблета обложених белим слојем филма који се разликују по изгледу у зависности од концентрације активне супстанце у њима:

  • Таблете које садрже росувастатин у дози од 5, 10 или 15 мг имају округли облик, биконаскави, са фасетом. Означавање на једној од страна одговара дозама активне супстанце: "5", "10" и "15", респективно.
  • Таблете које садрже росувастатин у дози од 20 мг, округле, биконвексне, са косом.
  • Таблете које садрже росувастатин у дози од 30 мг су биконвексне, у облику капсуле и имају ризик на обе стране.
  • Таблете које садрже росувастатин у дози од 40 мг су биконвексне, у облику капсуле.

На резу таблета два слоја су добро прегледана, унутрашња - бела боја.

Фармаколошка акција

Фармаколошка дејства лека Рокера имају за циљ:

  • Супресија активности микрозомалног хидроксиметилглутарил-ЦоА редуктазног ензима, који делује као катализатор за ограничавајућу рану фазу синтезе холестерола.
  • Нормализација липидног профила (ефекат снижавања липида) смањивањем концентрације укупног холестерола, триглицерида, липопротеина ниске густине у крви, као и повећањем концентрације липопротеина високе густине.

Лијек припада фармаколошкој групи статина.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Једном у телу, росувастатин изазива следеће ефекте:

  • Помаже у смањивању повишених концентрација липопротеиног холестерола ниске густине;
  • Помаже у смањивању повишених концентрација укупног холестерола;
  • Помаже у смањивању повишених концентрација триглицерида;
  • Промовише високе концентрације липопротеинског холестерола високе густине;
  • Помаже у смањивању концентрације аполипопротеина липопротеина ниске густине (аполипротеин Б);
  • Помаже у смањивању концентрације холестерола липопротеина мале густине;
  • Помаже у смањивању концентрације холестерола липопротеина веома ниске густине;
  • Помаже у смањивању концентрације триглицерида липопротеина веома ниске густине;
  • Промовише повећање концентрације аполипротеина у крвној плазми А1;
  • Смањује однос холестерола липопротеина ниске густине до липопротеин холестерола високе густине;
  • Смањује однос укупног холестерола до липопротеинског холестерола високе густине;
  • Смањује однос холестерола липопротеина ниске густине до липопротеин холестерола високе густине;
  • Смањује однос липопротеина ниске густине аполипопротеина (аполипротеин Б) до аполипопротеина А1.

Изразит клинички ефекат употребе Рокере развија се недељно после почетка лечења са лекаром. Приближно 90% максималног ефекта терапије је забиљежено након двије седмице.

Обично траје четири недеље да би се постигао максимални ефекат, након чега се одржава током наредног периода лечења.

Максимална концентрација росувастатина у плазми се примећује пет сати након узимања пилуле, апсолутни индекс биолошке доступности је 20%.

Росувастатин је изузетно биоотрансформиран у јетри, што је примарни центар за синтетизацију холестерола и липопротеина мале густине који се метаболизирају у холестеролу.

Дистрибуција супстанци је око 134 литара. Око 90% росувастатина се везује за протеине плазме (претежно албумин).

Росувастатин се ограничава метаболизам (око 10%). Ин витро студије метаболизма супстанце које користе хумане хепатоците показале су да је подложно само минималном метаболизму заснованом на ензимском систему цитокрома П450. Штавише, овај метаболизам се не може сматрати клинички важним.

ЦИП 2Ц9 је главни изоенцим укључен у метаболизам росувастатина. У нешто мањем степену, у процес су укључени изоензими 2Ц19, 3А4 и 2Д6.

У процесу метаболизације идентификовани су два главна метаболита:

Н-десметил карактерише око половина активности у поређењу са росувастатином. Што се тиче лактона, сматра се клинички неактивним обликом.

Росувастатин има више од 90% инхибиторне активности против хидроксиметилглутарил-ЦоА редуктазе (ХМГ-ЦоА редуктаза), која циркулише у људском телу у општем циркулацијом.

Већина ингестираних росувастатина (приближно 90%) се излучује непромењеном садржајем црева. У овом случају и апсорбована и неабсорбована активна супстанца се излучује.

Остатак росувастатина се излучује бубрезима заједно са урином (приближно 5% - непромењено).

Полувреме супстанце је око 20 сати и не зависи од повећања дозе лека. Просјечан клиренс од плазме је око 50 литара на сат. Индекс варијабилности у односу на просјечну вриједност (коефицијент варијације) износи 21,7%.

Као иу случају других агенаса који сузбијају активност хидроксиметилглутарил-ЦоА редуктазе, хватање росувастатина помоћу јетре помаже привлачењу транспортера ОАТП-Ц мембране, који игра важну улогу у процесу уклањања супстанце из јетре.

Росувастатин карактерише системска изложеност зависна од дозе, која повећава у сразмери са повећањем дозе супстанце.

Поновљена дневна употреба лека не изазива промене у фармакокинетичким својствима своје активне супстанце.

Старост пацијента и његов род не утичу на фармакокинетику лека. Истовремено, студије су показале да су код пацијената из Монголоидске трке АУЦ и максимална концентрација росувастатина у плазми приближно двоструко већа него код пацијената који припадају кавказидској трци.

За Индијанце, слични показатељи премашују оне за кавкаше за око 1,3 пута. Не постоје клинички значајне разлике у индикаторима за представнике расе Негроиде и бјеланчевина.

Код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом у благом или умерено тешком облику, индикатори највеће концентрације росувастатина и Н-дезметила у плазми остају скоро непромењени.

Код тешких облика бубрежне инсуфицијенције, већа концентрација росувастатина у плазми је око три пута већа, а већа концентрација Н-дезметила у плазми је око девет пута већа него код здравих добровољаца.

Плаземска концентрација росувастатина код пацијената који су били на хемодијализи, био је приближно двоструко већи код здравих добровољаца.

Када је отказивање јетре услед хроничне болести алкохола јетре, концентрације росувастатина у плазми су умерено повишене.

Код пацијената чија је болест спада у класу А на скали Цхилд-Пугх, индикатор највеће концентрације росувастатина у крвној плазми и АУЦ индикатору повећан је за 60% и 5%, респективно, у поређењу са пацијентима чија је јетра здрава.

Ако болест јетре спада у категорију Б на скали Цхилд-Пугх, показатељи се повећавају за 100 и 21%. За пацијенте чија је болест спада у категорију Ц, подаци нису доступни, због недостатка искуства са росувастатином за њих.

Индикације за употребу

  • За лечење болесника са примарним типом хиперхолестеролемије (укључујући фамилијску врсту ИИ-А хиперхолестеролемије типа Фредрицксон) или дислипидемију мешовитог типа (тип ИИ-б). Препоручљиво је препоручити лек када очекивани терапеутски ефекат не може бити постигнут примјеном не-фармаколошких лијекова: дијета, корекција тежине пацијента, вјежбе итд.
  • За лечење пацијената са дијагнозом фамилијарне хомозиготне хиперхолестеролемије. Рокер је прописан као додатак терапији, чији је циљ смањење нивоа липида, као додатак исхрани, али иу оним случајевима када раније прописани третман не даје позитивне резултате.
  • За лечење пацијената са дијагнозом атеросклерозе. Лек се користи као додатак прописаној исхрани како би успорио прогресију болести, као и да смањи укупни холестерол и холестерол липопротеина ниске густине до жељеног нивоа.
  • Као профилактички, спречавајући развој компликација болести срца и крвних судова код пацијената са предиспозицијом на развој атеросклеротских васкуларних лезија.

Контраиндикације

Контраиндикације за постављање таблета Рокер који садрже росувастатин у дозама од 5, 10 и 15 мг су:

  • преосетљивост на једну или више компоненти лека;
  • активне облике патологија јетре (укључујући укључујући и болести непознатог порекла), као и услове које карактерише стално повећање нивоа трансаминазе јетре и стања у којима се било која од јетре трансаминаза повећава не мање од три пута;
  • болест бубрега, у којој клиренс креатинина не прелази 30 мл / мин;
  • хроничне прогресивне наследне неуромускуларне болести, које се карактеришу оштећењем примарних мишића (миопатија);
  • истовремена употреба антидепресивног циклоспорина;
  • повећан ризик од миотоксичних компликација дијагностикованих код пацијента;
  • нетолеранција лактозе;
  • недостатак лактазе;
  • малабсорпција глукозе-галактозе;
  • трудноћа (такође лек није прописан женама репродуктивног узраста, ако не користе контрацепцију);
  • дојење;
  • старости до 18 година.

Росувастатин таблете за дозирање од 30 и 40 мг су контраиндиковане:

  • пацијенти са преосетљивошћу на једну или више компоненти лека;
  • пацијенти са активним облицима патогенеза јетре (укључујући обољења нејасне природе поријекла), као и услови који карактеришу стално повећање нивоа трансаминазуса хепатитиса и стања у којима се било која од јетре трансаминаза повећава за најмање три пута;
  • болест бубрега, у којој клиренс креатинина не прелази 60 мл / мин;
  • хроничне прогресивне наследне неуромускуларне болести, које се карактеришу оштећењем примарних мишића (миопатија);
  • хипотироидизам;
  • истовремена употреба антидепресивног циклоспорина;
  • повећан ризик од миотоксичних компликација дијагностикованих код пацијента (када је пацијентова историја мишићне токсичности била покренута од стране другог инхибитора инхибитора хидроксиметилглутарил-ЦоА редуктазе или лијека изведеног из фибринске киселине);
  • зависност од алкохола;
  • тешки облици отказивања јетре;
  • пацијент припада монголоидској трци;
  • истовремени пријем фибрата;
  • нетолеранција лактозе;
  • недостатак лактазе;
  • малабсорпција глукозе-галактозе;
  • трудноћа (такође лек није прописан женама репродуктивног узраста, ако не користе контрацепцију);
  • дојење;
  • старости до 18 и преко 70 година.

Нежељени ефекти

Следећи нежељени ефекти могу се јавити током лечења са Рокуера:

  • дисфункцију имунолошког система, укључујући реакције узроковане преосетљивошћу на росувастатин или друге састојке лека, укључујући развој ангиоедема;
  • дисфункција дигестивног система, манифестован у облику честог запора, епигастричног бола, напади мучнине; у ретким случајевима може се развити панкреатитис;
  • поремећаји настали од коже и поткожних ткива и изражени у облику осипа на кожи, пруритуса, уртикарије;
  • дисфункцију скелетних мишића, који се манифестују као миалгија (често), а понекад и миопатија и рабдомиолиза;
  • општи поремећаји, од којих је најчешћи астенија;
  • дисфункцију бубрега и уринарног тракта, који су најчешће праћени повећањем концентрације протеина у урину.

Рокера може утицати на промену лабораторијских параметара. Дакле, после узимања лека може се повећати активност креатин-киназе, индикатора глукозе, билирубина, ензима гама-глутамил-транспептидазе јетре, алкалне фосфатазе, као и промјена концентрације тироидних хормона у плазми.

Учесталост и тежина нежељених ефеката су вредности засноване на дозама.

Рокер таблете: упутство за употребу, начин примене и режим дозирања

Пре препоручивања лекова пацијенту препоручује се прелазак на стандардну исхрану, чија је сврха смањење нивоа холестерола. Придржавати се ове дијете је неопходно иу току терапије.

Дозволу појединачно бира лекар који је присутан у зависности од циља терапије и његове ефикасности. Узимајте лек је дозвољен у било које доба дана, а не везан за време оброка.

Пила се прогута цела, без млевења, не жвакајући и перећи са довољно воде.

Пацијенти са хиперхолестеролемијом треба да почну узимати лек уз дозу од 5 или 10 мг росувастатина. Таблете се узимају орално, један по дан. Штавише, ово стање се одржава и за пацијенте који нису били третирани статинима, као и за пацијенте који су већ били подвргнути лечењу лековима који су супресовали активност хидроксиметилглутарил-ЦоА редуктазе.

Одређивање почетне дозе Рокере, лекар скреће пажњу на индикаторе концентрације холестерола, а такође процјењује ризике од развоја кардиоваскуларних компликација и нежељених ефеката.

У случајевима када је то неопходно, доза се може прилагодити на следећи ниво, међутим, такво прилагођавање се врши најкасније 4 седмице након првог састанка.

С обзиром на то да су нежељене реакције зависне од дозе и када се узимају 40 мг росувастатина чешће него када се узимају у мањим количинама, треба повећати дневну дози на 30 или 40 мг са посебном пажњом да:

  • пацијенти са тешком хиперхолестеролемијом;
  • пацијентима који имају велику вероватноћу развоја компликација срчане и васкуларне функције (нарочито ако је пацијенту дијагностикована фамилијарна хиперхолестеролемија).

Ако примена мањих доза росувастатина у овим категоријама пацијената није дала очекивани резултат, након што је Рокер прописан у дози од 30 или 40 мг дневно, пацијенти морају увек бити под надзором лекара који их лечи.

Такође, редовно посматрање од стране лекара је назначено у случајевима када се лечење одмах започиње са дози од 30 или 40 мг.

У складу са упутствима за употребу, Рокер 20 мг је приказан као почетна доза за спречавање срчаних обољења и крвних судова за пацијенте са повећаним ризиком од развоја таквих патологија.

Људи са умерено тешким бубрежним поремећајима не морају да прилагођавају дози, међутим, овој групи пацијената је лек прописан превидно.

Код поремећаја функције бубрега умерене тежине, када је клиренс креатинина у границама од 60 мл / мин, терапија почиње са дози од 5 мг. Високе дозе лека (30 и 40 мг) су контраиндиковане.

Пацијентима са тешким облицима бубрежног оштећења забрањено је прописивање лијека у било којој дози.

Када су Рокерс прописани пацијентима са патологијама јетре, чије перформансе на скали Цхилд-Пугх не прелазе 7, не постоји повећање системске изложености росувастатину.

Ако су индикатори абнормалне функције јетре једнаки 8 или 9 тачака на скали Цхилд-Пугх, системска експозиција се повећава. Стога, пре него што их препишете овим пацијентима, потребно је додатно истраживање бубрежне функције.

Нема искуства у лечењу пацијената чија је активност већа од 9 поена на скали Дете-Пју.

Прекомерна доза

Клиничке манифестације које се могу јавити када се препоручује препоручена доза лека није описана. Након једне дозе Рокере у дози која је неколико пута већа од утврђене дневне количине, није постојала никаква клинички значајна промена у фармакокинетици росувастатина.

У случају превелике дозе и појаве симптома интоксикације тијела, назначено је симптоматско лечење и, ако је потребно, сврха сета пратећих мера.

Препоручује се и надгледање нивоа активности креатин киназе и провјера теста за процјену функционалности јетре.

Изводљивост хемодијализе сматра се мало вероватном.

Интеракција

Када се Рокер прописује у комбинацији са циклоспорином, АУЦ росувастатина се значајно повећава (приближно седам пута), док концентрација циклоспорина у плазми остане непромењена.

Када се примењују истовремено са лековима који су антагонисти витамина К или лекови који сузбијају активност хидроксиметилглутарил-ЦоА редуктазе, на почетку терапије, као и са повећањем дневне дозе кроз титрацију, може се посматрати повећање ИНР (међународни нормализовани однос).

По правилу, на основу смањења дозе помоћу методе титрације или потпуног повлачења лијекова, овај индикатор се смањује.

Истовремена примена хипофипемичног лијека Езетимибе не изазива промјене у индексима АУЦ и максималној концентрацији плазме оба лијека, али није искључена могућност фармакодинамичке интеракције.

У комбинацији са Гемфиброзилом и другим лековима који смањују ниво липида изазива двоструко повећање АУЦ и максималну концентрацију росувастатина у плазми.

Подаци специјалних студија показали су да рецепт са Фенофибратом потенцијално не значи промену фармакокинетичких параметара, међутим, вјероватноћа фармакодинамичке интеракције лекова није искључена.

И лекови као што фенофибрат, гемфиброзил и никотинске киселине припремама, а њихова намена са инхибиторима хидрокиметхилглутарил-ЦоА редуктазе повећава ризик миопатије (која је вероватно због њихове способности да индукују сличан ефекат када се примењује као монотерапија).

Уз истовремену употребу Рокере са фибратима, росувастатин у дозама од 30 и 40 мг није прописан. Иницијална дневна доза росувастатина код пацијената који узимају фибрате је 5 мг.

Истовремена примена лека са инхибиторима серине протеазе изазива промјену у изложености росувастатину. Из тог разлога, Рокер није прописан пацијентима са ХИВ-ом који су подвргнути терапији лековима инхибитора серине протеазе.

Када се истовремено узимају антацидни препарати, концентрација росувастатина у плазми је приближно преполовљена. Да би се смањио озбиљност овог ефекта, препоручује се антацидима два сата након узимања Рокер-овог таблета.

На позадини истовремену примену росувастатин са еритромицин компонентом росувастатин АУЦ је смањена за 20%, а индекс његове концентрације у плазми - око једне трећине. То може бити последица повећане мобилности интестиналног тракта који узрокују узимање еритромицин.

Када додељујете рокер у комбинацији са хормонских контрацептива за оралну примену индексом АУЦ етинилестрадиол је повећана за 26%, док је цифра за норгестрела - 34%.

Такав пораст нивоа АУЦ мора се узети у обзир приликом одабира оптималне дозе оралног контрацептива за оралну примену.

Фармакокинетички подаци који се односе на истовремену употребу са лековима за терапију замјене хормона нису доступни, али вероватноћа интеракције и повећања АУЦ није искључена.

Истраживања комбинације росувастатина са пејсмејкером Дигоксин нису показала никакву клинички значајну интеракцију.

Росувастатин нема ни супресивни ни стимулативни ефекат на изоензиме система цитокрома П450. Поред тога, метаболизам росувастатина под њиховим утицајем је минималан и није клинички значајан.

Било каква значајна интеракција између росувастатин анд антимикотици кетоконазола и флуконазол, који инхибирају активност цитохром изоензима, примећено је.

Комбинација са антигљивичног итраконазол дроге, која инхибира активност изозима 3А4 Цир изазива повећање индекс росувастатин АУЦ за 28%. Међутим, ово повећање се не сматра клинички важним.

Услови продаје

Рокера спада у категорију лекова који су доступни на рецепт.

Услови складиштења

Не постоје посебни захтеви за складиштење лека.

Рок трајања

Таблете су употребљиве 2 године након датума производње.